關于SIADH綜合征的檢查介紹
1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(<270mOsm/kg?H2O); 2、在血鈉<125mmol>20mmol/L,可達80mmol/L或以上,尿滲透壓升高; 3、血清氯化物與BUN輕度降低。 4、水負荷ADH抑制試驗短時內大量飲水(于半小時內按20ml/kg體重飲水),正常人因ADH釋放減少,應大量排尿,于5小時內可有飲水量的80%排出,尿滲透壓即可低于100mOsm/kg?H2O(低于血漿滲透壓),而SLADH患者排尿量<飲水量的40%,尿滲透壓>血漿滲透壓。本試驗有一定的危險性,應選擇性進行(血鈉>125mmol/L,而無明顯癥狀者)。......閱讀全文
關于SIADH綜合征的檢查介紹
1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(125mmol/L,而無明顯癥狀者)。
siadh綜合征的檢查
1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(125mmol/L,而無明顯癥狀者)。
關于SIADH綜合征的基本介紹
SIADH綜合征也就是抗利尿激素分泌失調綜合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多種原因引起的內源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加壓素AVP)分泌異常增多,血漿抗利尿激素濃度相對于體液滲透
關于SIADH綜合征的病理生理介紹
由于AVP釋放過多, 且不受正常調節機制所控制 , 腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加,尿液不能稀釋,游離水不能排出體外,如攝入水量過多,水分在體內潴留,細胞外液容量擴張,血液稀釋,血清鈉濃度與滲透壓下降。同時,細胞內液也處于低滲狀態,細胞腫脹,當影響腦細胞功能時,可出現神經系統癥狀。本綜合征一
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
( 一 ) 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現,血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高,血尿素氮常降低。對可疑病例,可作診斷性治
關于SIADH綜合征的鑒別診斷介紹
( 一 ) 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現,血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高,血尿素氮常降低。對可疑病例,可作診斷性治
siadh綜合征的檢查及診斷
檢查 1、血漿滲透壓隨血鈉下降而降低(125mmol/L,而無明顯癥狀者)。 診斷 診斷儂據①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或
關于SIADH綜合征的病因和發病機制介紹
(一)異源ADH分泌下列病變組織實質細胞可以分泌ADH及其運載蛋白——神經垂體素I: 1.惡性腫瘤最多見者為肺燕麥細胞癌,約 80%SIADH 患者是由此所引起。約半數以上燕麥細胞癌患者的血漿 AVP 增高,水排地有障 礙,但不一定都有低鈉血癥,是否出現 SIADH 取決于水負荷的程度。其他腫
治療SIADH綜合征的相關介紹
一、病因治療及早治療原發病。藥物引起者需立即停藥,停藥后 SIADH 可迅速消失。中樞神經系統疾病所致的 SIADH 常為一過性,隨著基礎疾病的好轉而消失。肺結核或肺炎經治療好轉, SIADH 常隨之恢復。由于惡性腫瘤所致的 SIADH 患者,經手術切除、放射治療或化學治療后,SIADH可減輕或
診斷SIADH綜合征的標準介紹
①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲狀態,
siadh綜合征的臨床表現及檢查
臨床表現 1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
siadh綜合征的概述
SIADH綜合征也就是抗利尿激素分泌失調綜合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH) 是指由于多種原因引起的內源性抗利尿激素(ADH,即精氨酸加壓素AVP)分泌異常增多,血漿抗利尿激素濃度相對于體液滲透
siadh綜合征的癥狀
診斷儂據①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲
siadh綜合征的鑒別診斷
( 一 ) 腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、 Fmconi 綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。 常有原發疾病及失水表現,血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高,血尿素氮常降低。對可疑病例,可作診斷性治
siadh綜合征的病理生理
由于AVP釋放過多, 且不受正常調節機制所控制 , 腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加,尿液不能稀釋,游離水不能排出體外,如攝入水量過多,水分在體內潴留,細胞外液容量擴張,血液稀釋,血清鈉濃度與滲透壓下降。同時,細胞內液也處于低滲狀態,細胞腫脹,當影響腦細胞功能時,可出現神經系統癥狀。本綜合征一
siadh綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
簡述SIADH綜合征的臨床表現
1、有原發病癥狀或用藥史。 2、低鈉血癥表現: 臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉
siadh綜合征的病因和發病機制
(一)異源ADH分泌下列病變組織實質細胞可以分泌ADH及其運載蛋白——神經垂體素I: 1.惡性腫瘤最多見者為肺燕麥細胞癌,約 80%SIADH 患者是由此所引起。約半數以上燕麥細胞癌患者的血漿 AVP 增高,水排地有障 礙,但不一定都有低鈉血癥,是否出現 SIADH 取決于水負荷的程度。其他腫
siadh綜合征的病理生理及臨床表現
病理生理 由于AVP釋放過多, 且不受正常調節機制所控制 , 腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加,尿液不能稀釋,游離水不能排出體外,如攝入水量過多,水分在體內潴留,細胞外液容量擴張,血液稀釋,血清鈉濃度與滲透壓下降。同時,細胞內液也處于低滲狀態,細胞腫脹,當影響腦細胞功能時,可出現神經系統癥狀
關于Maffucci綜合征的檢查介紹
一般實驗室檢查無特異性改變,組織學檢查可見小軟骨細胞和大空泡軟骨細胞相間排列紊亂,細胞間基質內鈣化不良,細胞間有玻璃樣軟骨,病理檢查發現骨骺板不能進行正常骨化的骨進入成熟骨內,是為內生軟骨瘤,骨的畸形即由此造成。 X線檢查可見手和足部的短管狀骨常擴張呈球形,骨皮質變薄向四周擴展,其中常有鈣化,
關于Gardner綜合征的檢查介紹
1.X線檢查 凡懷疑有骨瘤或骨質異常增生者應攝正側位片,以了解有無皮質增厚或骨質增生。胃腸鋇餐造影和鋇劑灌腸雙重對比造影,均有助于發現消化道內的可疑息肉。 2.內鏡檢查 行纖維結腸鏡檢查。對疑有胃息肉或其他胃部病變的患者,可考慮做胃鏡檢查。發現息肉者行活檢。 3.糞便檢查 Gardne
關于Fournier綜合征的檢查介紹
局部觸診,觸痛明顯,拒按,可有波動,但透光試驗常為陰性,有時可聽到捻發音。化驗檢查,白細胞計數可有增高,但有的反而減少,與感染的程度常無相關性。 X線檢查,可發現壞死區周圍、盆內和側腹部軟組織內有氣體,可能為類桿菌破裂后釋放氣體或菌種自行產氣的緣故。如為需氧菌大腸桿菌感染,由于消耗了組織中的氧氣
關于尿道綜合征的檢查介紹
1、尿道綜合征的檢查—尿常規檢查 在非感染性尿道綜合征無異常發現;在感染性尿道綜合征,僅有少許膿細胞,少于5個/高倍視野。 2、尿道綜合征的檢查—無真菌性細菌尿 三次中段尿細菌培養均為陰性。同時排除結核菌、厭氧菌、真菌等致尿路感染的假陰性之可能。 3、尿道綜合征的檢查—衣原體、支原體檢查
關于頂葉綜合征的檢查介紹
1.一般體檢及神經系統檢查 一般檢查包括觀察意識、體溫、脈搏、血壓、呼吸等,了解有無嚴重感染及嚴重軀體疾病和顱腦外傷等器質性疾病體征。重點應做神經系統的相關檢查,留意有無腦部器質性疾病的證據。 2.精神檢查 全面的精神檢查,包括外表與行為、言談和思維、情緒狀態、感知、認知功能、自知力,動作
關于戒酒綜合征的檢查介紹
1、戒酒綜合征的血液檢查 酒精戒斷狀況下偶爾血糖顯著降低,還可出現正常血糖性酮癥酸中毒。電解質紊亂發生率和程度不等,血鈉改變不常見。如有改變,升高比降低多見。血氯、血磷也有同樣的變化,約有1/4的患者血清鈣和鉀降低。多數患者有一定程度的低鎂血癥、低二氧化碳分壓和動脈pH升高。 2、戒酒綜合征
關于Klinefelter綜合征的檢查介紹
1.血清睪酮測定 部分病例降低。由于患者性激素結合球蛋白(SHBG)升高,因此總血漿睪酮可在正常范圍,不能切實反映其雄激素水平,具有生物活性的游離睪酮下降。 2.血清促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)測定 FSH水平均增高,與正常人無重疊。血清LH水平,47,XXY型患者大部分增高;
關于加德納綜合征的檢查介紹
1.X線檢查 骨瘤可發生于任何骨骼,但以顱、下頜骨多見。約3/4患者在下頜骨內發現骨瘤,四肢長骨可發生外生骨疣。骨瘤的骨質增生程度不一,由輕微的骨皮質增厚至巨大的致密型骨瘤不等。 2.腸鏡檢查 結腸息肉應定期行鋇灌腸或纖維結腸鏡檢查。
關于goodpasture綜合征的檢查介紹
1.一般檢查 通常應包括血常規,血液生化,腎功能動脈血氣分析,尿常規等。 2.血清學檢查 初選試驗可包括抗核抗體(ANA)譜,抗雙鏈(ds)DNA,抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)抗基底膜(GBM)抗體和抗磷脂抗體。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而補體水平降低Goodpastur
關于hunt綜合征的檢查方式介紹
1.耳鼻咽喉頭頸專科檢查及顱神經檢查 (1)耳鼻咽喉頭頸部位的檢查全面進行耳鼻咽喉頭頸部位的檢查。耳廓(以耳甲腔為重)、耳道口、耳道及耳后皮膚出現皰疹,局部皮膚充血、腫脹、糜爛及水皰。面部及頭頸部感覺檢查可發現受損區域的皮膚感覺減退。區域淋巴結腫大、壓痛。口腔、頰黏膜、軟腭、扁桃體、舌根、喉部
關于Liddle綜合征的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 化驗檢查呈嚴重腎性失鉀,血鉀可降低到2.4~3.5mmol/L,尿鈉明顯增多,可達80mmol/24h,唾液及汗液中Na+/K+比值正常或增高糞鉀正常。激素檢查可見血醛固酮降低,尿17-羥和17-酮類固醇以及ACTH試驗均無異常;服用氨苯蝶啶可以引起明顯的排鈉和儲鉀反應,血鉀恢