關于中樞神經系統感染的檢查
(一)利用ELISA法或免疫熒光法檢測病毒特異性抗原和(或)IgM抗體。乙型腦炎和腸道病毒性腦膜炎均已采用特異性IgM抗體作為早期診斷的措施。 (二)病毒核酸檢測。只要已知該病毒的該酸序列,即可人工合成引物(primer)進行PCR體外擴增,可獲得病毒特異核酸片段,有早期病原學診斷價值。現已用此法從患者CSF中檢測單純皰疹病毒。 (三)腰椎穿刺: 盡可能早做腰椎穿刺,腦脊液送常規、細胞學和特異性檢查,最好做細菌培養或藥敏試驗,盡可能做病原學檢查。一次腦脊液檢查不能確診、病情變化、觀察治療效果、鞘內用藥等需反復多次腰椎穿刺。 (四)其他輔助檢查: 血常規、血沉、腦電圖等。根據病情及鑒別診斷需要做腦CT、MR掃描。......閱讀全文
關于中樞神經系統感染的檢查
(一)利用ELISA法或免疫熒光法檢測病毒特異性抗原和(或)IgM抗體。乙型腦炎和腸道病毒性腦膜炎均已采用特異性IgM抗體作為早期診斷的措施。 (二)病毒核酸檢測。只要已知該病毒的該酸序列,即可人工合成引物(primer)進行PCR體外擴增,可獲得病毒特異核酸片段,有早期病原學診斷價值。現已用
關于中樞神經系統感染的簡介
EV71累及神經系統主要表現為無菌性腦膜炎、腦炎及癱瘓性疾病,多發生于5歲以下幼兒,1歲以下嬰兒發病率最高。臨床表現變化多樣,病情輕重不一,一般表現為陣攣、嘔吐、共濟失調、意向性震顫、眼球震顫及情感淡漠等。頭顱MRI及腦電圖檢查有助于明確疾病的嚴重性。
關于中樞神經系統感染的預后介紹
近年對疾病過程中的細胞與體液免疫逐漸增加了認識,因而,對CNS感染發病機制和病理生理變化也有了更多的了解。由于免疫反應的不同,同一致病因子在不同人身上有的致病很輕,有的很重,有的出現反復。在治療控制感染源時,亦要考慮免疫反應造成的損害及提高機體的免疫能力。
關于中樞神經系統感染的病因分析
病毒性腦膜炎80%以上由腸道病毒(包括脊髓灰質炎、柯薩奇、埃可及新型腸道病毒71型)引起。其次為腮腺炎病毒、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒、Ⅱ型單純疤疹病毒等亦較常見。水痘~帶狀皰疹病毒、EB病毒及巨細胞病毒亦可引起,但較少見。不同的病毒引起的腦膜炎臨床表現無大區別,總的來說病情多不嚴重,預后較好。病
中樞神經系統感染實驗診斷的血常規檢查
(1)細菌感染:常伴有外周血白細胞計數明顯增加,可達20×109/L以上,中性粒細胞比例占80%~90%以上,但化膿性腦膜腦炎患者術后血白細胞計數和中性粒細胞比例可在正常范圍。 (2)寄生蟲、螺旋體感染:可出現嗜酸性粒細胞增多。 (3)病毒感染:可出現外周血白細胞輕度增加,中性粒細胞正常或減
關于中樞神經系統機會性感染的簡介
中樞神經系統機會性感染是一個病癥名稱。 弓形蟲腦炎可引起數日到數周的頭痛,嗜睡,意識改變,癲癇和局部體征.CT和MRI可發現偏向于基底神經節的環狀增強病灶影.表示過去慢性感染的血清學抗弓形蟲IgG抗體檢測幾乎總是陽性結果,但并不總是能證明病灶是由弓形蟲引起的.血清學檢查陰性一般可減少弓形蟲感染
關于中樞神經系統感染的基本信息介紹
中樞神經系統感染是多種病毒可侵犯中樞神經系統引起腦膜炎和(或)腦炎。由于免疫抑制劑的應用、化學治療、放射治療以及器官移植的開展,加以對病毒性感染診斷技術的提高,今后病毒性中樞神經系統感染率可能上升。
中樞神經系統感染實驗診斷的病原學檢查介紹
病原學診斷是中樞神經系統感染性疾病診斷的金標準,但患者在出現顱內感染癥狀時,病原體常常未繁殖到可檢出的濃度,或在檢測時已應用抗感染藥物等,導致臨床病原學檢測及培養陽性率較低,并常出現假陰性結果。目前許多分子生物學技術結合高質量檢測手段正逐步應用于臨床,如聚合酶鏈反應(PCR)技術及基因芯片技術。
中樞神經系統感染的介紹
中樞神經系統的感染性疾病,按病因分有病毒、細菌、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的疾病。 中樞神經系統對各種病原體的侵犯有較強的抵抗力,但是腦和脊髓一旦受到感染則后果非常嚴重。如腦(脊)膜炎,通常由細菌或病毒感染引起。無菌性腦膜炎有時用來指病毒引起的腦膜炎癥,但也可由自身免疫反應(如發生多
關于中樞神經系統感染所致精神障礙的簡介
中樞神經系統感染所致精神障礙是一組由于病原體(包括病毒、細菌、真菌、螺旋體、寄生蟲等)侵犯中樞神經系統(central nervous system, CNS)的實質、被膜及血管等引起腦功能紊亂所致的精神障礙的總稱。中樞神經系統感染的患者大多就診于神經內科,但精神科醫師也經常會遇到這類問題。
關于真菌感染的檢查介紹
1.詳詢有無外傷史及手術史,受傷時間、場所,受傷后的處理,發病時間、病情發展經過,有無破傷風預防接種史;對女性患者,應詳詢分娩或流產史;如為新生兒,應詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數病例無損傷史,亦未見明顯的創口。 2.檢查受傷部位、創口情況,創口周圍肌肉有無痙攣及抽動,特別注意腹直肌是否強
關于細菌感染的檢查介紹
一,病原菌檢測 (一)標本 標本的采集與送檢原則 ⒈區別取材: 根據不同病原菌在機體內的分布和排出部位,采取不同的標本.盡量采取病變明顯部位的材料. ⒉嚴格無菌操作,避免標本被污染:無菌取材,防止雜菌污染. ⒊妥善處理:標本采集應在使用抗菌藥物之前. ⒋盡快送檢:標本必須新鮮,采集后盡
關于厭氧菌感染的檢查介紹
1、厭氧菌的分離與鑒定 厭氧菌的常規鑒定包括菌落形態、溶血性、色素產生、經紫外線照射有無熒光現象、菌落涂片、染色和鏡檢、生化反應、動力、毒力試驗等;其中糖發酵試驗為基本的生化反應,常規采用試管法,培養基用量大、需時長,目前已發展微量、快速、商品化的鑒定系統。 2、氣相色譜分析 主要包括細菌
關于闌尾感染的檢查介紹
闌尾感染一般都會出現腹部疼痛的臨床表現。 白細胞總數和中性白細胞數可輕度或中度增加,白細胞總數多在10109/L以上,中性粒細胞常在80%以上,若發生穿孔出現腹膜炎,常可升到20109/L以上,大便和尿常規可基本正常。 胸部透視可排除右側胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診,立位腹部平片觀察膈下有無游
關于中樞神經系統感染所致精神障礙的預后介紹
本組疾病的預后與原發中樞神經系統感染的類型、程度以及治療的及時性有密切關系。例如,病毒性腦炎經抗積極抗病毒治療后一般預后較好,重型病例的死亡率為22.4-60%;麻痹性癡呆為神經梅毒最嚴重的一種類型,病情進行性加重,預后差;HIV感染伴發癡呆是預后差的標志,50-75%的患者在伴發癡呆的6個月內
中樞神經系統感染的病理介紹
由于個體免疫反應的差異,同一病原體可以引起輕的、反復的甚至致死的疾病,也可以不引起疾病。血液中的蛋白不能輕易地彌散進入CNS,因此不利于抗體的產生。腦脊液(CSF)正常時可見到IgG及IgA但無IgM,因為IgM分子量要大些。體液免疫反應,往往形成抗原抗體復合體。這種反應常在血管內進行,導致神經
中樞神經系統感染的治療原則
主要是消滅或抑制病原體,這常常需要外力的介入,如抗菌藥物以及清除病灶等。激發或促使機體的體液及細胞免疫機制有適度的改善,以增強防御及修復能力也很重要。另外,校正或調節病理生理機制以減輕炎性反應對靶器官的損害,保護腦的功能,注意水電解質的平衡等亦是冶療的極為重要的輔助手段。
治療中樞神經系統感染的簡介
多年來只能給病人以支持和對癥治療。主要是消滅或抑制病原體,這常常需要外力的介入,如抗菌藥物以及清除病灶等。激發或促使機體的體液及細胞免疫機制有適度的改善,以增強防御及修復能力也很重要。另外,校正或調節病理生理機制以減輕炎性反應對靶器官的損害,保護腦的功能,注意水電解質的平衡等亦是冶療的極為重要的
中樞神經系統感染實驗診斷的腦脊液細胞學檢查的介紹
腦脊液細胞學檢查可通過細胞學動態觀察及檢測特異性病原體,完成診斷和評價臨床治療效果,是診斷中樞神經系統感染最重要的手段之一,還有助于與其他疾病如腦血管病、腦腫瘤、多發性硬化等進行鑒別診斷。中樞神經系統感染者常有顱內壓增高,對于顱內壓明顯增高患者,需謹慎選擇腰椎穿刺。 (1)細菌性感染:腦脊液細
關于彎曲菌感染的檢查介紹
1.常規檢查 糞便檢查可為水樣便或為黏液便,鏡檢可見少量白細胞和紅細胞,膿細胞等,血常規可見有白細胞總數和中性粒細胞輕度增加, 2.病原檢查 (1)糞便涂片直接檢查 經革蘭染色或瑞氏染色,在顯微鏡下可見纖細的S形,螺旋形,逗點或海鷗展翅形桿菌,也可采用糞便懸滴,暗視野顯微鏡觀察細菌的動力。
關于衣原體感染的檢查介紹
1.抗原檢測 (1)涂片鏡檢可取眼結膜、宮頸拭子或刮片做涂片,下呼吸道感染纖維支氣管鏡刷取分泌物或灌洗液檢測上皮細胞胞漿內的沙眼衣原體包涵體。方法簡便,但檢出率低于30%。 (2)酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測臨床標本中衣原體抗原,該方法敏感、簡便快速,但與細菌有交叉反應,可出現
關于葡萄球菌感染的檢查
1.(血、膿液、痰、腦脊液、糞便、分泌物等)的涂片或培養找到病原菌。 2.敗血癥和心內膜炎的確診在于相應臨床表現和陽性血培養。疑為兩者時宜在抗菌藥物應用前取血3~4次送培養,每次相隔1~2小時已用抗菌藥物者仍須在每天高熱時取血培養2~3次,血量可在6~10ml,最好血清留血塊作培養。3~4次培
關于小兒膽道感染的檢查介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流,膽汁檢查,膿細
關于多重肺部感染的檢查介紹
厭氧菌合并其他病原體感染可有厭氧菌感染的臨床特征如咳膿臭痰。其他類型的多重感染缺少特征性癥狀。一般而言,多重感染患者癥狀更嚴重。 多重肺部感染盡管臨床上相當常見,但確診甚為困難,一是因為某些病原體如病毒等實驗室診斷技術不能適應臨床需要;二是由于下呼吸道標本采集困難,上呼吸道和口腔存在大量定植菌
關于膽道感染的檢查方式介紹
1.體格檢查 右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征(Murphy征)陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。 2.血常規 白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。 3.B超檢查 可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。 4.血氣分析
關于細菌感染的輔助檢查介紹
血象:白細胞總數大多顯著增高。 病原學檢查。 細菌培養。 細菌涂片:膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點等直接涂片檢查,也可檢出病原菌,對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。 詳細詢問病史和作詳盡體檢極為重要。凡有急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增加,而無局限于某一系統感染的傾向時,或有局部病灶、導
關于肝炎雙重感染的檢查介紹
1、肝炎雙重感染的檢查—應及時進行有關病原學指標檢測: 由于我國HBV感染率高,對以急性肝炎表現者,即使無肝炎病史,并不能排除從前曾患過乙型肝炎或為無癥狀HBsAg攜帶者,故應同時檢測血清抗-HAV IgM及HBV標志物。 2、肝炎雙重感染的檢查—雙重感染對病毒血清學標志的影響: (1)同
預防中樞神經系統感染的相關介紹
1、要合理調整飲食,既要保障營養全面,又要防止營養過剩,導致肥胖。忌煙、酒。還要加強體育鍛煉,因為鍛煉有利于人體增強心肺功能,改善血液循環系統、呼吸系統、消化系統的機能狀況,提高抗病能力,增強有機體的適應能力。 2、日常生活要注意及時護理,堅持肢端功能鍛煉,可以進行握力、屈伸、旋轉等。日常護理
關于尿道感染的檢查方式介紹
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛 2.尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿 3.尿沉渣涂片染色,找到細菌; 4.尿細菌培養找到細菌 5.尿菌落計數>10的5次方/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義; 6.一小時尿沉渣計數白細胞〉2
關于心臟真菌感染的檢查介紹
1.實驗室檢查 包括貧血、白細胞數計數異常、血沉增快、蛋白尿和顯微鏡下血尿或膿尿常見。 2.X線胸片 95%患者心影增大,胸腔積液。 3.心包液和心包活檢組織學 發現真菌的外表特征和隨后的培養陽性可確定診斷。