直腸內封閉縫合法修補直腸前突的簡介
其手術要點是在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合，將該處直腸黏膜、黏膜下組織和肌層縫合在一起，消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊，以達到絞窄效果，從而引起黏膜壞死脫落，靠該處黏膜下和肌層組織使創面快速愈合。該類手術適用于中間位宜腸前突。特點是快速、簡單易行、出血少。不足之處是有時前突封閉不完全，術后可復發。 必須注意，單純直腸前突較少，多合并有直腸前壁黏膜脫垂、直腸內套疊、會陰下降、腸疝等。治療時應同時治療合并疾患，否則將影響療效。另外，需要認真做好術前準備和術后護理。術前3天口服腸道抗生素，術前2天進軟食，手術當日禁食，并清潔灌腸、沖洗陰道。術后繼續用抗生素或甲硝唑等預防感染，進流食，保持5～7天不排大便。......閱讀全文
直腸內封閉縫合法修補直腸前突的簡介
其手術要點是在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合，將該處直腸黏膜、黏膜下組織和肌層縫合在一起，消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊，以達到絞窄效果，從而引起黏膜壞死脫落，靠該處黏膜下和肌層組織使創面快速愈合。該類手術適用于中間位宜腸前突。特點是快速、簡單易行、出血少。不足之處是有時前突封閉不完全，術后
關于直腸前突綜合征的經直腸內修補治療介紹
患者取俯臥位，雙下肢下垂45º；左右，下腹及恥骨聯合部略墊高。可采用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部，向兩側牽開，顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道，用手指輕輕擴張肛門，以容納4～6指為宜。將直角拉鉤或“S”形拉鉤伸人肛門內，助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。 （1）Seha
直腸前突綜合征的直腸閉式修補法
(Block法)：根據前突大小，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸黏膜層，再用2-0鉻制腸線自下而上連續縫合黏膜肌層，直到恥骨聯合處。縫合時應下寬上窄，以免在上端形成黏膜瓣影響排糞。該法僅適用于較小的(1.0～2.0cm)直腸前突。作者對1986～1989年6位學者所做的直腸前突經直腸修補術的療效進行了對照
關于直腸前突綜合征的簡介
直腸前突綜合征 Rectocele syndrome 本病多見于中老年女性，但近年來男性發病者也有報道，如周德寬等曾報告4例，蔡志春等報告2例。直腸前突在排糞困難病例中所占比例，國內外報道有差異，Mehieu報道144例中有44例，盧任華報道461例中有239例，蔡志春報告145例(女106
直腸前突病例分析總結
【一般資料】女性，50歲，職員【主訴】女性,50歲,職員排便困難伴排便不盡感1年。【現病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現排便困難伴排便不盡感，大便質軟，無大便帶血，1次/1天，每次排便時間明顯延長，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續存在。今患者為求進一步治療特來我科，門診以“直腸
病例分析：直腸前突1例
【一般資料】女性,50歲,職員【主訴】排便困難伴排便不盡感1年。【現病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現排便困難伴排便不盡感，大便質軟，無大便帶血，1次/1天，每次排便時間明顯延長，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續存在。今患者為求進一步治療特來我科，門診以“直腸前突”收入院。【既
怎樣預防直腸前突綜合征？
男性直腸前壁組織亦較致密只有女性直腸陰道隔較薄弱形成直腸前突故我們認為直腸前突是女性出口梗阻的特有X線癥象治療以疏通排出道為主即解決直腸粘膜脫垂直腸瓣過寬內括約肌失馳緩肛管狹窄后直腸前突減輕甚至消失便秘癥狀緩解。
如何診斷直腸前突綜合征？
根據上述典型病史、癥狀及體征，直腸前突診斷并不困難。正常人用力排糞時，在肛管直腸交界處前上方有時可見向前膨出，長度較長，但深度一般不超過5.Ocm。盧任華提出根據直腸前突排糞造影檢查結果可將其分為3度： ①輕度前突深度為0.6～1.5cm； ②中度為1.6～3.Ocm； ③重度≥3.1cm
直腸前突綜合征的基本介紹
直腸前突(rectocele，下簡稱為RC)的譯文是直腸膨出，即直腸前壁向前突出，亦稱直腸前膨出。為出口阻塞綜合征之一。患者直腸陰道隔薄弱，直腸前壁突人陰道內亦是排糞困難的主要因素之一。
概述直腸前突綜合征的危害
直腸前壁由直腸陰道隔支撐，該隔主要由骨盆內筋膜組成，內有肛提肌的中線交叉纖維組織及會陰體。若直腸陰道隔松弛，則直腸前壁易向前膨出，類似疝突出。多見于慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、多產婦、排糞習；隕不良者、老年女性會陰松弛者等。 李實忠通過對45例直腸前突患者進行常規檢查、肛腸動力學、盆底肌電
關于直腸內套疊的簡介
直腸內套疊又稱直腸黏膜脫垂、直腸內脫垂、隱性脫垂，是指直腸黏膜層或直腸壁全層在排便過程中下垂，向內折入遠端的直腸腔甚至肛管內，從而阻塞消化道出口，造成排糞困難。直腸內套疊多發生在直腸遠端，中年人常見，女性多于男性。部分患者有精神癥狀，晚期陰部神經受損，可有不同程度的排糞失禁。
肛瘺合并痔瘡，合并有直腸前突病例分析
【一般資料】性別：女，年齡：46，職業：無【主訴】**腫物脫出20年，局部瘙癢不適1周。【現病史】患者于20年前開始，因偶爾大便干燥，出現**腫物脫出，大便有便不趕緊癥狀，無便血，無大便疼痛癥狀，未經診斷，偶爾局部上痔瘡膏治療。近1周**局部有瘙癢癥狀，遂來醫院就診。平時大便1日4-5次，無腹瀉癥狀
混合痔合并直腸前突治療病例分析
【一般資料】女性，49歲，農民【主訴】**腫物脫出3年，加重3個月。【現病史】患者于3年前開始出現，**腫物脫出，無便血，無大便疼痛癥狀，無**瘙癢。未經診斷及治療。于3個月前癥狀加重，大便每日一次，不干燥。【既往史】既往健康。【查體】體溫，脈搏，呼吸，血壓正常。**外見肘膝位6，12點痔瘡脫出。*
簡述直腸前突綜合征的臨床表現
排糞困難是直腸前突的主要癥狀。用力排糞時腹壓增高，糞塊在壓力的作用下沖向前突內，停止用力后糞塊又被擠回直腸，造成排糞困難。由于糞塊積存在直腸內，患者即感下墜，排糞不盡而用力努掙，結果腹壓進而增加，使已松弛的直腸陰道隔承受更大的壓力，從而加深前突，如此形成惡性循環，排糞困難越來越重。少數患者須在肛
關于直腸前突綜合征的保守治療介紹
先采用保守治療，但不主張采用峻瀉劑和灌腸，而強調“三多”： ①多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜； ②多飲水，總量達2000～3000ml／天； ③多活動。通過以上治療，一般患者的癥狀均有不同程度改善。經過3個月正規非手術療法治療，癥狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。
關于直腸前突綜合征的檢查方式介紹
直腸指診及排糞造影等是診斷直腸前突的主要檢查方法。 指診檢查 直腸指診可觸及肛管上端的直腸前壁有一圓形或卵圓形突向陰道的薄弱區。用力排糞時突出更明顯。 排糞造影 可見直腸前壁向前突出，鋇劑通過肛管困難。蔡志春觀察，前突的形態多為囊袋狀、鵝頭角狀或土丘狀，邊緣光滑，如前突深度超過2cm，其
關于直腸前突綜合征的病因病理分析
直腸前壁由直腸陰道隔支撐，該隔主要由骨盆內筋膜組成，內有肛提肌的中線交叉纖維組織及會陰體。若直腸陰道隔松弛，則直腸前壁易向前膨出，類似疝突出。多見于慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、多產婦、排糞習；隕不良者、老年女性會陰松弛者等。 李實忠通過對45例直腸前突患者進行常規檢查、肛腸動力學、盆底肌電
治療盆底松弛綜合征的相關介紹
本征治療較為復雜，對退變造成的某些明顯的解剖變化進行矯正。如對盆腔或腹腔內臟松弛病變實施緊固手術，包括盆底重建、子宮固定，直腸固定及冗長乙狀結腸切除，必要時加直腸前突修補等。 1.直腸前突手術 輕者硬化劑注射粘連固定；或直腸前突修補。 2.直腸內脫垂手術 輕者經肛外直腸硬化劑柱狀注射，重
直腸腫瘤的簡介
直腸腫瘤是我們常見的一種惡性腫瘤，它嚴重的危害著我們的身體健康，在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%，可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查，多可觸及腫塊，中、晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部
PPH加硬化劑注射術治療重度直腸前突45例
摘要：探討應用痔上黏膜環切術（PPH術）加硬化劑注射，治療重度直腸前突導致的出口梗阻型便秘患者的臨床應用可行性。治療45例患者，其中痊愈35例（77.78%），顯效5例（11.11%），好轉3例（6.67%），無效2例（4.44%），總有效率95.56%。結果表明該治療方法治療重度直腸前突取得滿意的
如何診斷直腸內套疊？
1.多數患者有長期便秘史，排糞需數小時。當患者主訴直腸內有阻塞感、排糞不全、排糞次數增多但每次排糞量少時，就應考慮到直腸內套疊的可能。 2.本病的診斷主要依靠醫師對直腸的指診及排糞造影。直腸指檢可發現直腸下端黏膜松弛或腸腔內黏膜堆積。排糞造影可觀察到排糞時直腸側位X線片上呈漏斗狀的影像。
直腸陰道瘺的簡介
直腸陰道瘺（RVF）是直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性或后天性通道，臨床較為少見。主要臨床表現為陰道排氣排便，嚴重時大便不能自控。一般無法自愈，大部分患者需要手術干預。由于病變部位局部解剖的特殊性和復雜性，導致手術難度大，若處理不當會導致反復感染、復發率高，往往導致患者難言的病痛，生活質量下降。
直腸內套疊的診斷介紹
當患者主訴直腸內有阻塞感、排便不全、便次多，每次糞量少時應考慮患本病的可能。 診斷靠下列檢查：①直腸指檢可發現直腸下端黏膜松弛或腸腔內黏膜堆積。②乙狀結腸鏡檢查雖不能發現內套疊，因插入腸鏡時已將套疊復位，但在內套疊處常可見潰瘍、糜爛、黏膜紅斑或水腫，常易誤診為直腸炎癥性疾病。③排便動態造影是有
外科治療直腸膨出的相關介紹
外科治療 Murthy認為下列為手術指征： ①陰道內有腫塊感或膨隆感，以致需手助誘導排便； ②排糞造影中直腸前突>3～4cm，且有鋇劑滯留在前突內一半以上； ③直腸前突巨大且伴有直腸前壁內脫垂。 手術原則是修補缺損，消滅薄弱區。 (1)術前準備：腸道準備與結腸手術相同。麻醉可采用腰麻、
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰，或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混
關于直腸脫垂的簡介
直腸壁部分或全層向下移位，稱為直腸脫垂（rectal prolapse）。直腸壁部分下移，即直腸黏膜下移，稱黏膜脫垂或不完全脫垂；直腸壁全層下移稱完全脫垂。若下移的直腸壁在肛管直腸腔內稱內脫垂；下移到肛門外稱為外脫垂。直腸脫垂多發生于兒童和中老年女性。兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂，通常5歲前可自愈。
關于肛門直腸疾病的簡介
肛門直腸疾病是指發生于肛門直腸部位的疾病。常見的有痔、肛隱窩炎、肛裂、肛癰、肛漏、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等，在古代文獻中統稱為痔瘡、痔瘺。 直腸肛門（肛管）為大腸的下段。直腸位于盆腔，上接乙狀結腸，下連肛管，全長約15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性則為子宮和陰道），后方是骶骨，
關于肛管直腸瘺的簡介
肛管直腸瘺（anorectal fistula）是發生在肛管或直腸下端與會陰皮膚相通的慢性感染性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直腸，故常被稱為肛瘺（anal fistula），中醫稱為“肛漏”。由內口、瘺管、外口三部分組成。內口常位于齒狀線附近，多為一個；外口在肛周皮膚上，可為一個或多個；瘺管管壁
關于直腸內套疊的治療介紹
先行保守治療，如指導飲食、多飲水、多吃纖維素性食物，養成定時排糞習慣，必要時可輔以栓劑或灌腸，部分患者可以治愈。經一段時間保守治療無效者，可考慮手術治療。 1.經直腸行遠端直腸黏膜縱行縫疊加硬化劑注射固定術 患者取截石位，在遠端直腸后壁及兩側壁分別用腸線縱行連續縫合松弛的直腸黏膜3行，縫合高度
關于直腸內套疊的檢查介紹
1.直腸鏡檢 可見直腸前壁黏膜過多，用力排便動作時，可見嵌入鏡腔或出現于齒狀線下方，50%患者可見黏膜水腫，質脆，充血，或有潰瘍，息肉樣等病變 2.排糞造影 是診斷直腸內脫垂的主要方法，其影像特征有： ①直腸內黏膜套疊：在排便過程中肛緣上6～8cm處直腸前后壁出現折疊，并逐漸向肛管下降，最后