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    關于幽門隔膜的診斷及鑒別診斷介紹

    1.診斷 幽門隔膜的診斷需要根據病史、臨床癥狀結合輔助檢查。胃鏡可見幽門隔膜存在,X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張,幽門呈圓弧狀,腸腔內無氣體等。確診還是依賴于手術探查。 2.鑒別診斷 主要與先天性肥厚性幽門狹窄鑒別。后者大多數可于右上腹觸及橄欖形腫塊,病理改變為幽門全層肌肉肥厚、增生,以環形肌更顯著。超聲檢查可清晰顯示幽門部增厚的胃壁及擴張的胃腔。......閱讀全文

    關于幽門隔膜的診斷及鑒別診斷介紹

      1.診斷  幽門隔膜的診斷需要根據病史、臨床癥狀結合輔助檢查。胃鏡可見幽門隔膜存在,X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張,幽門呈圓弧狀,腸腔內無氣體等。確診還是依賴于手術探查。  2.鑒別診斷  主要與先天性肥厚性幽門狹窄鑒別。后者大多數可于右上腹觸及橄欖形腫塊,病理改變為幽門全層肌肉肥

    關于幽門痙攣的鑒別診斷介紹

      1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2.胃癌所致的幽門梗阻  患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢

    關于胃隔膜的鑒別診斷介紹

      有孔胃隔膜應與先天性肥厚性幽門狹窄相鑒別,前者除腹部摸不到腫塊外,X線表現有以下特點:   1.幽門部沒有向腔內突出的“肩征”,而且呈弧形狀。   2.胃小彎下部沒有乳頭征象。   3.幽門部沒有不變的“鳥嘴”征象。   4.因隔膜以上胃腔無狹窄,因而無幽門管拉長征象。   5.因幽門

    關于成人肥厚性幽門狹窄的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  本病的診斷較為困難,如臨床表現似本病時應進一步檢查以明確。胃液潴留常增多,胃酸分泌多正常。胃鏡及X線鋇餐可幫助診斷。確診依靠病理組織學檢查。  2、鑒別診斷  本病需與幽門痙攣、十二指腸梗阻、賁門失弛緩癥、胃扭轉及其他非梗阻性嘔吐相鑒別。

    幽門梗阻的鑒別診斷

      1、活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫  患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2、胃癌所致的幽門梗阻  患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢

    關于胃隔膜的檢查診斷介紹

      1、檢查  X線檢查可見胃泡影,中下腹無氣影。胃大小正常,距幽門前1~2cm處可見狹窄缺陷,鋇劑可通過隔膜孔,出現正常的幽門及十二指腸。若2個隔膜,可見十二指腸的上部擴張。  2、診斷  胃隔膜的診斷困難。當新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內容物時,應當考慮此病。無孔的胃隔膜鋇劑檢查可發現幽門完全梗

    關于側腦室腫瘤的診斷及鑒別診斷介紹

      側腦室腫瘤根據其特殊的臨床表現和輔助檢查所獲得的結果不難診斷,鑒別診斷主要是對腫瘤的病理特征進行鑒別:  1.室管膜瘤  主要發生在小兒和年輕人,在側腦室的額角及體部為多見。腫瘤生長緩慢,早期癥狀不明顯。腫瘤生長較大時,尤其當累及丘腦、內囊與基底節時,可表現對側肢體輕偏癱、偏側感覺障礙和中樞性面

    關于幽門隔膜的檢查方式介紹

      1.胃鏡檢查  胃鏡可見幽門隔膜存在,診斷較準確。  2.X線檢查  X線鋇餐檢查無孔幽門隔膜者可顯示胃部明顯擴張,幽門呈圓弧狀,腸腔內無氣體;有孔幽門隔膜者可顯示中央裂孔處鋇劑通過延遲,但與先天性肥厚性幽門狹窄不易鑒別。  3.B超檢查  B超檢查可輔助鑒別診斷是否為膽囊或肝臟疾病。  4.其

    關于肥厚性幽門狹窄的診斷介紹

      在有可疑病史的患兒可觸及“橄欖”,對于肥厚性幽門狹窄的診斷是足夠的。如果可疑的話,超聲檢查可證實幽門腫物的存在。超聲檢查的標準包括幽門直徑大于1.4cm,壁厚大于4mm。幽門管長度大于1.6cm。也可選擇鋇劑上消化道檢查(UGI),以證實診斷。診斷標準包括胃出口梗阻,有證明幽門管狹窄的“線”征,

    幽門前區潰瘍的鑒別診斷

      1、潰瘍型胃癌:胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一,在我國其發病率居各類腫瘤的首位。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤之前茅。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。  2、十二指腸

    關于頸內靜脈擴張癥的診斷及鑒別診斷介紹

      瓦爾薩瓦檢查或有胸腔內壓力增大動作時,頸下部出現膨隆,均應考慮頸靜脈擴張癥的可能。確診需行進一步檢查,最早的檢查是行逆行靜脈造影或直接頸靜脈穿刺造影,但直接穿刺造影可引起血腫,逆行靜脈造影可引起血管穿孔、血腫、胸導管損傷以及假性動脈瘤。由于這兩種方法可能帶來一些并發癥,現已為臨床所淘汰。動脈造影

    關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹

      1、診斷  子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。  2、鑒別診斷  需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括

    關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹

      1.診斷技術  包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。  2.癥狀判別  腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法

    關于幽門隔膜的基本信息介紹

      幽門隔膜是胚胎發育異常使幽門部被膜狀組織封閉,導致完全性或不全性幽門閉鎖的先天性解剖異常。與胃竇型隔膜同屬于胃隔膜,是罕見的疾病。兒童與成人均可發病,發病率為1/10萬。按形態學不同分為無孔隔膜和有孔隔膜,前者可導致完全性幽門閉鎖,多見于新生兒。

    關于十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的鑒別診斷介紹

      1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫:患者常有潰瘍病疼痛癥狀,梗阻為間歇性,嘔吐雖然很劇烈,但胃無擴張現象,嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。  2.胃癌所致的幽門梗阻:患者病程較短,胃擴張程度較輕,胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損,胃鏡取活檢能確

    關于小兒氣管、支氣管異物的診斷及鑒別診斷介紹

      1、據患者異物吸入病史或可以病史,典型的臨床癥狀及輔助檢查不難診斷,但是少數患兒,異物史不明確,如有突然發生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有發熱、憋氣或者反復發生的支氣管肺炎的患兒,應考慮異物可能,應與支氣管炎,支氣管肺炎等相鑒別。  2、X線檢查 不透光的金屬異物在正位及側位透視或者拍片下可

    關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時,應考慮有異位腎的可能,仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲,一般通過仔細的影像學檢查可以確診,雙腎體積大致相同。  鑒別診斷  1.游走腎  可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置,并可發生旋轉,主要不同之處為腎的位置不固定。  2.后縱隔

    關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。  鑒別診斷  應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在

    關于胃潴留的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  如有嘔吐宿食、空腹時腹部有振水聲者,即胃潴留。進食4小時后,可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。  胃腸鋇餐檢查時,鋇劑在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空,均為本癥之佐證。應注意器質性和功能性胃潴留的鑒別。前者胃蠕動增加,后者胃張力降低,胃蠕動減少。  鑒別診斷  應注意器質性和功能

    關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點,如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等,程度較輕;若上述表現加重,并具有精神和性格改變,可診為中度中毒

    關于鎘中毒的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  1.急性鎘中毒  根據接觸史和呼吸道癥狀、胃腸道表現,診斷不難。  2.慢性鎘中毒  除職業史和臨床癥狀外,結合胸片、肺功能、腎小管功能和尿鎘等做出診斷。  3.職業性鎘中毒的診斷標準參見國家標準GBZl7-2002。  鑒別診斷  食入性急性中毒應與食物中毒、急性胃腸炎等鑒別;吸入性急

    關于氣胸鑒別診斷介紹

      1.肺大皰  起病緩慢,病程較長;而氣胸常常起病急,病史短。X線檢查肺大皰為圓形或橢圓形透光區,位于肺野內,其內仍有細小條狀紋理;而氣胸為條帶狀影,位于肺野外胸腔內。肺周邊部位的肺大皰易誤診為氣胸,胸片上肺大皰線是凹面向側胸壁;而氣胸的凸面常朝向側胸壁,胸部CT有助于鑒別診斷。經較長時間觀察,肺

    關于喉癌的鑒別診斷介紹

      1.喉結核   早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發于聲帶的前2/3,喉結核多位于喉的后部,表現為喉黏膜蒼白,水腫,多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。   2.喉乳頭狀瘤   表現為聲嘶,也可出現呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色

    關于丘疹的鑒別診斷介紹

      丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

    關于腦炎的鑒別診斷介紹

      1.急性化膿性腦膜炎  起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。  2.結核性腦膜炎  起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現

    關于皮炎的鑒別診斷介紹

      需與下列疾病鑒別:  1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別  如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。  2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別  如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。  3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相

    關于鼻炎的鑒別診斷介紹

      1.肥厚性鼻炎  持續性鼻塞常較重,鼻涕不多,呈黏液性或黏膿性,一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。  2.過敏性鼻炎  鼻塞程度輕重不一,多突發性出現。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻癢、噴嚏頻發等癥。  3.血管運動性鼻炎  癥狀與變異性鼻炎相似,發作突然,消退迅速。有明顯的誘發因素。  4.流感

    關于ATIN的鑒別 診斷介紹

      ATIN與急性腎小管壞死鑒別  急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史,無過敏反應(或皮疹)的發生,尿液中嗜酸細胞不增高,血中IgE不高或正常可與本病鑒別,如有困難者可通過腎活檢鑒別。  ATIN與急性腎衰竭鑒別  急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的

    關于FNH的鑒別診斷介紹

      需與其鑒別的腫瘤包括肝細胞肝癌(HCC)、血管瘤及少見的肝纖維板層樣肝癌(FLHCC)、肝腺瘤等。與HCC 鑒別要點:  (1) HCC 主要由肝動脈供血, 早期強化, 但其強化特征為“早進早出”, 門脈期和延遲期掃描大多數病灶為低密度,界限一般清楚;FNH為除中心瘢痕外均勻顯著強化,界限往往不

    關于布魯氏菌的鑒別診斷介紹

      (1)風濕熱。布病與風濕熱都有發熱及游走性關節痛。主要區別是布病多以侵犯大關節為主,風濕病則以侵犯小關節為常見。在風濕病時,經常見到紅細胞沉降率加速,中性白細胞増多,心臟瓣膜常見損害。這在布病是罕見的。而淋巴結和肝脾綜合征在風濕病時極少看到。此外,水楊酸制劑,對風濕病有明顯療效,應用于布病只能起

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