簡述單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現
1.原發感染 原發感染僅發生血清抗體陰性者，多見于兒童。6個月以內嬰兒可通過胎盤從母體獲得抗單皰病毒抗體，以后隨著這種抗體逐漸消失。1～3歲最易感染，至5歲時已有60%感染，15歲時有90%以上感染。 2.復發感染 既往已有皰疹病毒感染，血清中存在抗體，受某些因素影響導致病毒激活，第一次發病或復發病例均屬復發感染。其感染來源多為內源性（即病毒存在于角膜、淚腺、結膜系三叉神經節內），少數亦可為外源性。 （1）淺層型角膜炎 病變波及上皮及淺基質層,是本病最基本的類型，也是臨床上最常見，最易診斷的類型。包括樹枝狀角膜炎和地圖狀角膜潰瘍。 （2）樹枝狀角膜炎 本型是HSV直接感染上皮細胞的結果。病毒侵入上皮細胞后，引起細胞增殖變性，隨之壞死脫落形成上皮缺損，病損區域邊緣部的上皮細胞顯示病毒增殖活躍（即上皮細胞內浸潤），因此病毒分離率可達90%～100%。 形態呈樹枝狀。病灶大小不一，可單枝也可多支，其末端或分枝處呈結節狀......閱讀全文
單純皰疹病毒性腦病毒性腦病毒性腦炎的簡介
單純皰疹病毒性腦病毒性腦病毒性腦炎可散發，發病前或發病過程中可見反復的口唇皰疹，其他前驅癥狀不明顯。以精神癥狀最突出，有高熱和抽搐以及高顱壓等癥狀，可很快陷入昏迷，病死率極高。腦脊液中可見出血性改變。可檢出特異性IgM抗體。腦電圖以額葉和顳葉變化為主，可為慢波或癲癇樣發放，雙側常不對稱，一側顳葉
關于單純皰疹病毒性腦炎的預后介紹
預后取決于疾病的嚴重程度和治療是否及時。本病如未經抗病毒治療、治療不及時或不充分，病情嚴重則預后不良，死亡率可高達60%～80%。如發病前幾日內及時給予足量的抗病毒藥物治療或病情較輕，多數患者可治愈。但約10%患者可遺留不同程度的癱瘓、智能下降等后遺癥。
簡述單純皰疹病毒的防治原則
預防應以切斷傳播途徑為主，盡量避免與患者密切接觸，避免有害因素對機體的刺激，并積極鍛煉身體，提高機體的免疫力。如孕婦圍產期產道有HSV-2感染，可進行剖宮產以避免新生兒感染 [4] 。 避免與患者接觸或給易感人群注射特異性抗體，可減少HSV傳播的危險。無癥狀帶毒者的唾液、尿道或生殖道是HSV-
簡述病毒性皰疹的發病機理
單純皰疹由單純皰疹病毒（分為Ⅰ型和Ⅱ型）引起，人體是其唯一自然宿主，當機體抵抗力下降時，促進本病發生，病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎癥浸潤。帶狀皰疹是由于體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活，這種病毒自首次感染患者后，長期潛伏于機體神
簡述病毒性皰疹的發病機制
易感者體內無本病特殊抗體，可得原發性單純皰疹感染。病毒初次侵入人體后，發生暫時性病毒血癥，但絕大多數患者（約90%以上）僅為隱性感染，不出現癥狀。只有極少數出現臨床癥狀，包括齦口炎、皮膚皰疹、角膜結膜炎、外陰陰道炎、腦膜腦炎及內臟皰疹感染。由于病毒持續地存在體內（一般認為存留在周圍神經內），同時
口腔單純性皰疹的臨床表現
（1）原發性皰疹性口炎 為HSV-I引起，多表現為急性皰疹性齦口炎。以6歲以下兒童較多見，尤其是6個月至2歲更多。成人亦可發病。其發病有四個時期：①前驅期 發病前常有與皰疹病患者接觸史。經過4～7天潛伏期后，出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌疼痛、咽喉腫痛等急性癥狀，下頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛。
概述單純性皰疹的臨床表現
1、潛伏期2～20日，平均6日。 2、常見癥狀齦口炎（herpeticgingivostomatitis）是小兒時期原發性感染中常見病型，大都見于頰內、口唇或牙齦，也可侵及口唇周圍的皮膚。起病時局部先呈充血，隨即發生圓形濾泡，其直徑約2mm，迅速破裂后成淺表潰瘍，內含微量纖維性滲出物。有時涉及
簡述帶狀皰疹病毒性瞼皮炎的臨床表現
發病前有發熱、寒戰、倦怠及食欲不振等前驅癥狀。隨后出現病變區域皮膚灼熱，感覺過敏及劇烈神經痛。繼而皮膚潮紅、腫脹、簇生粟粒丘疹，48～72小時后，皮膚紅斑、斑丘疹迅速轉變為皰疹。病變繼續發展3～5天。50%～69%患者出現瞼緣皰疹。皰液初起透明，隨后混濁或合并感染成膿皰，多群水皰之間皮膚正常。皰
關于單純皰疹病毒性腦炎疾病護理介紹
1)嚴密觀察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命體征的變化，結合其伴隨癥病迅速準確判斷并反饋給醫生。 2)注意腦保護，維護最佳意識狀態。如降溫、防止癲癇發作、防燥動等。 3)提高患者舒適感，預防其他系統感染。 4)營養支持，防止水電解質紊亂。 5)行為異常的護理，減少語言及護理行為的刺激。 6
單純皰疹病毒性腦炎的免疫治療介紹
a)干擾素：干擾素是細胞經病毒感染后產生的一組高活性糖蛋白，具有廣譜抗病毒活性，而對宿主細胞損害極小。α-干擾素治療劑量為60×106 IU/d，連續肌內注射30天；亦可用β-干擾素全身用藥與鞘內注射聯合治療。 b)轉移因子：可使正常淋巴細胞致敏而轉化為免疫淋巴細胞，治療劑量為皮下注射每次1支
關于單純皰疹病毒性腦炎的鑒別診斷介紹
1)帶狀皰疹病毒性腦炎：帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在脊神經后根以及腦和脊髓的感覺神經節，當機體免疫力低下時，病毒被激活、復制、增殖，沿感覺神經傳到相應皮膚引起皮疹，另一方面沿神經上行傳播，進入中樞神經系統引起腦炎或腦膜炎。本病多見于中老年人，發生腦部癥狀與發疹時間不盡相同，多數在皰疹后數天或數周，
老年人單純皰疹病毒性腦炎的簡介
單純皰疹性腦炎(herpes simplex encephalitis)是常見的散發性病毒性腦炎。又稱單純皰疹病毒腦炎(herpes simplex virus encephalitis)，既可見于初發性單純皰疹病毒感染，也可見于復發性患者。 病原單純皰疹病毒(HSV)分為Ⅰ型和Ⅱ型。這兩型病毒
概述病毒性皰疹的臨床表現
單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種，原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹，皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等， 復發型有口唇皰疹（顏面皰疹）、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染癥、復發性皰疹性角膜結膜炎等。帶狀皰疹起病突然或先有痛感，損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小
病毒性角膜炎的治療
? 單皰病毒性角膜炎和帶狀皰疹病毒性角膜炎嚴格的說都是病毒性角膜炎。不同點就是一個是單純皰疹病毒引起的角膜炎，一個是帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經眼支所致淺層樹枝狀或基質性角膜炎。臨床上是很好區別的。??? 單純皰疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物學特性將病毒區分為Ⅰ型和Ⅱ型。單皰病毒引起的角膜病變可侵及
簡述單純皰疹性鞏膜炎的基本癥狀
鞏膜炎由HSV感染者約占1.16%。HSV直接侵犯（常經伴有上皮感染性角膜炎或壞死性基質性角膜炎）或宿主對病毒的免疫反應（伴有壞死性或間質性基質性角膜炎、邊緣脈管炎、盤狀角膜炎、邊緣潰瘍性角膜炎）而導致鞏膜炎。鞏膜炎多為彌漫性或結節性前鞏膜炎，免疫反應所致，最多見的是壞死性前鞏膜炎。 主要癥狀
簡述單純性皰疹腦炎的發病機制
單純皰疹病毒腦病毒腦炎的發病機制比較復雜，近年研究證明，在病毒感染所致腦組織損害的機制中，部分是免疫病理反應損害的結果。 由于Ⅰ型HSV在兒童及成人多表現為腦炎，且以累及顳葉內側，額葉下部、鄰近的島葉及扣帶回為主，并可累及嗅球及嗅束，而枕葉及小腦不受累，提示腦部炎癥可能和嗅黏膜感染HSV，經由
概述帶狀皰疹性角膜炎的臨床表現
1.全身表現 帶狀皰疹的前驅癥狀包括全身不適、發熱、寒戰及沿神經皮膚分布區疼痛，皮膚發生線狀排列的小水皰；伴發神經痛，從麻刺感到極度持續疼痛。皮疹延續數月，神經痛可延續數年。帶狀皰疹與單純皰疹病毒（HSV）不同，可以侵犯真皮，水皰治愈后殘留永久性瘢痕。 2.角膜表現 眼部帶狀皰疹中約有部分
開顱減壓治療單純皰疹病毒性腦炎病例報告
單純皰疹腦炎">病毒性腦炎（herpes simplex virus?encephalitis，HSE）是由單純皰疹病毒（herpes simple?virus，HSV）直接侵犯中樞神經系統所致的重癥腦炎；HSV常累及大腦顳葉、島葉及眶額區，分布不對稱，引起腦組織出血性壞死和（或）變態反應性
局部感染單純皰疹病毒的臨床表現
（1）皮膚皰疹 多見復發皰疹或成人初發性皰疹。可發生于身體的任何部位，好發于皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，后出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此并不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲
全身感染單純皰疹病毒的臨床表現
（1）全身播散性單純皰疹感染 播散性HSV感染多發于6個月至3歲的兒童，亦可見于原發性或繼發性免疫功能低下者，尤其見于細胞免疫低下者，如艾滋病患者和器官移植患者。臨床表現重，多器官受累。初起可表現為重癥皰疹性口齦炎、食管炎、外陰陰道炎，高熱、甚至驚厥，繼而全身發生廣泛性水皰，皰頂臍凹，同時可發生
老年人單純皰疹病毒性腦炎的癥狀體征
癥狀、體征：本病臨床癥狀變化很大，輕者可僅表現為輕度腦膜炎的癥狀、體征，頭痛、發熱、腦膜刺激征或輕微腦損害體征。而典型單純皰疹病毒腦炎常呈急驟發病，病死率高的重癥腦炎；突發高熱、頭痛，由于顳葉、額葉受損為主，故病人表現有人格改變，記憶力減退，精神癥狀。數天內很快發展到抽搐、昏迷，腦膜刺激征及局灶
關于單純皰疹病毒性腦炎的診斷依據介紹
1、臨床診斷依據： a)口唇或生殖道皰疹史，或本次發病有皮膚、黏膜皰疹。 b)起病急，病情重，有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的前驅癥狀。 c)明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統損害體征。 2、化驗及輔助檢查依據： a)血常規檢查：可見白細胞輕度增高。 b)EEG：
關于單純皰疹病毒性瞼皮炎的診斷治療介紹
1、診斷檢查 根據病史和典型的眼部表現，可以診斷。 2、治療方案 （1）眼部保持清潔，防止繼發感染。不能揉眼。 （2）結膜囊內滴用0.1％無環鳥苷滴眼液，防止蔓延至角膜。 （3）皮損處涂敷3％無環鳥苷眼膏或0.5％皰疹凈眼膏。
病毒性角膜炎的分類
??? 病毒性角膜炎???? 病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經末梢，故該病常有明顯的刺激癥狀，有畏光、流淚、酸痛等。角膜本屬透明，一旦有病，則其透明度發生改變，病人常主訴有視物模糊。該病一般沿三叉神經發病，病變部位侵犯較深，其感覺減退，但因炎癥刺激角膜病變
角膜病灶刮片的臨床意義
角膜病灶刮片檢查對棘阿米巴性角膜炎，病灶組織濕片檢查可觀察棘阿米巴包囊，是確診、發現棘阿米巴性角膜炎的重要手段。 異常結果：化膿性角膜炎、角膜穿孔和眼內炎、單純皰疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 需要檢查的人群： 有化膿性角膜炎,角膜穿孔和眼內炎,單純皰疹病毒性角膜炎,真菌性角膜炎等癥狀者。
簡述絲狀角膜炎的臨床表現
結膜充血、淚膜變薄，可有點狀缺損，有中度至重度眼痛、紅眼、異物感及怕光等表現。 1.有長期蒙眼病史，或患有角膜干燥癥、絕對期青光眼等。 2.輕者僅有眼部異物感，重者角膜刺激癥狀明顯。 3.角膜表面上皮呈卷絲狀，可細如針尖，或粗如芝麻，一端附著于上皮，另端游離，多見于上方角膜緣附近。
概述病毒性角膜炎的常見分類
臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。 1、單純皰疹性 為單純皰疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物學特性將病毒區分為Ⅰ型和Ⅱ型。單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層，且相互轉化，多見的典型形態為樹枝狀、地圖狀、盤狀、角膜色素膜炎等。 2、牛痘性 由
角膜病灶刮片的正常值及臨床意義
正常值 眼部菌群的種類和比例正常，人體處于動態平衡健康狀態。 臨床意義 角膜病灶刮片檢查對棘阿米巴性角膜炎，病灶組織濕片檢查可觀察棘阿米巴包囊，是確診、發現棘阿米巴性角膜炎的重要手段。 異常結果：化膿性角膜炎、角膜穿孔和眼內炎、單純皰疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎 需要檢查的人群： 有化
簡述單純皰疹病毒感染的臨床診斷
根據典型的皮膚、黏膜皰疹臨床表現，并結合某些促發因素、反復發作等特點，臨床診斷不難。但對于角膜、結膜、腔道深處（如生殖道、尿道、直腸等）以及皰疹性腦炎、其他內臟性損害而缺乏皮膚皰疹者，診斷較困難。 皰疹性腦炎、腦膜腦炎臨床診斷依據： ①急性腦炎、腦膜腦炎癥狀，但流行病學史不支持乙腦或森林腦炎
簡述單純皰疹病毒抗體的臨床意義
HSV主要引起皰疹性口腔炎、濕疹性皰疹、皰疹性角膜結膜炎、皰疹性腦膜炎、新生兒皰疹、皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外部位的感染多由HSV-Ⅰ引起(占95%)，而生殖器官的HSV感染主要由HSV-Ⅱ型引起(占78%)。本試驗不能區分HSV-Ⅰ型與Ⅱ型。特異性IgM抗體陽性或特異性IgG抗體效價上升