關于老年人重癥肌無力的輔助檢查介紹
1.腦電圖上有一半以上患者出現輕度彌漫性波和尖波發放。 2.肌電圖上有低頻重復電刺激(PNS)引起的肌肉動作電位(MAP)波幅遞減現象,占患者的41%~95%。單纖維肌電圖(SFEMG)是目前最敏感、準確性最高的電生理手段,陽性率可達90%以上。這種技術利用特殊的單纖維電極測定“顫抖”(jitter)來研究神經-肌肉接頭的功能。正常情況下,“顫抖”是5~55μs,若超過55μs即為“顫抖”增寬,一塊肌肉記錄的20個“顫抖”中,如有2個以上大于55μs,則為異常。......閱讀全文
關于老年人重癥肌無力的輔助檢查介紹
1.腦電圖上有一半以上患者出現輕度彌漫性波和尖波發放。 2.肌電圖上有低頻重復電刺激(PNS)引起的肌肉動作電位(MAP)波幅遞減現象,占患者的41%~95%。單纖維肌電圖(SFEMG)是目前最敏感、準確性最高的電生理手段,陽性率可達90%以上。這種技術利用特殊的單纖維電極測定“顫抖”(jit
關于老年人支原體肺炎的輔助檢查介紹
胸部X線表現:支原體肺炎的基本病理表現為支氣管和細支氣管炎及間質性肺炎。胸片表現呈多樣化,無特征性,可有肺紋理增強及沿紋理分布的多發不規則、密度較低、均勻斑片狀影,半數以上呈多葉分布;近半數兩側被侵犯,大多數病例有下葉受累;病變可孤立地局限在周圍部位,但大多從肺門向肺野伸展且逐漸變淺的扇形陰影;
關于老年人膽石癥的輔助檢查介紹
1.影像學檢查 膽石癥的影像學檢查方法主要包括X線平片,超聲檢查,X線電子計算機體層掃描(CT),磁共振成像(MRI),內鏡逆行胰膽管造影(ERCP),經皮肝穿膽道造影(PTC)及術中膽道造影,膽道鏡檢查,術后T管膽道造影,現依據其優缺點分述如下: (1)X線平片:單純膽固醇結石和膽色素結石在
關于老年人結節病的其他輔助檢查介紹
1.胸部X線 結節病按胸片所見分為3期。Ⅰ期:雙肺門淋巴結腫大。Ⅱa期:雙肺門淋巴結腫大伴肺部浸潤。Ⅱb期:肺間質浸潤,肺門淋巴結無腫大。Ⅲ期:肺纖維化,有散在成簇的纖維囊性改變。CT和HRCT能較準確估計結節病的類型、程度和淋巴結的大小。HRCT對于肺部病變的敏感性更高。 2.肺功能檢查 早
關于老年人慢性腎盂腎炎的輔助檢查介紹
1.X線檢查 對慢性或久治不愈者,視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排尿時膀胱輸尿管造影,以檢查有無梗阻、結石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現象等。此外,還可了解腎盂、腎盞形態及功能,借以與腎結核、腎腫瘤鑒別。慢性腎盂腎炎的腎盂呈輕度擴張或杵狀,
關于老年人厭氧菌性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.吸入性肺炎,病變部位大多位于右葉后上方或下葉后方,呈現沿肺段均勻分布的大片濃密模糊炎性陰影,邊緣不清,多單發節段分布,也可多發小彈片狀陰影,通常位于肺周邊部,貼近胸膜,類似一般肺炎。1~2周后,組織壞死,形成膿腫,發展成壞死性肺炎。 2.壞死性肺炎主要表現為在致密肺段實變陰影中迅速形成空洞
關于老年人炎癥性腸病的輔助檢查介紹
1.X線腹平片 對重度活動的患者應行X線腹部平片檢查。在中毒性巨結腸患者,可發現黏膜水腫(指壓痕)、腸襻擴張或腸穿孔的征象。小腸CD患者可發現腸梗阻或腸襻被包塊擠壓移位。 2.結腸鏡檢查 為本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一,不僅可直接觀察黏膜病變、病變范圍,還可取活檢獲得組織學診斷。UC病變
關于老年人再生障礙性貧血的輔助檢查介紹
骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描:由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響,有時1~2個涂片檢查是難以正確反映造血情況,而骨髓活組織檢查對估計增生情況優于涂片,可提高診斷正確性。硫化鉬锝或氯化銦全身骨髓γ照相可反映全身性功能性骨髓的分布,再障時在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失,因此可以間接反映
關于老年人重癥肌無力的疾病診斷介紹
1.動眼神經麻痹 常見于腦動脈瘤、中腦占位病變和糖尿病患者,除有上瞼下垂,眼球活動受限、復視外,常有瞳孔異常改變,且癥狀無波動性。 2.延髓性麻痹 延髓肌型MG需與腦干腫瘤或腦干腦炎引起的真性延髓性麻痹和雙側錐體束損害引起的假性延髓性麻痹相鑒別。真性延髓性麻痹者咽反復減弱或消失,假性延髓性麻痹
關于老年人結核性腦膜炎的輔助檢查介紹
1.頭顱CT CT能顯示結腦病變的部位、范圍和某些性質,有助于判斷結腦的病型、病期與合并癥,可指導選擇治療方法,評價療效,推測預后,是一項有價值的臨床檢查方法。 (1)滲出物的表現:腦底部各腦池及大腦外側裂失去透明性,密度致密,呈顯狀陰影為結腦CT的特殊表現,強化掃描密度增強。 (2)腦水腫
關于老年人院內獲得性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.X線胸片對老年院內獲得性肺炎的診斷極為重要。胸部X線片示病變多發生在兩肺中、下野的內、中帶,支氣管及周圍間質炎癥。表現為肺紋理增多,增粗和模糊,小葉性滲出與實變,表現為沿肺紋理分布的模糊斑片陰影,密度不均,密集的病變可融合成較大的片狀,亦可累及多個肺葉。但患者發病初期,特別是病人處于脫水或白
老年人急腹癥的輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查,它對于急腹癥,尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象,在急腹癥中它可以確診的疾病是:①梗阻性疾病:各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。②損傷破裂性疾病:腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿孔等。③
妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查
(1)新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。 (2)神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻(2~3Hz)和高頻(10Hz以上)重復刺激尺神經、面神經和腋神經,可出現肌動作電位波幅遞減,遞減幅度10%以上為陽性。 (3)X線胸片、CT及MRI檢查 可
老年人重癥肌無力的相關介紹
重癥肌無力(myasthenia gravis,MG)是神經-肌肉突觸傳遞障礙的自身免疫性疾病。主要臨床特征為受累橫紋肌易于疲勞,經休息或用抗膽堿酶藥物后癥狀可得到緩解。 重癥肌無力是一種多基因疾病。認為抗乙酰膽堿受體(AchR)抗體及抗體介導的體液免疫和T細胞介導的細胞免疫是其主要發病機制。胸
關于ATIN的輔助檢查介紹
1、腎活檢病例檢查 ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤,導致的間質水腫,腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死;腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。 腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫,中度到嚴重的間質浸潤,主要由淋巴細胞、漿細胞
關于全身型重癥肌無力的檢查介紹
1.肌肉疲勞試驗:對出現病理性疲勞現象的肌肉在休息后用力活動,可以出現無力現象,眼部肌肉無力患者持續向上看,可以出現上瞼下垂,肢體無力的患者兩臂持續平舉后出現上臂下垂,休息后恢復,既為陽性。 2.新斯的明試驗:新斯的明0.5~1mg肌內注射,20分鐘后肌無力癥狀明顯減輕,為陽性。 3.自身抗
老年人急腹癥的其他輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查,它對于急腹癥,尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象,在急腹癥中它可以確診的疾病是: ①梗阻性疾病:各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。 ②損傷破裂性疾病:腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿
老年人重癥肌無力的治療方法介紹
1.藥物治療 (1)抗膽堿酯酶藥物常用者有以下幾種: ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon):成人口服劑量為每次60~120mg,3~4次/d。 ②新斯的明針(neostigmine):主要用于治療延髓肌型MG和肌無力危象。成人肌內注射1次0.5~1.5mg,同時肌注阿托品0.25~
妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查及診斷
輔助檢查 (1)新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。 (2)神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻(2~3Hz)和高頻(10Hz以上)重復刺激尺神經、面神經和腋神經,可出現肌動作電位波幅遞減,遞減幅度10%以上為陽性。 (3)X線胸片、CT及M
關于小腦膿腫的輔助檢查介紹
1.X線平片檢查:頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。 2.超聲檢查:超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。 3.腰椎穿刺檢查:腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的
關于HPN病的輔助檢查介紹
(一)多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙; Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。 (二)影像學檢查腎臟多無變化,發展致腎
關于兒童咳喘的輔助檢查介紹
(一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可確診本病。 (二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第
關于卵巢肌瘤輔助檢查的介紹
B超、CT、淋巴造影、細胞學檢查、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物如胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、腫瘤相關抗原TAA、絨毛膜促性腺激素HCG、乳酸脫氫酶LDH。病理檢查。
關于IgA腎炎的輔助檢查介紹
鏡下血尿者,尿紅細胞以畸形者為主。約50%患者血清IgA增高,但與病情活動無關。血清IgA中λ輕鏈濃度增高。尿免疫球蛋白測定無特殊意義。血補體成分大多正常。某些補體成分或因子可能減少,主要見于有家族高發傾向病人中,但不具有診斷價值。約半數病人IgA-纖維連接蛋白聚集物測定值可有一過性增高,雖然有
關于castleman病的輔助檢查介紹
1.組織病理學 腫大的淋巴結活檢顯示上述CD的特殊病理改變。病變主要累及身體任何部位的淋巴組織,偶可波及結外組織CD病理上分為以下兩種類型: (1)透明血管型:占80%~90%淋巴結內顯示許多增大的淋巴濾泡樣結構,呈散在分布。有數根小血管穿入濾泡,血管內皮明顯腫脹,管壁增厚,后期呈玻璃樣改變。
關于小兒白塞病的輔助檢查介紹
1.X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,
關于肺腺癌的輔助檢查介紹
1、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺
關于感覺障礙的輔助檢查介紹
根據感覺障礙的部位分布、性質等選擇合適的檢查,末梢型感染障礙應選擇肌電圖、腰穿腦脊液動力學檢查及常規檢查,必要時應做神經活檢;后根型和脊髓型應根據感覺平面選擇脊髓CT或MRI、腰穿腦脊液檢查、脊髓血管造影等;腦干型、丘腦型、內囊型、皮質型等應選擇腦MRI、腦電圖、腦血管造影等檢查;軀體形式感覺障
關于產科DIC的輔助檢查介紹
1.纖維蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早從纖維蛋白原釋放出來,可作為凝血亢進的早期指標。放免法測定,正常人FDA含量
關于小中風的輔助檢查介紹
1、頭部CT:行頭部CT檢查的主要目的是明確顱內可能引起TIA樣表現的其他結構性病變的性質,如腫瘤、慢性硬膜下血腫、巨動脈瘤、血管畸形、腦內小的出血灶等。 2、頭部MRI及新的磁共振技術頭部MRI在發現腦內缺血性病變的靈敏性方面比頭部CT明顯高,特別是在發現腦干缺血性病變時更佳 3、頭部SP