手術治療小兒甲狀腺癌的相關介紹
小兒甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌，手術是主要的治療方法。 （1）切除范圍目前對手術方式的選擇仍存在爭議，爭論的焦點集中在甲狀腺切除的范圍及頸淋巴清掃的范圍。 主張行甲狀腺全切除的依據是： ①甲狀腺全切除可以確保切除臨床上不明顯的多灶性病變，而多灶性甲狀腺癌的發生率可達40%； ②隨著手術技巧的不斷提高，甲狀腺全切術的并發癥的發生率已大大減少； ③便于術后應用放射性碘進行診斷性掃描，并治療微小的區域性或遠處轉移的甲狀腺癌病灶； ④便于術后測定血清TG，進行術后監測，以發現殘留或復發的病灶。 主張行甲狀腺次全切除的依據是： ①小兒甲狀腺癌的預后好，死亡率低，即使伴有遠處轉移，依然有很高的長期生存率，而手術并發癥是其主要的死亡原因； ②甲狀腺次全切除術后，對側甲狀腺葉發生甲狀腺癌的并不常見，即使甲狀腺癌復發也是非致命的，常規進行甲狀腺全切除并無必要； ③即使發生術后有對側甲狀腺葉的甲狀腺癌，仍可再次手術切除。 ......閱讀全文
手術治療小兒甲狀腺癌的相關介紹
小兒甲狀腺癌多為分化型甲狀腺癌，手術是主要的治療方法。 （1）切除范圍目前對手術方式的選擇仍存在爭議，爭論的焦點集中在甲狀腺切除的范圍及頸淋巴清掃的范圍。 主張行甲狀腺全切除的依據是： ①甲狀腺全切除可以確保切除臨床上不明顯的多灶性病變，而多灶性甲狀腺癌的發生率可達40%； ②隨著手術技
手術治療小兒腎結核的相關介紹
僅用在有并發癥和手術指征的患者。 （1）手術方法與指征 ①腎臟病變切除術 全腎切除術適用于一側腎病變嚴重，而對側腎功能無明顯損害者。一側腎臟病變嚴重，同時有膀胱攣縮及對側腎盂積水，腎功能正常者，仍可先行腎切除，若有腎功能不全，可先做簡單的尿引流手術，使腎功能恢復正常，然后再做腎切除術。對局限于
手術治療小兒醛固酮過多癥的相關介紹
原發性醛固酮增多癥確診后需手術治療。 術前準備包括限制鈉鹽，補充鉀鹽和給予醛固酮拮抗劑——螺內酯（安體舒通）來糾正電解質及降低血壓。安體舒通的用量為每天20～40mg，術前用藥時間為2周，血漿及紅細胞內的鉀含量可正常化。可采用口服鉀鹽或胃腸外補鉀來促進血鉀正常。 螺內酯（安體舒通）及其衍生物
手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的相關介紹
（1）手術指征 ①有腹膜炎癥狀，腹腔穿刺陽性。 ②腹痛陣發性轉為持續性并進行性加重,嘔吐頻繁。 ③腹脹較重,脫水、酸中毒甚至休克，經治療4～8小時無好轉。 ④便血。 ⑤體溫突然上升，血白細胞計數明顯增高。 ⑥X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。 ⑦腹部腫物硬且大又多，估計包塊不能自行散
分化型甲狀腺癌手術治療總結
甲狀腺濾泡上皮衍生的癌癥分為三類：**狀癌-85％，卵泡癌-12％、間變性（未分化）癌癥-
放射治療小兒甲狀腺癌的簡介
放射性131I治療主要適用于小兒甲狀腺癌伴有遠處轉移者。治療前需先行甲狀腺全切除或近全切除，以增加轉移病灶對碘的聚集濃度。另外治療前還必須行131I全身掃描，在確定轉移灶具有攝131I功能之后，方能進行內照射治療。由于131I可影響小兒的生長發育，且有致癌和誘發白血病的危險，故對小兒不宜廣泛使用
手術治療肛瘺的相關介紹
（1）切開引流 肛瘺發作期合并感染，此時因身體其他因素不能手術，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影，但只是暫時緩解，日后還需再行根治手術。 （2）置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺，沒有把握手術，但為了防止病情加重或蔓延，可以在瘺管內放置引流管或引流條，每天
手術治療產褥感染的相關介紹
（1）局部病灶的處理 有宮腔殘留者應予以清宮，對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療，如紅外線或超短波局部照射，有膿腫者應切開引流，盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。 （2）嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效，病情繼續擴展惡化者，尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者
手術 治療胃扭轉的相關介紹
手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術，前者具有手術暴露清晰、易于操作等優點，后者具有手術創傷小、恢復快等優點，最終選擇視患者具體狀況而定。 （1）手術適應證 ①急性完全性胃扭轉；②發現引起胃扭轉病因（潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等）需要手術者，可同時手術解決胃扭轉；③經保守復位后反復發作者。 （2）手
手術治療大腦膿腫的相關介紹
腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后，應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時，盡早施行外科手術治療，根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件，綜合分析，選擇最佳治療方案。 （1）腦膿腫穿刺術該法簡單、安全，對腦組織損傷小，尤其適用于以下情況：①各部位單發膿腫；②膿腫部位較深或位于語言中
手術治療肺部腫瘤的相關介紹
電視胸腔鏡肺葉切除術已成為早期肺部腫瘤的成熟療法之一，近、遠期療效與傳統開胸手術相當，但前者在降低創傷性方面具有顯著優勢。既往電視胸腔鏡肺葉切除術主要用于治療腫瘤直徑≤5cm的肺部腫瘤，原因在于腫瘤占位小，容易翻動肺組織，對肺門、葉間裂血管的影響小，且操作較為方便。對于腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤
手術治療腎結核的相關介紹
雖然抗結核藥治療在目前可以使大部分腎結核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人藥物治療不能奏效，而仍需進行手術治療。手術包括全腎切除、部分腎切除、腎病灶清除等幾種方式，需視病變的范圍、破壞程度和藥物治療的效應而選定。 1.全腎切除術 （1）全腎切除術適應證 ①單側腎結核病灶破壞范圍較大，在50
手術 治療眼眶疾病的相關介紹
(1)眶蜂窩織炎，炎癥化膿局限可切開引流，但忌過早手術。 (2)炎性假瘤藥物和放療不能控制或反復發作嚴重威脅視力者，可考慮手術切除。 (3)TRID嚴重病例，行眼眶減壓術。 (4)眼眶血管性病變保守治療無效時可考慮手術切除。
手術治療痛風癥的相關介紹
必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應癥主要涉及以下幾個方面： (1)痛風石導致肢體畸形并引起功能障礙而影響日常生活； (2)壓迫皮膚，已經形成或即將出現皮膚破潰； (3)竇道形成，粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染； (4)關節活動障礙，神經受壓出現卡壓癥
手術治療氣管腺樣囊性癌的相關介紹
ACC為少見的低度惡性腫瘤，目前認為手術切除是首選的治療手段。根據病變范圍和周圍受浸的情況，可采用不同的手術及修復手段。手術以局部根治性治療為原則，盡可能多地切除腫瘤區組織。TACC的突出特征是隱匿性侵犯周圍的膠原纖維或血管神經束，沿此向圍圍延伸，呈浸潤性擴散，邊界難定。依靠目前檢查手段仍難準確
手術治療腸瘺的相關介紹
（1）手術指征①未愈的管狀瘺：影響管狀瘺愈合的因素有結核、腫瘤、遠側腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等；②唇狀瘺：很少能自愈。 （2）手術時機確定性腸瘺手術應選擇在感染已控制、患者全身情況良好時進行，一般在瘺管發生后3個月或更長一些時間。由于炎癥、感染、營養不良等因素
手術治療盆腔結核的相關介紹
盆腔結核以抗結核藥物治療為首選，一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散，減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難，也有利于腹壁切口的愈合，術前應作抗結核治療一二個月。 只有在： ①藥物治療6個月，盆腔包塊持續存在； ②多種藥物耐藥； ③癥狀(盆腔疼痛或子宮異常出血)持續或復發； ④
手術治療泵衰竭的相關介紹
如心肌梗死合并休克是由于嚴重機械性損傷，包括室間隔穿孔、乳頭肌或腱索斷裂，心室壁破裂等所引起，均應爭取手術治療。但對單純泵衰竭的心源性休克，企圖用冠狀動脈旁路手術的方法來挽救更多的心肌，以達到治療和預防休克的目的，看來還是危險和不適宜的。
手術治療子宮肌瘤的相關介紹
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道進行，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。 （1）肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。
治療小兒氣胸的相關介紹
小容積的氣胸，如氣胸占胸腔容積不到20%，不治療經過1～2個月空氣即自行吸收。大容積的氣胸可吸純氧1～2小時造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于氣胸吸收。氣胸量較大引起呼吸困難時，應行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行胸腔連續吸引法引流。當有
治療小兒貧血的相關介紹
1.營養性缺鐵性貧血 （1）查明和去除病因。 （2）防治感染。 （3）補充鐵劑。 （4）糾正偏食習慣，根據消化能力，增加富于鐵質的食品。 2.營養性巨幼細胞性貧血 （1）去除病因：如糾正患兒或乳母不良的飲食習慣，及時合理添加輔食。 （2）補充維生素B12和葉酸。 3.溶血性貧血
治療小兒胃炎的相關介紹
1.急性胃炎 （1）去除病因積極治療原發病，停用刺激胃黏膜的食物和藥物；臥床休息，進清淡流質或半流質飲食；腹痛、嘔吐重者暫禁食；有脫水者糾正水電解質紊亂；有嚴重出血時應按上消化道出血處理。 （2）藥物治療黏膜保護劑；出血嚴重者可給H2受體阻滯劑或質子泵抑制劑；出血者可予止血劑；有失血性貧血者
治療小兒腸炎的相關介紹
1.飲食療法 應強調繼續飲食，滿足生理需要，補充疾病消耗，但應根據個體進行合理調整。母乳喂養者繼續母乳喂養，人工喂養兒可喂米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品。嚴重嘔吐者可暫時禁食4～6小時（不禁水），待好轉后繼續喂食。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食。 2.糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂 輕中度脫
手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
1.適應證 ① 化膿性壞疽性膽囊炎； ② 單純性膽囊炎經非手術治療病情惡化者； ③有上述并發癥出現； ④急性腹膜炎，高度懷疑膽囊病變，經非手術治療無好轉者。 2.術前準備 應積極做好手術前準備，包括糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂，靜脈應用廣譜抗生素，改善休克等措施。 3.手術方式
手術治療小兒腸套疊的簡介
手術治療的指征為： （1）腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。 （2）發病超過24～48小時，臨床疑有腸壞死者。 （3）復發性腸套疊，尤其發生于兒童者。 （4）成人腸套疊。 手術前應糾正脫水和電解質紊亂，禁食水、胃腸減壓，必要時采用退熱、吸氧、備血等措施。麻醉多采用全麻氣管插管。
小兒甲狀腺癌的甲狀腺素內分泌治療介紹
小兒甲狀腺癌絕大多數分化良好。甲狀腺素治療的目的是： ①抑制促甲狀腺素的分泌，可以阻止殘余的腫瘤組織和轉移病灶的生長； ②替代已減少的甲狀腺的作用，保證患兒正常生長發育。服用的劑量，應根據手術切除甲狀腺的多少以及年齡的情況而定，務求將促甲狀腺素水平控制在正常低值以下。
關于小兒甲狀腺癌的檢查介紹
1.甲狀腺功能檢查 一般正常或偏高，個別可略高于正常。 2.活組織檢查 甲狀腺細針吸取細胞學檢查（FNAC）對兒童甲狀腺癌的診斷敏感性和特異性均較好，甲狀腺細針穿刺活檢是評估甲狀腺結節最準確、最有效的方法，手術中腫瘤組織冰凍切片快速診斷也可確診并進行病理學分類。 3.血液檢查 髓樣癌患
手術治療食道癌的相關介紹
1.大型手術治療：外科手術是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經確診，身體條件允許即應采取手術治療。根據病情可分姑息手術和根治手術兩種。姑息手術主要對晚期不能根治或放療后的病人，為解決進食困難而采用 食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定。原則上應
手術治療大腸癌的相關介紹
（1）治療結腸癌的方案是以手術切除為主的綜合治療方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+區域淋巴結清掃，根據癌腫所在部位確定根治切除范圍及其手術方式。IV期患者若出現腸梗阻、嚴重腸出血時，暫不做根治手術，可行姑息性切除，緩解癥狀，改善患者生活質量。 （2）直腸癌根治性治療的基礎是手術。直腸手
手術治療宮頸浸潤癌的相關介紹
手術治療是早期宮頸浸潤癌的主要治療方法。手術方式及選擇： （1）全子宮切除術筋膜外子宮全切術僅適于診斷明確的Ⅰa1期宮頸浸潤癌。Ⅰa1期盆腔淋巴結轉移率低于1%，Ⅰa2期盆腔淋巴結轉移率則可能明顯上升。如果手術后檢查發現病變已超過Ⅰa1期，則應根據病情進一步補充術后放療等其他治療。 （2）次