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    阿米巴病的臨床表現及并發癥

    臨床表現 普通型起病一般緩慢,有腹部不適,大便稀薄,有時腹瀉,每日數次,有時亦可便秘。腹瀉時大便略有膿血痢疾樣。如病變發展,痢疾樣大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加劇和腹脹。回盲腸、橫結腸,尤其是直腸部可有壓痛,有時象潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般較輕微,同細菌性痢疾迥然不同。糞檢可有少量或多量滋養體,大便有腐敗腥臭。 阿米巴肝膿腫癥狀的出現,約在腸阿米巴數月、數年,甚至十數年之后,亦有從未患過腸阿米巴病的。起病大多緩漸,以長期不規則發熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主,在發病前一周至數年間可有類似痢疾樣發作史。實驗室檢查疾病早期白細胞總數有顯著增加,在15,000~35,000之間,中性粒細胞可超出80%。糞便內如能找到滋養體或包囊,對診斷有助。通過診斷性穿刺,如能抽出典型巧克力樣膿液并在其中找到夏一雷結晶及組織殘余,診斷即可確立,如再能檢得阿米巴滋養體,診斷更為確切。 并發癥 有腸內、腸外兩大類。腸外......閱讀全文

    阿米巴病的鑒別診斷

      應與其他原因引起的腸道疾病相鑒別,尤其是細菌性痢疾,尚有腸結核、血吸蟲病、結腸炎、結腸癌及其他腸道原蟲感染亦可與腸阿米巴病混淆。潰瘍病、膽囊病、結腸息肉等須與有不明確腹痛及腸出血者區別。綜合運用以上診斷方法,鑒別不難。

    阿米巴病的輔助檢查

      1.糞便檢查:大便呈暗紅色,有糞質,帶血、膿或粘液,呈腥臭。  2.乙狀結腸鏡檢查:如糞檢陰性,乙狀結腸鏡檢查有很大診斷價值。潰瘍常較表淺,、覆有黃色膿液。潰瘍邊緣略突出,稍見充血,自潰瘍面刮取材料作顯微鏡檢查,發現病原體的機會較多。  3.阿米巴肝膿腫:腹部B超檢查可見到病灶。

    肝阿米巴病的介紹

      肝阿米巴病(hepatic amebiasis)是 腸外阿米巴病五中最常見的感染,又稱 阿米巴肝膿腫。大多數來源于腸阿米巴病的并發癥,部分也可無腸阿米巴病的臨床表現而單獨發生。

    肝阿米巴病的描述

      肝阿米巴病是腸外阿米巴病五中最常見的感染,又稱阿米巴肝膿腫。大多數來源于腸阿米巴病的并發癥,部分也可無腸阿米巴病的臨床表現而單獨發生。

    如何診斷阿米巴腸病?

      對阿米巴病的診斷,除根據患者的主訴、病史和臨床表現作為診斷依據外,重要的是病原學診斷,糞便中檢查到阿米巴病原體為惟一可靠的診斷依據。通常以查到大滋養體者作為現癥患者,而查到小滋養體或包囊者只作為感染者。

    怎樣預防阿米巴腸病?

      治療患者及攜帶包囊者,飲水須煮沸,不吃生菜,防止飲食被污染。防止蒼蠅孳生和滅蠅。檢查和治療從事飲食業的排包囊及慢性患者,平時注意飯前便后洗手等個人衛生。

    肝阿米巴病的病因

      (一)傳染源 主要傳染源為糞便中持續排出包囊的人群,包括慢性病人、期賓館及無癥狀包囊逮逮者。因為包囊對外環境抵抗力強,在糞便中可存活6周,如污染水和食品,會傳播本病。急性期病人常排出大量滋養體,但在外界環境中迅速死亡,故急性期病人不被列入主要傳染源。人是溶組織阿米巴的主要宿主和貯存宿主。猿類、豬

    阿米巴病的病理改變

      結腸病變以局限性粘膜下小膿腫開始,其孤立散在分布。組織破壞逐步向縱深發展,自粘膜下層直至肌層,形成口小底大的典型燒瓶樣潰瘍。早期病變僅可見粘膜小潰瘍,表面周圍略上翻,但邊緣不整齊,潰瘍表面可見深黃色或灰黑色壞死組織,在其深部可找到滋養體。潰瘍與潰瘍之間的粘膜一般正常,如無繼發細菌感染,則無炎癥反

    阿米巴病的臨床診療

    ? 常見者為溶組織阿米巴引起的阿米巴腸道感染和阿米巴肝膿腫。急性阿米巴腸道感染,糞便中排出大量滋養體,在外界環境中滋養體很快死亡,因此在傳播方面意義不大。但慢性或無癥狀患者,糞便中排出阿米巴包囊,是本病重要的傳染源,尤其是無癥狀的阿米巴包囊攜帶者。通過污染的手、蒼蠅、蟑螂將包囊帶至食品,經口感染

    阿米巴病的流行病學

      本病見于全世界各地,其感染率的高低是同各地環境衛生和居民營養狀況等關系極大。溶組織內阿米巴病在熱帶、亞熱帶、溫帶地區,發病較多,以秋季為多,夏季次之。發病率農村高于城市,男子多于女子,成年多于兒童,幼兒患者很少,可能與吞食含包囊食物機會的多少有關。  1、傳染源:慢性病人、恢復期病人及健康的“排

    腸阿米巴病的相關介紹

      阿米巴腸病是由于溶組織阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于結腸內,引起阿米巴痢疾或阿米巴結腸炎。痢疾阿米巴也是根足蟲綱中最重要的致病種類,在一定條件下,并可擴延至肝、肺、腦、泌尿生殖系和其他部位,形成潰瘍和膿腫。

    腸阿米巴病的免疫檢查

      近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法,其中以間接血凝(IHA)、間接熒光抗體(IFAT)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)研究較多,但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高,對腸阿米巴病的陽性率達98%,腸外阿米巴病的陽性率達95%,而無癥狀的帶蟲者僅10%~40%,IFA敏感度稍遜于IHA。

    阿米巴病的發病原因

      包囊被吞食后進入小腸下段,滋養體脫囊逸出,隨糞便下降,寄居于盲腸、結腸、直腸等部營共居生活,以腸腔內細菌及淺表上皮細胞為食。在適宜的條件下,滋養體侵襲腸粘膜,造成潰瘍,到一定范圍和程度時,釀成痢疾。

    阿米巴病的并發癥

      有腸內、腸外兩大類。腸外并發癥將在肝阿米巴病及其他少見腸外阿米巴病中敘述。以下系指阿米巴病的腸內并發癥。  1.腸穿孔:此系腸阿米巴病威脅生命最大的并發癥。穿孔可因腸壁病變使腸腔內容物滲入腹腔釀成局限性或彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫,亦偶因直腸鏡檢查時外傷性穿破而造成。彌漫性腹膜炎較多見,預后不良。腸

    阿米巴病的病因是什么

      溶組織內阿米巴有滋養體及包囊兩期。滋養體自包囊逸出后寄生于大腸腸腔或腸壁,以大腸內容物包括細菌為養料,借腸內乏氧和存在細菌的條件,進行分裂繁殖。滋養體大小不一,12~60um,而以15~30um為常見。  滋養體抵抗力甚弱,在室溫下數小時內死亡,遇稀鹽酸則在數分鐘內死亡。滋養體在適當條件下能侵襲

    肝阿米巴病的癥狀體征

      臨床表現的輕重與膿腫的位置和大小及有否感染等有關。起病大多緩慢,發熱呈間歇型或弛張型,熱退而盛汗,食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉及突出的肝區疼痛癥狀。當膿腫向肝頂部發展時,刺激有側隔肌,疼痛向右肩反射。如壓迫右肺下部可有有側反應性胸膜炎或胸腔積液。膿腫位于右肝下部可出現右上腹痛或腰痛,部分患者右下

    肝阿米巴病的病理生理

      阿米巴肝膿腫一般發生在腹瀉癥狀后,短者月余,長則數年。期間由于機體免疫力下降或飲食、營養、肝外傷等而誘發。寄生在腸壁的溶組織內阿米巴大滋養體經門靜脈、淋巴管或直接蔓延侵入肝,大部分被消滅,少數存活的原蟲繼續繁殖引起小靜脈炎和靜脈周圍炎。在門靜脈分支內,由原蟲引起的栓塞、溶解組織及原蟲分裂作用造成

    胸部阿米巴病的相關介紹

      阿米巴病是溶組織阿米巴原蟲引起,在人體內有滋養體和包囊兩種形式,包囊具有傳染性,被誤食后,滋養體破囊而出,在腸腔生長和腸壁內繁殖,引起腸壁潰瘍,導致阿米巴痢疾。在內環境適宜時阿米巴滋養體隨血液循環到肝臟、肺、腦組織,引起阿米巴肝膿腫、肺膿腫和腦膿腫。  腸外阿米巴病中,肺和胸膜阿米巴病發生率僅次

    分析胸膜阿米巴病的病因

      肝阿米巴膿腫多數位于肝頂部,侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫,有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌后形成肝-支氣管瘺,而使肝膿腫排空自愈;或形成阿米巴膿腫;未穿破膈肌的也可有胸腔積液,極少數通過血液途徑發生肺膿腫,肝左葉阿米巴膿腫也可并發左胸或心包阿米巴病。

    阿米巴原蟲病的基本介紹

      阿米巴類感染是由根足蟲綱(Rhizopoda)、阿米巴目(Amoebina)、內阿米巴科(Ent—amoebidae)、內阿米巴屬(Entamoeba)下各種內阿米巴所引起的,臨床習慣簡稱阿米巴。其中腸道阿米巴原蟲,種類雖多,大多寄生于人體內作為共居生物而無致病能力,唯有溶組織內阿米巴寄生于人體

    腸阿米巴病的病因分析

      阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用,并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。  溶組織內阿米巴大滋養體,侵襲腸壁引起阿米巴病,常見的部位在盲腸,其次為直腸、乙狀結腸和闌尾,橫結腸和降結腸少見,有時可累及大腸全部或一部分回腸。

    阿米巴病的臨床表現

      普通型起病一般緩慢,有腹部不適,大便稀薄,有時腹瀉,每日數次,有時亦可便秘。腹瀉時大便略有膿血痢疾樣。如病變發展,痢疾樣大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加劇和腹脹。回盲腸、橫結腸,尤其是直腸部可有壓痛,有時象潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般較輕微,同細菌性痢疾迥然不同。糞檢可有少

    阿米巴原蟲病的流行病學

      本病見于全世界各地,其感染率的高低是同各地環境衛生和居民營養狀況等關系極大。溶組織內阿米巴病在熱帶、亞熱帶、溫帶地區,發病較多,以秋季為多,夏季次之。發病率農村高于城市,男子多于女子,成年多于兒童,幼兒患者很少,可能與吞食含包囊食物機會的多少有關。  1、傳染源:慢性病人、恢復期病人及健康的“排

    溶組織內阿米巴病的診斷

      確診腸阿米巴病的方法,常用的有糞便檢查(檢查滋養體和包囊)、人工培養(查滋養體)和腸鏡活組織檢查(查滋養體)或刮拭物涂片檢查(查滋養體)。免疫學診斷雖屬間接的輔診手段,卻具有很大的實用價值。

    溶組織內阿米巴病的概述

       溶組織內阿米巴(也叫痢疾阿米巴)為侵襲型阿米巴病的病原蟲,主要寄生于結腸內,引起阿米巴痢疾或阿米巴結腸炎。痢疾阿米巴也是根足蟲綱中最重要的致病種類,在一定條件下,并可擴延至肝、肺、腦、泌尿生殖系和其他部位,形成潰瘍和膿腫。溶組織內阿米巴為全球分布,多見于熱帶與亞熱帶。

    關于胸部阿米巴病的基本介紹

      阿米巴病是溶組織阿米巴原蟲引起,在人體內有滋養體和包囊兩種形式,包囊具有傳染性,被誤食后,滋養體破囊而出,在腸腔生長和腸壁內繁殖,引起腸壁潰瘍,導致阿米巴痢疾。在內環境適宜時阿米巴滋養體隨血液循環到肝臟、肺、腦組織,引起阿米巴肝膿腫、肺膿腫和腦膿腫。  腸外阿米巴病中,肺和胸膜阿米巴病發生率僅次

    關于胸部阿米巴病的病因分析

      肝阿米巴膿腫多數位于肝頂部,侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫,有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌后形成肝-支氣管瘺,而使肝膿腫排空自愈;或形成阿米巴膿腫;未穿破膈肌的也可有胸腔積液,極少數通過血液途徑發生肺膿腫,肝左葉阿米巴膿腫也可并發左胸或心包阿米巴病。

    關于阿米巴腸病的免疫檢查

      近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法,其中以間接血凝(IHA)、間接熒光抗體(IFAT)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)研究較多,但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高,對腸阿米巴病的陽性率達98%,腸外阿米巴病的陽性率達95%,而無癥狀的帶蟲者僅10%~40%,IFA敏感度稍遜于IHA。

    治療阿米巴腸病的相關介紹

      1.一般治療  急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養,以增強體質。  2.病原治療  (1)甲硝咪唑(滅滴靈) 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。  (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化

    治療阿米巴原蟲病的相關介紹

      1、一般治療:注意休息,進食半流質少渣高蛋白飲食。  2、病原治療:甲硝噠唑或稱滅滴靈:原是抗滴蟲藥物,對侵襲組織的阿米巴滋養體有極強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病。劑量為600~800mg、口服、1日3次,連服5~10日;兒童為50mg/kg/日,分3次服,連續7日。服藥期間

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