簡述結腸憩室炎的臨床表現
1.本病多發生于50~70歲的中老年人,女性多于男性。 2.憩室在未發生炎癥以前,大部分患者多無癥狀,有時可有輕微的癥狀,如便秘、腹痛、腹脹及隱性疼痛不適。有些患者腹痛為發作性,疼痛持續一段時間后可消失也可加重。 3.急性憩室炎時,癥狀大多明顯。左側或左下腹疼痛明顯,有時伴有惡心、嘔吐,體溫和白細胞計數升高。 4.病灶鄰近膀胱可產生尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。 5.經反復發作可呈慢性表現,如頑固性便秘,部分患者可有便血等。......閱讀全文
簡述結腸憩室炎的臨床表現
1.本病多發生于50~70歲的中老年人,女性多于男性。 2.憩室在未發生炎癥以前,大部分患者多無癥狀,有時可有輕微的癥狀,如便秘、腹痛、腹脹及隱性疼痛不適。有些患者腹痛為發作性,疼痛持續一段時間后可消失也可加重。 3.急性憩室炎時,癥狀大多明顯。左側或左下腹疼痛明顯,有時伴有惡心、嘔吐,體溫
簡述結腸憩室炎的診斷依據
1.證實有憩室存在。 2.臨床有炎癥反應的依據。 3.根據憩室的部位、體征、臨床特點等,證明此炎癥反應與憩室相關,或排除憩室之外的其他疾病與炎癥相關。 4.白細胞計數升高。 5.X線、鋇劑灌腸、CT檢查等可有助于診斷。
結腸憩室炎的外科治療
雖然大多數急性憩室炎患者可以接受保守治療,但大約15%需要手術治療。憩室病是選擇性結腸手術的主要指征。手術適應癥由于大多數憩室炎患者都接受過保守治療,因此只有在憩室疾病不適合或難以接受藥物治療時才能進行手術。急性憩室炎伴有明顯自由穿孔是一種危及生命的疾病,需要緊急手術。住院靜脈注射抗生素三至五天后惡
關于結腸憩室炎的病因分析
1.腸壁薄弱點可發生憩室。 2.低纖維素飲食引起便秘,使腸內壓力增高所致。 3.當通道被阻塞時,憩室內容物不能流入腸腔而引起。
治療結腸憩室炎的相關介紹
1.非手術治療 (1)一般治療 保持大便通暢,多食用高纖維素食物。出現瘺管、梗阻時應持續胃腸減壓,輸液治療,臥床休息。急性期有疼痛發作者應積極進行內科治療。 (2)藥物治療 廣譜抗生素配合對厭氧菌有效的藥物,并給予靜脈補液及營養支持。輕型病例可在門診口服抗生素,并使腸管休息。 2.手術治療
關于結腸憩室炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可見白細胞計數升高。 2.X線片 若有游離穿孔時,可見膈下游離氣體。 3.腹部B型超聲 可見腸壁增厚和有/無周圍膿腫形成。 4. CT檢查 CT掃描可顯示結腸周圍脂肪的炎性表現,瘺管及膿腫幾乎在所有的病例中可以看到,對診斷極有幫助。 5.鋇劑灌腸 可見憩室存在或
關于結腸憩室炎的基本信息介紹
結腸憩室是結腸黏膜通過腸壁薄弱部位向外突出形成的袋狀結構。憩室引流不暢可并發憩室炎,炎癥發生后很容易穿孔。本病在歐美比較常見,我國少見。結腸憩室有先天性和后天性之分,后天性較為常見,多見于左側結腸。憩室可為單發,也可為多發。
簡述膀胱憩室的臨床表現
若無并發癥,膀胱憩室無特殊癥狀,如有梗阻、感染,可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染等癥狀。有的憩室可壓迫膀胱頸及尿道,導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力可導致尿液引流不暢,易伴有輸尿管膀胱反流,可出現一側或雙側腎積水,最終導致腎衰竭。也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纖維很少,在排
簡述食管憩室的臨床表現
1.咽食管憩室 早期無癥狀。當憩室增大,可在吞咽時有咕嚕聲。若憩室內有食物潴留,可引起頸部壓迫感。淤積的食物分解腐敗后可發生惡臭味,并致黏膜炎癥水腫,引起咽下困難。體檢時頸部或可捫及質軟腫塊,壓迫時有咕嚕聲。巨大憩室可壓迫喉返神經而出現聲音嘶啞。如反流食物吸入肺內,可并發肺部感染。 2.食管
簡述小腸憩室疝的臨床表現
1.疝塊突然增大并伴有明顯疼痛。 2.平臥或用手推送不能使疝塊回納。 3.腫塊緊張發硬,并有明顯觸痛。 4.不完全腸梗阻表現或無腸梗阻表現。
簡述咽后壁憩室的臨床表現
早期可有咽異物感、梗阻感、食物反流等癥狀。憩室內食物的存留可致口臭,呼吸時有臭味。有炎癥時可有疼痛。固體食物較流質吞咽困難明顯,憩室壓迫氣管可出現刺激性咳嗽或聲嘶。查體可見頸后三角下部飽滿,壓迫時有氣體或液體自口中溢出,有時帶有響聲,腫塊縮小。
簡述咽側壁憩室的臨床表現
小的憩室可無癥狀。由于憩室的存在,可有口臭、咽部梗阻感、異物感、食物反流等癥狀。較大的憩室可有吞咽困難、聲嘶。查體可發現,扁桃體窩、會厭谷、梨狀窩等處有小的開口,有時用探針可探入到憩室內,頸部可摸到隨空氣壓力而脹縮的腫塊。或在捏鼻吹氣時,在頸側壁出現柔軟的囊性腫塊,叩鼓音或有波動感,壓之能縮小,
簡述食管中段憩室的臨床表現
食管中段牽引型憩室雖可發生出血瘺以及食管梗阻等并發癥,但在無并發癥時一般無癥狀,多在作X線鋇餐檢查時偶然發現。這種憩室有完整的肌層,保證了憩室的排空,不易誘發癥狀。如合并憩室炎病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻擋感,胸背部或胸骨后疼痛,胸內飽滿感或少量嘔吐等臨床癥狀若病人平臥,有時食物可從憩室內反流到口
如何診斷憩室炎?
沒有并發癥的憩室常是在偶然下被發現的。診斷工具以鋇鹽灌腸x光檢查及乙狀結腸鏡最為重要。慢性憩室炎常造成結腸變形、腸管狹窄等病變,在x光下很難與大腸癌區別。偶爾,鋇鹽灌腸法可顯示出進入膿腫腔的漏口,或是進入附近器官的廔管。
什么是憩室炎
憩室炎,在沒有并發癥發生時,憩室是沒有癥狀的。若發炎時,則依其位置及嚴重度,癥狀可能是腹痛、便秘或腹瀉、便血、發燒或寒顫、惡心并嘔吐等。 結腸憩室引起的腹痛通常位于左下腹部,但也可能發生于任何有憩室的部位。如右結腸憩室炎的痛跟闌尾炎一樣,造成診斷上的困難。腹痛通常是突然發生,持續數小時或數天,且
簡述十二指腸憩室的臨床表現
十二指腸憩室沒有典型的臨床表現,所發生的癥狀多是因并發癥而引起。上腹部飽脹是較常見的癥狀,系憩室炎所致。伴有噯氣和隱痛。疼痛無規律性,制酸藥物也不能使之緩解。惡心或嘔吐也常見。當憩室內充滿食物而呈膨脹時,可壓迫十二指腸而出現部分梗阻癥狀。嘔吐物初為胃內容物,其后為膽汁,甚至可混有血液,嘔吐后癥狀
簡述小腸憩室的臨床表現和診斷依據
1、臨床表現 一般均無癥狀,癥狀的產生與憩室及其出口的大小、位置等有關。可出現輕微腹痛、消化不良、便秘或腹瀉等癥狀,嚴重者可出現梗阻、出血和穿孔,當憩室伴有結石或腫瘤時可有局部壓迫癥狀。 2、診斷 主要依靠X線及CT等影像學檢查,十二指腸憩室因為解剖位置的關系多能確診,而空回腸憩室臨床表現
簡述尿道憩室的發病機制
先天性尿道憩室,壁內有上皮細胞覆蓋,憩室壁有平滑肌纖維。后天性憩室室壁為機化的纖維組織。先天性尿道憩室多在陰莖部及球部尿道,位于尿道腹側。后天性者尿道任何部位均可發生。憩室口大小不一,先天性憩室口多寬大,后天性者一般口較小。在憩室口邊緣的遠端,有的有瓣膜存在。有的認為瓣膜是尿道連接不良造成的,但
簡述膀胱憩室的鑒別診斷
1.輸尿管憩室 并發感染時同樣有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,憩室較大時也可捫及包塊,但B超顯示囊性包塊在膀胱輪廓外。輸尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI結合排泄性或逆行尿路造影,顯示憩室的部位,且憩室以上可見輸尿管擴張。 2.尿道憩室 同樣有兩段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可
概述Meckel憩室的臨床表現
Meckel憩室無并發癥時,無臨床癥狀。當發生并發癥時,可出現各種不同的癥狀。 1.腸梗阻 可因憩室向回腸腔內翻轉,形成腸套疊;若以臍帶為軸心旋轉,可發生小腸扭轉;由于憩室纖維帶與腹壁或腹腔內臟器相連,可壓迫小腸形成腸梗阻;憩室還可嵌頓于疝囊內。以上各種因素均可引起腸梗阻,出現惡心、嘔吐、腹
梅克爾憩室的臨床表現
Meckel憩室無并發癥時,無臨床癥狀。當發生并發癥時,可出現各種不同的癥狀。 1.腸梗阻 可因憩室向回腸腔內翻轉,形成腸套疊;若以臍帶為軸心旋轉,可發生小腸扭轉;由于憩室纖維帶與腹壁或腹腔內臟器相連,可壓迫小腸形成腸梗阻;憩室還可嵌頓于疝囊內。以上各種因素均可引起腸梗阻,出現惡心、嘔吐、腹
簡述結腸息肉的臨床表現
1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見;繼發炎癥感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,長蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門。 2.少數患者可有腹部悶脹不適、隱痛癥狀。 3.直腸指診可觸及低位息肉。 4.肛鏡、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡可直視到息肉。 5.鋇
關于憩室炎的基本信息介紹
結腸憩室頸部由于腸壁環肌收縮而受壓,易使憩室內物質潴留引起炎癥。因憩室壁僅有粘膜與粘膜下層,炎癥很易擴散形成憩室周圍炎及膿腫,亦可發生急性穿孔或破裂引起急性腹膜炎。 急性憩室炎的表現為急性腹痛發作,伴發熱心悸,下腹壓痛及反跳痛,酷似急腹癥,可持續幾小時或者數天。下腹部可捫及炎性腹塊。部分或完全
簡述食管中段憩室的發病機制
多發生于左右支氣管分叉后方的食管側壁,約2/3的病例憩室向食管左側和前側發展向后方發展者極少,因這種憩室壁是由食管壁的各層組織構成,故屬于真性憩室。只向外膨出而不下垂,故一般不積存食物,不易引起炎癥,也不易發生食管腔的梗阻。但由于瘢痕組織的粘連固定,可影響食管的蠕動。有時憩室可發生炎癥、出血,形
簡述美克爾憩室的治療方案
出現并發癥均應緊急手術,將憩室切除。并發腸梗阻者,去除梗阻原因。對便血病例,初次發作時可先保守治療,止血及給支持療法,3~4 天以上不能止血,或出血量較大較急,或多次復發者,應考慮剖腹探查,尋找憩室。因其他原因做腹部手術時,如發現有憩室,盡量切除,以除后患。
簡述結腸炎的臨床表現
1.腹瀉 黏液便及膿血便,輕者每天3~4次,重者數十次,呈血水樣。 2.腹痛 輕度患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹痛,排便后緩解的規律。 3.里急后重 因直腸炎癥刺激所致。 4.其他癥狀 貧血、發熱、腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕
關于憩室炎的相關內容介紹
腸壁由里到外是黏膜層、肌肉層及漿膜層等組成。憩室是腸黏膜層因腸內壓力長期過高而被壓入結腸肌肉的格狀結構中而形成。結腸憩室可分為先天性和后天性兩種,以后天性為多。憩室的形成,尤其是在左結腸,幾乎皆為老化現象,年紀越大,越容易發生。憩室本身并不會造成任何問題,但若其開口被阻塞時,則形成憩室炎(div
治療憩室炎的相關內容介紹
憩室炎一般以內科療法治療即可;大部分憩室炎的發作,可以靜脈注射抗生素治好,部份較嚴重的病患,則應禁食、插入鼻胃管及靜脈注射補充液體。平常保養應保持排便正常,避免便秘。 對于那些憩室炎反復發作而對內科療法無效的病人,可施以手術治療,以切除病變的結腸段。若有下列并發癥之一,也往往需要緊急手術治療:穿
簡述食管中段憩室的并發癥
多見的是淋巴結發炎后與食管壁相粘連憩室可以因炎癥潰瘍或淋巴結壞死穿孔進入呼吸道形成瘺管,小瘺管穿入支氣管可不發生癥狀瘺管擴大在吞咽流質時可引起陣發性咳嗽發作,亦能發生肺膿腫的并發癥。瘺管進入支氣管動脈或食管動脈造成出血較少見。胡榮華曾報道(1962)1例食管憩室破至心包,心包穿破至胸腹壁積食和膿
簡述膈上食管憩室的癥狀體征
不伴有運動功能失調的膈上食管憩室一般無癥狀。憩室較大并有運動功能失調者可以產生不同程度的癥狀,從輕度消化不良至明顯吞咽困難或反流,其他常見主訴有胸骨下及上腹不適、疼痛,少數病例中疼痛向肩部放散,類似心絞痛。憩室增大的病例可出現吞咽梗阻造成體重下降及營養不良。憩室內容可以發生口臭,向上反流可以發生