關于神經內分泌腫瘤的基本介紹
神經內分泌腫瘤是起源于神經內分泌細胞的腫瘤。神經內分泌細胞是機體內具有神經內分泌表型，可以產生多種激素的一大類細胞。 神經內分泌細胞遍布全身各處，因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位，但最常見的是胃、腸、胰腺等消化系統神經內分泌腫瘤，約占所有神經內分泌腫瘤的2/3左右。歐美人群的神經內分泌腫瘤的發病率大在2.5～5人/10萬人，在過去30年內發病率增加了5倍，相比其他腫瘤，神經內分泌瘤的發病率的增加更加迅速。 過去20年中國臺灣地區神經內分泌腫瘤的發病率也顯示出和歐美類似的增長趨勢，但中國大陸尚缺乏發病率數據。 根據WHO2010年對神經內分泌腫瘤的最新命名規定，以“Neuroendocrine neoplasm（NEN）”泛指所有源自神經內分泌細胞的腫瘤，將其中高分化神經內分泌腫瘤命名為Neuroendocrine tumor（NET，神經內分泌瘤），低分化神經內分泌腫瘤命名為Neuroendocrine car......閱讀全文
關于神經內分泌腫瘤的基本介紹
神經內分泌腫瘤是起源于神經內分泌細胞的腫瘤。神經內分泌細胞是機體內具有神經內分泌表型，可以產生多種激素的一大類細胞。 神經內分泌細胞遍布全身各處，因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位，但最常見的是胃、腸、胰腺等消化系統神經內分泌腫瘤，約占所有神經內分泌腫瘤的2/3左右。歐美人群的神經內分泌
關于胰腺神經內分泌腫瘤的檢查介紹
1.CT掃描 可定位原位腫瘤，并用于評估轉移灶的位置和邊界。CT診斷PNET的敏感性為71％～83％，若病變太小，CT不能發現。 2.磁共振成像 與CT敏感性相似，約為85％。 3.內鏡超聲 可發現直徑
關于神經內分泌癌的基本介紹
神經內分泌癌，就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌，類癌，不典型類癌，小細胞癌。 類癌是最好的，一般切除就可以了，轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高，進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
關于神經內分泌腫瘤的腫瘤標志物檢查介紹
神經內分泌腫瘤有一種非常重要的腫瘤標志物，叫做嗜鉻素A（ChromograninA，CgA），它是目前最有價值的神經內分泌腫瘤的通用標志物（無論是功能性還是非功能性神經內分泌腫瘤）。通過檢測血清或血漿嗜鉻素A水平可以提示患者是否罹患神經內分泌腫瘤，或者跟蹤患者的治療反應，甚至評估患者的預后。血清
關于神經內分泌腫瘤的預后與隨訪介紹
神經內分泌腫瘤預后的影響因素包括腫瘤大小、發病部位、分級、分期等。分化差的G3級神經內分泌癌生存期大概在10個月左右。分化好的G1、G2級神經內分泌腫瘤的進展通常比較緩慢，生存期為3年到20年不等。 神經內分泌腫瘤患者的隨訪與復查需要與醫生密切溝通，由醫生根據腫瘤大小、部位、分級與分期制定不同
關于視神經腫瘤的基本介紹
視神經腫瘤是一個病癥名稱。 主要類型： 1、視乳頭腫瘤 有視乳頭黑細胞瘤、視乳頭囊腫性血管瘤、視乳頭神經膠質瘤。 2、視神經原發性腫瘤分為神經鞘膜瘤、神經干瘤。 3、視神經轉移性腫瘤 多由肺癌、胰腺及乳腺癌轉移而來。 治療： 1、手術治療 為此瘤主要的治療方法。手術方法和手術途
關于神經內分泌腫瘤的病因分析
大部分神經內分泌腫瘤為散發，其確切病因目前尚不清楚。但有一小部分神經內分泌腫瘤的發生與遺傳因素有關，涉及一些基因的缺失與突變，例如多發性內分泌腺瘤（mutipleendocrineneoplasia，MEN）、林道綜合征（vonHippel-lindausyndrome，VHLsyndrome）
關于神經內分泌腫瘤的病理學檢查介紹
神經內分泌腫瘤最終的診斷需要依靠病理學檢查。 神經內分泌腫瘤病理診斷要點包括：首先通過對神經內分泌標志物突觸素（Synaptophysin，Syn）和嗜鉻素A的免疫染色確定腫瘤是否為神經內分泌腫瘤，其次根據腫瘤的增殖活性明確腫瘤的分級。腫瘤的增殖活性通過核分裂象數或Ki-67陽性指數進行評估。
治療神經內分泌腫瘤的相關介紹
神經內分泌腫瘤的治療手段包括內鏡手術和外科手術治療、放射介入治療、放射性核素治療、化學治療、生物治療、分子靶向治療等，選擇何種治療手段，取決于腫瘤的分級、分期、發生部位以及是否具有分泌激素的功能。 對于局限性腫瘤，可以通過根治性手術切除；對于進展期的腫瘤患者，部分也可以通過外科減瘤手術進行姑息
治療胰腺神經內分泌腫瘤的介紹
1.手術切除 是治愈性治療方法，但就診時多數PNET伴肝轉移，若能成功切除肝臟病變可延長生存期（5年生存率可從29％～30％提高至60％～73％）。存在雙葉病變時需聯合手術切除和消融治療以達到徹底治療。術前評估提示大肝切除術后可能造成肝功能儲備不足，可行肝動脈栓塞或全身性化療。 2.生長抑素
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的預后介紹
結腸無功能性神經內分泌腫瘤是一種生長緩慢、惡性程度低、病程較長的惡性腫瘤。一般預后較好，可以長期荷瘤生存。結腸無功能性神經內分泌腫瘤的預后取決于其原發部位、侵犯深度、腫瘤大小、有無淋巴結和肝臟轉移、就診時的癥狀以及手術方式等。臺灣陳氏的31例結腸無功能性神經內分泌腫瘤報道，用流式細胞學方法證明非
胰腺神經內分泌腫瘤的簡介
胰腺神經內分泌瘤（PNET）是源于神經內分泌系統多能干細胞的一類異質性腫瘤，占胰腺腫瘤的3％~7％，PNET發病的中位年齡為56歲，女性稍多于男性，多數呈散發。既往根據細胞來源，PNET分為類癌、胰島細胞瘤和APUD瘤。根據是否導致臨床癥狀PNET分為功能性和無功能性，前者包括胰島素瘤、促胃液素
關于神經內分泌癌的介紹
神經內分泌癌，就是一種有內分泌功能的癌癥。常分為大細胞神經內分泌癌，類癌，不典型類癌，小細胞癌。 類癌是最好的，一般切除就可以了，轉移和復發率都低。小細胞癌惡性程度高，進展快。不典型類癌相當于我們常說的癌癥。大細胞癌惡性程度也很高。
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的病理類型介紹
Williams根據胚胎發生學和血液供應，將胃腸道類癌分為：①前腸類癌：包括胃，十二指腸1、2段，胰腺；②中腸類癌：包括十二指腸3、4段，空回腸，闌尾及升結腸；③后腸類癌：包括左半結腸和直腸。 根據癌細胞對銀染色反應的差異，將類癌分為親銀性及非親銀性2類，前腸類癌細胞產生多種激素，因其量不
關于神經源性腫瘤的基本信息介紹
神經源性腫瘤為最常見的原發性后縱隔腫瘤，絕大多數發生于后縱隔脊柱旁溝處，少數腫瘤可部分發生在椎間孔內，使腫瘤呈啞鈴狀生長。病理上良性占多數，包括神經鞘瘤、神經纖維瘤和節細胞神經瘤，惡性的有惡性神經鞘瘤（神經性肉瘤）、節神經母細胞瘤和交感神經母細胞瘤。較少見的有從副神經節發生的良、惡性嗜鉻細胞瘤，
關于縱隔神經鞘源性腫瘤的基本介紹
縱隔神經鞘源性腫瘤是一個病癥名稱。 1．神經鞘瘤：來自于神經鞘的施萬細胞，生長緩慢。肉眼上，神經鞘瘤包膜完整與起源的神經纖維緊密粘連，比較堅硬，灰黃色或粉紅色。切面上呈年輪樣。顯微鏡下可看到兩種細胞：Antoni A是紡錘狀細胞，呈致密無血管的柵狀排列，Antoni B有黏液瘤的改變及多發囊性
如何診斷胰腺神經內分泌腫瘤？
功能性PNET診斷主要依據臨床表現和檢查。無功能性PNET多在查體時發現，術后病理證實。若術前考慮PNET，可做血嗜鉻粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生長抑素受體顯像（SRS）或肝穿刺病理檢查。
關于神經內分泌癌的預后介紹
胃腸道類癌一般較腺癌的預后為好,直徑小于2 cm 者與良性腫瘤的預后相似,直徑大于2 cm 或有淋巴結轉移者,預后較差；多灶或混合性類癌及小細胞神經內分泌癌的預后更差。應重視本病的術后隨訪,在隨訪中針對惡性程度較高的病例應定期復查肝臟B 超、CT 等,以及動態檢測生物胺和多肽在尿中代謝產物的濃度
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的化療治療介紹
化療多不敏感，主要用于廣泛轉移、不能手術切除或行姑息性切除者。無CS的患者行復合化療偶可顯效。常用藥物有氟尿嘧啶、鏈佐星（STZ）、卡莫司汀（BCNU）、洛莫司汀（CCNU）、多柔比星（ADM）、甲氨蝶呤（MTX）、環磷酰胺、白消安（馬利蘭）和達卡巴嗪（氮烯咪胺,DTIC）。其中氟尿嘧啶和鏈佐星
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的臨床表現介紹
一般發生于胸部以上，如顏面、頸部、上胸部等。表現為散在的界限清楚的皮膚片狀潮紅，一般持續2～5min，可自行消退，若時間持續較久（如數小時）還會變成紫紅色，局部發生水腫，心跳加快，血壓下降等。皮膚潮紅多由于情緒激動、過勞或進食而誘發，是類癌綜合征最常見的癥狀之一。 腹瀉多為稀便或水樣瀉，每天5
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的簡介
這種細胞是一種特殊的上皮細胞，在結腸呈彌散性分布，能產生多種肽胺類激素，與腎上腺細胞甚相似，具有嗜鉻性，所以類癌又有嗜鉻細胞瘤之稱。因其腫瘤細胞起源于內胚層，呈巢狀排列，在病理學上類似癌的形態，被稱為類癌，為低度惡性腫瘤。本病可發生于消化道的任何部位，結腸較少，約占腸道類癌的6%，結腸無功能性神
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的實驗室檢查介紹
尿5-羥吲哚乙酸測定 正常人尿液5-羥吲哚乙酸為2～9mg，其含量超過50mg時助于類癌綜合征的診斷。個別人排出量可達2000mg。 組織病理學檢查 類癌在光鏡下的形態特征是： ①類癌細胞核的形態、大小、染色較一致，分裂象較少，異形不大，核仁不突出。 ②類癌細胞胞漿透明或呈嗜酸性細顆粒
神經內分泌腫瘤皮膚轉移的癥狀體征
神經母細胞瘤皮膚轉移癌為散在堅實性，藍色皮下結節，無觸痛，可以移動。局部刮搓后變白并持續30～60min。類癌腫瘤表現為單個或多發性真皮或皮下結節，可有疼痛。來自Merkel細胞癌的皮膚轉移癌通常為堅實性，淡紅色非潰瘍性結節，直徑0.4～0.8cm。甲狀腺癌皮膚轉移癌為肉色或紫紅色皮膚結節常累及
神經內分泌腫瘤皮膚轉移的輔助檢查
神經母細胞瘤皮膚轉移癌表現為成簇具有許多核分裂象的小嗜堿性細胞，形成玫瑰花結狀，位于纖細原纖維性嗜酸性基質中。類癌皮膚轉移癌位于真皮及皮下脂肪層，由具有圓形核和透明或嗜酸性胞漿，大小和形狀一樣的細胞排列成島嶼狀、巢狀和索狀構成。Merkel細胞皮膚轉移癌由具有小皰狀核、小量胞漿和許多核分裂象的圓
簡述神經內分泌腫瘤的臨床表現
根據腫瘤是否具有激素分泌功能和有無出現激素引起的臨床癥狀，將神經內分泌瘤分為非功能性（約占80%）和功能性（約占20%）兩大類。非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要表現為非特異性的消化道癥狀或腫瘤局部占位癥狀，如進行性吞咽困難、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部包塊、黃疸或黑便等；功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤主要
神經內分泌腫瘤免疫細胞化學
人體存在兩種形式分布的內分泌細胞，一種是內分泌細胞群集形成內分泌器官，如垂體等，另一種是內分泌細胞單個散在于其它組織細胞之間，形成彌散的內分泌系統（diffuse en－docrine system）。通過免疫細胞化學方法及超微結構觀察，人們對內分泌細胞的分布形態與功能等不斷有新的發現。1968年，
關于內分泌部的基本介紹
人體胰腺中約有25萬～200萬個胰島，總重量約1 g，占整個胰臟重量的1%～2%。胰島中的β細胞分泌胰島素，α細胞分泌胰高血糖素。胰島素的主要功能已經在課文中講述了，總的說來，它有降低血糖濃度的作用。胰高血糖素的主要功能是加速肝糖元分解，促進糖元異生作用(糖元異生作用是非糖物質轉變為糖元的過程)
關于神經內分泌癌的肝轉移的介紹
這類腫瘤的惡性程度較低，包括類癌、胰腺惡性胰島細胞瘤（蘋果教教主喬布斯所患的腫瘤）等等。以胃腸道的類癌為例，腫瘤本身生長緩慢, 侵襲性小，惡性程度低，手術切除是主要的治療手段。如已發生肝轉移, 可同時行肝葉切除, 或向腫塊注射無水酒精等。手術切除的根治程度影響術后生存時間, 但即使是姑息性切除（
簡述胰腺神經內分泌腫瘤的臨床表現
功能性PNET可持續分泌超生理水平的肽激素，引起相應的臨床表現，其中40%的癥狀與其分泌的激素有關。某些PNET可同時分泌多種激素，但以其中一種激素為主。無功能性PNET可能也能分泌過多的激素，但不會引起明顯癥狀。
原發性肝臟神經內分泌腫瘤病例報告
原發性肝臟神經內分泌腫瘤的國內外報道較為少見，其臨床表現及實驗室檢查缺乏特異性。本文報道了經B超引導下肝穿刺活組織檢查并排除其他部位原發性腫瘤而確診的原發性肝臟神經內分泌腫瘤1例，通過總結其臨床表現及影像學檢查特點，以提高此病的早期診斷。病例資料患者女性，52歲，因“右中上腹脹5月余”入江蘇省蘇北人