關于鼻源性顱內感染性頭痛的診斷治療特點介紹
一、診斷要點 1、有外傷史或腦脊液鼻漏史。繼而出現高熱和劇烈頭痛。 2、頸項強直，克匿格征陽性。 3、腰椎穿刺壓力升高，腦脊液混濁，粒細胞增多，蛋白含量升高，糖和氯化物降低。腦脊液細菌培養陽性。 二、治療要點 1、全身足量抗生素抗感染治療。 2、降低顱內壓，防止腦疝發生。 3、全身支持對癥治療，特別注意控制體溫。 4、適時實施手術治療，如：對腦脊液鼻漏行修補術；對腦膿腫行穿刺或開顱腦膿腫摘除術。......閱讀全文
關于鼻源性顱內感染性頭痛的診斷治療特點介紹
一、診斷要點 1、有外傷史或腦脊液鼻漏史。繼而出現高熱和劇烈頭痛。 2、頸項強直，克匿格征陽性。 3、腰椎穿刺壓力升高，腦脊液混濁，粒細胞增多，蛋白含量升高，糖和氯化物降低。腦脊液細菌培養陽性。 二、治療要點 1、全身足量抗生素抗感染治療。 2、降低顱內壓，防止腦疝發生。 3、全身
關于鼻源性顱內感染性頭痛的發病機制介紹
鼻源性顱內感染性頭痛是因額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板，形成腦脊液漏，直接造成的腦膜反復感染。 額竇及篩竇外傷骨折或手術損傷篩板，形成腦脊液漏，直接造成腦膜反復感染；急性額-篩竇或蝶竇炎如并發骨髓炎可直接累及腦膜，或經黏膜血栓性靜脈炎方式感染腦膜；外鼻癤腫引起的海綿竇血栓性靜脈炎常致腦膜炎，
簡述鼻源性顱內感染性頭痛的臨床表現
起病急常有畏寒或寒戰，繼而高熱。頭痛在起病早期即開始出現，多為全頭脹痛，頭痛較為劇烈。如有腦膿腫形成則以膿腫側的前額和眼球后的疼痛明顯，夜間加重，并伴有惡心、嘔吐、痛苦呻吟、煩躁不安或呈昏迷狀態。腦膿腫包膜逐漸形成后，體溫可降低，頭痛亦可顯著減輕，而精神癥狀則逐漸明顯。
關于鼻源性顱內并發癥的基本介紹
鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎，為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見，鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎
關于鼻源性顱內并發癥的表現介紹
臨床表現主要有三類： （1）一般炎癥癥狀； （2）顱內壓增高癥狀； （3）局部膿腫癥狀：一般首先出現的癥狀為性格改變，或后天獲得性復雜動作障礙，如失語癥、失讀癥、失寫癥等，還可出現一側嗅覺喪失。可出現典型的小腦癥狀。 鼻源性顱內并發癥的治療原則是：應用足量可透過血腦屏障的抗生素；施行腰椎
關于鼻源性顱內并發癥的用藥安全介紹
1、鼻源性顱內并發癥為較嚴重的顱內病變，一旦發生，后果嚴重，甚至可以導致死亡，因此應以預防為主。 2、急性鼻炎及鼻竇炎時要避免行鼻部手術；鼻竇手術時要禁止向骨壁刮除粘膜以免骨壁感染，引起骨髓炎； 3、鼻竇炎時應注意鼻竇引流通暢，填塞物置留時間不宜過長；遇有腦脊液鼻漏應及時使用容易透過血腦屏障
關于鼻源性顱內并發癥的病理生理介紹
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
簡述鼻源性顱內并發癥的治療方案
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
概述鼻源性顱內的癥狀體征
1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀，以及
關于鼻源性顱內并發癥的疾病描述
按鼻源性感染途徑和病情程度的不同，引起的顱內并發癥可以硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等。應注意可能有2—3種并發癥同時發生，如急性額竇炎可同時引起骨髓炎、骨膜下膿腫、硬腦膜外膿腫和腦膿腫、眶骨膜下膿腫和眶內感染等。
關于鼻源性顱內并發癥的病因分析
鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎： （1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 （2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 （3）嗅神經鞘膜與硬腦膜
鼻源性顱內并發癥的病因
鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎： （1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 （2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 （3）嗅神經鞘膜與硬腦膜
鼻源性顱內并發癥的概述
鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見，鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎，為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎
鼻源性顱內并發癥的病理生理
病灶性鼻竇應行鼻竇手術。對引起硬腦膜外膿腫者術中應去除壞死的竇壁直至正常范圍，廣泛暴露硬腦膜，使膿腫充分引流。對硬腦膜下膿腫者還須切開硬腦膜徹底排膿并沖洗。額葉膿腫者則應請神經外科合作手術。對化膿性腦膜炎可施行腰椎穿刺放出適量腦脊液以降低顱內壓。對海綿竇血栓性靜脈炎還須考慮應用抗凝劑。對任何顱內
預防鼻源性顱內并發癥的簡介
上呼吸道感染時應切忌游泳和跳水，鼻腔和和鼻竇急性感染期盡可能避免行鼻部手術，必須手術時應禁用刮匙搔刮骨壁粘膜，以免骨壁感染發生骨髓炎。注意改善鼻和鼻竇通氣引流。鼻竇手術和鼻竇外傷后的鼻腔和鼻竇填塞不應超過48小時。腦脊液鼻漏者應及時應用足量容易透過血腦屏障的抗生素。
鼻源性顱內并發癥的癥狀體征
1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高等癥狀，以及
頸源性頭痛的診斷和治療
頸源性頭痛是我們在臨床診療中經常遇到的疾病。在神經內科常常被定性為神經性頭痛，枕神經痛或者神經血管性頭痛等等。經常給予一些止痛的藥物來治療。有些能夠緩解，有些效果并不是很理想。其主要原因是造成這種頭痛的原因是由于頸椎的問題。是繼發于頸椎病之后的一種疼痛。其主要原因是由于頸椎或頸部軟組織的器質性和功能
關于鼻源性腦膿腫的診斷標準介紹
1．額葉腦為相對靜區，發病癥狀輕而緩慢呈無癥狀期。急性者類似化膿性腦膜炎，常很快死亡；慢性期顯形癥狀為：一般腦炎癥狀、顱壓增高癥狀和局灶性癥狀。 2．先發燒，前額頭痛，有惡心和嘔吐，繼而神志郁抑，反應遲鈍，頭痛仍重，約2～3周或更長時出現顱內占位性癥狀，頭痛增劇，神志不清，甚至昏迷。局灶癥狀主
鼻源性顱內并發癥的病因及病理生理
病因 鼻和鼻竇顱底密切的解剖學關系亦是鼻源性顱內并發癥的基礎： （1）鼻腔頂壁（篩板）、篩竇頂壁和額竇后壁均是前顱底結構，這些結構有時先天缺損，致鼻和鼻竇粘膜與硬腦膜相貼。 （2）額竇粘膜靜脈與硬腦膜和蛛網膜的靜脈相通，額骨板障靜脈匯入上矢狀竇，蝶骨板障靜脈匯入海綿竇。 （3）嗅神經鞘膜
鼻源性顱內并發癥的癥狀體征及病因
癥狀體征 1、硬腦膜外膿腫 常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎。除原發病灶癥狀外，頭痛加重，臥位尤劇；并有嘔吐、脈緩等顱內壓增高表現。由額骨骨髓炎引起者，前額部出現波特隆起。腦脊液檢查一般無異常或僅有反應性蛋白增多。 2、硬腦膜下膿腫 為硬腦膜下腔彌漫性或包裹性積膿。一般有頭痛、發熱和顱內壓增高
關于顱內并發癥耳源性腦膿腫的治療方案介紹
1、手術治療 a、急性乳突探查術及膿腫穿刺術，術中若發現鼓竇蓋，乳突蓋或乙狀竇板有破壞，應擴大暴露至正常界限，骨壁完整者應磨開壁探查，暴露顳葉及小腦應腦膜，硬腦膜充血、增厚、肉芽形成、張力大，搏動消失等是腦膿腫的可疑征象，顱內壓甚高，病情重篤，有腦疝危象者，可先鉆顱穿刺抽膿，或作側腦室引流術，
關于顱內腫瘤性出血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在CT和磁共振影像應用以前，腫瘤性出血的診斷多靠外科手術或活檢隨著CT和磁共振的廣泛應用，確診顱內腫瘤出血已非難事絕大多數腫瘤性出血經CT增強對比后即可確診。 2、鑒別診斷 對于以出血為首發癥狀的腦腫瘤病人，應注意與腦動靜脈畸形動脈瘤、高血壓及煙霧病等腦出血性疾病相鑒別，影像學如
顱內并發癥耳源性腦膿腫的診斷檢查介紹
1、顱腦CT掃描或MRI 可顯示農中的大小，位置、數目、腦室受壓等。而且安全無創。 2、腰椎穿刺 膿腫形成后可出現腦脊液壓力升高，白細胞輕度增加，但因穿刺放液后可引起顱內壓驟降致腦疝形成，故應慎重對待，若因鑒別診斷而確有必要進行時，應避免一次性放液過多，或于放液后補注適量消毒生理鹽水入椎管內。
治療鼻源性腦膿腫的相關介紹
1．有針對性選用病原菌敏感的抗生素。 2．及時去除病灶。 3．降顱壓及全身支持療法。 4．腦膿腫處理：穿刺抽膿注抗生素并注造影劑觀察治療效果，腦膿腫開放引流術或腦膿腫切除術。請神外科共同處理。
關于顱內生殖細胞瘤的診斷性放療介紹
實驗性放療（Radiation tests）又稱診斷性放療（Diagnostic radiotherapy）是在根據臨床表現、影像學、腫瘤標記物等高度懷疑生殖細胞瘤時，在沒有病理診斷的情況下采用小劑量的放療，根據腫瘤對射線的敏感程度間接判定腫瘤性質的方法。即放療作為其治療手段的同時，也已實驗性放
治療顱內腫瘤性出血的相關介紹
顱內腫瘤出血的治療包括血腫的清除和腫瘤的切除。小的出血可不必特別處理，而較大的出血特別是因出血兇猛而有較明顯占位效應，在顱內壓急劇升高的情況下需急診外科手術。手術在清除血腫的同時應將腫瘤一并切除，否則有引起再出血的危險。但對于惡性腫瘤可根據具體情況進行切除，術后輔以放療化療。
關于顱內高壓癥的鑒別診斷介紹
顱內壓是指顱腔內容物對顱腔內壁的壓力。腦脊液循環通暢時，通常以側臥位腰段蛛網膜下腔穿刺所測的腦脊液靜水壓力為代表，亦可經顱內監護系統直接測得。正常成人為0.8～1.8kPa(80～180mmH2O)，兒童較低。在病理情況下，當顱內壓監護測得的壓力或腰椎穿刺測得的腦脊液壓力超過2kPa(200mm
關于緊張性頭痛的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腦電圖、肌電圖檢查。 2.眼科特殊檢查。 3.放射性核素（同位素）檢查、X線檢查、核磁共振（MRI）檢查、CT檢查。 二、診斷 根據患者的臨床表現，排除顱頸部疾病如頸椎病、占位性病變和炎癥等疾病后，通常可以確診。
關于緊張性頭痛的鑒別診斷介紹
1.偏頭痛 屬血管性頭痛常見于中青年和兒童，頭痛位于單側顳額的眶部，呈搏動性跳痛，常伴惡心及嘔吐，為發作性頭痛。頭痛前可先有視覺障礙如視物模糊視野，視物有盲點或偏盲等先兆，也可無任何先兆，即開始偏頭痛一般歷時數小時或數天而緩解，極少數患者呈偏頭痛持續狀態。少數患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時存在
關于鼻源性腦膿腫的基本介紹
鼻源性腦膿腫額竇病變引起最多，其次為蝶、篩和上頜竇。直接感染部位常于額葉及其臨近表面，血源性感染多位于枕和頂葉，且為多發性腦膿腫。常因鼻竇炎引流受阻，外傷骨折伴異物存留，手術損傷或感染經眶和沿嗅神經鞘入顱而發病。