簡述產科DIC的并發癥
1、休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克的程度表現雖有不同，如不及時搶救改善組織細胞的灌流量，疏通微循環，再加上不同程度的繼發纖溶出血，最終可導致嚴重的循環障礙，不可逆性休克。故DIC發生休克不一定與出血量呈正相關，休克發生迅速，有休克出現早，且不易恢復的特點。 2、臟器栓塞 微血栓可累及1個臟器或多個臟器，微血栓形成的癥狀，因阻塞的器官的部位范圍不同而有別，腎臟DIC的表現為急性腎功能不全，血尿和少尿或無尿。心臟DIC的表現為急性心功能不全、有心律失常，甚至發生心源性休克。肺內DIC表現為呼吸困難、肺水腫和肺出血。腦內DIC可導致譫妄、驚厥甚至昏迷，腎上腺DIC可引......閱讀全文
簡述產科DIC的并發癥
1、休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足，所以休
簡述產科DIC的臨床表現
1、出血 產科播散性血管內凝血以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間。子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊。嚴重可伴有皮膚出血斑、牙齦出血、咯血、嘔血、尿血，以及注射針眼和手術切口出血、滲血。 2、循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量
關于產科DIC的病因分析
產科播散性血管內凝血多發生于產科嚴重的并發癥和合并癥，常見的病癥見于： 感染性流產 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎、羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。 過期流產胎死宮內 Pritchard（1959）報
預防產科DIC的相關介紹
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠、分娩的認識和處理，防止DIC的發生。產科播散性血管內凝血的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解。必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
概述產科DIC的發病機制
1.首先是大量組織因子進入血循環，啟動外源性凝血途經，如手術中的嚴重創傷、胎盤早剝、胎死宮內等，這些情況下均有大量組織因子（也就是凝血因子Ⅲ,或稱組織凝血活酶（tissue thromboplastin，TTP）釋放入血，與血漿中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成復合物，啟動外源性凝血系統。目前認為此
關于產科DIC的輔助檢查介紹
1.纖維蛋白肽（FP）A/B在凝血酶作用下最早從纖維蛋白原釋放出來，可作為凝血亢進的早期指標。放免法測定，正常人FDA含量
關于產科DIC的鑒別診斷介紹
1、重癥病毒性肝炎 重癥肝炎在臨床與實驗室檢查上與DIC有許多相似之處，如出血傾向、腎臟損害、肝臟損害、神志意識改變、凝血因子水平低下及血小板減少等。而重癥肝炎又是否發生了DIC并發癥，在治療方案的制定及預后的評估上均有特別重要的意義。 2、血栓性血小板減少性紫癜（TTP） 本病臨床及實驗
關于產科DIC的肝素治療介紹
肝素是常用而有效的抗凝劑，作用是阻斷凝血過程，防止血小板凝血因子消耗，但對已形成的微血栓無效。 （1）適應證：診斷明確的DIC，病因不能迅速控制時，應立即使用肝素，越早越好，應用在血液呈高凝狀態，有下列癥狀結合化驗室檢查，在癥狀出現10min，1h內用肝素效應最好。 ①血小板下降150×10
關于產科DIC的基本信息介紹
播散性血管內凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）不是一種獨立的疾病，而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或并發癥。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物質進入血循環，
產科DIC關于抗纖溶劑的應用介紹
適用于DIC晚期，繼發性纖溶期。當繼發纖溶亢進已成為出血的主要原因時，可在肝素化的基礎上使用抗纖溶藥物，優球蛋白溶解
產科DIC改善微循環的相關介紹
改善微循環的灌流量是防治DIC的先決條件，首先應補充血容量，保持微循環血流通暢。適當補充復方乳酸鈉液、全血和葡萄糖（右旋糖酐液），增加血容量可解除小動脈痙攣，降低血液黏稠度、高凝狀態、促使凝聚的血小板、紅細胞疏散，特別是右旋糖酐有修復血管內皮細胞的作用，但右旋糖酐4酐40（低分子右旋糖酐）分子量
關于產科DIC補充凝血因子的介紹
消耗性低凝血期是補充凝血因子的適當時機，是產科常輸注的血液成分。 （1）輸新鮮血和新鮮冰凍血漿：輸新鮮血或庫存血不超過3天。除補充血容量，還能補充DIC時所消耗的多種凝血因子，但在抗凝的基礎上輸血效果最好，先與肝素化或外源性促凝物質已除去如胎盤早剝已分娩。新鮮冰凍血漿在擴容方面優于血是因為無細
關于產科DIC的實驗室檢查介紹
1、血小板計數 血小板計數迅速下降至
關于產科DIC的去除病因的治療介紹
積極治療原發病，阻斷內、外源性促凝物質的來源，是預防和終止DIC的關鍵。例如積極有效的控制感染，盡早娩出胎兒、胎盤和清除子宮內容物，抗休克，甚至切除子宮。產科胎盤早剝、胎死宮內、感染性流產、出血性休克等易誘發DIC，故在積極預防原發病的基礎上，須加深對易發病的認識。與此同時應注意防治酸中毒，改善
抗血小板凝聚藥物治療產科DIC的介紹
前已述及右旋糖酐可降低紅細胞和血小板的黏附和凝聚，因其帶負電荷。一般用量不要超過1000ml。雙嘧達莫（潘生丁）有解血小板凝聚的作用，抑制血小板二酯酶的活性，常用劑量為200～400mg/d，但抗DIC血小板凝聚使用大劑量600mg滴注為宜。也有人認為可能是此藥有增強依前列醇（內源性前列環素）的
產科播散性血管內凝血的并發癥
1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克
關于產科DIC活性蛋白C復方乙酰水楊酸（APC）治療的介紹
肝功能受損、感染、可使復方乙酰水楊酸（APC）水平下降，細胞因子如TNF使PC活性下降。復方乙酰水楊酸（APC）可以抑制慢性和急性凝血，纖維蛋白溶解活性，復方乙酰水楊酸 （APC）5000～10000ug/d，2天，對胎盤早剝并發DIC有效，復方乙酰水楊酸（APC）是治療DIC安全有效、有益的藥
產科播散性血管內凝血的并發癥及癥狀
并發癥 1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足
關于產科播散性血管內凝血的并發癥的介紹
1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克
簡述產科靜脈血栓病的預防
預防須從產前檢查開始，加強孕期保健及管理，注意詢問有無個人及家族靜脈血栓史。孕期積極防治妊娠并發癥，如妊娠期高血壓疾病、心臟病、糖尿病等。正確處理產程，嚴格掌握剖宮產指征，預防產褥感染。產后或術后鼓勵早期活動，做足部伸屈運動。對有靜脈血栓史，遺傳性或獲得性血栓形成傾向的孕婦，因其復發風險大，主張
DIC試驗
??? ?問：我們實驗室接到了一些有關DIC試驗的詢問。我們現在進行的DIC試驗是凝血酶原時間（PT）、部分凝血活酶時間（PTT）、纖維蛋白原（FIB）、D二聚體和全血細胞計數（CBC）。在這些試驗的基礎上將纖維蛋白單聚物（fibrin ?monomer）作為附加試驗有幫助嗎？或者說我們目前進行的試
簡述產科播散性血管內凝血的癥狀體征
1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間。子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊。嚴重可伴有皮膚出血斑、牙齦出血、咯血、嘔血、尿血，以及注射針眼和手術切口出血、滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之
簡述產科播散性血管內凝血的預防護理
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠、分娩的認識和處理，防止DIC的發生。產科DIC的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解。必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
D二聚體在婦產科的應用價值
D-二聚體是交聯纖維蛋白在纖維蛋白溶解酶作用下產生的特異性降解產物，是繼發性纖維蛋白溶解的特異性檢測指標，也可作為體內血栓形成的無創性檢測指標。孕婦D-二聚體的檢測有助于早期診斷靜脈血栓形成和妊娠并發癥，并能監測抗凝治療。妊娠過程中，隨著孕齡的增加，體內凝血成分和纖維蛋白溶解活性出現明顯改變，表現為
簡述婦產科靜脈血栓病的臨床表現
起病急，往往在久臥突然起床活動或如廁用力時發生。臨床癥狀明顯而陽性體征少。常見癥狀：突然呼吸困難，瀕死感，發紺，右心衰竭，低血壓，肢端濕冷；胸痛，胸悶，驚恐，咳嗽，咯血或有泡沫或粉紅色痰，暈厥等。檢查呼吸增快，發紺，心動過速，頸靜脈怒張等。心臟聽診有奔馬律，肺病變部位干、濕啰音及哮鳴音，胸膜摩擦
DIC中凝血檢測項目的常見誤解
如下圖所示，目前DIC主要分為四類：出血型DIC：以纖溶亢進表現為主，例如繼發于急性早幼粒細胞白血病（APL）的DIC；器官衰竭型DIC：以凝血亢進表現為主，例如膿毒癥DIC；大出血型DIC：纖溶與凝血均顯著亢進，凝血物質大量消耗，如產科、大手術DIC；無癥狀型DIC：纖溶與凝血亢進均較輕微；此外，
妊娠期重度子癇剖宮產術中發生彌散性血管內凝血病例...
妊娠期重度子癇剖宮產術中發生彌散性血管內凝血病例報告?重度子癇前期是危害嚴重的妊娠期特有疾病，常伴有嚴重的母嬰并發癥，導致不良妊娠結局。產科彌散性血管內凝血（DIC）是產科嚴重的并發癥。本文主要介紹重度子癇剖宮產術中并發DIC的診斷過程及處理，現報道如下。?1.臨床資料?患者，女，33歲，因“停經3
何謂dic？其實驗室診斷dic的主要指標是什么
、臨床表現:DIC癥狀明顯／或表現嚴重血／或血栓性其主要依據纖維蛋白原形溶解速度表現手術或外傷傷口滲血注射處或脈內血、持續性發熱、低血壓、酸毒、蛋白尿、低氧血癥些特殊臨床先兆：廣泛皮淤點淤斑黏膜血、血尿、胃腸道血顱內血、肢端發紺、偶干性壞疽量皮血及深組織內血經見DIC病3同部位血血管栓塞纖維血栓形導
簡述胃潰瘍的并發癥
1、上消化道出血 上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史。據統計，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占50%，居首位。消化性潰瘍并出血多數可以自行停止。胃出血易發生于潰瘍出現后的1～2年內。 2、潰瘍穿孔 消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性
簡述過敏鼻炎的并發癥
變應性鼻炎伴發疾病可分為相同的致病途徑（如變態反應）或合并其他疾病（黏膜腫脹,黏液潴留引起的合并感染）。包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。變應性鼻炎的存在加重哮喘,大多數哮喘患者患有變應性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎。