簡述腸球菌肺炎的臨床表現
腸球菌肺炎在細菌性肺炎類型中非常少見。其臨床表現與一般化膿菌所致肺炎無太大區別。癥狀包括發熱、咳嗽、咳膿痰、胸痛、氣急等。體征為肺炎之實變體征。少數患者可合并腸球菌敗血癥,出現休克和彌漫性血管內凝血(DIC)病情危重,可導致死亡,主要見于院內感染患者。......閱讀全文
簡述腸球菌肺炎的臨床表現
腸球菌肺炎在細菌性肺炎類型中非常少見。其臨床表現與一般化膿菌所致肺炎無太大區別。癥狀包括發熱、咳嗽、咳膿痰、胸痛、氣急等。體征為肺炎之實變體征。少數患者可合并腸球菌敗血癥,出現休克和彌漫性血管內凝血(DIC)病情危重,可導致死亡,主要見于院內感染患者。
簡述腸桿菌肺炎的臨床表現
腸桿菌肺炎與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似。起病急驟,突起畏寒發熱。體溫常于37.7℃~38.8℃之間。咳嗽明顯,咳痰量較多,呈黏液膿性,但與克雷白桿菌肺炎不同,咯血和血性痰少見。如病變廣泛,可有呼吸困難。體格檢查可有氣急、發紺。常于兩肺聞及濕性啰音,肺部實變體征少見。如系血源性感染者,肺部體征有時缺
關于腸球菌肺炎的基本介紹
腸球菌肺炎系腸球菌引起的急性肺化膿性炎癥,在細菌性肺炎中占少數,多為院內感染,近年來逐漸受到人們注意及重視。少數患者可合并腸球菌敗血癥。積極治療基礎疾病,嚴格無菌操作避免濫用抗菌藥物。
關于腸球菌肺炎的病因分析
腸球菌原歸屬于鏈球菌科鏈球菌屬,又稱為D群鏈球菌或糞鏈球菌,為革蘭陽性菌。根據DNA同源性分析,現已將其另列一屬即腸球菌屬,主要包括糞腸球菌(EfaecaL,又稱糞鏈球菌)和類糞腸球菌(E,faecium又稱尿鏈球菌),并以前者致病多見。腸球菌一般不溶血,腸球菌耐鹽、耐熱,能在含6%NaCl的培
關于腸球菌肺炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 外周血象檢查示白細胞數多升高。合并菌血癥或敗血癥時血細菌培養可陽性。 2.其他輔助檢查 X線胸片可見斑片狀密度增高影或大葉性密度增高影。
簡述米氏鏈球菌肺炎的臨床表現
國內報道的18例中急性扁桃腺炎3例,肺炎3例,胸膜炎伴膿胸11例(其中膿胸7例),肺氣腫感染惡化1例。年齡從26歲到81歲,較為高齡發病(55歲以上的多)。其中社區感染15例,養老院內感染2例,醫院內感染1例。另一學者也證實米氏鏈球菌造成的膿胸的80%為社區感染。從細菌種類上分,咽峽鏈球菌1例,
關于腸球菌肺炎的治療預后介紹
1、治療 腸球菌的耐藥率極高,對青霉素、頭孢菌素類抗生素常常耐藥。可選用萬古霉素、氨芐西林、哌拉西林、紅霉素或與喹諾酮類抗菌藥物聯合應用。 2、預后 單純腸球菌肺炎經用敏感抗生素治療,一般預后良好。若抗生素使用不當,腸球菌可引起敗血癥,并可導致死亡。利奈唑胺可以用于治療腸球菌所致感染。
概述腸球菌的臨床表現
尿路感染為糞腸球菌所致感染中最為常見的,絕大部分為院內感染。據報道16%的院內尿路感染由腸球菌引起,僅次于大腸桿菌居第2位[1]。其發生多與留置導尿管、其他器械操作和尿路結構異常有關[3]。一般表現為膀胱炎、腎盂腎炎,少數表現為腎周圍膿腫等。 腹腔、盆腔感染在腸球菌感染中居第2位。腹腔、盆腔感
簡述屎腸球菌的作用機理
屎腸球菌進入動物腸道后,主要通過以下四個途徑產生作用: ①快速黏附腸道黏膜。通過排阻效應抑制病原菌黏附腸道,形成腸道屏障、保護腸道健康、維持微生態平衡。 ②代謝過程中產生乳酸、細菌素和過氧化氫等物質。可以降低腸道pH值、抑制動物病原菌繁殖、維持和調整腸道微生態平衡、減少腸道內毒素與尿素酶的含
小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現
1.癥狀 少數有前驅癥狀,起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀,繼而寒戰、突發高熱,體溫可高達40~4l℃,面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促達40~60次/min,呼氣呻吟,鼻扇,鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷
簡述小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現
早期金黃色葡萄球菌肺炎常不易被識別,起病急,肺炎癥狀迅速發展可考慮本病,如近期有上呼吸道感染,皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史,可以協助診斷。 金黃色葡萄球菌肺炎常見于1歲以下的幼嬰。在出現1~2天上呼吸道感染或皮膚小膿皰數日至1周以后,突然出現高熱。年長兒大多有弛張性高熱,但新生兒則可低熱或無
簡述肺炎球菌疾病簡介
肺炎球菌疾病是由肺炎球菌(也稱肺炎鏈球菌)感染所導致的一系列疾病,包括肺炎、腦膜炎、菌血癥/敗血癥及中耳炎等,不僅嚴重危害患者健康,甚至會導致死亡。世界衛生組織報道,全球每年約有70-100萬5歲以下兒童死于肺炎球菌性疾病。在全球疫苗可預防疾病中,肺炎球菌疾病已成為導致5歲以下兒童死亡的首要病因
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的發病機制
A族鏈球菌有較強的侵襲力,主要產生多種胞外酶和外毒素。化膿性鏈球菌肺炎多繼發于病毒感染,當全身或呼吸道抵抗力下降時,含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化膿性鏈球菌支氣管肺炎,其病理特征是以細支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥。
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 肺炎鏈球菌性肺炎多見于老年、幼兒、體弱者。尤其易并發于流感、麻疹、百日咳后。起病急驟,伴寒戰,高熱39~40℃,咳膿痰或血性痰,氣促,部分病人因累及胸膜可出現胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐,嚴重者可出現感染性休克。 2.體征 病人高熱病容,呼吸困難、發紺,可有肺部的實變體征。兩
簡述腸桿菌肺炎的并發癥
腸桿菌肺炎常見的并發癥之一為菌血癥。文獻報道在各種原因的腸桿菌菌血癥中,先由呼吸道感染,再發展為菌血癥者占11%,僅次于腹部臟器和泌尿系感染者。因此當疑及肺部感染系血源播散所致者或伴有菌血癥者,應進行血培養。如腸桿菌陽性,即可確診。
簡述肺炎球菌疫苗的臨床應用
1.接種程序 (1)進口PCV13:推薦常規免疫接種程序為2、4、6月齡進行基礎免疫,12~15月齡加強免疫。基礎免疫首劑最早可以在6周齡接種,之后各劑間隔4~8周。 (2)國產PCV13:請按疫苗說明書并在醫師指導下使用。 (3)PPV23:通常接種對象只接種1劑次。對需要復種的,按照說
簡述肺炎雙球菌的鑒定方式
1.莢膜腫脹試驗(capsule swelling test) 亦稱為Quellung試驗。新鮮的標本懸液與等量不稀釋的肺炎球菌分型診斷血清混合后,覆以蓋玻片,油鏡下觀察。標本中肺炎球菌若與同型免疫血清相遇,莢膜將顯著增大。 2.凝集試驗(agglutination test) 將可疑肺炎球菌
簡述肺炎雙球菌的傳播方式
本病主要為散發,可借助飛沫傳播,冬季與初春多見,常與呼吸道病毒感染并行。患者多為原來健康的青壯年或老年與嬰幼兒,男性較多見。吸煙者、癡呆者、支氣管擴張、慢性支氣管炎、慢性病患者及免疫抑制者等易感染。感染后可獲得特異性免疫,同型菌二次感染少見 。
簡述腸息肉的臨床表現
根據息肉生長的部位、大小、數量多少,臨床表現不同。 1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色;繼發炎癥感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。長蒂息肉較大時可引致腸套疊;息肉巨大或多發者可發生腸梗阻;長蒂且位置近肛門者息肉可脫出肛門。 2.少數患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹
簡述肺炎衣原體肺炎的臨床表現
起病多隱襲,早期表現為上呼吸道感染癥狀。臨床上與支原體肺炎頗為相似。通常癥狀較輕,發熱、寒戰、肌痛、干咳,非胸膜炎性胸痛,頭痛、不適和乏力。少有咯血。發生咽喉炎者表現為咽喉痛、聲音嘶啞,有些患者可表現為雙階段病程:開始表現為咽炎,經對癥處理好轉,1~3周后又發生肺炎或支氣管炎,咳嗽加重。肺炎衣原
表皮葡萄球菌肺炎的臨床表現
表皮葡萄球菌感染以呼吸道感染為主,其癥狀、體征與其他細菌性肺炎相比無明顯特異性,發熱以不規則發熱為多見,胸部X線表現以支氣管肺炎多見,其次是肺泡型肺炎,也較易發生氣胸、滲出性胸膜炎等并發癥。本病還可發生它處的遷徙性膿腫。
簡述肺炎球菌疫苗的適應癥
1. 13價肺炎球菌多糖結合疫苗(PCV13) 進口PCV13適用于6周齡至15月齡嬰幼兒。國產PCV13主要用于6周齡至5歲(6周歲生日前)嬰幼兒和兒童。 2. 23價肺炎球菌多糖疫苗(PPV23) 用于2歲以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病風險增加的人群,以下是重點人群但不局限于以下人
簡述肺炎球菌結合疫苗的制作周期
一批七價肺炎球菌結合疫苗要經過載體蛋白和多糖的發酵、純化,多糖和蛋白結合,質量檢測,包裝等一系列流程,需要大量的裝置和數以千計專業人員將近52周(13個月)的努力才能獲得。由于成本高,七價肺炎球菌結合疫苗的價格也就相對較為昂貴。
簡述肺炎雙球菌實驗的設備介紹
1、正確使用和保養生物安全柜、最好是二級生物安全柜、或其他合適的人員防護設施、或物理遏制裝置。 2、確定可能形成傳染性氣溶膠或濺出物的實驗過程,包括離心、研磨、勻漿、劇烈震蕩或混勻、超聲波破裂、開啟裝有傳染源的容器、采集感染標本等。 3、涉及高濃度或大體積的傳染源時,若選用密封轉頭或帶安全罩
簡述肺炎球菌疫苗的不良反應
接種肺炎球菌疫苗后,有些人可能會出現食欲不振、睡眠不安、發熱、關節和肌肉疼痛、皮疹等反應。也有極少數的人會出現頭痛、發熱。當體溫超過38.5℃時,可采取物理降溫,必要時服用退熱藥。一般疫苗反應在接種后2~3天內消失。
簡述腸球菌的生物學特性及分類
腸球菌為圓形或橢圓形、呈呈單個或成對或短鏈狀排列的革蘭陽性球菌,無芽胞,無鞭毛,為需氧或兼性厭氧菌。本菌對營養要求較高,要求高鹽(6.5%NaCl),高堿(pH9.6),40%膽汁培養基和10-45℃環境下生長。在含有血清的培養基上生長良好。在血平板上經37℃培養18小時后,可形成灰白色、不透明
簡述厭氧菌肺炎的臨床表現
本病多見于50歲以上老年人和男性。單純性厭氧菌肺炎潛伏期為3~4.5天,肺膿腫或膿胸潛伏一般需2周。臨床表現差異甚大,可呈一般急性細菌性肺炎表現,患者通常有發熱,偶有寒戰,咳嗽,咳黃膿性惡臭痰,咯血,常伴有胸痛;也可起病即呈亞急性、慢性經過或類似結核病的隱匿性感染。40%~60%肺膿腫或膿胸患者
簡述重癥肺炎的臨床表現
1.重癥肺炎會有呼吸衰竭的表現,神經系統癥狀主要有精神萎靡、嗜睡或煩躁,重者可出現意識障礙、視盤水腫、昏迷、驚厥,進而出現腦疝,患兒可因中樞性呼吸衰竭而死亡。 2.重癥肺炎往往還能導致循環系統受累,表現為脈搏微弱、心率加快、心音低鈍、發紺加重、肺部啰音增多等。出現休克和周圍循環衰竭時會出現面色
簡述腸壁疝的臨床表現
腸壁疝不同于一般的腹外疝,其疝塊很小或者沒有疝塊,查體時極易被忽視或誤診。腹痛、不完全性腸梗阻是其主要表現。 1.腹痛 常表現為突發性腹痛,也可能是模糊不清的長期慢性腹痛,由于疝入的常是小腸,所以多表現為臍周痛。本病好發于老年人,而老年人對疼痛不敏感,反應遲鈍,常常病史較長,有的誤診達數年。
簡述腸外瘺的臨床表現
1.腹壁有一個或多個瘺口,有膽汁、腸液、氣體以及食物排出,此為主要臨床表現。 2.一般在術后3~5天出現腹痛、腹脹、體溫升高等癥狀,繼而出現腹膜炎征象或腹內膿腫。 3.較小的腸外瘺僅表現為感染性竇道,經竇道口排出腸內容物和氣體。 4.嚴重的腸外瘺可在創面觀察到腸管或腸黏膜。 5.患者可出