概述血管性脊髓病的臨床表現
缺血性脊髓病中最常見者表現為脊髓前動脈綜合征和脊髓后動脈綜合征。脊髓前動脈閉塞引起突然起病的神經根 性疼痛，并在數小時至數日內發展至頂峰，出現病變以下的肢體癱瘓；表現為分離性感覺障礙，病損以下痛、溫覺缺失而位置震動覺存在。以胸段較為常見。不全性脊前動脈閉塞可出現感覺異常，僅有輕度癱瘓和膀胱直腸功能異常。脊髓后動脈閉塞常因側枝循環良好而出現輕微的神經癥狀。臨床表現為神經根痛、病變以下感覺缺失、共濟失調和腱反射消失等，但很少出現膀胱直腸功能障礙。 脊髓缺血見于主動脈粥樣硬化。脊髓短暫缺血發作（TIA）表現為突然截癱，持續數拾分鐘或數小時而完全恢復。若脊髓數個節段完全梗塞時，則出現根痛、下肢癱瘓、所有感覺喪失和大小便障礙。 脊髓蛛網膜下腔出血發病突然，腰背下肢疼痛，Kernig陽性、腦脊液血性。血液進入腦蛛網膜下腔可引起頭痛、項強。脊髓內出血發病突然，劇烈背痛，沿神經根放射，然后出現部分或完全性橫貫性脊髓損害的體征。由于出血常......閱讀全文
概述血管性脊髓病的臨床表現
缺血性脊髓病中最常見者表現為脊髓前動脈綜合征和脊髓后動脈綜合征。脊髓前動脈閉塞引起突然起病的神經根 性疼痛，并在數小時至數日內發展至頂峰，出現病變以下的肢體癱瘓；表現為分離性感覺障礙，病損以下痛、溫覺缺失而位置震動覺存在。以胸段較為常見。不全性脊前動脈閉塞可出現感覺異常，僅有輕度癱瘓和膀胱直腸功
概述血管性脊髓病治療的方法
一、治療 脊髓血管畸形者應視畸形大小和分布范圍選擇導管介入治療或手術切除治療之。后遺截癱病者按脊髓炎恢復期辦 法進行康復治療和護理。 1 給予低脂低鹽易消化富含纖維素的食物。 2 保持大便通暢，便秘者可用緩瀉劑或開塞露，排便時避免屏氣用力，禁止灌腸。大便失禁者注意防止肛周皮膚受損。 3
概述血管性脊髓病的治療特點
管和脊髓內腫瘤 我們采用解剖學復位技術,在手術顯微鏡下操作,不僅可將腫瘤全切,還可將脊髓軟脊膜,蛛網膜,硬 脊膜縫合,將截下的完整椎板復位固定,使神經管保持完整性,避免了術后常見的脊髓粘連和脊柱后凸畸形的發生,脊髓功能獲最大的保留.此技術在全國專業學術會議上報告后,已被有條件的醫院普遍采用.上
概述脊髓血管病的臨床表現
1.缺血性脊髓血管病 急性起病，男性多于女性。 （1）脊髓短暫性缺血發作類似短暫性腦缺血發作，起病突然，持續時間短暫，不超過24小時，恢復完全，不遺留任何后遺癥。間歇性跛行和下肢遠端發作性無力是本病的典型臨床表現，行走一段距離后單側或雙側下肢沉重、無力甚至癱瘓，休息或使用血管擴張劑后緩解，或
概述肝性脊髓病的臨床表現
本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。無手術史者，常有明顯的腹壁靜脈曲張，提示已自然形成了門-體靜脈分流。肝性脊髓病癥狀出現的時間，通常是在門-體腔靜脈吻合術后或脾腎靜脈吻合術后4個月至10年；自然分流的患
關于血管性脊髓病的診斷鑒別
血管性脊髓病脊髓增強CT，MRI和脊髓動脈數字減影造影（DSA）為本病明確診斷的必要證據。脊髓血管畸形者常因反復發作 病史需與椎間盤突出，多發性硬化和脊蛛網膜炎等相鑒別。脊髓TIA者借助每次發作部位固定，癥狀類似等特點為多發性硬化相鑒別。脊髓血管病的臨床表現較復雜，缺乏特異性檢查手段，特別是缺血
血管性脊髓病的鑒別診斷介紹
1、管性間歇性跛行 脊髓間歇性跛行應與血管性間歇性跛行進行鑒別，后者皮溫低、足背動脈搏動減弱或消失，超聲多普勒檢查等有助于鑒別。 2、性脊髓炎 可表現為急起的橫貫性脊髓損害，但病前多有感染史或接種史，起病不如血管病快，腦脊液細胞數可明顯增加，預后相對較好等有助于鑒別。
血管性脊髓病的病因病理
脊髓缺血性血管病多由節段性動脈閉塞引起。如遠端主動脈粥 樣硬化，斑塊脫落，血栓形成。夾層動脈瘤引起的 肋間動脈或腰動脈閉塞，胸腔或脊柱手術，頸椎病，椎管內注射藥物，選擇性脊髓動脈造影并發癥。此外心肌梗塞、心臟停搏引起的灌注壓降低也是造成脊髓缺血的原因之一。脊髓出血性血管病按其部位分硬膜外、硬膜下
肝性脊髓病的概述
肝性脊髓病又稱門-腔分流性脊髓病，是肝病并發的一種特殊類型的神經系統并發癥，以緩慢進行性痙攣性截癱為特征，脊髓側索和后索脫髓鞘病理改變為主。本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。多見于手術或自然形成門-腔循
關于血管性脊髓病的基本信息介紹
血管性脊髓病是脊髓血管病系由供應脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供應來自椎動脈，兩 側椎動脈匯合成脊髓前動脈下行。胸段脊髓由肋間動脈供應。下胸段和腰段脊髓由主動脈降支和髂內動脈分枝供 應。脊髓前動脈供應脊髓腹側2/3，脊髓后動脈供脊髓背側1／3區域，側面由脊髓環動脈
血管性血友病的概述
血管性血友病亦稱為von Willebrand病（von Willebrand disease,vWD）,于1926年由芬蘭醫生Eric von Willebrand 首先報道了一個家系男女多人有明顯的皮膚黏膜出血，但深部組織出血少見；患者出血時間延長而血塊退縮正常，不同于血友病或血小板無力癥。
血管性血友病的概述
血管性血友病亦稱為von Willebrand病（von Willebrand disease,vWD）,于1926年由芬蘭醫生Eric von Willebrand 首先報道了一個家系男女多人有明顯的皮膚黏膜出血，但深部組織出血少見；患者出血時間延長而血塊退縮正常，不同于血友病或血小板無力癥。
概述皮膚血管性疾病的臨床表現
臨床表現與受累血管的大小、范圍、炎癥反應程度有關，毛細血管和細小血管受累主要表現為紫癜、水腫性紅斑、壞死性小丘疹、水皰、血皰和小結節等；中等血管或大血管受累表現為結節、壞死和潰瘍等。癥狀可局限于皮膚，也可以同時累及其他系統，如關節、肺、腎、神經系統等，可伴發熱、乏力等全身癥狀。以下介紹幾種常見的
血管性假血友病概述
血管性假血友病簡稱VWD是僅次于血友病的最常見遺傳性出血性疾病。其特點為自幼即有出血性傾向，出血時間延長和因子Ⅷ含量減低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分，也即ⅧR所致。ⅧR是由常染色體遺傳的，而Ⅷ：C則是由X染色體遺傳的。典型VWD不僅因子Ⅷ相關抗原（ⅧR：Ag）即ⅧR的抗原部分活性降低，
血管性血友病的臨床表現
vWD多為常染色體顯性遺傳，少數為常染色體隱性遺傳，男女均可患病。 患者有皮膚黏膜出血的傾向，以鼻衄與牙齦出血最常見，這與血友病以關節及軟組織出血為主的臨床表現有很大不同。女性患者常有月經過多或分娩后大量出血。由于vWD的類型不同，臨床癥狀輕重不等。輕者（1型）僅有月經過多，在拔牙或其他小手術
血管性血友病的臨床表現
vWD多為常染色體顯性遺傳，少數為常染色體隱性遺傳，男女均可患病。 患者有皮膚黏膜出血的傾向，以鼻衄與牙齦出血最常見，這與血友病以關節及軟組織出血為主的臨床表現有很大不同。女性患者常有月經過多或分娩后大量出血。由于vWD的類型不同，臨床癥狀輕重不等。輕者（1型）僅有月經過多，在拔牙或其他小手術
概述腦血管性癡呆的臨床表現
根據病因、累及的血管、病變腦組織的部位、神經影像學和病理學特征可將VD分為多種類型，以下根據起病的形式簡述幾種主要的類型： 1.急性血管性癡呆 （1）多梗死性癡呆（MID） 由多發性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區域所引起的癡呆綜合征，是VD的最常見類型。表現為反復多次突然發病的腦卒中，階梯式加
概述腎血管性高血壓的臨床表現
腎動脈狹窄發病早期呈隱匿且進行性發展，在相當長的時間內只有血流動力學的變化而并沒有臨床癥狀，但隨著狹窄進一步發展可出現高血壓、腎功能衰竭、心絞痛、反復發作性肺水腫、蛋白尿等。關注臨床線索是早期發現的關鍵。 1.30歲以前或55歲以后發現的高血壓，特別是沒有家族史的患者； 2.腹部、腰部可聞及
簡述血管性皮膚病的臨床表現
臨床表現與受累血管的大小、范圍、炎癥反應程度有關，如毛細血管和細小血管炎主要表現為紫癜、水腫性紅斑、壞死性小丘疹、水皰、血皰和小結節等；中等或較大血管炎表現為結節、壞死和潰瘍等；血管炎可局限于皮膚，亦可同時累及其他系統（如關節、腎、肺、胃腸和神經系統等）；可伴有發熱、乏力等全身癥狀。
簡述血管性血友病的臨床表現
（一）臨床表現為出血，一般以皮膚粘膜出血為多見，有鼻衄、牙齦出血、皮膚瘀斑、月經過多，嚴重者可有胃腸道出血、血尿、外科手術后出血不止及產后大出血。關節及肌肉出血甚少見。出血癥狀最常發生于嬰幼兒期，少數病人至成年后才出現出血癥狀，出血程度隨年齡增長逐漸減輕。 本病最有意義的診斷依據為：出血時間延
概述第Ⅰ型脊髓血管畸形的臨床表現
1.疼痛 是脊髓動靜脈畸形患者最為常見的癥狀。胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀，也可出現神經根性痛。其發生率占本組病例的40%～50%。 2.運動障礙 在脊髓硬膜動靜脈畸形的患者中。有30%～40%伴有運動功能障礙，其通常為上運動神經元和與腰骶部脊髓相關的下運動神經元的混合性功能障礙
概述橫貫性脊髓炎的臨床表現
多見于青壯年，無性別差異。散在發病，起病急驟，脊髓癥狀出現前1-2周可有發熱，全身不適等上呼吸道感染癥狀或腹瀉史，或有疫苗接種史，常有受涼、負重、損傷等誘因。 脊髓癥狀出現急驟，病人初始多為局部頸背痛或腹痛，胸腹束帶感等神經根刺激癥狀，然后突然出現雙下肢麻木，無力，感覺缺失及二便障礙。多數患者
概述脊髓癆性共濟失調的臨床表現
梅毒病原感染機體數月后即可侵入神經系統，但多數患者常遲至數年至數十年后方出現神經系統損害的表現。 (1)脊髓癆病變以脊髓后索和后根為主。 (2)下肢深感覺減退甚至消失導致踩棉樣感覺。 (3)感覺性共濟失調、跨閾步態，共濟失調的特征為：①在沒有視覺的幫助下，共濟失調特別明顯；②動作呈急劇、猛
概述化膿性脊髓炎的臨床表現
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感，雙下肢麻木、無力、干燥等。多于數小時或2-3天內病情達到高峰，當麻痹達到高峰期則疼痛癥狀便不明顯；如為橫貫性脊髓損害，急性期表現為脊髓休克；如為上升性脊髓炎，則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。 1.本病多累及胸段脊髓。
概述脊髓前角灰質炎的臨床表現
視病變的程度與范圍不同本病的臨床表現及癥狀的輕重程度和范圍相差懸殊輕者可無癥狀，重者則可引起嚴重癱瘓，甚至危及生命。 臨床上一般將其分為四期。 1.潛伏期 平均為7～14天，短者2～3天，長者可達3～5周不等。在此期間一般并無明顯癥狀，屬隱性病例但本期末有傳染性 2.病變發展期 有三個發展
概述蕁麻疹和血管性水腫的臨床表現
1.蕁麻疹 基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢，隨即出現風團，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一，發作時間不定。風團逐漸蔓延，融合成片，由于真皮乳頭水腫，可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鐘至數小時，少數可延長至數天后消退，不留痕跡。皮疹反復成批發生，以
概述Dego病的臨床表現
Dego病青壯年男性發病率最高，通常累及皮膚和腸，多為皮膚先發病，約1/3病例只有皮膚損害。約20%病例累及中樞神經系統，少見的尚可累及眼、心、腎和膀胱等。皮膚損害主要分布于軀干和四肢，特別是在背部和肢體近端，而面和手足較少。原發損害為直徑2～15mm的半球狀水腫性紅色丘疹。病程中部分損害持續存
概述Graves病的臨床表現
1.神經系統癥狀 患者易激動，精神過敏，舌和二手平舉向前伸出時有細震顫，多言多動失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等，有時出現幻覺，有躁狂者，但也有寡言抑郁者，患者腱反射活躍反射時間縮短。 2.高代謝綜合征 患者怕熱，多汗，皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱，發生危象時可出
血管性血友病的病理生理及臨床表現
病理生理 vWF示一種重要的血漿成分。vWF在止血過程中主要由兩種作用：①與血小板膜GPⅠb-Ⅸ復合物及內皮下膠原結合，介導血小板在血管損傷部位的黏附；②與因子Ⅷ結合，作為載體具有穩定因子Ⅷ的作用。此外，vWF也能結合GPⅡb-Ⅲa，參與血小板的聚集過程。正常人血漿vWF濃度約為10mg/L。
血管性血友病的病理生理及臨床表現
病理生理 vWF示一種重要的血漿成分。vWF在止血過程中主要由兩種作用：①與血小板膜GPⅠb-Ⅸ復合物及內皮下膠原結合，介導血小板在血管損傷部位的黏附；②與因子Ⅷ結合，作為載體具有穩定因子Ⅷ的作用。此外，vWF也能結合GPⅡb-Ⅲa，參與血小板的聚集過程。正常人血漿vWF濃度約為10mg/L。