簡述小兒急性膽囊炎的并發癥介紹
1.膽囊積膿 病兒抵抗力較強，加之廣譜抗生素的應用，使之急性化膿性膽囊炎局限，膽囊腔內積膿，膽囊腫大，多數病兒有全身炎癥反應，如發熱、寒戰等。腹部體征于右上腹可捫及包塊，有明顯壓痛。 2.急性彌漫性腹膜炎 為壞疽性膽囊炎膽囊穿孔，而膽囊周圍器官或組織粘連包裹不全，膽汁漏入腹腔所致。若漏出的膽汁僅局限于膽囊周圍而被粘連包裹時形成膈下膿腫，腹膜炎為局限性；若膽汁彌漫于腹腔，則形成彌漫性腹膜炎，病情嚴重，如治療不及時，可有較高的死亡率。 3.急性胰腺炎 可為急性膽囊炎時因Oddi括約肌痙攣所致，多為水腫型胰腺炎。 4.膽囊十二指腸瘺或膽囊結腸瘺 急性壞疽性膽囊炎時，炎癥侵向鄰近器官如十二指腸或結腸，當炎癥穿透腸壁后形成十二指腸瘺或結腸瘺。通常，瘺形成后因膿液排入腸腔使膽囊內壓力驟減，使膽囊炎癥緩解，而形成慢性瘺。 5.肝膿腫 見于急性化膿性膽囊炎，化膿性炎癥侵入膽囊床肝臟組織。少數合并有膽管炎，形成膽管源性肝膿腫......閱讀全文
簡述小兒急性膽囊炎的并發癥介紹
1.膽囊積膿 病兒抵抗力較強，加之廣譜抗生素的應用，使之急性化膿性膽囊炎局限，膽囊腔內積膿，膽囊腫大，多數病兒有全身炎癥反應，如發熱、寒戰等。腹部體征于右上腹可捫及包塊，有明顯壓痛。 2.急性彌漫性腹膜炎 為壞疽性膽囊炎膽囊穿孔，而膽囊周圍器官或組織粘連包裹不全，膽汁漏入腹腔所致。若漏出的
簡述小兒急性膽囊炎的臨床表現
發病急驟，主要表現為上腹痛，初為陣發性疼痛，局限于上腹部劍突下，以后腹痛逐漸加重，可擴大至右上腹，呈持續性脹痛；如為膽囊管梗阻，則疼痛呈絞痛，陣發性加重，大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。大多數病兒伴有惡心、嘔吐。可有高熱、寒戰，高熱可引起驚厥。患兒精神不振、譫妄，嚴重者可出現昏迷。 黃疸少見，
簡述妊娠合并急性膽囊炎的并發癥
1.膽囊穿孔 穿孔引起膽汁性腹膜炎。膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹，形成膽囊周圍膿腫。膽囊可與其鄰近器官（胃腸道）形成內瘺。約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2.急性化膿性膽管炎 膽道梗阻與感染。 3.誘發急性胰腺炎。
手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
1.適應證 ① 化膿性壞疽性膽囊炎； ② 單純性膽囊炎經非手術治療病情惡化者； ③有上述并發癥出現； ④急性腹膜炎，高度懷疑膽囊病變，經非手術治療無好轉者。 2.術前準備 應積極做好手術前準備，包括糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，靜脈應用廣譜抗生素，改善休克等措施。 3.手術方式
關于小兒急性膽囊炎的鑒別診斷介紹
1.急性病毒性肝炎 患兒有肝臟腫大，肝功能改變如轉氨酶增高，而白細胞數增高不明顯。B超檢查顯示肝臟腫大明顯，膽囊可有增大但膽囊壁無水腫增厚。 2.急性胰腺炎 疼痛以上腹部或左上腹為明顯，范圍較廣。體征不如急性膽囊炎明顯。尿淀粉酶和血清淀粉酶明顯升高，B超檢查能發現胰腺腫大、水腫。 3.急
非手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
主要適應證是急性單純性膽囊炎。主要措施有禁飲食、胃腸減壓、吸氧、靜脈補液糾正和維持體液平衡和抗感染治療。診斷明確者可輔以解除痙攣和鎮痛。消炎痛可逆轉膽囊炎癥和膽囊收縮功能的失調，可適量應用。大部分患兒經短時間治療后癥狀緩解。若出現體溫持續不降、腹痛加重或患兒一般情況不改善或惡化，應立即手術治療。
關于小兒急性膽囊炎的檢查方式介紹
1.血常規顯示白細胞總數和中性粒細胞計數增高，與病變的嚴重程度和有無并發癥有關。一般情況下，血清膽紅素無明顯變化，當血清總膽紅素>60μmol/L時，應考慮有膽總管結石的存在，或為Mirrizzi綜合征。 2.B超檢查見膽囊明顯增大，膽囊壁水腫增厚呈雙層征，膽囊腔內有絮狀物或膽泥樣沉積，膽囊外
關于小兒急性膽囊炎的簡介
急性膽囊炎是膽囊發生的急性化學性和/或細菌性炎癥，小兒急性膽囊炎臨床少見，好發年齡為8～12歲。常被忽略或易誤診。發病急驟，主要表現為上腹痛，初為陣發性疼痛，局限于上腹部劍突下，以后腹痛逐漸加重，可擴大至右上腹，呈持續性脹痛；大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。可有高熱、寒戰。
關于小兒急性膽囊炎的診斷依據介紹
一般根據上腹或右上腹疼痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以膿毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。有腹腔滲液者，可作診斷性腹腔穿刺，如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。
簡述小兒急性胰腺炎的并發癥
早期并發癥包括水和電解質紊亂，低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發胰腺膿腫，假性囊腫形成，亦可遺留慢性胰腺炎。胰腺實質發炎時，胰島細胞也遭損害，影響糖代謝，故可并發糖尿病，當大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎，可發生休克，甚至死亡。
關于小兒急性膽囊炎的病因分析
1.膽囊管梗阻 此在急性膽囊炎的發病中起著重要的作用。常因結石、寄生蟲、先天性的狹窄而形成梗阻及先天性膽總管畸形等引發。由于膽囊管梗阻，大量膽汁淤積于膽囊內，部分水分被囊壁吸收，致使膽汁濃縮，膽鹽濃度相對增加，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的化學性炎癥。約90%以上的急性膽囊炎病人是由于膽囊管梗阻或膽
急性膽囊炎的并發癥有哪些？
1.膽囊積膿和積水 膽囊炎伴膽囊管持續阻塞時，可發生膽囊積膿，此時癥狀加重，患者表現高熱，劇烈右上腹痛，極易發生穿孔，需急診手術。如膽囊管長期阻塞，膽囊內無細菌感染，可并發膽囊積水或黏液囊腫，膽囊腫大，臨床上在右上腹可觸及一無痛性或輕棄壓痛的腫大膽囊，宜手術治療。 2.膽囊穿孔 膽囊在壞疽
小兒急性膽囊炎與膽管炎的檢查方式介紹
1.血象 急性期末梢血白細胞計數增至12×109/L以上，中性粒細胞增高并核左移及有中毒顆粒，當炎癥嚴重或出現腹膜炎時，白細胞計數可高達20×109/L以上，甚至出現中毒性顆粒，炎癥急劇，病情惡化；而白細胞計數不增高，提示機體反應能力低下。 2.血生化檢查 檢查肝功能多屬正常，臨床表現出現
治療小兒急性膽囊炎與膽管炎的方式介紹
1.非手術療法 急性膽囊炎可采用非手術療法。包括解痙、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素，如氨芐西林（氨芐青霉素）、慶大霉素、頭孢菌素如頭孢曲松（頭孢曲松鈉）及甲硝唑，為常用抗菌藥。因多不能進食，故須靜脈補液以維持營養及水分。 2.手術治療 適應證如下： （1）膽汁性腹膜炎確診后，應爭取盡早手
簡述小兒急性中毒性腦病的并發癥
缺血、缺氧可致腦水腫、腦出血等改變，發生驚厥和昏迷，肢體癱瘓，重者發生腦疝、腎功能損害、多臟器功能損害等，后遺癥包括智能不全、失明、耳聾、肢體強直、癱瘓、癲癇、呼吸衰竭等。
急性膽囊炎的診斷介紹
①多以食用油膩食物為誘因。 ②突發右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重，可向右肩胛部放射，常有惡心、嘔吐、發熱。 ③右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲征陽性，少數可見黃疸。 ④白細胞及中性粒細胞計數增高，血清黃疸指數和膽紅素可能增高。 ⑤B超可見膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，囊內有浮動光點，伴有結石時
妊娠合并急性膽囊炎的并發癥有哪些
1、膽囊穿孔穿孔多發生在膽囊底部或結石嵌頓處的壞死膽囊壁，引起膽汁性腹膜炎。50%病人的膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹，形成膽囊周圍膿腫；20%病人在膽囊與其鄰近器官(胃腸道)形成內瘺；約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2、急性化膿性膽管炎膽道梗阻與感染是其發病的基本因素原發性或繼發性膽總管結石
預防急性膽囊炎的相關介紹
預防急性膽囊炎要做到以下幾項： 1、注意飲食。食物以清淡為宜，少食油膩和炸，烤食物。 2、保持大便暢通。 3、要改變靜坐生活方式，多走動，多運動。 4、要做到心胸寬闊，心情舒暢。長期心情不暢的人易引發或加重此病。
簡述小兒急性黃疸癥狀
若是孩子出現急性黃疸癥狀，是不同于成年人那么容易發現，詳細的了解急性黃疸肝炎的癥狀，對父母及時了解孩子的健康是很有幫助的。 有些小兒若是急性黃疸肝炎，就會表現為發冷、發熱、乏力，食欲明顯減退、厭油、惡心、嘔吐，常伴中上腹不適、腹脹、腹瀉等一系列的乙肝癥狀。黃疸加重時伴皮膚瘙癢，肝區疼痛。還在檢
簡述妊娠合并急性膽囊炎的臨床表現
與非孕期基本相同。一般為飽餐或過度疲勞后發生，夜間多見，疼痛為突發性右上腹多見，也可見于上腹部正中或劍突下，陣發性加劇。疼痛可放射至右肩部右肩胛下角或右腰部，少數病人可放射至左肩部。大部分病人可有惡心和嘔吐，可有寒戰、發熱，25%左右的病人合并黃疸。嚴重感染時可出現休克。右上腹壓痛明顯，右季肋下
簡述小兒白塞病的并發癥
可造成失明，角膜潰瘍，視網膜血管炎，球后視神經炎，可發生眼底出血，玻璃體混濁，青光眼；神經系統損害可發生意識障礙、精神異常、癲癇、感覺障礙等；心血管病變可至動、靜脈阻塞，發生動脈瘤和靜脈曲張，大動脈受累時表現為無脈癥；消化道受累可發生潰瘍，穿孔；肺部可發生支氣管瘺或肺梗死等并發癥。
急性膽囊炎的鑒別診斷的介紹
1.十二指腸潰瘍穿孔 多數病人有潰瘍病史，其腹痛程度較劇烈，呈連續的刀割樣痛，有時可致患者于休克狀態，腹壁強直顯著，常呈“板樣”，壓痛，反跳痛明顯；腸鳴音消失；腹部X線檢查可發現膈下有游離氣體，惟少數病例無典型潰瘍病史，穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型，可造成診斷上的困難。 2.急性胰腺炎
小兒急性膽囊炎與膽管炎的臨床表現
起病急驟，以腹痛、高熱、寒戰為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心、嘔吐、高熱。可引起驚厥或精神不好、譫妄、昏迷等癥狀。患者黃疸較輕，時間短暫，體格檢查呈急性病容，體溫可持續在38.5℃以上，最高可達41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊，
急性膽囊炎的臨床表現介紹
急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。 （1）癥狀 ①疼痛 右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎；疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在進食高脂食物后，多發生在夜間；右上腹一般性疼痛，見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈
急性膽囊炎的影像學檢查介紹
（1）B型超聲 B超是急性膽囊炎快速簡便的非創傷檢查手段，其主要聲像圖特征為：①膽囊的長徑和寬徑可正常或稍大，由于張力增高常呈橢圓形；②膽囊壁增厚，輪廓模糊；有時多數呈雙環狀，其厚度大于3mm；③膽囊內容物透聲性降低，出現霧狀散在的回聲光點；④膽囊下緣的增強效應減弱或消失。 （2）X線檢查 近
簡述急性會厭炎的并發癥
1.局部并發癥 會厭膿腫、頸部蜂窩織炎、會厭軟骨化生等。 2.遠處并發癥 聲帶肉芽腫、頸部淋巴結炎、壞死性筋膜炎、腦膜炎、肺炎、肺水腫、膿胸、氣胸、縱隔氣腫、心包炎、化膿性關節炎等。 3.全身并發癥 感染中毒性休克：小兒多見。呼吸困難、窒息死亡。
關于妊娠合并急性膽囊炎的基本介紹
急性膽囊炎是外科的常見病種，僅次于闌尾炎，占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期，妊娠晚期和產褥期多見，發生率約為0.8‰，僅次于妊娠合并闌尾炎，較非孕期高，50%～70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻，膽囊腫大，壓力升高，黏膜充血、水腫、滲出，稱為急性單純性膽囊炎。如梗
關于妊娠合并急性膽囊炎的診斷介紹
根據典型病史，突發性右上腹絞痛，陣發性加重，右上腹膽囊區壓痛，肌緊張，體溫升高，即可診斷。如觸到腫大的膽囊或體溫在39～40℃，病情不緩解等，應考慮膽囊壞死、穿孔，有可能引起腹膜炎。妊娠合并急性膽囊炎首先要考慮與危及生命的疾病，如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血壓疾病并發HELLP綜合征
治療妊娠合并急性膽囊炎的相關介紹
妊娠合并急性膽囊炎的治療原則是保守治療為主，適當控制飲食，緩解癥狀，給予抗生素預防感染，消除并發癥，必要時手術治療。 1.保守治療 （1）控制飲食 重癥患者應禁食，輕癥患者癥狀發作期，應禁脂肪飲食，如在緩解期可給予高糖、高蛋白、低脂肪、低膽固醇飲食。適當補充液體，補充維生素，糾正水、電解質失
急性膽囊炎的實驗室檢查介紹
（1）白細胞總數及中性粒細胞約80%患者白細胞計數增高，平均在（10～15）×109/L，其升高的程度和病變嚴重程度及有無并發癥有關，若白細胞總數在20×109/L以上時，應考慮有膽囊壞死或穿孔存在。 （2）血清總膽紅素臨床上約10%病人有黃疸，但血清總膽紅素增高者約25%，單純急性膽囊炎病人