關于小兒霍奇金病的病理病因分析
HD的病因及發病機制不明(表1)。許多研究提示病毒感染及免疫異常可能是發病因素。 1.感染因素 很多動物如雞、大鼠、小鼠、貓和牛的淋巴瘤可由病毒引起，通常是RNA病毒。目前，從流行病學、病毒學和免疫學方面均證明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的發生與Epstein-Barr(EB)病毒有密切關系。大多數伯基特淋巴瘤患兒血清中EB病毒抗體滴度明顯增高。HD與傳染性單核細胞增多癥的既往史及EB病毒的接觸有關，由于EB病毒導致的傳染性單核細胞增多癥患者發生HD的危險性是一般人群的3～4倍。 2.免疫因素 一些先天性免疫缺陷病，如無丙種球蛋白血癥，較易發生淋巴瘤；腎移植接受免疫治療者，其發生腫瘤的危險性比正常人高200倍，其中1/3是淋巴瘤。又如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、免疫性溶血等自身免疫性疾病，易并發淋巴瘤。HD患者常有淋巴細胞轉化率和玫瑰花結形成率降低、皮膚遲發超敏反應陰性等細胞免疫缺陷表現。在疾病進展期IgG、IgA及......閱讀全文
關于小兒霍奇金病的病理病因分析
HD的病因及發病機制不明(表1)。許多研究提示病毒感染及免疫異常可能是發病因素。 1.感染因素 很多動物如雞、大鼠、小鼠、貓和牛的淋巴瘤可由病毒引起，通常是RNA病毒。目前，從流行病學、病毒學和免疫學方面均證明伯基特(Burkitt)淋巴瘤的發生與Epstein-Barr(EB)病毒有密切關系
霍奇金病的病因分析
經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型：淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來WHO分型中增加了一種結節性淋巴細胞為主型。我國最常見為混合細胞型。各型之間可以互相轉化。組織學亞型是決定患者臨床表現、預后和治療的主要因素。 霍奇金淋巴瘤病因至今不明，約50%患者的RS細胞中
分析小兒非霍奇金淋巴瘤的病理病因
大多數兒童NHL的發病機制不明。患者的免疫淋巴祖細胞無控制地增生，失去進一步分化的能力而在宿主體內逐漸積累而引起NHL。有證據表明NHL是克隆性增生引起的，在NHL患者的惡性腫瘤細胞中可以看到克隆性的染色體核型異常。 在感染HIV的患者中，淋巴細胞異常增生發生率高，特別是在伯基特和大B細胞淋巴
關于小兒霍奇金病的預后介紹
有文獻報道，10歲及以下的兒童較11歲以上兒童、青少年有明顯的低復發率和長期存活率。但10歲以下行脾切除術的HD患兒因感染的風險較高，長期生存率受此因素影響。 HD在合理的治療下預后良好，治愈率可達80%～90%，但反復復發的晚期廣泛病變預后仍不良，HD可見遠期復發。遠期死亡者死于治療相關并發
關于兒童霍奇金病的病理生理介紹
病變組織中常有正常淋巴細胞、漿細胞、嗜酸粒細胞、組織細胞反應性浸潤，伴有細胞形態異常的R-S 細胞。R-S 細胞大而畸形，直徑≥15～45μm，有豐富的胞漿，多核或多葉核，核膜染色深，有細致的染色質網，在核仁周圍形成淡染的圈影、核仁大而明顯。未見到R-S 細胞時很難診斷本病，但在其他一些疾病中如
關于小兒霍奇金病的發病機制介紹
病變組織中常有正常淋巴細胞、漿細胞、嗜酸粒細胞、組織細胞反應性浸潤，伴有細胞形態異常的R-S細胞。R-S細胞大而畸形，直徑≥15～45μm，有豐富的胞漿，多核或多葉核，核膜染色深，有細致的染色質網，在核仁周圍形成淡染的圈影、核仁大而明顯。未見到R-S細胞時很難診斷本病，但在其他一些疾病中如傳染性
關于小兒霍奇金病的預防護理介紹
參考白血病預防措施： 1.避免接觸有害因素 避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素，接觸毒物或放射性物質時，應加強各種防護措施；避免環境污染，尤其是室內環境污染；注意合理用藥，慎用細胞毒藥物等。 2.大力開展防治各種感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病。做好預防接種。 3.做好優生工
關于小兒霍奇金病的疾病診斷介紹
無痛性進行性淋巴結腫大，特別是頸淋巴結腫大時，應考慮本病，但需要活體組織檢查才能確定診斷。應注意與下列疾病鑒別： 1.結核性淋巴結炎 腫大淋巴結活體組織檢查是可靠的鑒別方法。詳細病史、結核菌素試驗和發現其他部位(特別是肺)結核病灶可協助鑒別。 2.急性淋巴細胞性白血病 可有顯著局部淋巴結腫大
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮小均與
小兒霍奇金病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.血液學檢查 血常規檢查常無特異性異常，偶可見到嗜酸粒細胞或單核細胞增多。血沉可增快。 2.淋巴結活檢 病理組織形態檢查是確診的必需手段。 3.骨髓活檢 HD可發生灶性骨髓轉移，因此骨髓活檢比骨髓涂片容易發現腫瘤細胞，在治療前應常規作骨髓活檢。 二、其他輔助檢查：
霍奇金病的病理組織學介紹
病變部位淋巴結等正常淋巴組織結構全部或部分破壞，呈現多種非腫瘤性反應性細胞成分，多為淋巴細胞，并可見漿細胞、嗜酸粒細胞、中性粒細胞、組織細胞、成纖維細胞及纖維組織。在多種反應性細胞背景成分中散在數量不等的典型RS細胞及其變異型。典型RS細胞為雙核或多核巨細胞，核仁嗜酸性，大而明顯，胞質豐富。若細
關于兒童霍奇金病的概述
霍奇金病(Hodgkin’s disease of children)是淋巴網狀組織的惡性腫瘤，常發生于一組淋巴結而擴散至其他淋巴結和(或)結外器官或組織。男女比為2.3∶1。學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3 歲，多為2 歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例
關于霍奇金病的預后簡介
下列各種因素在霍奇金病初診時有提示預后價值： 1.疾病的臨床分期：疾病分期越早，預后愈好。 2.組織學亞型：淋巴細胞為主型和結節硬化型較混合細胞型預后為佳，淋巴細胞耗竭型預后最差。 3.腫瘤細胞負荷大者差。 4.有全身癥狀者差。 5.年齡>45歲者較差。 6.疾病部位的數目、結外病變
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的病因分析
1.遺傳學異常 在患病的同胞之間，有人類細胞抗原成分的過度表達，而且在許多報道中發現同一家庭可能會由2人或更多的成員患病，而且發病時間很接近，現有充分證據說明，遺傳與霍奇金淋巴瘤有關，患者的兄弟姐妹中，其發病率可增加5～7倍，本病患者可有染色體異常， 2.病毒感染 目前研究更多的是感染性因
【霍奇金病】病因與臨床表現
??? 病因??? 霍奇金淋巴瘤病因至今不明，約50%患者的RS細胞中可檢出EB病毒基因組片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤發病危險增加。??? 臨床表現??? 1.淋巴結腫大??? 90%患者以淋巴結腫大就診，大多表現為頸部淋巴結腫大和縱隔淋巴結腫大。淋巴結腫大常呈無痛性、進
關于霍奇金病的影像診斷介紹
（1）X線平片 通常可在雙側前、上縱隔內見不對稱結節影，極少鈣化表現，除非放療后。 （2）CT 可顯示多發、較大的軟組織腫塊，其內無壞死、出血或囊性變，增強掃描強化亦不明顯。腫大結節最終可導致明顯的占位效應。 （3）MRI 可顯示低T1WI信號和由于水腫及炎癥導致的高T2WI信號強度的均勻信
用藥治療小兒霍奇金病的相關介紹
主要的治療手段為化療和放療。 1.放療 HD對放療敏感，20世紀70年代以前，無論年齡、分型和分期的差別均采用放療。70年代以后才有專門以兒童為對象的治療方案。目前對生長期兒童主要采用聯合化療加腫瘤浸潤野低劑量放療，有試圖進一步減少或刪除放療的傾向。對已完全發育的青少年局限性病變采用腫瘤擴大野
怎樣預防霍奇金病？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是，下列措施可能有益： 1.預防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防治感冒，加強自身防護，克服不良生活習慣。 2.去除環境因素，如避免接觸各種射線及一些放射性物質，避免接觸有關的毒性物質，如苯類、氯
非霍奇金淋巴瘤的病因分析
導致NHL發病率增高的原因尚不明確，應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答，在這部分患者中NHL發病率上升了數
霍奇金病的基本介紹
霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一種獨特類型，為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結，以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見，然后擴散到其他淋巴結，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型：淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來
霍奇金病的實驗診斷
1.概念 霍奇金病是惡性淋巴瘤的一種類型，是淋巴結或其他淋巴組織中的淋巴細胞發生惡性增生而引起的淋巴瘤。2.組織學分型 2008年WHO對霍奇金淋巴瘤再次進行分型，可分為結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤和經典型霍奇金淋巴瘤。后者又包括結節硬化型、混合細胞型、淋巴細胞消減型和淋巴細胞豐富型。3.血象
霍奇金病的鑒別診斷
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別，并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等，縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查，病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
關于小兒非霍奇金淋巴瘤的簡介
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma，NHL)又稱惡性淋巴瘤，起源于增殖分化過程中的淋巴細胞，它的擴散方式與相應的正常淋巴細胞移行方式相似。淋巴細胞是免疫系統的主要組成部分，它循環至全身發揮功能，因此所有兒童NHL在起病時即可視為全身性疾病。不同成熟階段的淋巴細胞惡性轉化后
關于兒童霍奇金病的診斷檢查介紹
診斷：完整的診斷必須包括疾病分期，以指導臨床治療與隨訪，根據體格檢查及相關實驗室檢查可做出分期診斷，較常用的HD 分期系統為Ann Arbor 分期。 實驗室檢查： 1.血液學檢查 血常規檢查常無特異性異常，偶可見到嗜酸粒細胞或單核細胞增多。血沉可增快。 2.淋巴結活檢 病理組織形態檢查是
關于兒童霍奇金病的注意事項
避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素，接觸毒物或放射性物質時，應加強各種防護措施；避免環境污染，尤其是室內環境污染；注意合理用藥，慎用細胞毒藥物等。大力開展防治各種感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病。做好預防接種。做好優生工作，防止某些先天性疾病，如21-叁體、范可尼貧血等。加強體育鍛
關于霍奇金氏病的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別，并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等，縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查，病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
怎樣預防霍奇金氏病？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是，下列措施可能有益： 1.預防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防治感冒，加強自身防護，克服不良生活習慣。 2.去除環境因素，如避免接觸各種射線及一些放射性物質，避免接觸有關的毒性物質，如苯類、氯
如何治療霍奇金病？
現代放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈性腫瘤，但大量長期生存患者的隨診結果顯示，15年死亡率較普通人群高31%，死亡原因除了原發病復發之外，第二腫瘤占11%～38%（實體瘤和急性非淋巴細胞白血病），急性心肌梗死13%，肺纖維化1%～6%。此外，放化療還可引起不育以及畸形等。這些都是過度治
【霍奇金病】預防與預后
??? 預防??? 霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是，下列措施可能有益：??? 1.預防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防止感冒，加強自身防護，克服不良生活習慣。??? 2.去除環境因素，如避免接觸各種射線及一些放射性物質，避免接觸有
霍奇金病實驗診斷：血象
部分霍奇金病病人有輕度到中度的貧血，可為正色素正細胞型，或小細胞低色素型。白細胞、血小板一般正常。但到疾病晚期，尤其病變浸潤骨髓后，可發生全血細胞減少，也有中性、嗜酸性粒細胞及淋巴細胞增多。