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    簡述小兒遺傳性共濟失調的并發癥

    可出現視神經萎縮,智力低下,弓形足,脊柱后凸或側凸,心肌病,可發生心力衰竭和心律失常,糖尿病,伴有白內障,藍鞏膜,反復呼吸道感染,并發惡性腫瘤。橄欖橋小腦萎縮可出現帕金森綜合征,出現吞咽困難,晚期可有錐體束損害表現,尿失禁及視力障礙。......閱讀全文

    簡述小兒遺傳性共濟失調的并發癥

      可出現視神經萎縮,智力低下,弓形足,脊柱后凸或側凸,心肌病,可發生心力衰竭和心律失常,糖尿病,伴有白內障,藍鞏膜,反復呼吸道感染,并發惡性腫瘤。橄欖橋小腦萎縮可出現帕金森綜合征,出現吞咽困難,晚期可有錐體束損害表現,尿失禁及視力障礙。

    關于小兒遺傳性共濟失調的簡介

      遺傳性共濟失調是一組以共濟失調為主要表現,有家族性傾向的神經系統變性病的總稱。多數病因不明。病變主要累及脊髓、小腦和腦干,故也被稱為脊髓-小腦-腦干變性。其他部位如脊神經、腦神經、基底節、丘腦及大腦皮質均可受累。還常伴有其他系統異常,如骨骼、眼球、心臟、內分泌及皮膚等。由于各種局灶性變性損害程度

    小兒遺傳性共濟失調的癥狀體征

      1.弗里德里希共濟失調 本病多在5~18歲發病,少數可遲至30歲發病。隱性遺傳者起病較顯性遺傳者早。同胞的發病年齡相近。男女大致相等。隱匿性起病,病程呈緩慢進行性發展。早期表現為步態不穩,步態蹣跚,站立時身體搖晃,寬基底步態,閉目難立征陽性,肌張力低下,腱反射消失。隨病情進展出現雙手笨拙,意向性

    關于小兒遺傳性共濟失調的診斷介紹

      需與以下疾病鑒別:  ①遺傳性運動感覺神經病Ⅰ型即腓骨肌萎縮癥;  ②后顱窩腫瘤;  ③Arnold-Chiari畸形;  ④先天性代謝異常,如無β脂蛋白血癥、Refsum病、Wilson病等;  ⑤慢性肝病;  ⑥囊性纖維化等。  共濟失調毛細血管擴張癥主要與Friedreich共濟失調鑒別。

    小兒遺傳性共濟失調的輔助檢查介紹

      包括特征性的心電圖改變和向心室性肥厚或不常見的不對稱性間隔肥厚的心動超聲證據。周圍神經傳導速度正常及感覺神經動作電位缺失或顯著下降是Friedreich共濟失調與Charcot-Marie-Tooth病的區別要點。其他常見的異常為視覺誘發電位的波幅下降,鎖骨上(體感誘發電位)降低,或缺如以及感覺

    關于小兒遺傳性共濟失調的預后介紹

      Friedreich共濟失調是由于GAA內含子擴增使frataxin轉錄受干擾而引起frataxin缺陷。作為擴增的后果,一條DNA鏈具有長段的嘌呤,另外的DNA鏈具有長段的嘧啶;這些具有異常的螺旋結構的核苷酸序列能抑制轉錄。重復越多抑制frataxin轉錄越明顯,發病就越早,癥狀亦更嚴重。  

    概述小兒遺傳性共濟失調的發病機制

      1.弗里德里希共濟失調(Friedreichs ataxia) 弗里德里希共濟失調首先由Friedreich于1863年報告,是遺傳性共濟失調中研究較深入的類型。多數病例尤其是典型病例屬常染色體隱性遺傳,少數病例似屬顯性遺傳,或為散發。本病的病因尚不清楚,亦未發現特異性的生化異常。病變主要累及脊

    小兒遺傳性共濟失調的病理病因分析

      1863年描述的Friedreich共濟失調(FRDA)是一種最常見的早發型常染色體隱性共濟失調。最基本的臨床表現為青少年起病(青春期到25歲之間),進行性步態和肢體共濟失調、腱反射缺失、跖反射伸性反應。其他常見特征為構音障礙、皮質脊髓束性笨拙、腿部本體感覺功能缺失、脊柱側凸和心臟病。25歲以前

    簡述小兒遺傳性慢性進行性腎炎的并發癥

      疾病后期發生高血壓、腎功能進行性減退,發展為腎功能衰竭。神經性耳聾也呈進行性加重。同時有視力減退、近視、斜視,白內障。此外還并發食管、支氣管、生殖器平滑肌瘤。

    用藥治療小兒遺傳性共濟失調的相關介紹

      對大多數遺傳性共濟失調尚缺乏特效治療。以體療、按摩、理療等改善癥狀為主。內科治療不能改變病程,期望尋找調控氧化應激或直接影響frataxin表達的治療。  1.藥物治療 任何療效最多只能達到中度的改善。  (1)維生素:多種維生素,特別是維生素B12的反復應用;維生素E替代能阻止和改善家族性維生

    簡述小兒共濟失調毛細血管擴張Ⅰ型綜合征的并發癥

      可出現多樣的癥狀體征,進行性小腦共濟失調者可并發凝視性眼球震顫、斜視、眼球運動困難、假面具貌、言語不清、智力低下等;反復呼吸道感染者易患B細胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及內分泌疾病,常因慢性感染和腫瘤而死亡。

    關于小兒遺傳性共濟失調的實驗室檢查介紹

      1.血象檢查 感染時外周血白細胞計數和中性粒細胞分類顯著增高。  2.血液檢查  (1)免疫球蛋白異常:40%~80%患兒血清和分泌型IgA和IgG缺乏或減少,IgM增高。  (2)甲胎蛋白升高:對離子輻射的敏感性異常及α-甲胎蛋白明顯升高。  (3)細胞遺傳學異常:染色體檢查可見同源14號染色

    簡述小兒遺傳性大皰性表皮松解癥的并發癥

      形成瘢痕后影響功能甚至致殘,導致的小口畸形和舌系帶短縮、食管狹窄、小腸受累,氣管、喉部病變。伴有肌營養不良或先天性重癥肌無力。常有多器官受累,發生嚴重貧血和小腸異常可致生長發育遲緩。由于感染繼發的膿毒敗血癥或電解質紊亂導致心律失常等。

    遺傳性共濟失調的簡介

      1863年,Friedrech第一次描述在青少年時期發病的SCA,以后對該病的研究不斷深入,目前已發現了近30種SCA亞型,其中SCA3是最常見的類型。SCAs約占神經系統遺傳性疾病的10%~15%,不同亞型的患病率在不同的國家、民族有較大的差異。 Friedreich共濟失調(FRDA)在歐洲

    遺傳性共濟失調的病理

      三核甘酸動態突變  小腦性共濟失調病理改變主要表現小腦、脊髓和腦干變性,故又稱為脊髓小腦性共濟失調(SCA),根據臨床特點和基因定位分為SCA1~21種亞型,屬于三核甘酸動態突變。三核甘酸動態突變:是由于DNA中的堿基重復單位拷貝數不穩定擴增而導致。正常情況下重復單位拷貝數有一定限制,而在動態突

    簡述遺傳性共濟失調治療前的注意事項

      應進行遺傳咨詢。預防措施包括避免近親結婚、攜帶者基因檢測及產前診斷和選擇性人工流產等,防止患兒出生。本病發展緩慢,如無嚴重的的心肺并發癥,多數不影響壽命。少數患者臥床不起而殘廢。

    簡述小兒白塞病的并發癥

      可造成失明,角膜潰瘍,視網膜血管炎,球后視神經炎,可發生眼底出血,玻璃體混濁,青光眼;神經系統損害可發生意識障礙、精神異常、癲癇、感覺障礙等;心血管病變可至動、靜脈阻塞,發生動脈瘤和靜脈曲張,大動脈受累時表現為無脈癥;消化道受累可發生潰瘍,穿孔;肺部可發生支氣管瘺或肺梗死等并發癥。

    關于遺傳性共濟失調的簡介

      遺傳性共濟失調(hereditary ataxia,HA)是一組以共濟失調為主要臨床表現的神經系統遺傳變性病。病變部位主要在脊髓、小腦、腦干,故也稱脊髓-小腦一腦干疾病,也稱為脊髓小腦共濟失調(spinocerehenar ataxia,SCAs)。多于成年發病(大于30歲)表現為平衡障礙、進行

    遺傳性共濟失調的基本介紹

      1863年,Friedrech第一次描述在青少年時期發病的SCA,以后對該病的研究不斷深入,目前已發現了近30種SCA亞型,其中SCA3是最常見的類型。SCAs約占神經系統遺傳性疾病的10%~15%,不同亞型的患病率在不同的國家、民族有較大的差異。 Friedreich共濟失調(FRDA)在歐洲

    遺傳性共濟失調的發病機制

      三核甘酸動態突變  小腦性共濟失調病理改變主要表現小腦、脊髓和腦干變性,故又稱為脊髓小腦性共濟失調(SCA),根據臨床特點和基因定位分為SCA1~21種亞型,屬于三核甘酸動態突變。三核甘酸動態突變:是由于DNA中的堿基重復單位拷貝數不穩定擴增而導致。正常情況下重復單位拷貝數有一定限制,而在動態突

    簡述遺傳性多囊肝病的并發癥

      主要并發癥包括囊內出血和感染。囊內出血表現為囊腫突然增大和上腹部疼痛,囊內感染癥狀可有高熱、肝區疼痛。囊內感染破裂可導致彌漫性腹膜炎,少數囊腫可癌變。

    簡述遺傳性進行性腎炎的并發癥

      遺傳性腎炎家族中,患者常并發許多非特異性病變,如甲狀腺疾病、IgA缺乏、球后視神經炎、升主動脈瘤、肛門直腸畸形、精神病和纖維肌性發育不良等。

    關于遺傳性共濟失調的病理介紹

      1、部位  選擇性累及某一區域的神經元,往往是對稱性改變,及主要累及小腦、腦干、脊髓,但神經系統其他部位皆可能涉及,是IAS病理改變的部位的三大特點。  小腦改變廣泛,除FRDA、SPG外,大部分IAS的小腦病理改變明顯。ADCAS I型的腦干病理改變明顯。FRDA及SPG的脊髓病理改變明顯。某

    遺傳性共濟失調的發病原因

      小腦性共濟失調 (cerebellar ataxia,CA)為常染色體顯性遺傳,近年來部分亞型基因已被克隆和測序,顯示致病基因三核苷酸(如CAG)重復序列動態突變,拷貝數逐代增加為致病原因。常染色體顯性遺傳的脊髓小腦性共濟失調具有遺傳異質性,最具特征性的基因缺陷是擴增的CAG三核苷酸重復編碼多聚

    關于遺傳性共濟失調的分類介紹

      遺傳性共濟失調分類十分混亂,至今報道的已有60多種,但尚無統一和公認的分類方法。最早時僅分為Friedreich型共濟失調和Marie型共濟失調,即分為以脊髓癥狀表現為主的稱為Friedreich型,而以小腦、腦干為主,伴有脊髓癥狀者稱為Marie型共濟失調。

    簡述共濟失調毛細血管擴張癥的并發癥的介紹

      可出現多樣的癥狀體征,進行性小腦共濟失調者可并發凝視性眼球震顫、斜視、眼球運動困難、假面具貌、言語不清、智力低下等;反復呼吸道感染者易患B細胞型淋巴瘤、白血病、乳腺癌及內分泌疾病,常因慢性感染和腫瘤而死亡。

    簡述小兒喉軟化癥的并發癥

      文獻報道的手術失敗率2%~8.8%,或僅有部分改善出現在伴隨其他先天畸形者。嚴重的并發癥如肉芽增生、水腫或璞狀結構形成;聲門上狹窄為最嚴重的并發癥,隨極為罕見,但需引起高度重視,預防的策略是避免過度的切除,如果術后證明切除的組織不足,可以再次手術切除。

    遺傳性共濟失調的具體診斷方法介紹

      (1)確認共濟失調綜合征并確定其遺傳學特點。眼震、吟詩樣語言、辨距不良、震顫和步態共濟失調等為小腦主要體征,同時可伴癡呆、錐體束征,以及脊髓、周圍神經損害體征。根據臨床表現確定為進行性共濟失調后還應詳細收集家族史,根據家族遺傳學特點確定其遺傳類型。  (2)CT或MRI顯示小腦萎縮很明顯,有時可

    遺傳性共濟失調的典型臨床表現

      遺傳性共濟失調的典型臨床表現包括運動障礙、認知功能及精神障礙,以及其他非特異性癥狀。  1.運動障礙  ① 共濟運動障礙:步態異常是遺傳性共濟失調最為常見、也多為首發癥狀,表現為醉酒樣或剪刀步態,道路不平時行走不穩更加明顯。隨著病情的進展,可出現起坐不穩或不能,直至臥床。構音障礙為遺傳性共濟失調

    簡述小兒遺傳性慢性進行性腎炎的發病機制

      遺傳性慢性進行性腎炎是一種以血尿、進行性腎臟損害為主要表現的腎小球基底膜(basement membrane,BM)病,可伴有眼、耳等腎外表現。電鏡下,基底膜表現為彌漫性厚薄不均,可有分層現象,此為特征性的病理改變。  然而在發病機制方面,從Ⅳ型膠原編碼基因上單個或多個堿基突變,直至BM上的相應

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