簡述單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現
1.原發感染 原發感染僅發生血清抗體陰性者，多見于兒童。6個月以內嬰兒可通過胎盤從母體獲得抗單皰病毒抗體，以后隨著這種抗體逐漸消失。1～3歲最易感染，至5歲時已有60%感染，15歲時有90%以上感染。 2.復發感染 既往已有皰疹病毒感染，血清中存在抗體，受某些因素影響導致病毒激活，第一次發病或復發病例均屬復發感染。其感染來源多為內源性（即病毒存在于角膜、淚腺、結膜系三叉神經節內），少數亦可為外源性。 （1）淺層型角膜炎 病變波及上皮及淺基質層,是本病最基本的類型，也是臨床上最常見，最易診斷的類型。包括樹枝狀角膜炎和地圖狀角膜潰瘍。 （2）樹枝狀角膜炎 本型是HSV直接感染上皮細胞的結果。病毒侵入上皮細胞后，引起細胞增殖變性，隨之壞死脫落形成上皮缺損，病損區域邊緣部的上皮細胞顯示病毒增殖活躍（即上皮細胞內浸潤），因此病毒分離率可達90%～100%。 形態呈樹枝狀。病灶大小不一，可單枝也可多支，其末端或分枝處呈結節狀......閱讀全文
簡述單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現
1.原發感染 原發感染僅發生血清抗體陰性者，多見于兒童。6個月以內嬰兒可通過胎盤從母體獲得抗單皰病毒抗體，以后隨著這種抗體逐漸消失。1～3歲最易感染，至5歲時已有60%感染，15歲時有90%以上感染。 2.復發感染 既往已有皰疹病毒感染，血清中存在抗體，受某些因素影響導致病毒激活，第一次發
單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現
本病臨床表現復雜，除了典型的樹枝、地圖及盤狀角膜病灶形態外，還有一些不典型的臨床改變，因此給診斷和治療帶來很大困難。各型不僅具有獨特的臨床特征，而其發病機理及治療原則也不盡相同，染色各型之間是可以相互轉化的。決定這種轉化的因素非常復雜，除了與HSV的型和毒株及宿主的免疫功能（主要是細胞免疫）有關
簡述單純皰疹病毒性角膜炎的診斷依據
1.臨床診斷 原發感染的診斷依據多發生于幼兒時期，成人較少見。出現眼部癥狀者僅占1%左右。主要表現為皰疹性水皰，急性濾泡性結膜炎及點狀角膜炎。愈后不留瘢痕，偶見樹枝狀角膜炎。其診斷主要依靠血清學檢查。 2.實驗室診斷 （1）熒光抗體染色技術 取病變區的感染細胞或房水細胞，直接用熒光抗體染色
簡述單純皰疹病毒性角膜炎的其他治療方法
（1）親水軟性接觸鏡 主要用于營養障礙性角膜潰瘍和即易將穿孔的病例。可保護潰瘍創面，減少刺激，利于上皮再生。對于早期穿孔的病例，尚具有閉塞傷口與夾板的作用。若同時進行抗病毒藥物點眼，由于它能吸收藥物，又提供了一種新的給藥方法。 （2）膠原酶抑制劑 眼局部滴膠原酶抑制劑，雖不能對病毒直接起作用，
單純皰疹病毒性角膜炎的概述
單純皰疹病毒性角膜炎[1]是目前最嚴重的常見角膜病，近幾年來有明顯上升和加劇趨勢。由于反復發作，重癥病例增多，嚴重威脅視功能，故加強對本病的研究，已成為眼科亟待解決的課題。
單純皰疹病毒性角膜炎辨治
? 單純皰疹病毒引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎，是最常見的角膜炎，在角膜病變中致盲率占第一位。目前中醫臨床醫生治療本病多采用中西醫結合治療，多半是外用西藥滴眼液或眼膏：1%三氮唑核苷（病毒唑）、0.1%阿昔洛韋、0.05%環胞苷、1%曲氟尿苷、0.1%更昔洛韋等，再加中藥口服。一般來講能
簡述單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現
1)任何年齡均可患病，約2∕3的病例發生于40歲以上的成人。原發感染的潛伏期為2~21天，平均6天，前驅期可有發熱、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀。多急性起病，約1/4患者有口唇皰疹史，病后體溫可高達38.4~40.0℃。病程為數日至1~2個月。 2)臨床常見癥狀包括頭痛、嘔吐、
單純皰疹病毒性角膜炎的臨床診斷
⑴原發感染的診斷依據 多發生于幼兒時期，成人較少見。出現眼部癥狀者僅占1%左右。主要表現為皰疹性水泡，急性濾泡性結膜炎及點狀角膜炎。愈后不留疤痕，偶見樹枝狀角膜炎。其診斷主要依靠血清學檢查。 ⑵復發感染的診斷依據 ①典型的角膜病灶形態（樹枝、地圖及盤狀）。 ②多次復發的病史。 ③病程緩慢
關于單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
單純皰疹病毒性角膜炎是最嚴重的常見角膜病，近幾年有明顯上升和加劇趨勢。由于反復發作，重癥病例增多，嚴重威脅視功能，加強對本病的研究，已成為眼科亟待解決的課題。 單純皰疹病毒（HSV）對人的傳染性很強。20歲以上的成年人中，血清抗體陽性率達90%，而出現臨床癥狀者只占1～10%。原發感染僅見于對
單純皰疹病毒性角膜炎的發病機制
HSV對人的傳染性很強。20歲以上的成年人中，血清抗體陽性率達90%，而出現臨床臨床者只占1～10%。原發感染僅見于對本病毒無免疫力的兒童，多為6個月至5歲的小兒。原發感染后病毒終生潛伏于體內待機再發。繼發感染多見于5歲以上兒童和成人。一些非特異性刺激如感冒、發熱、瘧疾、感情刺激、月經、日曬、應
手術治療單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
重癥患者（深部潰瘍、基質壞死性角膜炎合并穿孔者）單獨依靠藥物及保守治療已很難奏效，采用手術的方法不但可縮短療程減少痛苦，還可達到較好的治療效果。手術包括結膜瓣遮蓋術、前房穿刺術、板層或穿透角膜移植術。
關于單純皰疹病毒性角膜炎的檢查介紹
1.血清學診斷 因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗體，即使在復發感染階段，其抗體水平也未必升高，故實用意義不大。 2.檢測包涵體及多核巨細胞 病灶刮片和組織切片用普通染色法檢測嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞，如陽性則對臨床診斷有很大支持，此法僅能證實病毒感染而不能區分是否HSV感
單純皰疹病毒性角膜炎的實驗室診斷
⑴熒光抗體染色技術 取病變區的感染細胞或房水細胞，直接用熒光抗體染色檢查，在被感染的細胞漿或細胞核內可以找到特異的顆粒熒光染色，能在1～2小時作出快速診斷。由于標記熒光抗體有型的特異性，故在熒光顯微鏡下還可區分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。 ⑵病毒分離 是本病最可靠的病因診斷，采用的方法有： ①小鼠腦內
關于單純皰疹病毒性角膜炎的病灶清創術治療介紹
主要適用于淺層型病例。其原理是通過物理或化學的方法來清除感染細胞和病毒。常用的方法有： （1）機械清創 局部點表面麻醉劑后，用白多鏟、刀片、棉棒、恢復器或異物針，在裂隙燈下，將潰瘍同其周圍0.5毫米健康上皮一同清除后，加壓包括48小時。本法只能將感染的細胞清除，而不能阻止病毒繼續繁殖，所以還必
簡述單純皰疹性腦炎的臨床表現
1.任何年齡可發病，50%以上在20歲以上的成人，四季發病。前期有發熱、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀。 2.多急性起病，可有口唇皰疹史，體溫可達38.4℃～40.0℃，并有頭痛輕微的意識和人格改變，有時以全身性或部分性運動性發作為首發癥狀。隨后病情緩慢進展，精神癥狀表現突出，如注意力不集
簡述單純皰疹病毒性腦炎的病原學
HSV是一種嗜神經DNA病毒，四周包以立體對稱的蛋白質衣殼，外圍再包以類脂質的囊膜，病毒直徑約150～200mn，在電鏡下呈長方形。HSV有兩種血清型，即HSV-1和HSV-2。1型主要由口唇病灶獲得，2型可從生殖器病灶分離到。
抗病毒藥物治療單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
藥物治療中主要選用抗病毒藥物，如碘苷，又名皰疹凈，主要適用于初次發作的病例，對多次復發的病例，改用其他藥物為宜；阿糖胞苷，有一定效果，但對正常細胞毒性大，故常用它的衍生物環胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑，為廣譜抗病毒藥，療效較好，且對正常細胞毒性頗低；無環鳥苷，又名阿昔洛韋，為較有效的抗病毒藥物，
簡述單純皰疹性鞏膜炎的臨床表現
首次HSV感染表現為急性濾泡性結膜炎伴耳前淋巴結腫大，眼瞼皰疹樣皮膚異常，潰瘍性眼瞼炎，大約2/3的患者出現點狀或樹枝狀角膜炎，小部分患者發生基質性角膜炎或前葡萄膜炎。 復發HSV感染特征性表現為角膜炎包括上皮性角膜炎（樹枝狀、地圖狀、中間皰疹性角膜炎）、基質性角膜炎（壞死性、間質性或盤狀角膜
簡述口腔單純性皰疹的臨床表現
1.皰疹性口炎 本病多為初發，亦稱原發型皰疹性口炎。多見于嬰兒或兒童，以6個月到2歲最易發生。單純皰疹進入人體后，有10天左右的潛伏期，患兒有躁動不安、發熱、頭痛、咽痛、啼哭拒食等癥狀。2～3日后體溫逐漸下降，可在口腔黏膜任何部位出現病損，如唇、頰、舌以及角化良好的硬腭。初起黏膜充血、發紅、水
關于單純皰疹病毒性瞼皮炎的臨床表現介紹
由單純皰疹病毒-Ⅰ型感染引起。病毒潛伏于體內，上呼吸道感染、緊張、勞累后，病毒趨于活躍引發感染。眼瞼單皰病毒性瞼皮炎容易復發。 病變可侵犯上、下瞼，但以下瞼為多見，感染病灶可局限于瞼緣，或累及眶周皮膚，并與三叉神經眶下支分布范圍符合。瞼部皮膚出現簇狀半透明小泡，有刺癢燒灼感。初起水泡內含有透明
關于單純皰疹病毒性角膜炎的免疫促進劑的應用治療介紹
應用免疫促進劑治療本病，是近年逐步發展起來的一種新的治療方法，目前尚處于試用階段。文獻報道應用的藥物左旋咪唑、擔子菌類多糖、干擾素及誘生劑等。 （1）左旋咪唑 左旋咪唑是四咪唑的左旋光學異構體，系一種廣譜驅蟲藥，現已證明對細胞免疫有調節作用，其特點是： ①能使受抑制的T淋巴細胞和吞噬細胞的的
簡述老年人單純皰疹病毒性腦炎的發病機制
成人常先有皮膚，黏膜單純皰疹病毒感染，并潛伏于三叉神經半月節或脊神經節內，有時反復出現唇周圍或性器官部位單純皰疹，僅少數人在機體免疫功能降低時，潛伏的病毒活化，沿神經軸突入腦，發生單純皰疹病毒腦炎。病變廣泛侵及兩側大腦半球，常以顳葉、額葉最重。
單純皰疹的臨床表現介紹
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2～12天，平均6天，幾乎所有的內臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染（不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ）時宿主急性期血清中無HSV抗體，常伴有全身癥狀，且往往比復發性皰疹明顯。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周愈合，而復發型單純皰疹的皮
簡述單純皰疹病毒感染癥的臨床表現
1.原發型 指首次感染HSV者，一般潛伏期為2～12天，平均6天，臨床可有以下幾種類型： （1）隱性或亞臨床感染。 （2）皰疹性齦口炎，本型最常見，多見于1～5歲兒童，好發于口腔，牙齦，舌，硬腭，軟腭，咽等部位，皮損表現為迅速發生的群集性小水皰，很快破潰形成淺表潰瘍，也可開始即表現為紅斑，
單純皰疹病毒性腦炎的基本介紹
單純皰疹病毒(herpes simplex virus, HSV)侵犯中樞神經系統引起相應的炎性改變，臨床稱為單純皰疹病毒性腦炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE)，又稱為急性壞死性腦炎，是CNS最常見的病毒感染性疾病。本病呈全球分布，一年四季均可發病
單純皰疹病毒性瞼皮炎的簡介
單純皰疹病毒性瞼皮炎，由單純性皰疹病毒所引起瞼皮炎。 病變可發生于上、下瞼，以下瞼多見，與三叉神經眶下支分布范圍相符。初發時瞼部皮膚出現丘疹，常成簇狀出現，很快形成半透明水皰，周圍有紅暈。眼瞼水腫。眼部有刺痛、燒灼感，水皰易破，滲出黃色粘稠液體。約1周后充血減退，腫脹減輕，水皰干涸，結痂脫落后
單純皰疹病毒性腦炎的分類介紹
根據病毒血清型的不同，HSE分為兩類： 1、HSV-1型腦炎 由HSV-1型病毒引起，約占HSE的90%。HSV-1多經呼吸道或唾液接觸傳染，HSV可能通過嗅神經或三叉神經侵入腦組織，損害額葉眶部、顳葉皮質和邊緣系統。 2、HSV-2型腦炎 由HSV-II型病毒引起，只有6%～15%系。
腺病毒性角結膜炎的基本介紹
病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復發次數和有無混合感染而不同，臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎，牛痘性角膜炎，帶狀皰疹性角膜炎等。 腺病毒性角膜炎：一般認為系腺病毒第8型感染所致的一種流行角結膜炎，病變累及上皮層及淺基
單純皰疹性腦炎的臨床表現
本病可發生于任何年齡。其主要癥狀特點為： 1、常急性起病，但亦有亞急性、慢性和復發病例。 2、前驅期 開始一般表現為頭暈頭痛、全身痛等，隨后可有上呼吸道感染癥狀，發熱可達38～40℃，僅部分病例出現皮膚皰疹。此期一般不超過2周。 3、神經精神癥狀期 其表現多種多樣。早期常以精神癥狀為突
對癥支持治療單純皰疹病毒性腦炎
對重癥及昏迷的患者至關重要，注意維持營養及水、電解質的平衡，保持呼吸道通暢。必要時可小量輸血或給予靜脈高營養；高熱者給予物理降溫，抗驚厥；顱內壓增高者及時給予脫水降顱壓治療。并需加強護理，預防壓瘡及呼吸道感染等并發癥。恢復期可進行康復治療。