肺泡微結石癥的診斷
根據病史,影像學特點,本病診斷一般不難,極少病人需要經痰液,BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。......閱讀全文
肺泡微結石癥的診斷
根據病史,影像學特點,本病診斷一般不難,極少病人需要經痰液,BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。
肺泡微結石癥的鑒別診斷
由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影,本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核: 有結核中毒癥狀,如高熱,乏力,食欲減退,消瘦,急性病容,X線胸片兩肺在急性期呈現彌漫分布的大小,密度,分布三均勻的,邊緣清楚的粟狀陰影,其密度遠比肺泡微石為低;亞急性和慢性血行播散型
肺泡微結石癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史,影像學特點,本病診斷一般不難,極少病人需要經痰液,BALF中獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 鑒別診斷 由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影,本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核: 有結核中毒癥狀,如高熱,乏力,食欲減退,消瘦,急性
肺泡微結石癥的檢查及診斷
檢查 痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。 1.影像學檢查是診斷本病的主要手段,PAM在X線胸片上有如下的具體特征: (1)兩肺彌漫分布的小結節影,直徑
關于肺泡微結石癥的鑒別診斷介紹
有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影,需與之進行鑒別診斷: 1.粟粒型肺結核 有結核中毒癥狀,胸片X線示急性期呈現彌漫分布的大小、密度、分布三均勻的、邊緣清楚的粟狀陰影,但密度比肺泡微石低;亞急性和慢性血行播散型肺結核,兩上中肺野有大小不等、密度不均的病灶與肺泡微結石分布不同
肺泡微結石癥的簡介
肺泡微結石癥(PAM)是一種罕見的存在于肺泡內的無數個微結石疾病。本病病因不明。各年齡均可發病,無明顯性別差異。臨床主要表現為呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。患者也可無癥狀,亦可為特有的臨床表現和X線不一致現象。本病治療無特殊,日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度,以預防為主。
肺泡微結石癥的治療
(一)治療 至今PAM無滿意治療方法。腎上腺糖皮質激素對本病完全無效,重在保護措施。國外報道,有條件者晚期可進行肺移植術治療。 (二)預后 數年后部分病人出現肺心病、呼吸衰竭。[1]
肺泡微結石癥的檢查
痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。 1.影像學檢查是診斷本病的主要手段,PAM在X線胸片上有如下的具體特征: (1)兩肺彌漫分布的小結節影,直徑
肺泡微結石癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 由于有些疾病X線上也出現類似的肺彌漫性小結節或粟粒狀陰影,本病需與以下疾病進行鑒別診斷。 1.粟粒型肺結核: 有結核中毒癥狀,如高熱,乏力,食欲減退,消瘦,急性病容,X線胸片兩肺在急性期呈現彌漫分布的大小,密度,分布三均勻的,邊緣清楚的粟狀陰影,其密度遠比肺泡微石為低;亞急性和慢
關于肺泡微結石癥的診斷和治療介紹
診斷 根據病史、典型的X線表現(臨床表現和X線的不一致),診斷本病一般不難。少病人需要經痰液、支氣管肺泡灌洗獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 治療 尚無特效治療方法,支氣管肺泡灌洗療效不明顯。為避免氣急,日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度,防治呼吸道和肺部感染。 預防 避免或
怎樣預防肺泡微結石癥
要避免或減少粉塵,煙霧吸入,避免主動和被動吸煙,以免加重肺部損害,要預防和及時治療感冒,下呼吸道和肺部感染,缺氧時應給予家庭氧療,以延緩肺動脈高壓和慢性肺心病的發生。
肺泡微結石癥的病因分析
本病病因不明。 1.可能是全身代謝性疾病的肺部表現,在血液檢查時鈣、磷指標均正常。從肺組織中未分離出相關病毒。 2.可能為常染色體隱性遺傳。根據分子遺傳學理論,生物的性狀與生物的新陳代謝息息相關,任何代謝過程都是生化過程,生物的遺傳特性取決于染色體DNA鏈上核苷酸的排列順序。本病肺泡內產生廣
肺泡微結石癥的發病機制
本病主要侵犯肺臟。鏡檢:肺臟變硬,呈實體狀,重量增加,有的達4000克。從胸腔取出肺臟不萎陷,放入水中則下沉。切開肺臟,有沙粒摩擦感,露出彌漫分布的細沙粒結石。沙粒結石以雙肺底部較多,但嚴重者80%肺泡內都有這樣的結石。鏡下檢查:微結石的直徑0.02~3mm。30%~80%的肺泡內含有洋蔥皮樣物
肺泡微結石癥的發病原因
本病病因迄今未明。患者無肺部慢性感染史、過敏史或職業史。推想其可能為全身代謝性疾病的肺部表現,但密切相關的鈣、磷指標在血液檢查時均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部鈣、磷代謝異常,但肺組織中從未分離出相關病毒。Sosman 1957年開始注意到PAM的病因與遺傳有關。國外報道一組25例,發生于5
肺泡微結石癥的臨床表現
大多數患者在發病前無癥狀,常在體檢時發現。可形成特有的臨床表現和X線不一致現象,嚴重者感呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。少見咳嗽、咳痰,有些患者可咳出微結石。肺底呼吸音減低,甚至出現呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。
關于肺泡微結石癥的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)或可查見微結石。 2.其他輔助檢查 (1)影像學檢查 診斷本病的主要方法為影像學檢查。X線主要表現為兩肺彌漫分布的細砂樣微結石陰影。可伴胸膜增厚,可能是微結石在胸膜下肺實質沉積的視覺作用,產生鄰近胸膜的致密白線,而非真正的胸膜增厚。隨訪胸片
簡述肺泡微結石癥的臨床表現
大多數患者在發病前無癥狀,常在體檢時發現。可形成特有的臨床表現和X線不一致現象,嚴重者感呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。少見咳嗽、咳痰,有些患者可咳出微結石。肺底呼吸音減低,甚至出現呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。
肺泡微結石癥的臨床表現及檢查
臨床表現 大多數患者在發病前無癥狀,常在體檢時發現。可形成特有的臨床表現和X線不一致現象,嚴重者感呼吸困難、發紺、咯血和杵狀指趾形成。少見咳嗽、咳痰,有些患者可咳出微結石。肺底呼吸音減低,甚至出現呼吸衰竭、右心室肥厚、心功能不全。 檢查 痰液或支氣管肺泡灌洗液(BALF)有時可查見微結石。
肺泡微結石癥的發病原因及發病機制
發病原因 本病病因迄今未明。患者無肺部慢性感染史、過敏史或職業史。推想其可能為全身代謝性疾病的肺部表現,但密切相關的鈣、磷指標在血液檢查時均正常。是否是因病毒感染引起肺泡局部鈣、磷代謝異常,但肺組織中從未分離出相關病毒。Sosman 1957年開始注意到PAM的病因與遺傳有關。國外報道一組25
肺泡微石癥病例分析
?1.病例報告?1.1病例?患者男性,35歲,因“咳嗽咳痰10年,氣短3周”于2014-11-19入院。患者10年前無誘因間斷出現咳嗽、咳黃白黏痰,偶伴左側季肋區疼痛,可自行緩解,與呼吸無關,無發熱、乏力或盜汗,未予重視,上述癥狀無明顯變化,與季節無關。?3周前起自覺氣短,平臥位加重,坐起緩解,活動
肺泡蛋白沉積癥的診斷
診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據:①臨床表現為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據; ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡活檢病理
肺泡蛋白沉積癥的診斷
診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據:①臨床表現為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據; ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡活檢病理
肺泡蛋白沉積癥的診斷及并發癥
診斷 診斷需要協同臨床表現、放射學體征及組織病理學和/或肺泡灌洗液細胞學檢查方可確診。診斷依據:①臨床表現為活動后氣促,偶有咳嗽,癥狀進行性加重,無感染及血液病的依據; ②胸部X線可表現為彌漫性小結節影、斑片狀影或大片實變影, HRCT可見“地圖樣”或“鋪路石樣”的特征性改變; ③纖維支氣管鏡
肺泡蛋白沉積癥的診斷治療介紹
診斷 根據病史、臨床表現和胸片及支氣管鏡作肺活檢及病理檢查可以確診。此外,BALF檢查結合病史和臨床表現、胸部X線,可對大多數PAP患者作出診斷。 治療 試用蛋白溶解酶霧化吸入或間歇正壓呼吸器吸入。行支氣管肺灌洗術是迄今惟一被證明有效的治療方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的
肺泡蛋白沉著癥的診斷和治療
診斷 根據病史、臨床表現和胸片及支氣管鏡作肺活檢及病理檢查可以確診。此外,BALF檢查結合病史和臨床表現、胸部X線,可對大多數PAP患者作出診斷。 治療 試用蛋白溶解酶霧化吸入或間歇正壓呼吸器吸入。行支氣管肺灌洗術是迄今惟一被證明有效的治療方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500U肝素的
肺泡蛋白質沉積癥的診斷
主要根據支氣管肺泡灌洗物檢查或經纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷。咳出的痰經80%乙醇固定,PAS染色有15%陽性的脂質。 診斷依據: 少數病例可無癥狀,僅X線有異常表現。呼吸功能障礙隨著病情發展而加重,呼吸困難伴紫紺亦趨嚴重。
輸尿管結石的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 診斷泌尿系統X片可以作為輸尿管結石的初步檢查方法,約10%的輸尿管結石不顯影。由于大部分輸尿管被腸管和骨骼遮擋,B超一般只能探查到輸尿管上段,所以B超不是診斷輸尿管結石的好方法。確診輸尿管結石需要依靠CT及靜脈尿路造影(IVU)。 鑒別診斷發生腎絞痛了時需要與膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻
精囊結石的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.輸尿管結石 輸尿管結石引起的絞痛常與精囊結石排出過程中阻塞射精管時阻礙精液排出引起下腹部、腹股溝處疼痛相似。但疼痛與射精無關,腹部X線平片及尿路造影在輸尿管徑路上可發現不透光陰影。 2.精囊結核 精囊結核鈣化陰影與精囊結石在X線平片上表現相似。而精囊結核具有泌尿系及身體其它部位
肺泡蛋白質沉積癥的鑒別診斷
主要根據支氣管肺泡灌洗物檢查或經纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷。咳出的痰經80%乙醇固定,PAS染色有15%陽性的脂質。少數病例可無癥狀,僅X線有異常表現。呼吸功能障礙隨著病情發展而加重,呼吸困難伴紫紺亦趨嚴重。
肺泡蛋白質沉積癥的鑒別診斷
主要根據支氣管肺泡灌洗物檢查或經纖支鏡或剖胸活檢作出病理診斷。咳出的痰經80%乙醇固定,PAS染色有15%陽性的脂質。少數病例可無癥狀,僅X線有異常表現。呼吸功能障礙隨著病情發展而加重,呼吸困難伴紫紺亦趨嚴重。