關于單純皰疹病毒性角膜炎的檢查介紹
1.血清學診斷 因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗體，即使在復發感染階段，其抗體水平也未必升高，故實用意義不大。 2.檢測包涵體及多核巨細胞 病灶刮片和組織切片用普通染色法檢測嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞，如陽性則對臨床診斷有很大支持，此法僅能證實病毒感染而不能區分是否HSV感染。電鏡雖然可看到病毒顆粒的存在，但其取材繁瑣，且電鏡設備昂貴，需有經驗，經特殊培訓的人員，診斷價值較低，不宜廣泛采用。 3.病毒培養 刮取角膜潰瘍邊緣組織，進行小白鼠接種或雞胚囊膜培養或組織培養，不但可分離出病毒，而且還可鑒定出病毒類型，但病毒培養并非易事，且僅適用于上皮型單純皰疹性角膜炎（HSK），對于基質型，內皮型HSK都很難培養出病毒。 4.免疫技術 （1）免疫熒光法 又稱熒光素抗體法，是一種抗原抗體結合反應與形態學相結合的方法，即把抗體標記上熒光素，使與相應的抗原相結合，然后在熒光顯微鏡下觀察顯示熒光的抗原-抗體復合......閱讀全文
關于單純皰疹病毒性角膜炎的檢查介紹
1.血清學診斷 因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗體，即使在復發感染階段，其抗體水平也未必升高，故實用意義不大。 2.檢測包涵體及多核巨細胞 病灶刮片和組織切片用普通染色法檢測嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞，如陽性則對臨床診斷有很大支持，此法僅能證實病毒感染而不能區分是否HSV感
關于單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
單純皰疹病毒性角膜炎是最嚴重的常見角膜病，近幾年有明顯上升和加劇趨勢。由于反復發作，重癥病例增多，嚴重威脅視功能，加強對本病的研究，已成為眼科亟待解決的課題。 單純皰疹病毒（HSV）對人的傳染性很強。20歲以上的成年人中，血清抗體陽性率達90%，而出現臨床癥狀者只占1～10%。原發感染僅見于對
手術治療單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
重癥患者（深部潰瘍、基質壞死性角膜炎合并穿孔者）單獨依靠藥物及保守治療已很難奏效，采用手術的方法不但可縮短療程減少痛苦，還可達到較好的治療效果。手術包括結膜瓣遮蓋術、前房穿刺術、板層或穿透角膜移植術。
單純皰疹病毒性角膜炎的概述
單純皰疹病毒性角膜炎[1]是目前最嚴重的常見角膜病，近幾年來有明顯上升和加劇趨勢。由于反復發作，重癥病例增多，嚴重威脅視功能，故加強對本病的研究，已成為眼科亟待解決的課題。
關于單純皰疹病毒性角膜炎的病灶清創術治療介紹
主要適用于淺層型病例。其原理是通過物理或化學的方法來清除感染細胞和病毒。常用的方法有： （1）機械清創 局部點表面麻醉劑后，用白多鏟、刀片、棉棒、恢復器或異物針，在裂隙燈下，將潰瘍同其周圍0.5毫米健康上皮一同清除后，加壓包括48小時。本法只能將感染的細胞清除，而不能阻止病毒繼續繁殖，所以還必
單純皰疹病毒性角膜炎辨治
? 單純皰疹病毒引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎，是最常見的角膜炎，在角膜病變中致盲率占第一位。目前中醫臨床醫生治療本病多采用中西醫結合治療，多半是外用西藥滴眼液或眼膏：1%三氮唑核苷（病毒唑）、0.1%阿昔洛韋、0.05%環胞苷、1%曲氟尿苷、0.1%更昔洛韋等，再加中藥口服。一般來講能
單純皰疹病毒性角膜炎的臨床診斷
⑴原發感染的診斷依據 多發生于幼兒時期，成人較少見。出現眼部癥狀者僅占1%左右。主要表現為皰疹性水泡，急性濾泡性結膜炎及點狀角膜炎。愈后不留疤痕，偶見樹枝狀角膜炎。其診斷主要依靠血清學檢查。 ⑵復發感染的診斷依據 ①典型的角膜病灶形態（樹枝、地圖及盤狀）。 ②多次復發的病史。 ③病程緩慢
單純皰疹病毒性角膜炎的發病機制
HSV對人的傳染性很強。20歲以上的成年人中，血清抗體陽性率達90%，而出現臨床臨床者只占1～10%。原發感染僅見于對本病毒無免疫力的兒童，多為6個月至5歲的小兒。原發感染后病毒終生潛伏于體內待機再發。繼發感染多見于5歲以上兒童和成人。一些非特異性刺激如感冒、發熱、瘧疾、感情刺激、月經、日曬、應
單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現
本病臨床表現復雜，除了典型的樹枝、地圖及盤狀角膜病灶形態外，還有一些不典型的臨床改變，因此給診斷和治療帶來很大困難。各型不僅具有獨特的臨床特征，而其發病機理及治療原則也不盡相同，染色各型之間是可以相互轉化的。決定這種轉化的因素非常復雜，除了與HSV的型和毒株及宿主的免疫功能（主要是細胞免疫）有關
簡述單純皰疹病毒性角膜炎的診斷依據
1.臨床診斷 原發感染的診斷依據多發生于幼兒時期，成人較少見。出現眼部癥狀者僅占1%左右。主要表現為皰疹性水皰，急性濾泡性結膜炎及點狀角膜炎。愈后不留瘢痕，偶見樹枝狀角膜炎。其診斷主要依靠血清學檢查。 2.實驗室診斷 （1）熒光抗體染色技術 取病變區的感染細胞或房水細胞，直接用熒光抗體染色
關于單純皰疹病毒性角膜炎的免疫促進劑的應用治療介紹
應用免疫促進劑治療本病，是近年逐步發展起來的一種新的治療方法，目前尚處于試用階段。文獻報道應用的藥物左旋咪唑、擔子菌類多糖、干擾素及誘生劑等。 （1）左旋咪唑 左旋咪唑是四咪唑的左旋光學異構體，系一種廣譜驅蟲藥，現已證明對細胞免疫有調節作用，其特點是： ①能使受抑制的T淋巴細胞和吞噬細胞的的
簡述單純皰疹病毒性角膜炎的臨床表現
1.原發感染 原發感染僅發生血清抗體陰性者，多見于兒童。6個月以內嬰兒可通過胎盤從母體獲得抗單皰病毒抗體，以后隨著這種抗體逐漸消失。1～3歲最易感染，至5歲時已有60%感染，15歲時有90%以上感染。 2.復發感染 既往已有皰疹病毒感染，血清中存在抗體，受某些因素影響導致病毒激活，第一次發
簡述單純皰疹病毒性角膜炎的其他治療方法
（1）親水軟性接觸鏡 主要用于營養障礙性角膜潰瘍和即易將穿孔的病例。可保護潰瘍創面，減少刺激，利于上皮再生。對于早期穿孔的病例，尚具有閉塞傷口與夾板的作用。若同時進行抗病毒藥物點眼，由于它能吸收藥物，又提供了一種新的給藥方法。 （2）膠原酶抑制劑 眼局部滴膠原酶抑制劑，雖不能對病毒直接起作用，
單純皰疹病毒性角膜炎的實驗室診斷
⑴熒光抗體染色技術 取病變區的感染細胞或房水細胞，直接用熒光抗體染色檢查，在被感染的細胞漿或細胞核內可以找到特異的顆粒熒光染色，能在1～2小時作出快速診斷。由于標記熒光抗體有型的特異性，故在熒光顯微鏡下還可區分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。 ⑵病毒分離 是本病最可靠的病因診斷，采用的方法有： ①小鼠腦內
關于單純皰疹病毒性腦炎的預后介紹
預后取決于疾病的嚴重程度和治療是否及時。本病如未經抗病毒治療、治療不及時或不充分，病情嚴重則預后不良，死亡率可高達60%～80%。如發病前幾日內及時給予足量的抗病毒藥物治療或病情較輕，多數患者可治愈。但約10%患者可遺留不同程度的癱瘓、智能下降等后遺癥。
抗病毒藥物治療單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
藥物治療中主要選用抗病毒藥物，如碘苷，又名皰疹凈，主要適用于初次發作的病例，對多次復發的病例，改用其他藥物為宜；阿糖胞苷，有一定效果，但對正常細胞毒性大，故常用它的衍生物環胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑，為廣譜抗病毒藥，療效較好，且對正常細胞毒性頗低；無環鳥苷，又名阿昔洛韋，為較有效的抗病毒藥物，
關于單純皰疹病毒性腦炎疾病護理介紹
1)嚴密觀察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命體征的變化，結合其伴隨癥病迅速準確判斷并反饋給醫生。 2)注意腦保護，維護最佳意識狀態。如降溫、防止癲癇發作、防燥動等。 3)提高患者舒適感，預防其他系統感染。 4)營養支持，防止水電解質紊亂。 5)行為異常的護理，減少語言及護理行為的刺激。 6
關于口腔單純皰疹的檢查方法介紹
大多數病例根據臨床表現即可做出診斷。對疑難病例除病史有一定幫助外，實驗室檢查為必要的診斷依據。有條件者可進行如下檢查： 1.血常規化驗 單純皰疹病毒感染如無繼發感染，一般白細胞總數不升高，但淋巴細胞比例可能升高。血常規化驗有助于了解有無繼發感染及全身狀況。 2.皰疹涂片 取皰疹的基底物直接涂
關于單純皰疹病毒性腦炎的鑒別診斷介紹
1)帶狀皰疹病毒性腦炎：帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在脊神經后根以及腦和脊髓的感覺神經節，當機體免疫力低下時，病毒被激活、復制、增殖，沿感覺神經傳到相應皮膚引起皮疹，另一方面沿神經上行傳播，進入中樞神經系統引起腦炎或腦膜炎。本病多見于中老年人，發生腦部癥狀與發疹時間不盡相同，多數在皰疹后數天或數周，
關于皰疹性角膜炎的檢查方法介紹
1.上皮刮片 急性期進行結膜及角膜上皮刮片查巨噬細胞及核內嗜酸性包涵體但不能和HSV相區別。 2.病毒分離 必要時從結膜囊內和取皮膚水皰內液體作病毒分離兔角膜接種不致病此點可與HSV相鑒別。 3.血清中和抗體的測定 病后4天可測出2周達高峰1年后降至不能檢出的水平。 4.熒光素標記抗體染色
關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹
角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色，可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征，但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者，通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色，可發現HSV-1。新鮮的樹枝
關于單純皰疹性腦炎的檢查方式介紹
1.腦電圖檢查 常出現彌漫性高波幅慢波，以單側或雙側顳額區異常為明顯，甚至可出現顳區的尖波和棘波。 2.影像學變化 CT掃描：可正常，也可見局部低密度區；MRI有助于發現腦實質內長T1長T2信號的病灶。 3.腦脊液檢查 壓力正常或輕度增高，細胞數增多，蛋白中度增高，糖和氯化物正常。
關于單純皰疹病毒性瞼皮炎的診斷治療介紹
1、診斷檢查 根據病史和典型的眼部表現，可以診斷。 2、治療方案 （1）眼部保持清潔，防止繼發感染。不能揉眼。 （2）結膜囊內滴用0.1％無環鳥苷滴眼液，防止蔓延至角膜。 （3）皮損處涂敷3％無環鳥苷眼膏或0.5％皰疹凈眼膏。
關于單純皰疹病毒性腦炎的診斷依據介紹
1、臨床診斷依據： a)口唇或生殖道皰疹史，或本次發病有皮膚、黏膜皰疹。 b)起病急，病情重，有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的前驅癥狀。 c)明顯精神行為異常、抽搐、意識障礙及早期出現的局灶性神經系統損害體征。 2、化驗及輔助檢查依據： a)血常規檢查：可見白細胞輕度增高。 b)EEG：
單純皰疹病毒性腦炎的基本介紹
單純皰疹病毒(herpes simplex virus, HSV)侵犯中樞神經系統引起相應的炎性改變，臨床稱為單純皰疹病毒性腦炎(herpes simplex virus encephalitis, HSE)，又稱為急性壞死性腦炎，是CNS最常見的病毒感染性疾病。本病呈全球分布，一年四季均可發病
單純皰疹病毒性腦炎的分類介紹
根據病毒血清型的不同，HSE分為兩類： 1、HSV-1型腦炎 由HSV-1型病毒引起，約占HSE的90%。HSV-1多經呼吸道或唾液接觸傳染，HSV可能通過嗅神經或三叉神經侵入腦組織，損害額葉眶部、顳葉皮質和邊緣系統。 2、HSV-2型腦炎 由HSV-II型病毒引起，只有6%～15%系。
關于帶狀皰疹性角膜炎的檢查介紹
1.上皮刮片 急性期進行結膜及角膜上皮刮片，查巨噬細胞及核內嗜酸性包涵體。 2.病毒分離 必要時從結膜囊內和/或取皮膚水皰內液體作病毒分離。 3.血清中抗體的測定 患者病后4天可測出，2周達高峰，1年后降至不能檢出的水平。 4.熒光素標記抗體染色技術 取病變角膜上皮刮片，直接用熒光
老年人單純皰疹病毒性腦炎的檢查方式介紹
一、實驗室檢查： 腦脊液檢查：壓力常增高。白細胞數多增加，以淋巴細胞為主，部分患者腦脊液中可出現大量紅細胞，腦脊液黃變，反映腦實質有出血、壞死。 二、其他輔助檢查： 1.腦電圖 腦電圖對早期診斷有幫助，在彌漫性慢波背景基礎上，伴局限于顳葉的更慢頻率δ波，及病理波。為本病特征。 2.CT及
關于單純皰疹病毒性瞼皮炎的病因病理介紹
1、疾病病因 由單純性皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內，當感冒、高熱或身體抵抗力降低時，趨于活躍。因發熱性疾病常可致病，所以又稱為熱性皰疹性瞼皮炎。 2、病理生理 由單純性皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內，當感冒、高熱或身體抵抗力降低時，趨于活躍。因發熱性疾病常可致病，所以又稱為熱
關于單純皰疹病毒性瞼皮炎的臨床表現介紹
由單純皰疹病毒-Ⅰ型感染引起。病毒潛伏于體內，上呼吸道感染、緊張、勞累后，病毒趨于活躍引發感染。眼瞼單皰病毒性瞼皮炎容易復發。 病變可侵犯上、下瞼，但以下瞼為多見，感染病灶可局限于瞼緣，或累及眶周皮膚，并與三叉神經眶下支分布范圍符合。瞼部皮膚出現簇狀半透明小泡，有刺癢燒灼感。初起水泡內含有透明