簡述小兒支氣管肺炎的氧氣療法
有缺氧表現，如煩躁、口周發紺時需吸氧，多用鼻前庭導管給氧，經濕化的氧氣的流量為0.5～1升/分，氧濃度不超過40%。新生兒或嬰幼兒可用面罩、氧帳、鼻塞給氧，面罩給氧流量為2～4升/分，氧濃度為50%～60%。對氧療患兒應至少每4小時監測1次體溫、脈搏、呼吸次數和脈搏血氧飽和度。......閱讀全文
簡述小兒支氣管肺炎的氧氣療法
有缺氧表現，如煩躁、口周發紺時需吸氧，多用鼻前庭導管給氧，經濕化的氧氣的流量為0.5～1升/分，氧濃度不超過40%。新生兒或嬰幼兒可用面罩、氧帳、鼻塞給氧，面罩給氧流量為2～4升/分，氧濃度為50%～60%。對氧療患兒應至少每4小時監測1次體溫、脈搏、呼吸次數和脈搏血氧飽和度。
氧氣療法治療小兒急性肺炎的介紹
①淺鼻導管或鼻塞法：將導管頭放入鼻前庭，膠布固定，方法簡單，比較安全是常用的給氧方法。新生兒，嬰幼兒的氧流量為 0．5-1升/分。 ②漏斗法：整個漏斗扣在鼻子上面，邊緣距面部皮膚稍有距離，嬰幼兒又不易固定、氧氣大部分被流掉，吸入不多，效果不佳，但對極度煩躁不 安、不能接受鼻導管法患兒，此法可取
關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹
重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外，還可累及循環、神經和消化等系統，出現相應的臨床表現： （1）呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥，月齡2月～5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者，提示有低氧血癥，為重度肺炎，需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以無發紺。
如何診斷小兒支氣管肺炎？
根據典型臨床癥狀，結合X線胸片所見，診斷多不困難。根據急性起病，發熱，咳嗽，氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，胸部影像學有肺炎的改變均可診斷為支氣管肺炎。
分析小兒支氣管肺炎的病因
1.好發因素 嬰幼兒時期容易發生肺炎是由于呼吸系統生理解剖上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發育差，血管豐富易于充血，間質發育旺盛，肺泡數少，肺含氣量少，易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統的防御功能尚未充分發展，容易發生傳染病、營養不良、佝僂病等
小兒支氣管肺炎常規治療方式
【一般資料】女性，2歲2個月，幼兒【主訴】發熱5天、咳嗽4天【現病史】患兒于5天前受涼后起病出現反復發熱，體溫不詳，無畏寒、抽搐，次日出現咳嗽，呈陣發性，無痰，氣促不伴喘息，輕微流涕、打噴嚏，無嘔吐及腹瀉，精神食納佳，大小便正常，我院門診治療（6.30頭孢西丁、7.1頭孢替唑）后仍反復發熱，咳嗽明顯
對癥治療小兒支氣管肺炎的介紹
（1）氣道管理 及時清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通暢，改善通氣功能。氣道的濕化非常重要，有利于痰液的排出，霧化吸入有助于解除支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積于下呼吸道，經濕化和霧化仍不能排除，使呼吸衰竭加重時，應行氣管插管以利于清除痰液。嚴重病例宜短期使用機械通氣（人工呼吸機）。接受機械
關于小兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎（bronchopneumonia）是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病，是兒童住院的最常見原因，2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外，甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起，
小兒支氣管肺炎的抗感染治療
（1）抗菌藥物治療 原則： ①根據病原菌選用敏感藥物：在使用抗菌藥物前應采集合適的呼吸道分泌物進行細菌培養和藥物敏感試驗，以便指導治療；在未獲培養結果前，可根據經驗選擇敏感的藥物； ②選用的藥物在肺組織中應有較高的濃度； ③早期用藥； ④聯合用藥； ⑤足量、足療程。重者患兒宜靜脈聯合用
關于小兒支氣管肺炎的外周血檢查
1.外周血白細胞計數和分類計數 對判斷細菌或病毒有一定價值。細菌性肺炎白細胞計數升高，中性粒細胞增多，并有核左移現象，胞漿可有中毒顆粒。病毒性肺炎的白細胞計數大多正常或偏低，亦有少數升高者，時有淋巴細胞增高或出現變異型淋巴細胞。支原體感染者外周血白細胞計數大多正常或偏高，分類以中性粒細胞為主，
關于小兒支氣管肺炎的護理介紹
病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性
關于小兒支氣管肺炎的一般肺炎介紹
一般肺炎主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣促，肺部固定性的中、細濕啰音，典型的臨床表現包括： （1）全身癥狀 起病急驟或遲緩，驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有數天輕度上呼吸道感染癥狀，熱型不定，多為不規則發熱，亦可為弛張熱或稽留熱。早期體溫多在38℃～39℃，亦可高達40℃左右
小兒支氣管肺炎的細菌學檢查
（1）細菌培養和涂片 采取氣管吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標本作細菌培養和鑒定，同時進行藥物敏感試驗對明確細菌性致病菌和治療有指導性意義。亦可作涂片染色鏡檢，進行初篩試驗。 （2）其他檢查 如血清學檢測肺炎鏈球菌莢膜多糖抗體水平，進行細菌抗原檢測如肺炎鏈球菌莢膜多糖抗原、溶血素抗原、HI
關于小兒支氣管肺炎的X線檢查
支氣管肺炎的病因不同，因此在X線上所表現的變化既有共同點，又各有其特點。早期見肺紋理增粗，以后出現小斑片狀陰影，以雙肺下野、中內帶及心膈區居多，并可伴有肺不張或肺氣腫，斑片狀陰影亦可融合成大片，甚至波及整個節段。 1.病灶的形態 支氣管肺炎主要是肺泡內有炎性滲出，多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺
簡述支氣管肺炎的臨床表現
起病急驟或遲緩，多數發病前先有輕度上呼吸道感染。輕者先有流涕、輕咳、低熱、納差，1～3日后突然高熱，體溫38～39℃，咳嗽加劇、氣促而發病；也有突然發熱、咳嗽、氣急、煩躁而發病者。弱小嬰兒大多起病遲緩，發熱不高，咳嗽和肺部體征均不明顯，常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。呼吸系統癥狀和體征：初期為刺
關于小兒支氣管肺炎的病毒學檢查
（1）病毒分離 感染肺組織、支氣管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物進行病毒分離是病毒病原學診斷的可靠方法。 （2）血清學試驗 于急性期和恢復期（14天后）采取雙份血清測定特異性免疫球蛋白G（IgG）抗體水平，若抗體升高≥4倍為陽性。但由于費時太長，往往只能作為回顧性診斷和其他方法的對照，限制了其臨床實
小兒支氣管肺炎的其他病原學檢查
（1）肺炎支原體 ①冷凝集試驗≥1：32有很大參考價值，該試驗為非特異性，可作為過篩試驗；但傳統的冷凝集素試驗對肺炎支原體（MP）感染的診斷有一定的價值，但其敏感性與特異性均不足，②特異性診斷：包括MP分離培養或特異性IgM和IgG抗體測定。補體結合抗體檢測是診斷MP的常用方法；基因探針及聚合酶
簡述小兒支氣管炎的癥狀
（一）年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個月以下嬰兒多見。 （二）一年四季均可發病，但以冬春季較多見。 （三）起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天后咳嗽加重，出現發作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼
簡述小兒支氣管擴張的臨床表現
1.主要癥狀 為咳嗽、多痰，多見于清晨起床后或變換體位時，痰量或多或少，稠厚膿液，臭味不重。不規則的發熱并非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養不良。患者易患上、下呼吸道感染，往往反復患肺炎，甚至并發肺膿腫，常限于同一病變部位。 2.胸部體征 與肺炎近似，但輕重懸殊，有時聽診毫無
簡述小兒氣管、支氣管異物的急救措施
當患兒在家中出現氣管異物而窒息時應該采取下列方法： 1、拍背法 讓小兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提拉背。 2、迫擠胃部法 適用于1歲以上的兒童。救護者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復而有
簡述小兒氣管、支氣管異物的疾病病理
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸，可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應，如粘膜充血、腫脹、分泌物增多，臨床癥狀比較嚴重，而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
簡述支氣管哮喘的脫敏療法的機理
支氣管哮喘的脫敏療法是治療方法。 脫敏療法為特異性免疫療法,其可能的機理為: ①封閉抗體的產生； ②抑制特異性IgE的產生； ③ 效應細胞的非特異性減敏； ④微休克理論,即小量特異性抗原的反復注射,可以使病人體內產生輕微的抗體反應,這種輕度的抗原抗體反應稱微休克。方法是利用對病人有過敏
簡述喘息性支氣管肺炎的臨床表現
1.發病年齡較小，多見于1～3歲小兒。 2.常繼發于上呼吸道感染。多數有低到中度發熱。呼氣時間延長、伴哮鳴音及粗濕啰音，喘息無明顯發作性。 3.經治療后，5～7天癥狀減輕。 4.部分病例可有復發，大多因再次感染引起。
小兒支氣管肺炎的糖皮質激素治療介紹
糖皮質激素可減少炎癥、滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微循環，降低顱內壓。使用指征為： ①嚴重憋喘或呼吸衰竭； ②全身中毒癥狀明顯； ③合并感染中毒性休克； ④出現腦水腫。上述情況可短期應用激素，可用琥珀酸氫化可的松或用地塞米松加入瓶中靜脈點滴，療程3～5天。
簡述小兒支氣管炎的臨床診斷
(一)臨床表現 1．初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干等。 2．主要癥狀為咳嗽、咳痰。 (二)主要類型 1．急性支氣管炎初期為干咳，痰量逐漸增多，漸成粘液膿性痰。 2．慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主，多月不愈，早晚加重，尤以夜間為明顯。痰量或多或少，以咳出為快。癥，狀在夏季較輕，冬季易出現急性
簡述小兒氣管、支氣管異物的并發癥
縱隔皮下氣腫或氣胸 氣管穿孔后，氣體可經穿孔處外溢，潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內，造成皮下氣腫；進入到胸腔，可引起氣胸，若出現雙側氣胸可以危及生命。 氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散，可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時，若化膿性炎癥經氣管后隙侵及
簡述小兒氣管、支氣管異物的臨床表現
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期： 1、異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息，隨異物深入癥狀可緩解。 2、安靜期 異物停留在氣管或支氣管內，一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴，特別是異物較小停留在小支氣管內時，可無任何癥狀，但活動
簡述細菌性支氣管肺炎的臨床表現
常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心衰等基礎病，1/3患者病前有上呼吸道感染史。多數起病較急，部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫院獲得性肺炎起病隱匿，發熱常見，多為持續高熱，抗菌藥物治療后熱型可不典型。早期為干咳，漸有咳嗽，痰量多少不一，咯血少見。部分有胸痛，累及胸膜時則呈針刺樣痛。下葉
簡述小兒衣原體肺炎的臨床表現
1.沙眼衣原體肺炎 癥狀多在生后2～12周出現，起病緩慢，多不發熱或偶有低熱，可有輕度呼吸道癥狀，然后出現咳嗽和氣促，吸氣時常有細濕啰音或捻發音，少數有呼氣性喘鳴。約50%患兒同時患有結膜炎或有結膜炎病史。 2.鸚鵡熱衣原體肺炎 潛伏期6～14天，發病呈感冒樣癥狀，常有發熱，咳嗽初期為干咳
簡述小兒真菌性肺炎的臨床表現
常繼發于嬰幼兒肺炎、腹瀉、肺結核及血液病等。 白色念珠菌肺炎的臨床表現為低熱、咳嗽、氣促、發紺、精神萎靡或煩躁不安。年長兒可咳出無色膠凍樣痰液，偶帶血絲，胸部體征包括叩診濁音和聽診呼吸音增強，可有管狀呼吸音和中小水皰音。X線檢查有點狀陰影，可似粟粒性結核，并有大片實變灶，少數有胸腔積液及心包積