關于彌漫性肺間質纖維化癥的鑒別診斷介紹
彌漫性間質性肺炎是一種很常見的疾病，多出現在年齡在在40歲以上，男性偏多，在最近幾年經常見到許多患者被誤診為肺炎等。 彌漫性間質性肺炎疾病是由多種病因引起并最終導致肺纖維化的一大類疾病,包括特肺泡蛋白沉積癥、發性間質性肺炎、過敏性肺炎、結節病等，其發病原因非常復雜，診治也很困難，經常見到許多病人被誤診為肺炎、肺結核或支氣管炎而使用了大量抗菌藥物，醫療花費少則幾千元、多則幾萬元也無效，不僅增加了經濟負擔，而且由于治療不對癥和不及時，導致病情迅速惡化，肺部產生許多纖維疤痕束縛了肺的舒張而導致病人死亡。 彌漫性間質性肺病一般發病年齡在40歲以上，男性偏多，許多病人若能早期診斷可以通過相應治療得到有效控制。由于其發熱、咳嗽等癥狀以及X光片的影像與肺炎、肺結核和支氣管炎等感染性疾病非常相似，易于混淆。近年來，研究發現彌漫性間質性肺病患者，常有吸煙、接觸鴿子羽毛和糞便、接觸矽塵、煤塵或使用抗腫瘤藥物、進行放療等病史。有些病人患有系統......閱讀全文
關于彌漫性肺間質纖維化癥的鑒別診斷介紹
彌漫性間質性肺炎是一種很常見的疾病，多出現在年齡在在40歲以上，男性偏多，在最近幾年經常見到許多患者被誤診為肺炎等。 彌漫性間質性肺炎疾病是由多種病因引起并最終導致肺纖維化的一大類疾病,包括特肺泡蛋白沉積癥、發性間質性肺炎、過敏性肺炎、結節病等，其發病原因非常復雜，診治也很困難，經常見到許多病
關于彌漫性肺間質纖維化癥的初步診斷介紹
1．進行性氣急、于咳、肺部濕羅音或捻發音。 2．x線檢查：早期呈毛玻璃狀，典型改變彌漫性線條狀、結節狀、云絮樣、網狀陰影、肺容積縮小。 3．實驗室檢查：可見ESR、LDH增高，一般無特殊意義。 4．肺功能檢查：可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。 5．肺組織活檢提供病理學依據。
關于彌漫性肺間質纖維化的診斷介紹
初步診斷 1、進行性氣急、于咳、肺部濕羅音或捻發音。 2、x線檢查：早期呈毛玻璃狀，典型改變彌漫性線條狀、結節狀、云絮樣、網狀陰影、肺容積縮小。 3、實驗室檢查：可見ESR、LDH增高，一般無特殊意義。 4、肺功能檢查：可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。 5、肺組織活檢提供病理學
彌漫性肺間質纖維化癥相關介紹
間質性肺疾病（ILD）是膠原血管病（CVD）的一種全身性表現，據報道，與CVD相關的ILD(CVD-ILD) 的預后好于特發性ILD[1]。根據最近美國胸科學會 (ATS)/歐洲呼吸病學會的分類共識，特發性間質性肺炎（ⅡP）包括7個臨床－放射學－病理學類型：特發性肺間質纖維化（IPF）、普通性間
彌漫性肺間質纖維化癥的病理介紹
復雜的致病因素激發各種細胞活素、組胺、蛋白酶、氧化劑等形成免疫復合物與肺泡巨嗜細胞、中性白細胞、淋巴細胞和成纖維母細胞共同聚集于肺間質，形成肺間質炎癥，致使肺間質成纖維細胞和過量的膠原蛋白沉積，產生疤痕和肺組織的破壞，終成肺間質纖維化。此病呈慢性進展進性行加重，為肺系疾病中的疑難重癥。晚期出現肺
關于彌漫性肺間質纖維化癥的病因分析
1、風濕免疫慢性病：系統硬化癥、多肌炎/皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、混合結締組織病、強直性脊柱炎； 2、治療現任或藥物相關性疾病：抗心律失常藥、抗炎藥物、抗驚厥藥物、化療藥物、維生素、放療、氧中毒； 3、職業和環境相關性經驗疾病：矽肺、石棉肺、重金屬肺、煤塵肺、鈹塵肺、氧化鋁肺；
關于彌漫性肺間質纖維化的病理介紹
復雜的致病因素激發各種細胞活素、組胺、蛋白酶、氧化劑等形成免疫復合物與肺泡巨嗜細胞、中性白細胞、淋巴細胞和成纖維母細胞共同聚集于肺間質，形成肺間質炎癥，致使肺間質成纖維細胞和過量的膠原蛋白沉積，產生疤痕和肺組織的破壞，終成肺間質纖維化。此病呈慢性進展進性行加重，為肺系疾病中的疑難重癥。晚期出現肺
治療彌漫性肺間質纖維化癥的相關介紹
一、西醫藥治療 ⑴激素治療：口服，逐漸減量至維持量。 ⑵治療并發癥：抗感染治療，根據病原菌選擇抗生素。 ⑶支氣管擴張劑：氨茶堿、舒喘靈等。 ⑷氧療：適用于晚期患者。 二、中醫藥治療 ⑴肺氣虛損：咳喘聲低、易疲乏，自汗畏風，易感冒，舌淡苔白，脈細弱。 治法：補益肺氣，止咳定喘。 方
簡述彌漫性肺間質纖維化癥的癥狀
彌漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確，有的未明。明確的病因有吸人無機粉塵如石棉、煤；有機粉塵如霉草塵、棉塵；氣體如煙塵、二氧化硫等；病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染；藥物影響及放射性損傷。本病屬中醫“咳嗽”、“喘證”、
彌漫性肺間質纖維化的基本介紹
彌漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確，有的未明。明確的病因有吸入無機粉塵如石棉、煤；有機粉塵如霉草塵、棉塵；氣體如煙塵、二氧化硫等；病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染；藥物影響及放射性損傷。本病屬中醫“咳嗽”、“喘證”、
關于彌漫性肺間質纖維化的病因分析
1、風濕免疫慢性病：系統硬化癥、多肌炎/皮肌炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、混合結締組織病、強直性脊柱炎； 2、治療現任或藥物相關性疾病：抗心律失常藥、抗炎藥物、抗驚厥藥物、化療藥物、維生素、放療、氧中毒； 3、職業和環境相關性經驗疾病：矽肺、石棉肺、重金屬肺、煤塵肺、鈹塵肺、氧化鋁肺；
簡述彌漫性肺間質纖維化癥的臨床表現
起病隱匿，進行性加重。表現為進行性氣急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出現以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見胸廓呼吸運動減弱，雙肺可聞及細濕羅音或捻發音。有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可出現右心衰竭體征。 1．進行性氣急、干咳、肺部濕羅音或捻發音。 2．x線檢查：早期呈毛玻璃狀，典型改變彌漫性線條
關于肺囊性纖維化的鑒別診斷介紹
肺囊性纖維化常會出現囊性支氣管擴張，所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別，囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥，其表現可類似多發性空洞，但不是真正的空洞，而是多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。 1.丙種球蛋白缺乏癥 該患者易于發生復發性細菌感染，繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張，有時和
關于特發性肺間質纖維化的診斷依據介紹
1.以進行性加重的呼吸困難為主的臨床癥狀。 2.肺部有典型的彌漫性間質疾病陰影。 3.未發現任何致病原因。 4.限制性通氣功能障礙、彌散功能下降。 5.肺活檢可助確診。
彌漫性肺間質纖維化的癥狀有哪些？
彌漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確，有的未明。明確的病因有吸人無機粉塵如石棉、煤；有機粉塵如霉草塵、棉塵；氣體如煙塵、二氧化硫等；病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染；藥物影響及放射性損傷。本病屬中醫“咳嗽”、“喘證”、
彌漫性肺間質纖維化的臨床表現
起病隱匿，進行性加重。表現為進行性氣急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出現以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見胸廓呼吸運動減弱，雙肺可聞及細濕羅音或捻發音。有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可出現右心衰竭體征。 1、進行性氣急、干咳、肺部濕羅音或捻發音。 2、x線檢查：早期呈毛玻璃狀，典型改變彌漫性線條
腎間質纖維化的鑒別診斷介紹
腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年，以往血壓正常；上腹部可聞及血管雜音；靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上；腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張； 慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史，泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之前；尿中
關于特發性肺間質纖維化的治療介紹
一、治療原則 1.糖皮質激素為本病首選藥。 2.免疫抑制劑用于糖皮質激素效果不佳者或聯合糖皮質激素進行治療。 3.中醫中藥作輔助治療用。 4.其他對癥措施：如氧氣療法，抗生素治療控制肺部感染等。 5.肺移植。 二、用藥原則 1.輕癥者用糖皮質激素治療，重癥者加用免疫抑制劑硫唑嘌呤。
關于肺血栓栓塞癥的鑒別診斷介紹
由于PTE的臨床表現缺乏特異性，易與其他疾病相混淆，以至臨床上漏診與誤診率極高。做好PTE的鑒別診斷，對及時檢出、診斷PTE有重要意義。 （一）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病） 一部分PTE患者因血流動力學變化，可出現冠狀動脈供血不足，心肌缺氧，表現為胸悶、心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血樣
特發性肺間質纖維化的相關介紹
特發性肺間質纖維化（IPF）系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。炎癥侵犯肺泡壁和臨近的肺泡腔，造成肺泡間隔增厚和肺纖維化。肺泡上皮細胞和毛細血管內皮細胞，其至小氣道和小血管也可受累。其臨床特點有進行性呼吸困難，Velcro羅音，進行性低氧血癥。肺功能受損以限制性通氣障礙、彌散功能障礙為主。
關于特發性肺間質性纖維化的病變特點介紹
肉眼觀察雙肺體積縮小，重量增加，質地較硬，臟層胸膜增厚，散在局灶性瘢痕，可見肺氣腫甚至肺大泡形成。切面呈雙肺彌漫性實變區，輕重不一，嚴重受累處形成多房囊性結構，即蜂窩肺。低倍鏡下病變呈斑片狀分布，主要累及胸膜下及肺實質，間質炎癥、纖維化和蜂窩肺改變輕重不一，新舊病變交雜分布，病變間可見正常肺組織
關于濕肺的鑒別診斷介紹
新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。 1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別 2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在復蘇后，有的在生后數小時方明顯，而濕肺大都無窒息，呼吸急促出現較晚，X線征象及動態觀察有助于診斷。 3.腦性過度換氣（cerebral hypervent
關于肺腺癌的鑒別診斷介紹
主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別，其次應與胸膜間皮瘤鑒別，主要依賴病理檢查鑒別，如獲得活組織病理困難，則依靠生物學行為及影像學表現相鑒別，但往往鑒別困難。 1.良性腫瘤：常見的有肺錯構瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結增生、炎性肌母細胞瘤、硬化性血管瘤、結核瘤、動靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變在影像檢
關于肺淤血的鑒別診斷介紹
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和
關于肺梗塞的鑒別診斷介紹
本病常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。 肺炎患者先發燒，全身中毒癥狀明顯，體溫、脈搏、呼吸同步上升，胸痛輕，鐵銹色痰持續時間短，治療后吸收快，無急性肺心病，無肺門截斷征，與肺梗塞不同。胸膜炎肺內無錐形實變、無咳血癥狀。肺水腫多為雙側，無劇烈胸痛，無肺門截斷及錐形實變，治療后
關于肺空洞的鑒別診斷介紹
1、單發空洞的鑒別診斷是根據病變的大小、洞壁的厚度、空洞內外緣的表現、洞內及周圍的異常形態等。 （1）空洞病變的大小：2cm下結節發生空洞以肺結核多見，肺癌在2cm以下較少發生空洞。4cm以上的腫塊發生空洞多見于肺癌。有的肺結核空洞如纖維厚壁空洞和纖維干酪空洞也較大，前者形態不規則，后者有的與
關于雙肺下葉間質性纖維化的簡介
雙肺下葉間質性纖維化屬于間質性肺炎(interstitial pneumonia)病變反應，系細菌、支原體或病毒所致。多見于小兒，常繼發于麻疹、百日咳和流行性感冒等急性傳染病。常出現咳嗽、氣急、紫紺等癥狀，但少有體征。發生在青壯年，癥狀輕微。X線表現 病變廣泛，以肺門區及兩肺中、下野為著。肺間質
關于特發性彌漫性肺纖維化的診斷檢查介紹
1.胸部X線檢查可見兩側散在小斑片狀影，主要位于中下肺野，或呈均勻散布的小圓形影，有無明顯纖維化、蜂窩狀影和胸膜增厚。胸部CT檢查，特別是薄層肺掃描，具有重要的診斷價值。 2.肺功能檢查通氣功能是否呈限制性減退，有無肺彌散功能降低，血液氣體分析有無低氧血癥、正常或低碳酸血癥(晚期高碳酸血癥)。
關于肺多發空洞的鑒別診斷介紹
肺內多發空洞的鑒別診斷要結合空洞的分布特點、病變的部位、肺內的合并影像及動態變化等。 1、兩肺多發的較小空洞：空洞在2cm以下。主要見于肺結核、肺轉移瘤和肺膿腫。較為少見的疾病為嗜酸性肉芽腫、敗血癥性肺栓塞或肺梗塞等。 鑒別診斷主要依據空洞形態及肺內合并的病變。 （1）肺結核：空洞大小不均
關于特發性肺含鐵血黃素沉著癥的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 如果臨床出現咯血/嘔血、貧血和肺部浸潤影的三聯征，并在痰液、胃液或支氣管肺泡灌洗液中找到含鐵血黃素細胞，則可臨床確診。 鑒別診斷 本病呼吸道癥狀及肺部影像學改變需與肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺血管畸形等鑒別。出現貧血時需與缺鐵性貧血鑒別。