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    非手術治療踝部及足背水腫的相關介紹

    1.體位引流肢下下垂狀態使組織間隙中淋巴液滯留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促進淋巴液回流,減輕水腫。此未能簡單有效,但作用不持久,患肢下垂水腫再度加重。 2.加壓包扎在體位引流基礎上,在患肢指高事用彈力襪或彈力繃帶加壓包扎,擠壓組織間隙,協助淋巴回流。彈力繃帶松緊應適宜。也可用間隙加壓器(intermittentcompressionpumps)多次和長時間使用,對改善水腫有一定療效。文獻報道國外采用的淋巴加壓器(lymha-press)一種更為先進有效的加壓充氣裝置,充氣裝置分9~12塊,每塊可以單獨充氣加壓,加壓從肢體遠端逐漸向近端進行,醫學教育網整理一個循環周期為25少。這種淋巴加壓順較其他簡單加壓裝置的充氣加壓時間大大縮短(簡單加壓充氣裝置循環周期100秒左右),同時可產生較高壓力達15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手術和單純彈力襪在消腫方面更為有效。但它的使用較復雜,也不能減......閱讀全文

    非手術治療踝部及足背水腫的相關介紹

      1.體位引流肢下下垂狀態使組織間隙中淋巴液滯留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促進淋巴液回流,減輕水腫。此未能簡單有效,但作用不持久,患肢下垂水腫再度加重。  2.加壓包扎在體位引流基礎上,在患肢指高事用彈力襪或彈力繃帶加壓包扎,擠壓組織間隙,協助淋巴回流。彈力繃帶松緊應適宜。也可用間

    踝部及足背水腫的手術準備介紹

      ①臥床休息抬高患肢:使肢體水腫減少至最低限度。有下肢墊高、下肢懸吊和骨牽引等方法,下肢抬高以60o為宜。  ②控制感染:對反復發作的急性蜂窩組炎和急性淋巴管炎,應選用敏感藥物于術前、術中靜脈或肌注給藥,減少術后皮瓣感染機會。醫學教育網整理  ③清洗皮膚:達到潰瘍愈合或控制局部感染的目的。  ④保

    踝部及足背水腫的相關介紹

      踝部及足背水腫,是淋巴水腫的臨床表現。淋巴水腫則起病較為緩慢,以足背踝部腫脹較為多見。  淋巴水腫的病因分類眾多,兼顧病因及臨床類型,主要分為原發性及繼性兩大類。原發性淋巴水腫大多是淋巴管擴張、瓣膜功能不全或缺如等先天發育不良所致。根據淋巴管造影,原發性淋巴水腫可分型如下:  ①淋巴發育不全,伴

    關于踝部及足背水腫的手術分類介紹

      淋巴水腫手術可分為兩類:  ①病變組織廣泛切除術。  ②淋巴回流重建術。  根據實驗及臨床證據,后者的部分或大部分良好效果事實上是在廣泛病變組織切除的基礎上取得的。單純重建淋巴回流,手術操作十分精細,但療效甚微。由于繼發性淋巴水腫淋巴管阻塞點近遠端的淋巴系統功能完好,外科手術重建區域性淋巴回流應

    關于踝部及足背水腫的手術適應癥介紹

      ①肢體功能損害:由于肢體粗重易疲勞和關節活動限制。  ②過度腫脹伴疼痛。  ③反復發作的蜂窩織炎和淋巴管炎經內科治療無效。  ④淋巴管肉瘤:長期淋巴水腫惡性的致死性原因。  ⑤美容:大多數原發性淋巴水腫患者為年輕婦女,對于腫脹明顯并有美容要求者可考慮手術,但應以改善功能為主,美容國輔,否則療效可

    關于踝部及足背水腫的鑒別診斷介紹

      踝部凹陷性水腫:水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。與肥胖不同,水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時,有明顯的凹陷。當皮下組織間隙中有過多體液積聚時,皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺,局部溫度較低,彈性差,用手指按壓局部(如內踝、脛前區或額、顴部位)皮膚,如果出

    關于踝部及足背水腫的檢查方式介紹

      (一)先天性淋巴水腫分為兩類:  1.單純性發病無家族或遺傳因素。發病率占原發性淋巴水腫的12%.出生后即有一側肢體局限或彌漫性腫脹,不痛、無潰瘍,極少并發感染,一般情況良好,多見于下肢。  2.遺傳性又稱Milroy病,較罕見。同一家族中有多人患病,也即出生后發病,多為一側下肢受累。  (二)

    踝部凹陷性水腫的原因及檢查

      原因  凹陷性水腫在手指松開后,這種凹陷須數秒致1分鐘方能平復。這是由于凹陷性水腫時,皮下組織間隙中有較多的游離水(free water),因按壓局部壓力增高,使游離水移向壓力較低處,故出現凹陷,手指松開后,游離水回復到原處的時間即為凹陷平復的時間。  檢查  心源性水腫,水腫先從身體的下垂部位

    治療非心源性肺水腫的相關介紹

      感染性肺水腫治療應針對病因,積極控制感染,并給氧氣,應提高PaO2到安全水平。  (一)淹溺性肺水腫:治療措施主要是高壓給氧配合間歇正壓呼吸或呼氣末期正壓呼吸,控制心力衰竭及心律失常,利尿、治療休克等。  (二)尿毒癥性肺水腫:治療針對病因、氧療、腹膜透析、人工腎透析等。  (三)妊娠高血壓性肺

    踝部凹陷性水腫的原因

      凹陷性水腫在手指松開后,這種凹陷須數秒致1分鐘方能平復。這是由于凹陷性水腫時,皮下組織間隙中有較多的游離水(free water),因按壓局部壓力增高,使游離水移向壓力較低處,故出現凹陷,手指松開后,游離水回復到原處的時間即為凹陷平復的時間。

    踝部凹陷性水腫的檢查

      心源性水腫,水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發展為全身性水腫。一般首先出現下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。妊娠高血壓綜合征最初可表現為體重的異常增加(隱性水腫),每周超過0.5kg。若體內積液過多,則導致臨床可見的水腫。水腫多由踝部開始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱凹陷性水腫。

    踝部凹陷性水腫的檢查及鑒別診斷

      檢查  心源性水腫,水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發展為全身性水腫。一般首先出現下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。妊娠高血壓綜合征最初可表現為體重的異常增加(隱性水腫),每周超過0.5kg。若體內積液過多,則導致臨床可見的水腫。水腫多由踝部開始,漸延至小腿、大腿、外陰部、腹部,按之凹陷,稱凹陷

    踝部凹陷性水腫的鑒別診斷

      非凹陷性水腫多是組織間隙內蛋白的沉積導致,又叫粘液性水腫,多見于甲減(重者表現為粘液性水腫,故又稱為粘液性水腫),昏迷者稱為粘液水腫性昏迷,較輕者臨床表現不明顯,重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而產生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫

    足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮...

    足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復足背皮膚軟組織缺損診療分析足背皮膚軟組織缺損的病例臨床上多見,一般保守治療難以修復,常需要皮瓣修復。2011年2月—2015年2月,筆者單位采用足背動脈踝前穿支蒂腓淺神經營養血管皮瓣修復11例患者足背皮膚軟組織缺損,取得了較好效果。1 臨床資料本組患者中男7

    非手術治療假性腸梗阻的相關介紹

      本病目前尚無特效治療,可采取降低小腸擴張,使用抗生素,恢復胃腸正常蠕動功能和全胃腸外營養等綜合治療。  (1)飲食療法 要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。脂肪不超過40g,且最好為長鏈脂肪,乳糖不超過0.5g/100cal,纖維不超過1.5g/100cal。因為患者的癥狀和體征與小腸擴張程度密切

    非手術治療直腸膨出的相關介紹

       主要是飲食治療,每天攝入20~30g不溶性纖維,如粗制主食或麩皮;每天飲水2000~3000ml,特別是早上飲水1000ml;多吃富含食物纖維的蔬菜、水果,增加體育活動等。必要時服緩瀉劑。以上常可控制病人的癥狀。值得重視的是,應恒定或逐漸增加高質量纖維的飲食和清晨口服足量的液體是治療的關鍵,必

    非手術治療缺血性壞死的相關介紹

      適用于青少年病人,因其有較好的潛在的自身修復能力,隨著青少年的生長發育,股骨頭常可得到改建,獲得滿意結果,對于成年人病變屬Ⅰ、Ⅱ期,范圍較小者也可采用非手術療法:  ①單側髖關節病變,嚴格限制患側負重、可扶拐、帶坐骨支架、用助行器行走;  ②雙側髖關節病變,應臥床或坐輪椅;  ③如髖部疼痛嚴重,

    早期非手術治療先天性馬蹄內翻足

      (1)Ponseti矯形方法:目前已經得到全世界的肯定,具體治療方法如下:  1)手法按摩、石膏固定(Ponseti石膏固定):適用于1歲以內患兒,將畸形的組成部分按一定程序逐個予以矯正,然后用石膏管型固定(通常門診固定4~6次)。  2)跟腱松解術:石膏固定達到足部外展75度以上時可進行跟腱松

    簡述腦水腫的手術治療方法介紹

      解除病因 及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血,清除顱內血腫,去除刺入腦內的骨片與整復凹陷骨折,解除對腦組織的刺激和壓迫,腦瘤切除,非外傷性腦內血腫清除等,將病因清除后,腦水腫逐漸消退。

    淺談難愈性糖尿病足病的臨診應對

    一、病例介紹本院在糖尿病足病防治中積極落實強調和貫徹多學科合作、專業化治療及預防為主的三大原則。現從4例典型病例(圖1~4)著手,介紹本院多學科合作、專業化處理挽救糖尿病肢體的體會。病例1男性,59歲,因糖尿病16年,右足紅腫10d于2009年6月19日入院。無高血壓、冠心病、腦梗死既往病史,吸煙3

    關于四肢淋巴水腫的生理性手術治療的相關介紹

      此類手術是通過重建淋巴引流,通過淋巴管-淋巴管或淋巴管-靜脈之間搭橋越過淋巴管阻塞部位,以改善和恢復肢體的淋巴引流。  ①淋巴管成形術:早在1908年Handley就在皮下埋藏絲線以引流淋巴,但療效不佳。以后又有橡膠管、硅膠管、塑料管、尼龍線以及一些新型的低免疫性移植物被使用,但由于所有這些管道

    非手術治療尿道狹窄的介紹

      非手術治療主要依賴于尿道擴張,即使手術治療后的病例也應定期擴張,預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行,并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿,切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷

    非手術治療小腸炎的介紹

      1.一般治療: 休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進行流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液,如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發,但過遲恢復進食又可能影響營養狀況,延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸

    手術治療糖尿病足潰瘍的介紹

      對于重度和多數中度糖尿病足感染患者,有必要請擅長這方面治療的外科醫生會診。感染并發膿腫、骨或關節的廣泛受累、出現捻發音、壞死、壞疽或壞死性筋膜炎時,需要外科手術清創治療,而且清創術對嚴重膿毒癥患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清創的應用已在一項包含112例嚴重糖尿病足感染患者的回顧性研究中進行

    下肢靜脈血栓的鑒別診斷

      (一)急性動脈栓塞  本病也常表現為單側下肢的突發疼痛,與下肢靜脈血栓有相似之處。但急性動脈栓塞時肢體無腫脹,主要表現為足及小腿皮溫厥冷劇痛麻木自,主運動及皮膚感覺喪失足,背動脈脛后動脈搏動消失,有時股腘動脈搏動也消失,根據以上特點鑒別較易。  (二)急性下肢彌散性淋巴管炎  本病發病也較快肢體

    治療黏液性水腫的相關介紹

      本病應積極治療原發病甲減,皮膚黏液性水腫一般無需特殊治療,當病情發展較快和病變較廣泛者應積極治療。  1.在治療上,用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素(L-T4或L-T3)均有明顯療效,但上述藥物應從小劑量開始,逐漸增加到所要求的控制劑量。  2.可在病變部位涂以糖類腎上腺皮質類固醇霜,口服環磷酰胺或糖

    治療下肢淋巴水腫的相關介紹

      1.非手術療法  包括抬高患肢、穿彈力襪、限制水鹽攝入、使用利尿劑、預防感染以及捆綁療法。  2.手術治療  手術方法:全皮切除+植皮術;真皮皮瓣埋藏術;帶蒂大網膜移植術;淋巴管-靜脈吻合術或淋巴結-靜脈吻合術。

    治療嬰兒粘液水腫的相關介紹

      主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療。  (1)甲狀腺激素替代治療:由于甲減病人自身不能產生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療。替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3、T4和干甲狀腺片。  T3:由于作用時間持續較短,故不常用于替代治療。國內尚無成品藥物出售。  T4

    關于左下肢靜脈血栓的鑒別診斷介紹

      下肢靜脈血栓在下肢深靜血栓形成的急性期和慢性期分別應和下列疾病相鑒別:  (一)急性動脈栓塞  本病也常表現為單側下肢的突發疼痛,與下肢靜脈血栓有相似之處。但急性動脈栓塞時肢體無腫脹,主要表現為足及小腿皮溫厥冷劇痛麻木自,主運動及皮膚感覺喪失足,背動脈脛后動脈搏動消失,有時股腘動脈搏動也消失,根

    關于瘢痕的非手術治療的介紹

      (1)壓力療法 用專門的壓力套加壓,適用于瘢痕面積大,不適宜放療和局部藥物治療者。每日停用時間不超過30分鐘。該法對活動性瘢痕疙瘩效果不明顯,但可以減少術后放療和注藥劑量。  (2)化學療法 使用長效類固醇制劑,直接注射到瘢痕內,來抑制瘢痕內過量的膠原蛋白,達到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮膚萎

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