使用鹽酸維拉帕米注射液過量的介紹
使用維拉帕米過量的主要表現為低血壓和心動過緩(如房室分離、高度房室傳導阻滯、心臟停搏)、精神錯亂、昏迷、惡心、嘔吐、腎功能不全、代謝性酸中毒和高血糖等。 對癥治療包括應用阿托品、異丙腎上腺素和心臟起搏治療及靜脈輸液、血管收縮劑、鈣溶液(如10%的氯化鈣溶液)、正性肌力藥等。血液透析不能清除維拉帕米。......閱讀全文
關于維拉帕米中毒的癥狀介紹
維拉帕米(異搏定、戊脈安、凡拉帕米、異搏停)為鈣通道阻滯劑,用于治療心律不齊,主要是室上性心律不齊。能擴張血管增加冠脈流量及腎血流量,有緩和降壓作用,減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧量,用于冠心病的治療。本藥口服后2~3h血漿濃度達峰值,5h出現最大效應。靜脈注射1~5min起效,10min達高峰,
治療維拉帕米中毒的相關介紹
維拉帕米中毒的治療要點為: 1、有中毒表現者應立即停藥。 2、口服大量者,用清水洗胃,口服藥用炭1g/kg,后用硫酸鎂導瀉,再口服藥用炭0.5g/kg,每次4~6h,至排出含有藥用炭的大便為止。 3、應用鈣劑,10%氯化鈣10mL加入葡萄糖液20mL中,緩慢靜脈注射,繼之以20~50mg/
關于維拉帕米的用法用量介紹
1、口服吸收完全,30~45分鐘血藥濃度達峰值,90分鐘起效,維持5~6小時。口服的85%經肝滅活,故口服劑量較靜注者大10倍。在血漿中90%與血漿蛋白結合。靜注后1~2分鐘開始作用,10分鐘達最大效應,作用持續15分鐘。 2、成人常用量: ①口服,開始一次 40~80mg,一日 3~4次,
使用鹽酸米多君過量的介紹
如果過量服用米多君片,可出現不良反應的癥狀,其程度較嚴重,如:高血壓、豎毛反應、冷感、心動過緩和尿潴留。除了促進毒物排泄的一般措施外,可使用抗α-腎上腺素能藥(酚妥拉明),心動過緩性心律紊亂可用阿托品治療,脫甘氨酸米多君可通過透析方法排除體外。
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的其他注意事項介紹
1.肥厚型心肌病:120名肥厚心肌病患者(大多數普萘洛爾無效或不耐受)接受維拉帕米治療,劑量為720mg/日時,出現多種嚴重不良反應。3位患者死于肺水腫,8位出現肺水腫和/或嚴重的低血壓,竇性心動過緩發生率為11%,Ⅱ度房室阻滯發生率為4%,竇性停搏為2%,死亡率明顯增高。減量后不良反應降低。
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的基本注意事項介紹
1.Ⅰ度房室傳導阻滯; 2.低血壓(收縮壓低于90mmHg); 3.心動過緩(心率低于每分種50次); 4.嚴重的肝功能不全,應定期監測肝功能; 5.神經肌肉傳導減弱的相關情況(重癥肌無力,Lambert-Eaton綜合征,晚期杜興肌營養不良); 6.伴隨有QRS增寬(>0.12秒)的
簡述鹽酸維拉帕米片的藥代動力學
維拉帕米口服后90%以上被吸收。經門靜脈有首過效應。生物利用度僅有20%~35%。血聚蛋白結合率約為90%。單劑口服后1~2小 時內達峰濃度,作用持續6~8小時。平均半衰期為2.8-4.4小時,在增量期可能延長。長期口服(間隔6小時時給藥至少30%)半衰期增加至 4.5-12.0小時。老年病人的
簡述鹽酸維拉帕米緩釋片的藥理作用
維拉帕米阻滯鈣離子通過心臟和血管肌肉細胞膜進入細胞內。它通過介入心肌細胞內能量消耗的代謝過程直接減少心肌對氧的需求,同時間接降低后負荷。維拉帕米對冠狀動脈血管平滑肌組織的鈣離子阻滯作用,能增加心肌的灌注,即使是在狹窄后組織內也有發揮作用,同時還能緩解冠狀動脈的痙攣。維拉帕米的抗高血壓作用的機理是
關于維拉帕米的藥效學介紹
屬Ⅳ類抗心律失常藥,為一種鈣離子內流的抑制劑(慢通道阻滯劑)。在心臟,鈣離子內流受抑制使竇房結和房室結的自律性降低,傳導減慢,但很少影響心房、心室減低,影響收縮蛋白的活動,心肌收縮減弱,心臟做功減少,心肌氧耗減少。對血管,鈣離子內流動脈壓下降,心室后負荷降低。
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的藥代動力學介紹
禁食狀態下口服維拉帕米緩釋片,其生物利用度與維拉帕米普通片劑相似。90%-92%的維拉帕米被小腸吸收。由于維拉帕米的肝臟首過代謝效應非常明顯,本品單次用藥的生物利用度僅有22%,重復用藥后,生物利用度將提高1.5倍到2倍。禁食狀態下單劑口服維拉帕米緩釋片240mg后5.21小時內達峰濃度,血漿峰
概述鹽酸維拉帕米緩釋片的藥物相互作用
必須注意本品與以下藥物的相互作用: 抗心率失常藥;β受體阻滯劑;吸入性麻醉劑:會增強對心血管系統的影響(重度房室傳導阻滯、重度心率減慢、誘發心衰、增強降壓作用)。 抗高血壓藥物;利尿劑;血管擴張劑:會增強抗高血壓作用。 地高辛:本品能減少腎臟的排泄,因此能增加地高辛的血漿濃度(注意監測地高
使用維拉帕米的不良反應有哪些?
多與劑量有關,常發生于劑量調整不當時。 1、心血管:心動過緩(50次/分以下),偶爾發展成 Ⅱ或 Ⅲ度房室傳導阻滯及心臟停搏;可能使預激或 L-G-L綜合征伴心房顫動或心房撲動者旁路傳導加速,以致心率增快;心力衰竭;低血壓;下肢水腫。 2、神經:頭暈或眩暈,偶可致肢冷痛、麻木及燒灼感。 3
使用鹽酸米多君片過量的危害介紹
用藥過量的癥狀包括高血壓、豎毛(雞皮疙瘩),畏寒和尿潴留。有兩例過量服用本品的報告,均為年輕男性患者。一例服用鹽酸米多君250mg滴劑后,收縮壓超過200mmHg,給予靜脈注射20mg酚妥拉明處理,當日出院后未訴不適。另一例服用205mg鹽酸米多君(5mg片劑共41片)后,出現嗜睡、不能說話,對
簡述維拉帕米的適應癥
口服適用于治療: ①各種類型心絞痛,包括穩定型或不穩定型心絞痛,以及冠狀動脈痙攣所致的心絞痛,如變異型心絞痛; ②房性過早搏動,預防心絞痛或陣發性室上性心動過速; ③肥厚型心肌病; ④高血壓病。 靜注適用于治療快速性室上性心律失常,使陣發性室上性心動過速轉為竇性,使心房撲動或心房顫動的
簡述維拉帕米的物化性質
一、基本信息 中文名稱:維拉帕米 化學名稱:5-((3,4-二甲氧基苯乙基)甲基氨基)-2-(3,4-二甲氧基苯基)-2-異丙基戊腈 英文名稱:Verapamil CAS號:52-53-9 分子式:C27H38N2O4 分子量:454.602 精確質量:454.28300 PSA
簡述維拉帕米的作用與用途
為鈣通道阻滯劑(鈣拮抗劑)。由于抑制鈣內流可降低心臟舒張期自動去極化速率,而使竇房結的發放沖動減慢,也可減慢傳導。可減慢前向傳導, 因而可以消除房室結折返。對外周血管有擴張作用,使血壓下降,但較弱,一般可引起心率減慢,但也可因血壓下降而反射性心率加快。對冠狀動脈有舒張作用,可增加冠脈流量,改善心
使用鹽酸普魯卡因胺注射液過量的介紹
藥物過量可出現QRS波增寬,Q-T和P-R間期延長、R和T波振幅減低、房室傳導阻滯,有時會出現室性早博或室性心動過速,甚至室顫。一過性普魯卡因胺血濃度增高可引起低血壓,對收縮壓的影響高于舒張壓,且多見于高血壓患者。神經系統癥狀常見震顫,甚至可發生呼吸抑制。一旦出現藥物過量,需立即停藥,給予嚴密監
使用鹽酸可樂定注射液過量的介紹
過量的癥狀和體征包括低血壓、心動過緩、嗜睡、煩躁、乏力、困倦、反射減低或喪失、惡心、嘔吐和通氣不足。過大劑量可有可逆性心臟傳導障礙或心律失常,短暫高血壓。低血壓時應平臥,抬高床腳,必要時靜脈輸液,給多巴胺升血壓。高血壓時靜脈給呋噻米、二氮嗪、酚妥拉明或硝普鈉對癥治療。
關于維拉帕米緩釋片的鑒別測定介紹
(1)取本品的細粉適量(約相當于鹽酸維拉帕米O.1g),加水5ml,振搖使鹽酸維拉帕米溶解。濾過。濾液照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(1)、(4)項試驗.顯相同的反應。 (2)取含量測定項下供試品溶液,照鹽酸維拉帕米項下的鑒別(2)項試驗,顯相同的結果。檢查:釋放度取本品,照釋放度測定法(附錄ⅩL)
關于維拉帕米的藥代動力學介紹
口服后90%以上被吸收,生物利用度低,約20~35%。蛋白結合率為90%(87~93%)。主要在肝內代謝,口服后經首次關卡效應后僅20~35%進入血循環,故口服量需是靜注量的10倍才能達到同等血藥濃度,代謝產物中去甲維拉帕米具有心臟活性。單劑口服半衰期為2.8~7.4小時,多劑為4.5~12小時
簡述維拉帕米中毒的臨床表現
1、不良反應惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、皮疹、瘙癢、頭暈、嗜睡、四肢麻木;心動過緩,誘發或加重心力衰竭,下肢水腫,傳導阻滯。 2、中毒表現 (1)心血管系統表現:嚴重的心動過緩、竇性靜止、竇性停搏、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯、交界性心律、期前收縮、房顫、室顫和心搏驟停、血壓下降、心源性休克
概述維拉帕米的藥物相互作用
1、與降壓藥物合用時須小心調整該品劑量以免血壓過低。不要飲酒。 2、β受體阻滯劑,對房室傳導功能與左心室收縮功能正常者,同時口服該品與β受體阻滯劑不致引起嚴重不良反應。若用靜脈給藥則二藥必須相隔數小時,不宜合用,否則對心肌收縮和竇房結及房室結傳導功能均會造成抑制。 3、在密切觀察下,口服洋地
使用 鹽酸胺碘酮注射液過量的介紹
目前尚無胺碘酮靜脈給藥過量的文獻資料。口服胺碘酮過量的文獻資料甚少。有心動過緩、室性心律失常,尤其是尖端扭轉性室速和肝損傷的病例報道。治療應根據具體癥狀而定。基于胺碘酮的藥代動力學特性,需對病人進行長期監測,尤其是心臟功能監測。胺碘酮及其代謝物不能被透析。
使用鹽酸酚芐明注射液過量的介紹
藥物過量時出現體位性低血壓、頭暈、疲勞、心動過速、嘔吐、嗜睡或休克,應立即停藥,同時給予抗休克治療。輕者置患者于頭低腳高臥位,恢復腦供氧,綁腿和腹帶加壓有助于減輕患者的低血壓反應和縮短藥物反應時間;嚴重的低血壓反應,需靜脈輸注去甲腎上腺素重酒石酸鹽,拮抗鹽酸酚芐明的a受體阻滯作用。酚芐明過量時,
使用鹽酸地爾硫卓注射液過量的介紹
該品過量反應有:心動過緩、低血壓、心臟傳導阻滯和心力衰竭。過量反應可考慮應用以下方法:⑴心動過緩,給予阿托品0.6~1mg,如無迷走阻滯反應,謹慎應用異丙腎上腺素。⑵高度房室傳導阻滯,應用起搏器治療。⑶心力衰竭,給予正性肌力藥物(多巴胺或多巴酚丁胺)和利尿藥。⑷低血壓,給予升壓藥(多巴胺或去甲腎
使用鹽酸艾司洛爾注射液過量的介紹
一次用量達12-50mg/kg即可致命。藥物過量時會出現心臟停搏、心動過緩、低血壓、電機械分離、意識喪失。本品半衰期短,故首先應立即停藥,觀察臨床效果。心動過緩可給予阿托品靜推;哮喘可予?2受體激動劑或茶堿類治療;心功能不全患者可予利尿劑及洋地黃類治療;休克者可予多巴胺、多巴酚丁胺、異丙腎上腺素
使用鹽酸烏拉地爾注射液過量的危害介紹
藥物過量的癥狀包括: -循環系統癥狀:頭暈、直立性低血壓、虛脫 -中樞神經系統癥狀:疲勞、反應遲鈍 藥物過量的治療: 發生嚴重低血壓可抬高下肢,補充血容量。如果無效,可緩慢靜脈注射縮血管藥物,不斷監測血壓變化。極少數病例需給予兒茶酚胺(例如腎上腺素0.5-1.0mg,用等滲氯化鈉溶液
鹽酸維拉帕米緩釋片的孕婦及哺乳期婦女用藥禁忌
妊娠:鹽酸維拉帕米可以通過胎盤屏障,臍帶血中維拉帕米的藥物濃度約為母親血中的20-92%。妊娠期內使用維拉帕米的經驗尚不充分。然而,來自妊娠婦女服用的經驗資料未表明鹽酸維拉帕米有致畸作用。動物實驗證實其有生殖毒性。因此,在妊娠的前6個月不得服用本品。而在妊娠后3個月,只有對母親和嬰兒的益處大于危
鹽酸普羅帕酮注射液的使用禁忌
1、孕婦及哺乳期婦女用藥 在孕婦中應用的安全性和有效性尚不確定,因此僅用于藥物作用對胎兒有利的情況下。尚不知該藥是否存在于母乳,建議哺乳期婦女停用。 2、兒童用藥? 該藥在兒童中使用的安全性和有效性尚不清楚。 3、老年用藥 該藥在老年患者中應用并無與年齡相關的副作用增加現象。但老年患者
使用鹽酸乙胺丁醇過量介紹
1、藥物過量主要表現為【不良反應】中所述癥狀,重癥者可發生永久性視神經萎縮。 2、藥物過量的處理: (1)停藥。 (2)對癥處理: ①球后視神經炎者可用維生素B6、復合維生素及鋅銅制劑等。 ②恢復視力,可選用地塞米松5mg,每日靜滴或球后注射;妥拉蘇林12.5mg,每日球后注射;氫化可