外科治療直腸膨出的相關介紹
外科治療 Murthy認為下列為手術指征： ①陰道內有腫塊感或膨隆感，以致需手助誘導排便； ②排糞造影中直腸前突>3～4cm，且有鋇劑滯留在前突內一半以上； ③直腸前突巨大且伴有直腸前壁內脫垂。 手術原則是修補缺損，消滅薄弱區。 (1)術前準備：腸道準備與結腸手術相同。麻醉可采用腰麻、骶麻或局麻。體位取俯臥位為宜，兩下肢下垂約45°，并稍外展，寬膠布，牽開雙大腿顯露肛門，擴肛至4～6指。 (2)手術方法：常用術式有3種。 ①Sehapayak(1985)手術：在齒線上方、直腸前正中作縱切口，長5～6cm，深達黏膜下層，顯露出直腸陰道隔，沿黏膜下層向兩側游離黏膜瓣。根據前突寬度游離1～2cm，游離黏膜瓣時助手左示指插入陰道作引導，可起到加壓止血作用，縫合修補時尚可避免縫針刺破陰道黏膜。2-0號鉻制腸線間斷縫合兩側肛提肌邊緣3～5針，以修補直腸下端的直腸陰道隔薄弱區。然后間斷或連續縫合黏膜切口，Sehapay......閱讀全文
外科治療直腸膨出的相關介紹
外科治療 Murthy認為下列為手術指征： ①陰道內有腫塊感或膨隆感，以致需手助誘導排便； ②排糞造影中直腸前突>3～4cm，且有鋇劑滯留在前突內一半以上； ③直腸前突巨大且伴有直腸前壁內脫垂。 手術原則是修補缺損，消滅薄弱區。 (1)術前準備：腸道準備與結腸手術相同。麻醉可采用腰麻、
非手術治療直腸膨出的相關介紹
主要是飲食治療，每天攝入20～30g不溶性纖維，如粗制主食或麩皮；每天飲水2000～3000ml，特別是早上飲水1000ml；多吃富含食物纖維的蔬菜、水果，增加體育活動等。必要時服緩瀉劑。以上常可控制病人的癥狀。值得重視的是，應恒定或逐漸增加高質量纖維的飲食和清晨口服足量的液體是治療的關鍵，必
關于直腸膨出的檢查介紹
1.直腸指診 膝胸位，于肛管上端的直腸前壁捫及易凹陷的薄弱區，囑病人作用力排糞(摒便)動作時，該區向前下方突出或袋狀更明顯。 2.陰道指診 陰道內可摸到軟塊。 3.排糞造影 是診斷直腸前突的可靠影像學依據。影像特點為： ①排便時直腸前下壁呈囊袋狀向前突出，相應部位的直腸陰道隔被推移變形。
治療脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的相關介紹
1、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的處理原則 均應采取手術治療，通常手術時期愈早，則效果愈好。 2、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的手術基本要點 （1）切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損，對單純性脊膜膨出者，經此手術可以獲得治愈。 （2）探查脊髓與神經根向脊膜囊內膨出的情況，在手術顯微鏡下將其進行游離和分解
關于直腸膨出的鑒別介紹
1.陰道后疝 高位直腸前突應與陰道后疝相鑒別。陰道后疝是指陰道和直腸間的腹膜疝囊，其內容物包括小腸、腸系膜、網膜等。病人多有盆腔的沉重感和下墜感，特別是在站立時。這是由于疝囊內容物中腸系膜的重力牽引所致。診斷方法：當病人站立且有下墜感時，應用瓦爾薩爾瓦手法同時作直腸和陰道檢查，若覺拇指和示指間有
關于直腸膨出的概述
出口性梗阻型便秘，又稱功能性出口梗阻型梗阻，是指那些只有在排便過程中才表現出來的直腸肛管功能性梗阻，并由此引起排便困難和便秘，是臨床上常見的一種疾病，主要表現為患者有明顯的便意但糞便從肛管直腸內排出困難，有時需用手法幫助排便，患者多伴有整個盆底結構及其內臟的松弛和結構異常。
關于直腸膨出的基本信息介紹
直腸膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一種特殊類型。是因直腸前壁、直腸陰道間隔和陰道后壁薄弱，向前突入陰道穹隆，改變了排便時腹內壓作用的方向，導致排便過程中出來直腸肛管功能性梗阻，并由此引起排便困難和便秘等癥狀。
關于直腸膨出的主要癥狀介紹
主要癥狀為排便困難、費力、肛門阻塞感，因不能排凈大便，而有排空不暢感；少數患者有便血或肛門直腸疼痛；部分患者需在肛門周圍加壓才能排出大便，或將手指伸入陰道以阻擋直腸前壁突出，甚至用手指伸入直腸內摳出糞塊。具有較大的直腸前突病人，有時會自己用手指從陰道將突出的直腸還納至能夠排便的位置。利用指壓陰道
關于直腸膨出的并發癥介紹
80%以上的直腸膨出患者伴有痔、肛裂、肛門前壁潰瘍。盆腔底部和直腸陰道間隔的薄弱造成排便困難，致直腸前突的擴大，但同時也可造成痔及直腸黏膜脫垂癥狀加重。女性易發生肛門前壁肛裂，可能與直腸前突有關，如直腸前突患者利用手法助排便可對肛門前壁造成反復創傷而致肛裂。 1.尿潴留 最常見，發生率15%～
概述直腸膨出的發病機制
1.發病機制 直腸下端由于恥骨直腸肌的收縮形成凸向前方的夾角，稱為肛直角，靜息狀態下，肛直角維持在80°～90°的折曲角度，維持大便的自制；排便時，恥骨直腸肌松弛，肛直角增大，直腸變直，使糞便得以順利排出。在男性，直腸前壁肛直角頂端的前方為前列腺，當直腸近端內容物下降至此時，可以產生足夠的反作用
治療顱裂及腦膜腦膨出的相關介紹
采用手術治療，手術目的是切除膨出囊并將其內容物復位或切除，封閉硬腦膜缺損，一般應在出生6～12月內施行 修補術。囊壁菲薄有破潰傾向時，應盡早手術。并發腦積水者，宜先行腦脊液分流術，再作修補術。 1．單純隱性顱裂一般無需治療，合并膨出者均需手術治療。手術時間最好在出生后6~12個月為宜。目的是切
關于直腸膨出的術后并發癥的介紹
①尿潴留：最常見，發生率15%～44%。由于術后疼痛、麻醉藥作用、膀胱無力、前列腺肥大等引起。術前及術后少飲水、緩慢補液，可避免在麻醉消失前膀胱過早充盈而引起尿潴留，其他防治方法有術后少用鎮靜劑，早期起床活動，到廁所排尿等。術后6～8h未能排出或膀胱充盈，應用其他辦法無效時，應及時留置導尿。對經
關于直腸膨出的術后處理和預后介紹
一、術后處理： ①飲食：手術后禁食2～3天，術后第3天進少渣軟食，逐漸過渡到普食。 ②控制排便：術后控制排便3～4天，第4天晚口服液體石蠟等緩瀉劑協助次天排便，以后保持排便1次/d。 ③預防性使用抗生素。 二、預防 1.養成良好生活習慣 包括良好的飲食習慣及按時排便習慣，如早上起床后或
關于直腸膨出的發病原因分析
直腸膨出多見慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、曾經陰道分娩的中老年婦女、排便習慣不良者及老年女性會陰松弛等。 1.分娩 胎兒經陰道分娩，對陰道后壁的壓迫和擴張作用可導致直腸陰道隔松弛，如恥骨直腸肌的交叉纖維斷裂，使直腸陰道隔變得薄弱。但組織薄弱的程度與陰道分娩的次數關系不大，而與胎兒的大小、產程
治療腦膨出的基本原則介紹
（1）新生兒的腦膜膨出應該修補，手術效果常較為理想。 （2對那些有腦膜腦膨出的患兒，除了要考慮病變的大小、神經組織的多寡及小頭畸形的程度外，其他畸形的嚴重程度也要考慮。如果膨出囊內發育不良的腦組織超過顱內，患兒將來智力發育的可能性為零，可以不考慮手術修補。 （3）手術目的是切除膨出的囊、回納
外科治療潰瘍性直腸炎的介紹
有20%～30%重癥潰瘍性直腸炎患者最終手術治療 （1）手術指征需急癥手術的指征有：①大量、難以控制的出血；②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔，或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者；③暴發性急性潰瘍性直腸炎對類固醇激素治療無效，亦即經4～5天治療無改善者；④由于狹窄引致梗阻；⑤懷疑或證實有
腦脊膜膨出的基本介紹
腦脊膜膨出（meningocele）是先天性脊柱或顱骨閉合不全形成缺損，脊膜、腦膜或伴神經組織形成囊性膨出。脊膜膨出多見于腰脹部，腦膜膨出多見于枕部及眉間部。腦脊膜膨出的聲像圖表現脊膜膨出可見脊柱板閉合不全，腦膜膨出時該區顱骨缺損。 膨出的脊膜或腦膜呈線狀高回聲，膨出囊內含腦脊液呈無回聲區。正
治療眼眶腦膜腦膨出的簡介
手術治療常能收到較好效果。前部腦膜-腦膨出，可從前部皮膚切口，結扎眶內腫物頸部，切除膨出的腫物，將蒂送入骨孔，用游離肌塊、人工材料或黏合劑封閉裂孔。后部腦膜-腦膨出治療比較復雜，需先將硬腦膜分離，將膨出的腦膜、腦復位，肽板成形固定于骨缺損部位。
脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的檢查診斷介紹
一、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的檢查： 1、脊椎X線平片 可顯示脊柱裂的骨性結構改變。膨出囊伸向胸腔、腹腔者，椎間孔多見擴大；向盆腔突出者，常見骶管顯著擴大。 2、CT、MRI掃描檢查 顯示脊柱裂及脊髓、神經的畸形，以及局部粘連等病理情況。 二、脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的診斷： 根據上述臨
外科治療過敏鼻炎的相關介紹
其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征,影響生活質量；鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙；合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。
治療肛門直腸損傷的相關介紹
(一)保守治療: 1．糾正休克：肛門直腸損傷后，因失血過多，可出現休克，表現為四肢厥冷，冷汗淋漓，甚至不省人事，脈微弱。靜脈滴注升壓藥物，輸血、輸液補充血容量，以糾正休克。如有血管損傷，出血不止者，在運用藥物治療的同時，應及早止血，不能等待糾正休克后，才進行止血手術。 2．防治感染：由于損傷可
治療直腸類癌的相關介紹
直腸類癌潛在惡性程度低，若其直徑2cm者多為惡性。本病處理原則是根據腫物的大小，結合浸潤深度以及組織學類型決定切除方式。若腫瘤≤1.0cm，無超出粘膜下層之浸潤，無非典型組織學表現可行內鏡下局部切除。若腫瘤>2cm或侵及肌層，應按惡性腫瘤行根治性切除。若直徑為1～2cm，未侵及肌層，可經骶尾部或
怎樣治療脊髓脊膜膨出？
原則上此類疾病都適合手術治療。手術的要點是： 1）切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損，單純性脊膜膨出，經此手術可以治愈； 2）探查脊髓與神經向脊膜囊內膨出的情況。給予游離，分解，使之還納于椎管內。而不能盲目地予以切除； 3）脊髓脊膜膨出手術時，通常需要向上、向下擴大椎板切開范圍，以便作椎管內探
外科治療阿米巴肝膿腫的相關介紹
肝膿腫需手術引流者一般8cm，穿刺易傷及鄰近器官者；膿腫穿破入腹腔或鄰近內臟而引流不暢者；膿腫中有繼發細菌感染，藥物治療不能控制者；多發性膿腫，使穿刺引流困難或失敗者；左葉肝膿腫，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，也應考慮手術。 肝膿腫的治愈標準尚不一致，一般以癥狀及體征消失為臨床治愈。肝膿腫的
脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的簡介
脊髓脊膜膨出為胚胎發育28天以后產生的畸形，多發于脊柱背側的中線部位，以腰骶段最為常見，少數發生在頸段或胸段，常有囊形成。脊髓和神經根或裸露或突入囊內。囊壁可破裂，產生腦脊液瘺。神經功能障礙有輕有重，取決于畸形的程度。脊膜膨出為胚胎后期產生的畸形，形成脊膜膨出。膨出囊內僅含CSF。產生腦脊液漏和
顱裂及腦膜腦膨出的相關內容介紹
1、采用手術治療，手術目的是切除膨出囊并將其內容物復位或切除，封閉硬腦膜缺損，一般應在出生6～12月內施行修補術。囊壁菲薄有破潰傾向時，應盡早手術。并發腦積水者，宜先行腦脊液分流術，再作修補術。 2、胚胎期神經管及中胚層發育不良，造成顱骨先天性缺損。分為隱性顱裂和囊性（顯性）顱裂兩種，前者多無
治療肛門直腸癌的相關介紹
直腸肛門癌的生物學特性決定其對放療和化療不敏感，所以采取外科根治手術為主，放療、化療、生物治療等為輔的綜合治療。 對直腸下段癌特別是肛管癌，宜術前放療，使腫瘤縮小，轉移淋巴結消失，減少癌性粘連，降低癌細胞活力，閉合脈管，降低病理分期，提高手術切除率，減少醫源性播散，降低復發率。 化療主要用于
手術治療結直腸損傷的相關介紹
結腸損傷的處理原則為做好術前準備、早期手術、清除壞死腸段、干凈徹底沖洗腹腔及充分引流。對結腸損傷的處置，采取一期或二期手術至今仍有爭議。 近年來，已不像在第二次世界大戰中所規定的那樣結腸損傷必須作結腸造口術，因為對休克的處理、抗生素的應用都有新進展，受傷至手術時間也縮短，主張一期手術處理者逐漸
關于結直腸損傷的治療相關介紹
一期切除吻合術 此術式的適應證與一期縫合修補術基本相同，只是結腸傷口較大，縫合修補有困難，行縫合修補術后有導致縫合口漏或腸道狹窄可能時，或相距很近的結腸有多個裂傷，應行一期切除吻合術，尤適合于右半結腸，無合并其他內臟損傷的患者。 損傷腸管縫合修補外置術 損傷的結腸一期縫合修補后將該段腸襻置
治療肛門直腸周圍膿腫的相關介紹
大多數肛周膿腫起源于肛腺導管的阻塞伴細菌繁殖和膿腫形成，缺乏波動感時不應延遲引流。治療目的應包括膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發。切口宜適當，置管引流或掛線。肛瘺術前常用掛線控制局部感染。盡管很多肛周膿腫在門診容易治療，復雜性感染需在麻醉下檢查以確保適當的引流。重癥感染，尤其是免疫力