維生素D缺乏性手足抽搐癥的病因及癥狀
病因 維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加,血鈣繼續降低,當總血鈣低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(<7mg/dl— 7.5mg/dl=,或離子鈣低于1.0mmol/L(4mg/dl)時可引起神經肌肉興奮性增高,出現抽搐。為什么維生素D缺乏時機體出現甲狀旁腺功能低下的原因尚不清楚,推測當嬰兒體內鈣營養狀況較差時,維生素D缺乏的早期甲狀旁腺急劇代償分泌增加,以維持血鈣正常,當維生素D繼續缺乏,甲狀旁腺功能反映過渡而疲憊,以致出現血鈣降低,因此維生素D缺乏性手足抽搐癥狀德國患兒,同時存在甲狀旁腺功能亢進所產生的佝僂病的表現和甲狀旁腺功能低下的低血鈣所致的臨床表現。 癥狀 主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 1、隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek......閱讀全文
維生素D缺乏性手足抽搐癥的病因及癥狀
病因 維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加,血鈣繼續降低,當總血鈣低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(
維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀
主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 1、隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek sign);以手指尖或叩診錐驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部(第7顱神經孔處)引
維生素D缺乏性手足抽搐癥的病因
維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加,血鈣繼續降低,當總血鈣低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(
維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀及檢查
癥狀 主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 1、隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek sign);以手指尖或叩診錐驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部(第7顱神經
維生素D缺乏性手足抽搐癥的檢查
突發熱驚厥,且反復發作,發作后神志清醒神經系統體征,同時有佝僂病存在,血清鈣小于1.75至1.88mmol/L(7.5mg/dl)鈣離子
維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療
1、 急救處理 (1)氧氣吸入:驚厥期應立即吸氧,喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外,并進行口對口呼吸或加壓給氧,必要對做氣管插管以保證呼吸道通暢。 (2)迅速控制驚厥或喉痙攣。可用10%水合氯醛,每次40—50mg/kg,保留灌腸、或地西泮每次0.1—0.3mg/kg肌肉或靜脈注射。 2、鈣劑
維生素D缺乏性手足抽搐癥的檢查及診斷
檢查 突發熱驚厥,且反復發作,發作后神志清醒神經系統體征,同時有佝僂病存在,血清鈣小于1.75至1.88mmol/L(7.5mg/dl)鈣離子
維生素D缺乏性手足抽搐癥的并發癥
密切觀察晾厥、喉痙攣的發作情況,作好氣管插管或氣管切開的術前準備。一旦發現癥狀應及時吸氧,喉痙攣者需立即將舌頭拉出口外,同時將患兒頭偏向一側,清除口、鼻分泌物,保持呼吸道通暢,避免吸入窒息;對已出牙的患兒,應在上、下門齒間放置牙墊,避免舌被咬傷,必要時行氣管插管或氣管切開。
維生素D缺乏性手足抽搐癥的鑒別診斷
低血糖,嬰兒痙攣癥,低血鎂,原發性甲狀腺減退癥,中樞神經系統感染,喉炎。 (一) 其他無熱驚厥性疾病 1.低血糖癥 多發生于清晨空腹時,常有進食少或感冒、腹瀉史,可出現驚厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或靜脈注射葡萄糖液后立即好轉。 2.嬰兒痙攣癥
維生素D缺乏性手足抽搐癥的并發癥及治療
并發癥 密切觀察晾厥、喉痙攣的發作情況,作好氣管插管或氣管切開的術前準備。一旦發現癥狀應及時吸氧,喉痙攣者需立即將舌頭拉出口外,同時將患兒頭偏向一側,清除口、鼻分泌物,保持呼吸道通暢,避免吸入窒息;對已出牙的患兒,應在上、下門齒間放置牙墊,避免舌被咬傷,必要時行氣管插管或氣管切開。 治療
維生素D缺乏性手足抽搐癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。 鑒別診斷 低血糖,嬰兒痙攣癥,低血鎂,原發性甲狀腺減退癥,中樞神經系統感染,喉炎。 (一) 其他無熱驚厥性疾病 1.低血糖癥 多發生于清晨空腹時,常有進食少或感冒、腹瀉史,可出現驚厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg
概述營養性維生素D缺乏性手足抽搐癥的癥狀體征
主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動期佝僂病的表現。 隱慝型 血鈣多在1.75mmol/L—1.88mmol/L,沒有典型發作的癥狀,但可通過刺激神經肌肉而引出體征。 ①面神經征(Chvostek sign);以手指尖或叩診錐驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部(第7顱神經孔處)引起眼
維生素D缺乏性手足抽搐癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 低血糖,嬰兒痙攣癥,低血鎂,原發性甲狀腺減退癥,中樞神經系統感染,喉炎。 (一) 其他無熱驚厥性疾病 1.低血糖癥 多發生于清晨空腹時,常有進食少或感冒、腹瀉史,可出現驚厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或靜脈注射葡萄糖液后立即好轉。 2
營養性維生素D缺乏性手足抽搐癥的簡介
維生素D缺乏性手足抽搐癥(tetany of vitamin Deficiency)是維生素D缺乏性佝僂病的伴發癥狀之一,多見于6個月以內的小嬰兒。因預防維生素D缺乏工作的普遍開展,維生素D缺乏性手足抽搐癥已較少發生。
維生素D缺乏性手足搐搦癥病因分析
血清鈣離子濃度降低是本病的直接原因。正常小兒血清總鈣濃度穩定在2.25~2.75mmol/L(9~1lmg/dl ),主要靠維生素D、甲狀旁腺素及降鈣素的調節作用予以維持。 血清鈣含有三種形式: ① 蛋白結合鈣(40%)為1.13 mmol/L(4.5mg/dl ); ② 彌散鈣(60%)
營養性維生素D缺乏性手足抽搐癥的預防介紹
確保兒童每日獲得維生素D400IU是預防和治療的關鍵。 同維生素D缺乏性佝僂病,孕婦應多作戶外運動,飲食應含豐富的維生素D、鈣、磷和蛋白質等營養物質;新生兒在出生2周后應每日給予生理量(10~20μg/日)維生素D;處于生長發育高峰的嬰幼兒更應采取綜合性預防措施,即保證一定時間的戶外活動和給予
概述營養性維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療方案
1、急救處理 (1)氧氣吸入:驚厥期應立即吸氧,喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外,并進行口對口呼吸或加壓給氧,必要對做氣管插管以保證呼吸道通暢。 (2)迅速控制驚厥或喉痙攣。可用10%水合氯醛,每次40—50mg/kg,保留灌腸、或地西泮每次0.1—0.3mg/kg肌肉或靜脈注射。 2、鈣劑治
維生素D缺乏性手足搐搦癥病因病理
發病原因與佝僂病相同,但臨床表現和血液生化改變不同。本病雖多伴有輕度佝僂病,但骨骼變化不嚴重,血鈣低而血磷大都正常,堿性磷酸酶增高。 血清鈣離子降低是本癥的直接原因,在正常情況下,血清彌散鈣約占總鈣量的60%左右,若血清總鈣量降至1.75~1.88mmol/L(7~7.5mgdl),或鈣離子降
關于營養性維生素D缺乏性手足抽搐癥的病理生理介紹
維生素D缺乏時,血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌物增加,血鈣繼續降低,當總血鈣低于1.75mmol/L—1.88mmol/L(
維生素D缺乏性手足搐搦癥的簡介
維生素D缺乏性手足搐搦癥(Tetany of vitamin D deficiency)又稱佝僂病性低鈣驚厥或嬰兒手足搐搦癥。因維生素D缺乏,甲狀旁腺代償功能不足,導致血清鈣離子降低,神經肌肉興奮性增高,出現驚厥,手足肌肉抽搐或喉痙攣等。多見于2歲以下小兒。
小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因和發病機制介紹
由于缺乏維生素D,血中鈣離子降低,神經肌肉興奮性升高,出現全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等,多見于4月到3歲的小兒。 發病機制:血清鈣離子降低致神經興奮性增高; 主要原因:維生素D缺乏早期鈣吸收差; 維生素D治療時骨脫鈣減少,腸吸收鈣相對不足; 在發熱、感染時,組織細胞分解磷,血磷增加,
怎么治療維生素D缺乏性手足搐搦癥?
本病治療原則首先控制驚厥,解除喉痙攣,迅速補充鈣劑,使血鈣快速升至正常,然后給予維生素D,使血鈣、磷代謝恢復正常。 (一) 急救處理 控制驚厥可應用鎮靜止痙劑,首選安定,每次0.1~0.3mg/kg,肌內或靜脈注射,或苯巴比妥,每次5~7mg/kg,肌內注射,或10%水合氯醛,每次4
關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的診斷介紹
嬰兒出現無熱驚厥,抽后神志清楚,無神經系統陽性體征者,或較大幼兒及兒童出現手足搐搦者應首先考慮本病。如有引起低鈣的原因,維生素D缺乏史,或已有佝僂病癥狀及體征者均有助于診斷。血清鈣低于1.75~1.88 mmol/L(7.0~7.5mg/d1 )或離子鈣低于1.0 mmol/L(4mg/d1 )
治療小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的簡介
原則:控制驚厥,解除痙攣,補充鈣劑; 急救處理:鎮靜,解除喉痙攣,必要時氣管插管; 鈣劑治療10%葡萄糖酸鈣5-10ml加入葡萄糖10-20ml,注射或靜點,速度宜慢,否則引起心跳驟停; 維生素D治療。
簡述維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現
(一)典型癥狀 1.驚厥 一般為無熱驚厥,突然發作,表現為肢體抽動,雙眼上翻,面肌痙攣,意識暫時喪失,大小便失禁等。發作停止后多入睡,醒后活潑如常。每日發作次數不定,每次持續數秒至數分或更長。輕者僅有驚跳或短暫的眼球上竄,而意識清楚。多見于嬰兒期。新生兒可只有屏氣,面肌抽動或雙眼凝視等。
關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的鑒別診斷介紹
(一) 其他無熱驚厥性疾病 1.低血糖癥 多發生于清晨空腹時,常有進食少或感冒、腹瀉史,可出現驚厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或靜脈注射葡萄糖液后立即好轉。 2.嬰兒痙攣癥 于嬰兒期發病,發作時突然頭及軀干前屈,上肢前屈內收握拳,下肢屈曲至腹部,
簡述小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床特點
驚厥特點:嬰兒期,大發作,發作時神志不清,持續數秒至數十分鐘,發作緩解后一切活動正常; 手足搐搦多見于6個月以上,發作時意識清楚; 喉痙攣:吸氣性喉鳴; 隱性體征:神經肌肉興奮性增高的體征:面神經征,腓反射征,陶瑟氏征等 。
維生素D缺乏癥的病因
日光照射不足 人體日常所需的維生素D主要是利用日光中紫外線照射皮膚而獲得,因陰雨或天氣炎熱不常帶孩子進行戶外活動,居室潮陰,窗戶緊閉,城市高層建筑多,空氣塵埃多而阻擋紫外線的通過等,均是小兒易患佝僂病的因素。[2] 維生素D攝入不足 乳類(包括母乳和牛乳)中維生素D的含量很少,不能滿足小兒
小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的診斷和鑒別診斷
1、診斷:無熱驚厥,反復發作,發作后神志清醒無神經系統體征; 檢查血總鈣低于1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl),游離鈣離子低于1.0mmol/L(4mg/dl)。 2、鑒別診斷: (1)驚厥需與其它無熱驚厥病相鑒別:低血糖、低血鎂、嬰兒痙攣癥、甲狀旁腺功能減低。 (2
維生素D缺乏有哪些癥狀?
骨骼疼痛和肌肉無力:維生素D是維持骨骼健康所必需的,缺乏維生素D會導致骨骼疼痛和肌肉無力。 軟骨病:維生素D缺乏可能導致軟骨病,這是一種影響骨骼發育的疾病。 免疫力下降:維生素D對免疫系統的功能有影響,缺乏維生素D可能導致免疫力下降,容易感染疾病。 心血管疾病:一些研究表明,維生素D缺乏可