關于產科DIC活性蛋白C復方乙酰水楊酸(APC)治療的介紹
肝功能受損、感染、可使復方乙酰水楊酸(APC)水平下降,細胞因子如TNF使PC活性下降。復方乙酰水楊酸(APC)可以抑制慢性和急性凝血,纖維蛋白溶解活性,復方乙酰水楊酸 (APC)5000~10000ug/d,2天,對胎盤早剝并發DIC有效,復方乙酰水楊酸(APC)是治療DIC安全有效、有益的藥。......閱讀全文
關于產科DIC活性蛋白C復方乙酰水楊酸(APC)治療的介紹
肝功能受損、感染、可使復方乙酰水楊酸(APC)水平下降,細胞因子如TNF使PC活性下降。復方乙酰水楊酸(APC)可以抑制慢性和急性凝血,纖維蛋白溶解活性,復方乙酰水楊酸 (APC)5000~10000ug/d,2天,對胎盤早剝并發DIC有效,復方乙酰水楊酸(APC)是治療DIC安全有效、有益的藥
關于產科DIC的肝素治療介紹
肝素是常用而有效的抗凝劑,作用是阻斷凝血過程,防止血小板凝血因子消耗,但對已形成的微血栓無效。 (1)適應證:診斷明確的DIC,病因不能迅速控制時,應立即使用肝素,越早越好,應用在血液呈高凝狀態,有下列癥狀結合化驗室檢查,在癥狀出現10min,1h內用肝素效應最好。 ①血小板下降150×10
關于產科DIC的去除病因的治療介紹
積極治療原發病,阻斷內、外源性促凝物質的來源,是預防和終止DIC的關鍵。例如積極有效的控制感染,盡早娩出胎兒、胎盤和清除子宮內容物,抗休克,甚至切除子宮。產科胎盤早剝、胎死宮內、感染性流產、出血性休克等易誘發DIC,故在積極預防原發病的基礎上,須加深對易發病的認識。與此同時應注意防治酸中毒,改善
關于產科DIC的輔助檢查介紹
1.纖維蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早從纖維蛋白原釋放出來,可作為凝血亢進的早期指標。放免法測定,正常人FDA含量
關于產科DIC的鑒別診斷介紹
1、重癥病毒性肝炎 重癥肝炎在臨床與實驗室檢查上與DIC有許多相似之處,如出血傾向、腎臟損害、肝臟損害、神志意識改變、凝血因子水平低下及血小板減少等。而重癥肝炎又是否發生了DIC并發癥,在治療方案的制定及預后的評估上均有特別重要的意義。 2、血栓性血小板減少性紫癜(TTP) 本病臨床及實驗
關于復方乙酰水楊酸片的基本介紹
復方乙酰水楊酸為白色片。 屬于水楊酸類鎮痛、消炎、解熱、抗風濕及抑制血小板聚集藥,臨床可用于下列情況:用于發熱、頭痛、神經痛、牙痛、月經痛、肌肉痛、關節痛。
關于產科DIC的基本信息介紹
播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一種獨立的疾病,而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或并發癥。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物質進入血循環,
產科DIC關于抗纖溶劑的應用介紹
適用于DIC晚期,繼發性纖溶期。當繼發纖溶亢進已成為出血的主要原因時,可在肝素化的基礎上使用抗纖溶藥物,優球蛋白溶解
關于產科DIC的病因分析
產科播散性血管內凝血多發生于產科嚴重的并發癥和合并癥,常見的病癥見于: 感染性流產 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時,感染引致細菌和細菌毒素入血,發生絨毛膜炎、羊膜炎以致敗血癥,使血管內皮細胞受損,血小板聚集,組織壞死釋放凝血活酶。 過期流產胎死宮內 Pritchard(1959)報
關于復方乙酰水楊酸片的用藥禁忌介紹
1、孕婦及哺乳期婦女用藥:? 本品中乙酰水楊酸易透過胎盤,考慮到可能對胎兒造成的影響,故孕婦不宜應用。哺乳期婦女服用本品后在乳汁中乙酰水楊酸可達一定濃度,故長期大劑量應用時有可能引起乳兒的出血傾向等不良反應。 2、兒童用藥:? 兒童患者,尤其有發熱及脫水者,易出現毒性反應;急性發熱性疾病,
關于復方乙酰水楊酸片的藥理毒理介紹
為一復方解熱鎮痛藥。其中乙酰水楊酸和非那西丁均具有解熱鎮痛作用,能抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放,恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱鎮痛作用;乙酰水楊酸通過抑制外周前列腺素等的合成起鎮痛、抗炎和抗風濕作用,乙酰水楊酸還有抑制血小板聚集作用。咖啡因為中樞神經興奮藥,能興奮大腦皮層,提高
抗血小板凝聚藥物治療產科DIC的介紹
前已述及右旋糖酐可降低紅細胞和血小板的黏附和凝聚,因其帶負電荷。一般用量不要超過1000ml。雙嘧達莫(潘生丁)有解血小板凝聚的作用,抑制血小板二酯酶的活性,常用劑量為200~400mg/d,但抗DIC血小板凝聚使用大劑量600mg滴注為宜。也有人認為可能是此藥有增強依前列醇(內源性前列環素)的
預防產科DIC的相關介紹
產科DIC應以預防為主,應提高高危妊娠、分娩的認識和處理,防止DIC的發生。產科播散性血管內凝血的特點是發病急,一旦發生DIC應積極結束分娩,去除子宮內容物,阻斷外源性凝血物質,病情可迅速好轉,自然緩解。必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
關于產科DIC的實驗室檢查介紹
1、血小板計數 血小板計數迅速下降至
關于產科DIC補充凝血因子的介紹
消耗性低凝血期是補充凝血因子的適當時機,是產科常輸注的血液成分。 (1)輸新鮮血和新鮮冰凍血漿:輸新鮮血或庫存血不超過3天。除補充血容量,還能補充DIC時所消耗的多種凝血因子,但在抗凝的基礎上輸血效果最好,先與肝素化或外源性促凝物質已除去如胎盤早剝已分娩。新鮮冰凍血漿在擴容方面優于血是因為無細
關于復方乙酰水楊酸片的注意事項介紹
1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。 2.有哮喘及其他過敏反應者,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者,痛風患者,心、肝、腎功能不全者,血小板減少者及其他出血傾向者應慎用。 3.長期大量應用時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。 4.交叉過敏反應:對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一
產科DIC改善微循環的相關介紹
改善微循環的灌流量是防治DIC的先決條件,首先應補充血容量,保持微循環血流通暢。適當補充復方乳酸鈉液、全血和葡萄糖(右旋糖酐液),增加血容量可解除小動脈痙攣,降低血液黏稠度、高凝狀態、促使凝聚的血小板、紅細胞疏散,特別是右旋糖酐有修復血管內皮細胞的作用,但右旋糖酐4酐40(低分子右旋糖酐)分子量
概述產科DIC的發病機制
1.首先是大量組織因子進入血循環,啟動外源性凝血途經,如手術中的嚴重創傷、胎盤早剝、胎死宮內等,這些情況下均有大量組織因子(也就是凝血因子Ⅲ,或稱組織凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)釋放入血,與血漿中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成復合物,啟動外源性凝血系統。目前認為此
簡述產科DIC的并發癥
1、休克 急性DIC能導致休克,休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路,組織灌流量停止,組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻,血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈,臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足,所以休
簡述產科DIC的臨床表現
1、出血 產科播散性血管內凝血以子宮出血最常見,而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血,延誤搶救時間。子宮出血的特征是陰道持續流血不停,出血量多少不一,無血凝塊。嚴重可伴有皮膚出血斑、牙齦出血、咯血、嘔血、尿血,以及注射針眼和手術切口出血、滲血。 2、循環障礙 由于微循環血栓形成,靜脈回流量
使用復方乙酰水楊酸片的不良反應
本品為由乙酰水楊酸和非那西丁為主所組成的復方片劑。乙酰水楊酸較常見的不良反應有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應,停藥后多可消失;長期或大量應用時可發生胃腸道出血或潰瘍;在服用一定療程后可出現可逆性耳鳴、聽力下降;少數病人可發生哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克等過敏反應,嚴重者可致死亡;
關于乙酰水楊酸的理化性質介紹
性狀:白色針狀或板狀結晶或結晶性粉末。無臭,微帶酸味。 分子化學式為:C9H8O4 分子結構式為:CH3COOC6H4COOH 分子相對質量:180.16 阿司匹林 阿司匹林 CAS號:50-78-2 熔點:136-140℃ 沸點:321.4°C at 760 mmHg 閃點:
關于乙酰水楊酸的基本功效的介紹
減輕皮膚粘膜淋巴結綜合癥(川崎病) 患川崎病的患兒應用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應和預防血管內血栓的形成。 抵抗癌癥 2014年8月6日,英國科學家對所有可用的證據進行評估分析后得出結論說,每天服用阿司匹林能減少患上或死于胃癌、腸癌等的幾率。如果英國50歲以上人群在十年時間里,堅持每天服用
關于乙酰水楊酸的使用禁忌
12歲以下兒童可能引起瑞夷綜合癥(Reye's syndrome)高尿酸血癥,長期使用可引起肝損害。妊娠期婦女避免使用。飲酒者服用治療量阿司匹林,會引起自發性前房出血,所以創傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹產或流產患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的
乙酰水楊酸的制備方法介紹
阿司匹林經水楊酸乙酰化而得:在反應罐中加乙酐(加料量為水楊酸總量的0.7889倍),再加入三分之二量的水楊酸,攪拌升溫,在81~82℃反應40~60min。降溫至81~82℃保溫反應2h。檢查游離水楊酸合格后,降溫至13℃,析出結晶,甩濾,水洗甩干,于65~70℃氣流干燥,得乙酰水楊酸。 阿司
彌漫性血管內凝血:檢測和診斷
1.簡介DIC最先在婦科疾病患者、白血病患者和患有實體腫瘤的患者中發現,并依據這些病例明確了DIC這一概念。在大多數的病例中發現嚴重的出血和/或消耗性凝血障礙,在確定DIC這一診斷之前,存在出血的DIC患者有必要在應用肝素之前檢測出微血栓。雖然幾個組織已經提出了有關DIC的各種診斷標準,但在由于某種
關于乙酰水楊酸的藥物代謝動力學的介紹
口服后吸收迅速、完全。在胃內已開始吸收,在小腸上部可吸收大部分。吸收率與溶解度、胃腸道pH有關。食物可降低吸收速率,但不影響吸收量。腸溶片劑吸收慢。該品與碳酸氫鈉同服吸收較快。吸收后分布于各組織,也能滲入關節腔、腦脊液中。阿司匹林的蛋白結合率低,但水解后的水楊酸鹽蛋白結合率為65~90%。血藥濃
乙酰水楊酸的適應病癥的介紹
阿司匹林對血小板的聚集有抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 1.降低急性心肌梗死疑似患者的發病風險 2.預防心肌梗死復發 3.中風的二級預防 4.降低短暫性腦缺血發作(TIA)及其繼發腦卒中的風險 5.降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險 6.動脈外科手術或介入手術后,如經
乙酰水楊酸的用法用量的介紹
小兒口服量 研究發現,如果孩子在患病毒感染性疾病時服用了阿司匹林,得瑞氏綜合征(一種嚴重的藥物不良反應,死亡率高,詳見百度百科詞條)的可能性更高。所以不建議給孩子或任何不到19歲的孩子服用阿司匹林。要常備對乙酰氨基酚或布洛芬來緩解疼痛和發燒。 ①解熱、鎮痛,每日按體表面積1.5g/平方米,分
乙酰水楊酸的藥物毒性的介紹
復方阿司匹林為一復方解熱鎮痛藥,其中阿司匹林和非那西丁均具有解熱鎮痛作用。阿斯匹林能抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放,恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱鎮痛作用;阿司匹林還通過抑制外周前列腺素等的合成起鎮痛、抗炎和抗風濕作用,阿司匹林 還有抑制血小板聚集作用。咖啡因為中樞神經興奮藥,能