關于惠普爾三聯征的鑒別診斷介紹
輕度低血糖癥最常見的表現為心悸、手抖、出汗、饑餓、頭痛、頭暈，難以集中精力等等； 中度低血糖除具有輕度低血糖的癥狀外，還可以出現一些奇怪的行為，如無理由地大笑或罵人、隨地排尿排便，沒有喝酒卻像喝醉酒一樣，脾氣變壞、喜怒無常、暴力傾向行為，意識錯亂等，大多是由于大腦缺乏足夠的葡萄糖造成；重度低血糖可以表現為昏迷（沒有意識，對外界沒有反應）、抽搐、尿糞失禁等。......閱讀全文
關于惠普爾三聯征的鑒別診斷介紹
輕度低血糖癥最常見的表現為心悸、手抖、出汗、饑餓、頭痛、頭暈，難以集中精力等等； 中度低血糖除具有輕度低血糖的癥狀外，還可以出現一些奇怪的行為，如無理由地大笑或罵人、隨地排尿排便，沒有喝酒卻像喝醉酒一樣，脾氣變壞、喜怒無常、暴力傾向行為，意識錯亂等，大多是由于大腦缺乏足夠的葡萄糖造成；重度低血
關于惠普爾三聯征的基本介紹
惠普爾三聯征又稱Whipple三聯征，是由多種原因引起的血糖濃度低于正常的一種臨床綜合征，以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為突出表現，其典型臨床表現有： ①自發性周期性發作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經癥狀，每天空腹或勞動后發作； ②發作時血糖低于2.8mmol/L [1] ； ③口服或
關于惠普爾三聯征的檢查介紹
導致低血糖的疾病有很多，根據患者的癥狀、病史、查體資料酌情選擇以下檢查項目：空腹血糖和血漿胰島素測定；口服葡萄糖耐量試驗；血漿胰島素原和C肽測定；胰島素抗體、胰島素受體抗體測定；血漿磺脲藥物及其尿中代謝產物測定；禁食和運動試驗；胰島素抑制試驗；胰高糖素刺激試驗等；影像學檢查包括超聲、CT、核磁共
關于惠普爾三聯征的常見疾病介紹
1、病因 血糖濃度低是惠普爾三聯征的原因。有多種原因可引起的血糖低。 2、常見疾病 惠普爾三聯征可見于典型的胰島素瘤。其他疾病見于Ⅰ型糖尿病早期；胃大部切除術后；胃腸功能異常綜合征；兒童、嬰幼兒特發性低血糖癥（包括先天性代謝紊亂）；特發性功能性低血糖癥及自身免疫性低血糖。
關于惠普爾病的鑒別診斷介紹
1.盲襻綜合征 從吸收不良綜合征的角度看，本病易與盲襻綜合征混淆。但后者常有腹部手術史或其他腸病，無關節癥狀及發熱。若胃腸鋇劑檢查發現腸瘺、粘連、小腸短路等，則有助于本病的鑒別。 2.原發性吸收不良綜合征 本病與原發性吸收不良綜合征相比，二者雖在頑固性消化道癥狀、吸收不良所致的營養缺乏、維
關于閉經乳溢不育三聯征的鑒別診斷介紹
病人有閉經-泌乳、男性性功能減退或不育、血清PRL水平明顯升高、CT或MRI顯像有垂體瘤存在，PRL瘤的診斷大多不困難。需要鑒別的是那些PRL水平輕度升高、伴有(或不伴有)鞍區占位病變等。臨床上，在排除其他垂體腺瘤的基礎上進行診斷。PRL瘤的鑒別診斷主要圍繞高PRL血癥進行。當血清PIL呈輕至中
關于腹膜刺激征的鑒別診斷介紹
1.急性腹膜炎 指腹膜的急性炎癥。臨床上常見細菌性、彌漫性腹膜炎，通常簡稱為急性腹膜炎。 2.繼發性腹膜炎 多數由腹腔內器官炎癥、穿孔、手術并發癥或損傷破裂引起。
關于膽囊觸痛征的鑒別診斷介紹
1.十二指腸潰瘍穿孔：多數病人有潰瘍病史。其腹痛程度較劇烈，呈連續的刀割樣痛，有時可致患者于休克狀態。腹壁強直顯著，常呈板樣、壓痛、反跳痛明顯；腸鳴音消失；腹部X線檢查可發現膈下有游離氣體。惟少數病例無典型潰瘍病史，穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型，可造成診斷上的困難。 2.急性胰腺炎：腹痛多位
關于膀胱刺激征的鑒別診斷介紹
1.尿頻與多尿 前者日排尿總量不多，后者超過正常上限。 2.尿失禁、尿潴留 二者分別表現為尿淋漓不止和膀胱有殘余尿（尿不盡）。 3.膀胱炎 ①急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別，前者除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 ②結核性膀胱炎發展緩慢，呈慢性膀胱炎癥狀，對藥物治療的反應
關于三凹征的鑒別診斷介紹
1.吸氣性呼吸困難 表現為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷―三凹征。常見于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。 2.呼氣性呼吸困難 呼氣相延長，伴有哮鳴音，見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。 3.混合性呼吸困難 見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。表現為胸骨上窩、鎖骨上窩和
診斷阿司匹林不耐受三聯征的標準介紹
1.病史中能提供阿司匹林或非類固醇抗炎劑誘發鼻部癥狀和支氣管哮喘的病史，反復的鼻竇炎，鼻息肉術后易復發。 2.專科查體：雙側鼻腔內充滿半透明腫物，表面光滑，質軟，鼻道內有黏液樣分泌物，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。 3.阿司匹林或非類固醇抗炎劑在嚴格控制藥物劑量的情況下行激發試驗，呈陽性反應。因
關于Fournier綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
由于本征起病急、發展快，早期診斷較困難，往往就診時即已廣泛擴展，病情危重。因此，對本征及時正確的診斷具有重要的臨床意義。凡肛周、會陰部腫脹廣泛，全身中毒癥狀重，但局部化膿不明顯，疼痛較劇，皮膚紫暗變硬，X線檢查病變組織周圍有氣體等，應考慮本征。 本征應與丹毒、氣性壞疽相鑒別。丹毒以小腿、面部發
關于馬尾綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
馬尾綜合征在腰椎疾患中較為常見，由于病因、臨床表現復雜，病人可分布于神經科、骨科、泌尿科。診斷應根據病史、臨床表現和輔助檢查的特點。概括起來有以下幾點： (1)大部分病人有明顯原因； (2)疼痛多表現為交替出現的坐骨神經痛； (3)神經損害呈進行性，感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減
關于重疊綜合征的鑒別診斷介紹
1.混合性結締組織病（MCTD） 文獻中大藤真氏亦將MCTD歸于Ⅱ型重疊結締組織病中，現已認為應將MCTD視為一獨立疾患。因為重疊綜合征患者并無高效價的抗URNP抗體，而且類似該病的硬皮病、系統性紅斑狼瘡和多發性肌炎的重疊綜合征一般預后較差。 2.未分化結締組織病 該病指的是患者具有結締組
關于HELLP綜合征的鑒別診斷介紹
HELLP綜合征與溶血性尿毒癥、血栓性血小板減少性紫癜、妊娠急性脂肪肝有極相似的臨床表現和實驗室結果，應注意鑒別。以右上腹或側腹部嚴重疼痛、嘔吐就診者，易被誤診為膽囊炎、膽絞痛、消化性潰瘍、胰腺炎、妊娠劇吐、病毒性肝炎等。此外還應注意鑒別的疾病有：特發性血小板減少癥和免疫性血小板減少性紫癜，災難
關于帕金森綜合征的鑒別診斷介紹
需與下列原因所致的癥狀相鑒別 1.感染 腦炎后可以出現震顫麻痹綜合征，但其發病可發生于任何年齡，若有明確的腦炎史則更可幫助鑒別。 2.中毒 多見于錳或一氧化碳中毒患者往往有一氧化碳中毒史或長期錳接觸史，以后逐漸出現震顫強直等癥狀。 3.藥物 某些藥物如吩噻嗪類可阻斷多巴胺的突觸傳遞而
關于間腦綜合征的鑒別診斷介紹
1.發育停滯：引起嬰幼兒發育停滯的原因很多，需排除厭食、胃腸道吸收不良、乳糜瀉引起的消瘦、發育停滯。DS患者一般食欲正常，多有運動機能亢進、欣快、眼球震顫、嘔吐等癥狀，頭顱CT、MRI檢查可見下丘腦、視交叉部位占位。一般出現不能解釋的發育停滯要想到DS可能。 2.神經性厭食癥:患者出現體重下降
關于Gardner綜合征的鑒別診斷介紹
本病應與遺傳性胃腸道息肉病伴黏膜皮膚色素沉著征（Peutz-Jegher綜合征）、遺傳性結腸息肉綜合征（Canada綜合征）、Turcot綜合征等胃腸道息肉病相鑒別，這些疾病均不伴有外胚層異常改變，有助于鑒別。
關于Nothnagel綜合征的鑒別診斷介紹
（一）松果體瘤（dimeal body tumor） 神經系統癥狀主要為兩眼上視不能，動眼神經麻痹使眼球運動障礙，共濟失調，瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔，嗜睡等。可合并性早熟，僅見于男孩，發育遲緩，性征發育不良及尿崩癥，80%病人有顱內壓增高癥狀。X線片中松果體鈣化。CT更有助于診斷。 （二）
關于Kanagener綜合征的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷： 應與鼻竇炎及上呼吸道感染，支氣管擴張相鑒別。 并發癥：患者有慢性鼻炎、副鼻竇炎或鼻息肉，偶有眼結膜黑變病。全內臟轉位，并可伴其他畸形，如心房間隔缺損、心室間隔缺損、腦積水、唇裂、聾啞等。 2、輔助檢查： 鼻竇炎和呼吸道反復感染，末梢血白細胞可升高。 普通透視檢查支氣管造
關于頂葉綜合征的鑒別診斷介紹
1.腦梗死 主側半球頂葉梗死時出現此征，以大腦中動脈之頂枕支閉塞最常見。此病多見于60歲以上老人，尤其是伴動脈硬化和高血壓的患者；多于靜息時發病，癥狀常在幾小時或較長時間內逐漸加重，呈進展型腦卒中類型；意識保持清醒，有失語但偏癱癥狀不明顯；腦脊液清晰，壓力不高。 2.頂葉腦腫瘤 在表現此綜
關于Turner綜合征的鑒別診斷介紹
有一種臨床表現類似Turner綜合征，有身矮、生殖器不發育及各種軀體的異常，但染色體為46，XX，曾稱為XXTurner，也稱為Ullrich-Noonan綜合征。二者除性染色體外，主要區別是Ullrich-Noonan綜合征在青春期可有正常的性發育和受孕，為常染色體顯性遺傳。
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
（ 一 ） 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治
關于Bartter綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起，丟失鉀和氯化物，出現低
關于Liddle綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 患者雖也有儲鈉、高血壓、低鉀性堿中毒表現，但區別點在于同時有醛固酮分泌增加，醛固酮合成抑制劑和螺內酯能糾正電解質異常。而在Liddle綜合征，這些藥物不能影響電解質的排泄，也不能糾正低血鉀。患者汗液和唾液中鈉鉀比例在原發性醛固酮癥減低，而在Liddle綜合征此比例增高。
關于Sipple綜合征的鑒別診斷介紹
Sipple綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別，Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主；Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及（或）腎上腺嗜鉻細胞為主；而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進三者并存為特點。
關于Fanconi綜合征的鑒別診斷介紹
由于腎近曲小管轉運功能障礙，造成氨基酸、糖、鈣、尿酸、碳酸氫鹽、磷酸鹽等從腎臟丟失，臨床表現以全氨基酸尿、葡萄糖尿、碳酸氫鹽尿、磷酸鹽尿和尿酸等有機酸尿，電解質丟失過多，腎小管性蛋白尿，以及各種代謝并發癥為特征；血糖多正常，常伴有高堿性磷酸酶活性、高氯性代謝性酸中毒、低鉀血癥、低磷血癥、低鈣血癥
關于舍格倫綜合征的鑒別診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 干燥綜合征多見于中老年婦女，發熱，尤其是高熱的不多見，無顴部皮疹，口眼干明顯，腎小管酸中毒為其常見而主要的腎損，高球蛋白血癥明顯，低補體血癥少見。 2.類風濕關節炎 干燥綜合征極少有關節骨破壞、畸形和功能受限。類風濕關節炎者很少出現抗SSA和抗SSB抗體。
關于美尼爾綜合征的鑒別診斷介紹
1.中樞性疾病 聽神經瘤、多發性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過性發作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等，尤其在急性發作眩暈時，應首先除外神經內科的急癥，如延髓背外側綜合征，后循環缺血，腦血管病變等。 2.外周性疾病 良性陣發性位置性眩暈、前庭神
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
（ 一 ） 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治