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    關于高血壓腦病的檢查方式介紹

    檢查要突出重點即根據問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病后,首先加以檢查以求盡快肯定或否定某些診斷,在明確頭痛病因后,有時還需要進一步的檢查。檢查方法有: 1.眼底檢查 可見不同程度的高血壓性眼底,視網膜動脈痙攣、硬化甚至視網膜有出血、滲出物和視乳頭水腫。 2.CT檢查 主要表現為局部或彌漫性的白質水腫為主,累及灰質少見,可有占位效應。亦可從陰性、可逆性后部白質水腫到彌漫性腦水腫甚至合并出血、腦疝。 3.腦電圖 如出現彌漫性慢波,提示腦組織水腫。 4.腦脊液檢查 腦脊液壓力增高(診斷已明確時禁作),細胞和蛋白含量也可增高。......閱讀全文

    關于高血壓腦病的檢查方式介紹

      檢查要突出重點即根據問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病后,首先加以檢查以求盡快肯定或否定某些診斷,在明確頭痛病因后,有時還需要進一步的檢查。檢查方法有:  1.眼底檢查  可見不同程度的高血壓性眼底,視網膜動脈痙攣、硬化甚至視網膜有出血、滲出物和視乳頭水腫。  2.CT檢查  主要表現為局

    關于腦囊蟲病的檢查方式介紹

      癲癇發作或/和多灶、多樣的中樞神經系統癥狀,伴有便絳蟲節片史,或皮下結節并經活檢證實為囊蟲,以及腦脊液的血清學陽性,均為本病的重要診斷依據,囊蟲結節的病理學診斷與頭顱CT、磁共振的典型囊蟲影像,為確診依據。有助診斷的實驗室檢查有:  1.腦脊液  腦脊液細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞顯著增高。還可見

    關于小兒肝性腦病的檢查方式介紹

      1.生化檢查  (1)肝功能檢查 膽紅素總值常在171μmol/L(10mg/dl)以上,每天增長17.1μmol/L(1mg/dl)或更多,以直接膽紅素升高為主,血清轉氨酶值在早期增高,隨著病情加重,黃疸加深,反而降低,呈現膽酶分離現象,谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值減小表示肝細胞嚴重壞死,預后不

    關于老年肝性腦病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血氨慢性肝性腦病尤其是門-體分流性腦病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。  (2)肝功能檢驗異常。  2.其他輔助檢查  (1)腦電圖檢查前驅期正常,以后各期均異常。典型的改變為節律變慢,出現普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波。昏迷時兩側

    關于高血壓腦病的治療原則介紹

      治療原則:患者應進入加強監護病房,持續監測血壓和盡快應用適當的降壓藥物。需要在短期內緩解病情,改善靶器官的進行性損害,降低心血管事件及死亡率。常需靜脈滴注降壓藥物,既能使血壓迅速下降至安全水平,又不能過度或過快的降壓,以避免出現局部或全身灌注不足(尤其是腎、腦或冠狀動脈缺血)。詳細的治療方法可以

    關于高血壓腦病的鑒別診斷介紹

      如治療后血壓下降,而腦部癥狀及體征持續數日不消失,提示存在腦內其他疾病可能,需與其他急性腦血管病鑒別。  1.出血或缺血性腦卒中  多見于中老年患者,血壓可不高,頭痛癥狀亦可不明顯,但有顱內定位性的癥狀及體征,頭顱CT或MRI有明確的病灶,腦電圖有局限性腦實質損害征象。  2.蛛網膜下腔出血  

    關于腦囊腫的檢查方式介紹

      1.頭CT表現  邊界光滑無鈣化的腦實質外囊性腫物,密度類似腦脊液,無明顯強化。鄰近顱骨膨凸變形。凸面或顱中窩囊腫可壓迫同側腦室導致中線移位。鞍上、四疊體池和顱后窩囊腫可壓迫第三和第四腦室,導致腦積水。  2.腦MRI表現  T1為低信號,T2為高信號,囊壁無強化。

    關于腦挫傷的檢查方式介紹

      1.頭顱X線平片  可了解有無骨折,有助于判斷致傷機制和傷情。  2.CT  為首選檢查方法,可用于:①顯示挫裂傷的部位、程度和有無繼發性出血和水腫等表現,根據腦室和腦池的大小和形態間接評估顱內壓的高低,必要時需反復多次CT掃描,以動態觀察腦水腫的演變并發現遲發性顱內血腫。②腦挫傷的CT表現為低

    關于腦膿腫的檢查方式介紹

      CT和MRI已成為診斷腦膿腫最主要的影像學方法,較典型的表現為囊壁光滑的環形強化占位灶,周圍伴不同程度水腫。但也有腫瘤壞死后表現為環形強化占位,與腦膿腫不易區分。另外,腦膿腫也可有不典型影像學表現,如膿腫壁不規則、膿腔較小,加之病人臨床癥狀不典型,造成腦膿腫誤診誤治。近年來,DWI和MRS的臨床

    關于高血壓腦病的簡介

      高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值(中心動脈壓大于140mmHg)時,腦血流出現高灌注,毛細血管壓力過高,滲透性增強,導致腦水腫和顱內壓增高,甚至腦疝的形成,引起的一系列暫時性腦循環功能障礙的臨床表現。  高血壓腦病為高血壓病程中一種危及患者生命的嚴重情況,是內科常見的急癥之一

    關于老年人肺性腦病的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  血氣分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分壓>50mmHg,pH改變不如PaCO2改變明顯。實際的pH取決于碳酸氫根與PaO2的比例。當PaCO2升高,但pH≥7.35時,稱為代償性呼吸性酸中毒,如pH<7.35時則稱為失代償性呼吸性酸中毒。另一種臨床常見的情況是患者在吸

    關于高血壓腦病的診斷依據介紹

      根據高血壓患者突發急驟的血壓與顱內壓升高的癥狀,當具備以下條件時應考慮:  1.高血壓患者突然出現血壓迅速升高,其中以舒張壓大于120mmHg為其重要的特征。  2.臨床上出現以顱內壓增高和局限性腦組織損害為主的神經精神系統異常的表現:突然劇烈的頭痛,常伴有嘔吐、黑蒙、抽搐和意識障礙,一般在血壓

    高血壓腦病的影像學檢查

       頭顱的影像學檢查對診斷具有重要意義。  1、腦部CT 出現局限或廣泛的低密度灶腦水腫表現,主要累及皮質下白質,偶爾累及皮質。Schwartz等發現,在高血壓并發的高血壓腦病,腦水腫常為雙側性,主要位于枕葉,也有位于頂葉、后額葉、小腦胼胝體的帶狀結構等處。頸動脈內膜剝離術后的高血壓腦病,腦水腫位

    高血壓腦病的影像學檢查

       頭顱的影像學檢查對診斷具有重要意義。  1、腦部CT 出現局限或廣泛的低密度灶腦水腫表現,主要累及皮質下白質,偶爾累及皮質。Schwartz等發現,在高血壓并發的高血壓腦病,腦水腫常為雙側性,主要位于枕葉,也有位于頂葉、后額葉、小腦胼胝體的帶狀結構等處。頸動脈內膜剝離術后的高血壓腦病,腦水腫位

    關于去腦強直的檢查方式介紹

      x線、CT、MRI、腦血管造影、數字減影、ECG、腦掃描以及ICP監測。每隔30分鐘監測生命體征及神經系統狀態一次,注意有無顱內壓升高表現,如心動過緩、收縮壓升高、脈壓增大及神經系統惡化表現,如呼吸形式改變以及體溫異常等。2歲以內兒童大腦發育不成熟。可無去大腦強直。兒童中引起去大腦強直最常見的原

    關于小兒腦膿腫的檢查方式介紹

      1.血常規檢查  血常規檢查對中樞神經系統局灶性化膿性感染的診斷通常無特殊意義。大約50%的腦膿腫患兒外周血白細胞計數輕度增多,伴發腦膜炎的患者白細胞計數明顯增高(>20×109/L),可有核左移(桿狀核超過7%)。  2.血液檢查  C-反應蛋白對于鑒別顱內化膿性疾病(如腦膿腫)和非感染性疾病

    關于腦動脈栓塞的檢查方式介紹

      1.腦脊液檢查  腦壓正常,腦壓增高提示大面積腦梗死,出血性梗死CSF可呈血性或鏡下紅細胞;感染性腦栓塞如亞急性細菌性心內膜炎,CSF細胞數增高(200×10/L或以上),早期中性粒細胞為主,晚期淋巴細胞為主;脂肪栓塞CSF可見脂肪球。  2.血尿便常規及生化檢查  主要與有栓子可能來源的感染,

    關于腦膨出的檢查方式介紹

      1. CT檢查  不僅可顯示顱骨缺損的形態,亦能顯示膨出的軟組織中是否含有腦脊液或腦組織,如合并腦膜腦膨出則可見與腦同樣密度的表現,可見腦室的大小、移位、變形等。對顱頂前半部腦膨出者,CT檢查,特別是應用三維重建技術,對于決定是否需要顱面重建以及選擇重建方法很有幫助,對顱底腦膨出者,冠狀CT掃描

    關于老年高血壓的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血液檢查檢 測血清血脂、血糖、尿酸、肌酐;血清鉀、鈉等及全血細胞計數,以了解有無伴發心血管病的危險因素。  (2)尿液檢查 尿常規,尿白蛋白肌酐比值,24小時尿蛋白,尿電解質以及其他可了解有無繼發性收縮期高血壓得原發病和靶器官受損的證據。  2.其他輔助檢查  (1)心電

    關于高血壓腦病的病因分析

      1.原發性高血壓  高血壓腦病在原發性高血壓患者中發病率占1%左右,高血壓病史較長,有明顯腦血管硬化者更易發生。既往血壓正常而突然出現高血壓的疾病,如:急進性高血壓和急性腎小球腎炎病人也可發生。伴有腎功能衰竭的高血壓患者亦易發生高血壓腦病。  2.繼發性高血壓  如妊娠期高血壓疾病、腎小球腎炎性

    高血壓腦病的實驗室檢查

      1、除非伴腎病或尿毒癥,尿常規通常無蛋白、紅細胞、白細胞及管型等,血尿素氮正常。   2、CSF壓力多數增高,偶可正常,細胞數正常,極少數患者有少量紅細胞,蛋白輕微增高。

    高血壓腦病的實驗室檢查

       1、除非伴腎病或尿毒癥,尿常規通常無蛋白、紅細胞、白細胞及管型等,血尿素氮正常。   2、CSF壓力多數增高,偶可正常,細胞數正常,極少數患者有少量紅細胞,蛋白輕微增高。

    關于腦動脈瘤的檢查方式介紹

      1.血常規,血沉及尿常規  一般無特異性變化,動脈瘤破裂出血早期,白細胞常超過10×109/L,血沉也常輕度到中度增快,其增快程度與白細胞數增多的程度相一致,早期可出現蛋白尿,糖尿,嚴重者可出現管型尿,蛋白尿持續較短,一般數天后即恢復正常。  2.腰穿  動脈瘤未破裂時,腰穿腦脊液檢查多無異常變

    治療高血壓腦病的方法介紹

      1.迅速降低血壓可選用下列措施  (1)烏拉地爾 加入生理鹽水50ml,靜脈泵維持6~12小時,或靜脈滴注。  (2)尼卡地平 加入生理鹽水50ml,靜脈泵維持6~12小時,或靜脈滴注。  (2)拉貝洛爾 靜脈注射或靜脈滴注。  (3)25%硫酸鎂 深部肌注或用5%葡萄糖20ml稀釋后緩慢靜注。

    關于Whipple病的檢查方式介紹

      1.PCR技術檢測  對腦脊液(CSF)、糞便以及其他活組織中的Troph2eryma whippelii菌檢測的陽性率達100%,與其他方法相比更具特異性和敏感性,是CNS病變者確診的金標準。  2.小腸鏡檢  空腸是最常見的取材部位。小腸鏡下可見到小腸黏膜腫脹、蒼白或散在黃色斑塊及糜爛灶;光

    關于Graves病的檢查方式介紹

      1.血總甲狀腺素(總T4)測定  在估計患者甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)正常情況下,T4的增高(超過12ng/dl)提示甲亢。如懷疑TBG可能有異常,則應測定I125-T3結合比值(正常時為0.99±0.1,甲亢時為0.74±0.12)并乘以T4數值,以糾正TBG的異常,計算出游離甲狀腺指數(

    關于肝性腦病的檢查介紹

      1.血氨  慢性肝性腦病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性腦病患者血氨可以正常。  2.腦電圖  大腦細胞活動時所發出的電活動,正常人的腦電圖呈α波,每秒8~13次。肝性腦病患者的腦電圖表現為節律變慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表現為δ波或三相波,每秒4~7次;昏迷時表現為高波幅的δ波,每秒少于4次。腦電

    關于HIV腦病的影像檢查介紹

      HIV腦病常見的CT表現為腦萎縮,MRI為白質異常,呈彌散性、相對稱性T2加權像密度增高。當這些損害呈斑片狀或點狀時,易與進行性多灶性腦白質病(PML)相混淆。EEC或其他電生理檢查對HIV腦病無診斷意義。詳細的神經精神檢查對確定病人是否有精神抑郁狀態、病變的范圍及治療的效果都具有一定的價值。

    關于腎血管性高血壓的檢查方式介紹

      腎動脈狹窄的檢查手段很多,但檢測方法要考慮其敏感性、特異性和預測價值,目前得到充分肯定的檢查方法為:  1.彩色多普勒超聲  彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選手段,是目前使用最多的無創性檢查方法之一。彩色多普勒超聲可能有9%的特異度,95%的敏感度,但此項技術的準確性嚴重依賴于操作者

    高血壓腦病的病因

      任何類型的高血壓均可發生高血壓腦病。主要病因:  1.原發性高血壓 原發性高血壓的發病率占1%左右,高血壓病史較長,有明顯腦血管硬化者更易發生。既往血  壓正常而突然出現高血壓的疾病,如:急進性高血壓和急性腎小球腎炎病人也可發生。  2.繼發性高血壓 如妊娠高血壓綜合征、腎小球腎炎性高血壓、腎動

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