簡述小兒壞死性齦口炎的臨床表現
本病為急性感染性炎癥,多見牙齦邊緣及齦乳頭頂端出現壞死,下前牙唇側多見。牙齦邊緣呈“蟲蝕狀”,牙齦乳頭消失變平如“刀削狀”。在壞死組織表面可有灰白色的假膜形成,容易擦去,擦去后可見出血的創面。唇、頰、舌、腭、咽、口底等處黏膜均可受累,形成不規則形狀的壞死性深潰瘍,上覆灰黃或灰黑色假膜,周圍黏膜有明顯的充血水腫,觸之易出血。疼痛明顯,常伴有流涎、發熱、頭痛、淋巴結腫等癥狀。急性期未及時治療,壞死就會向鄰近的口腔黏膜及深層組織蔓延,在全身抵抗力急劇下降,同時合并產氣莢膜桿菌感染時,還可造成面頰的洞穿性缺損,稱為走馬疳或面頰壞疽。大量的毒性產物可導致患兒的死亡。急性期治療不徹底或反復發作,遷延不愈還可轉變為慢性。牙齦乳頭破壞嚴重,牙齦失去正常外形,齦緣呈反波浪形。嚴重者可造成牙槽骨吸收,牙周袋形成。發病急驟,癥狀顯著,有發熱、全身不適及頜下淋巴結腫大。潰瘍好發于牙齦和頰黏膜,形態不定,大小多在1厘米左右,表淺,披以污穢、灰白色苔膜......閱讀全文
簡述小兒壞死性齦口炎的臨床表現
本病為急性感染性炎癥,多見牙齦邊緣及齦乳頭頂端出現壞死,下前牙唇側多見。牙齦邊緣呈“蟲蝕狀”,牙齦乳頭消失變平如“刀削狀”。在壞死組織表面可有灰白色的假膜形成,容易擦去,擦去后可見出血的創面。唇、頰、舌、腭、咽、口底等處黏膜均可受累,形成不規則形狀的壞死性深潰瘍,上覆灰黃或灰黑色假膜,周圍黏膜有
簡述壞死性齦口炎的臨床表現
1.急性壞死性齦口炎 多見于兒童,早期牙齦邊緣及齦乳頭紅腫,以后迅速壞死,使齦緣變平,齦乳頭刀削樣缺損,表現覆以灰褐色污穢假膜,患處牙齦極易出血,疼痛明顯,口內有特殊口臭,此為壞死性齦炎,如得不到控制甚至可使牙槽骨暴露、骨壞死、牙齒松動脫落。有的患者還可波及與牙齦病損相應的唇、頰黏膜,使局部黏
關于小兒壞死性齦口炎的病因分析
主要致病菌為梭形桿菌和奮森螺旋體,這些細菌是口腔固有的,在正常情況下不致病,當機體代謝障礙、免疫功能低下、抵抗力下降、營養不良或口腔不衛生時,則細菌大量繁殖而致病,引起急性壞死性潰瘍性口腔病變。
診斷小兒壞死性齦口炎的標準介紹
此病確診的依據為特殊性口臭,苔膜與小潰瘍,涂片中找到大量梭形桿菌與奮森螺旋體。 1.起病急,病程短,自發性出血,疼痛。 2.牙齦邊緣及齦乳頭頂端出現壞死,受累黏膜形成不規則形狀的壞死性深潰瘍,上覆灰黃或灰黑色假膜。 3.具有典型的腐敗性口臭,唾液增多并黏稠。 4.壞死區涂片可見到大量梭狀
關于小兒壞死性齦口炎的基本介紹
小兒壞死性齦口炎是由梭狀桿菌和奮森螺旋體混合感染引起的急性壞死性潰瘍性口腔病變。未及時治療重癥病例可導致患兒死亡。治療原則是去除病因,控制感染、消除炎癥,防止病損蔓延和促進組織恢復。
關于小兒壞死性齦口炎的檢查介紹
1.外周血 白細胞總數和中性粒細胞計數顯著增多。 2.涂片檢查 可見大量梭狀桿菌和螺旋體。 3.組織病理檢查 為非特異性炎癥改變,上皮破壞,有大量纖維素性滲出,壞死上皮細胞、多形核白細胞及多種細菌和纖維蛋白形成假膜。固有層有大量炎癥細胞浸潤。基層水腫變性,結締組織毛細血管擴張。必要時做
關于壞死性齦口炎的檢查介紹
1.詢問發病過程及全身情況,有無誘發因素,如過度疲勞、營養不良等。并詢問夜間牙齦自發出血和疼痛情況。 2.檢查牙齦壞死部位、深淺和形狀,是否容易出血,有無牙槽骨暴露及牙齒松動,注意假膜顏色和特殊口臭,并檢查相對唇頰黏膜有無潰瘍。 3.必要時檢驗血常規,并取標本作涂片檢查。
治療壞死性齦口炎的相關介紹
1.本疾病較為少見,多發生于兒童及青年,由于本病起病急,病情發展快,病癥后果嚴重,早期就應該及時就診治療,發病期間加強口腔護理和衛生很重要。 2.急性期可先輕輕除去壞死組織并初步刮除大塊牙石,局部用1%~3%過氧化氫溶液沖洗和含漱,涂2%龍膽紫或1%碘酊。 3.重癥可用大量青霉素或口服甲硝唑
簡述小兒急性出血性壞死性腸炎的臨床表現
1.腹瀉便血型 以黏膜滲出性病變為主,腹軟無壓痛。應行內科保守治療。 2.腸梗阻型 腸管肌層受嚴重侵害而腫脹,腸管僵直、喪失蠕動,臨床出現機械性腸梗阻癥狀。 3.腹膜炎型 漿膜層有大量炎癥細胞浸潤與滲出,腹腔內有大量炎性滲液,或因壞死而為血性液。臨床表現腹膜炎癥狀。 4.中毒休克型
簡述小兒急性出血性壞死性腸炎的臨床表現
1.腹瀉便血型 以黏膜滲出性病變為主,腹軟無壓痛。應行內科保守治療。 2.腸梗阻型 腸管肌層受嚴重侵害而腫脹,腸管僵直、喪失蠕動,臨床出現機械性腸梗阻癥狀。 3.腹膜炎型 漿膜層有大量炎癥細胞浸潤與滲出,腹腔內有大量炎性滲液,或因壞死而為血性液。臨床表現腹膜炎癥狀。 4.中毒休克型
關于壞死性齦口炎的基本信息介紹
壞死性齦口炎是一種壞死性炎癥,發生在牙齦邊緣稱為壞死性齦炎,發生在口腔黏膜稱為壞死性口炎。本病是由奮森螺旋體和厭氧菌梭形桿菌引起,此兩種微生物平時可存活于牙間隙、齦溝與牙周袋內,當全身抵抗力降低、口腔衛生差時易繁殖致病。
簡述多發梗死性癡呆的臨床表現
1.進行性癡呆: 記憶力減退,時間、地點、人物定向力差、缺乏自知力和判斷力,階梯式加重、波動病程的認知功能障礙。 2.神經系統局灶體征: 如震顫麻痹綜合征和假性延髓麻痹。 3.全身性動脈粥樣硬化性改變: 如眼底小動脈硬化,冠狀動脈硬化和腎動脈硬化等。 4.精神癥狀: 部分患者在病程的某一個
簡述壞死性筋膜炎的臨床表現
1.局部癥狀 起病急,早期局部體征常較隱匿而不引起患者注意,24小時內可波及整個肢體。 (1)片狀紅腫、疼痛:早期皮膚紅腫,呈紫紅色片狀,邊界不清,疼痛。此時皮下組織已經壞死,因淋巴通路已被迅速破壞,故少有淋巴管炎和淋巴結炎。感染24h內可波及整個肢體。個別病例可起病緩慢、早期處于潛伏狀態。
簡述急性壞死性小腸炎的臨床表現
1.起病急驟、急性臍周或中上腹劇痛,陣發或持續性絞痛,伴惡心嘔吐、腹瀉排腥臭血便以及明顯的寒戰發熱等中毒癥狀。 2.不同程度腹脹,腹肌緊張,全腹脹痛反跳痛,腸鳴音減弱,可出現腸麻痹,腸梗阻甚至腸穿孔腹腔積液征。 3.病情進一步發展可出現休克及多器官功能衰竭等全身表現。
簡述多發腦梗死性癡呆的臨床表現
患者有多次缺血性腦卒中事件病史,腦梗死局灶性定位體征,如中樞性面舌癱、偏癱、偏身感覺障礙、肌張力增高、錐體束征、假性延髓麻痹、感覺過度和尿便失禁等。 多發腦梗死性癡呆可急性起病,階段性進展,智能損害往往呈斑片狀缺損,精神活動障礙與血管病變損及腦組織的部位和體積有直接關系。認知功能障礙表現為近記
簡述丘疹壞死性結核疹的臨床表現
初發損害為散在性丘疹,粟粒大至綠豆大,質硬,常發生在毛囊處,紅褐色或紫紅色,周圍繞以狹窄的紅暈,境界清楚,數個或數十個不等。此種丘疹可經過數周逐漸消退,而留有一時性的色素沉著。但多數損害在1~2周后,丘疹頂端發生針頭大小的膿皰,隨后逐漸擴大,組織壞死而形成小膿瘍,干涸后表面覆有黏著性的褐色厚痂。
關于膜性口炎的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 原發性球菌性口炎多見于嬰幼兒,偶見成年人。患者起病急、發熱、口痛、咽痛、流涎,小兒因疼痛哭鬧、拒食,并伴有全身倦怠不適。口腔粘膜充血顯著、水腫,繼而發生糜爛或潰瘍,潰爛面上覆有一層灰黃色纖維素性滲出物形成的假膜,微高于正常粘膜,假膜致密、光滑、濕潤似緞面為本病特征。去除假膜后的糜爛面
簡述小兒嘔吐-的臨床表現
小兒嘔吐僅是一種癥狀,給患兒帶來很大痛苦。嘔吐前面色蒼白、上腹部不適(幼兒常說腹痛)、厭食、進食進水均吐。突出物有時從口和鼻腔噴出。嘔吐嚴重時,患兒出現口渴尿少,精神萎靡不振,口唇紅,呼吸深長脫水酸中毒的臨床表現。其病因多樣,同時伴有原發病的癥狀。
簡述小兒多囊腎的臨床表現
50歲前有癥狀的,存活時間較長,常有家族史,癥狀分為兩方面,一方面與囊腫有關,另一方面與腎功能受損有關。與囊腫有關的癥狀為不適,腰痛,腰部腫物,血尿,急性感染,以及當血尿或并發結石通過輸尿管時可發生絞痛。病變進展時,腎組織受壓,腎功能受損則有慢性腎功能不全,最終出現尿毒癥,腎衰竭出現前,常有尿濃
簡述小兒氣胸的臨床表現
氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。 一般而言氣胸大多是突然發生,癥狀較兇險,氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困
簡述小兒胃炎的臨床表現
1.急性胃炎 多急性起病,大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等,其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎,常僅表現為嘔血和黑便,一般為少量,呈間歇性,可自止,但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。 2.慢
簡述小兒腸炎的臨床表現
1.輕型 起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數增多(3~10次/日),無脫水及全身中毒癥狀,多于數日內痊愈,大便常規可見少量白細胞。 2.重度 急性起病,或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀,尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀,嚴重者可
簡述單發腦梗死性癡呆的臨床表現
患者曾發生大面積腦梗死或某些重要腦功能部位的單發腦梗死性腦血管病事件,臨床出現腦梗死的局灶性定位體征,如偏癱、錐體束征、偏身感覺障礙、感覺過度、失讀、失寫、失認和失算等癥狀、體征。大腦中動脈主干閉塞引起大面積腦梗死、腦水腫,甚至形成腦疝;基底動脈主干閉塞導致嚴重的意識障礙和四肢癱;角回梗死出現流
簡述致死性家族失眠癥的臨床表現
一般的說,病初有三種不同的表現: 1.睡眠障礙 通常患者自訴失眠,睡眠期間激動,多夢; 2.運動體征 如構音障礙和共濟失調; 3.記憶障礙 隨著疾病的發展,患者呈現全部癥狀,涉及運動,內分泌和自主神經等系統,具體如下: (1)睡眠和失眠 進行性失眠,失眠日益增重,患者還呈現進行性的
簡述亞急性壞死性脊髓炎的臨床表現
1.多數患者為50歲以上男性。 2.臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根癥狀。 3.尚可有括約肌功能障礙。
簡述急性壞死性小腸結腸炎的臨床表現
急性壞死性小腸結腸炎的起病通常較急。新生兒發病于開始喂養后,特別是人工喂養,母乳喂養者很少發病。年長兒及成人發病者可能與進食不潔飲食有關。主要癥狀有: 1.腹痛 突發,短時間內逐漸加重,之后演變為持續腹痛伴陣發性加劇,多為全腹痛。常伴明顯腹脹。 2.腹瀉和便血 特點為由輕到重,開始為稀糊
簡述小兒急性中毒的臨床表現
中毒的臨床癥狀與體征常無特異性,小兒急性中毒首發癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷,嚴重者可出現多臟器功能衰竭。要注意有重要診斷意義的中毒特征,如呼氣、嘔吐物的特殊氣味;口唇甲床是否發紺或櫻紅;出汗情況;皮膚色澤;呼吸狀態、瞳孔、心律紊亂等。
簡述小兒肺水腫的臨床表現
肺水腫典型的臨床表現分為以下四期: 1.間質水腫期 臨床癥狀和體征不顯著,患者稍感胸悶、氣急、心跳較快,但肺部尚無啰音,呈輕度低氧血癥。 2.肺泡水腫期 此期開始出現明顯的癥狀,有嚴重的呼吸困難、陣陣劇咳、咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。兩肺中下肺開始至全肺出現哮鳴音及濕啰音。血氣分析可發現
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年,多為輕度高血壓,常無明顯癥狀,僅于體檢或運動員篩查時發現,常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀,臨床表現為原發病的癥狀和體征,如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時,或呈持久的和(或)急進型高血壓時,可有頭暈、頭痛、
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染,尤肺部感染,起病較急,發熱無定型,有持續或弛張型高熱,可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通,咳出臭味膿痰,則與厭氧菌感染有關可咳血痰,甚至大咯血。如膿腫