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  • 概述西羅莫司片的藥物相互作用

    已知西羅莫司是細胞色素P-450(CYP3A4)和P-糖蛋白(P-gp)的作用底物。CYP3A4 和P-gp 的誘導劑可降低西羅莫司的血藥濃度,而CYP3A4 和P-gp 的抑制劑可增加西羅莫司血藥濃度。 環孢素: 環孢素是CYP3A4 和P-gp 的作用底物和抑制劑。已證明其在和西羅莫司合用時,能增加西羅莫司的血藥濃度。聯合服用西羅莫司和環孢素時,應監測橫紋肌溶解癥的發生情況。基于環孢素膠囊(改進型)的影響,建議應在服用環孢素口服溶液(改進型)和/或環孢素膠囊(改進型)[環孢素微乳劑(改進型)]4 小時后服用西羅莫司(見[用法用量])。 在一項單劑量藥物-藥物相互作用試驗中,24 例健康志愿者同時或在服用新山地明軟膠囊(環孢素膠囊[改進型])300 mg 四小時后服用西羅莫司(雷帕鳴?片劑)10 mg。與新山地明軟膠囊聯合服用時,西羅莫司的平均Cmax 和AUC 分別比單獨服用西羅莫司上升了512%和148%。但在服......閱讀全文

    概述西羅莫司片的藥物相互作用

      已知西羅莫司是細胞色素P-450(CYP3A4)和P-糖蛋白(P-gp)的作用底物。CYP3A4 和P-gp 的誘導劑可降低西羅莫司的血藥濃度,而CYP3A4 和P-gp 的抑制劑可增加西羅莫司血藥濃度。  環孢素:  環孢素是CYP3A4 和P-gp 的作用底物和抑制劑。已證明其在和西羅莫司合

    西羅莫司片的性狀

      本品為三角形糖衣片,印有“Rapamune 1mg”紅色字樣,除去包衣后顯類白色。

    概述西羅莫司片的藥代動力學

      對健康志愿者、兒童患者、肝功能損害患者和腎移植患者進行了口服后的西羅莫司藥代動力學測定。  通過LC/MS/MS 法測定腎移植患者西羅莫司血藥濃度,發現西羅莫司全血谷濃度與AUCτ,ss具有顯著相關性。在重復的、每天兩次給藥和未設起始負荷量的多劑量試驗中,平均西羅莫司全血谷濃度在起始治療的6 天

    使用西羅莫司片過量的介紹

      雖然曾收到西羅莫司服用過量的報道,但這方面的經驗仍有限。一般來說, 藥物過量所產生的不良反應與 【不良反應】章節中所列舉的相一致。 對所有服用過量的病例,均應采取一般性支持治療措施。根據西羅莫司水溶性差而與紅細胞結合率高的特點,可以預計透析不能有效地排出本藥。小鼠和大鼠的急性口服致死劑量超過 8

    兒童使用西羅莫司片的簡介

      西羅莫司用于13 歲以下兒童患者的安全性和療效尚未確定。  已經在 13歲及以上低至中度免疫風險的兒童中進行了西羅莫司片劑和口服液的安全性及有效性的研究。在這類 13歲及以上兒童人群中使用西羅莫司片劑和口服液已經得到充分的、對照良好的成人服用西羅莫司口服溶液的臨床試驗支持。這些試驗中特別對兒童移

    西羅莫司片的適應癥

      雷帕鳴(Rapamune)適用于接受腎移植的患者,預防器官排斥。建議雷帕鳴 (Rapamune)與環孢素和皮質類固醇聯合使用。

    簡述西羅莫司片的作用機制

      西羅莫司抑制由抗原和細胞因子(白介素[IL]-2、IL-4 和IL-15)激發的T 淋巴細胞的活化和增殖,此作用機制與其它免疫抑制劑截然不同。西羅莫司亦抑制抗體的產生。在細胞中,西羅莫司與免疫嗜素,即FK 結合蛋白-12(FKBP-12)結合,生成一個免疫抑制復合物。此西羅莫司FKBP-12 復

    簡述西羅莫司片的藥效學

      在腎移植6 個月后低至中度免疫風險的患者中,口服雷帕鳴?(劑量為2mg/天和5mg/天),與硫唑嘌呤或安慰劑相比,可顯著降低器官排斥的風險(見[臨床試驗])。15mg 的起始劑量和每日5mg 的維持劑量與6mg 的起始劑量和每日2mg 的維持劑量相比,沒有可論證的療效優勢。應監測血藥濃度使西羅莫

    關于西羅莫司片的使用危害介紹

      在小鼠和大鼠中進行了致癌試驗。在為期86 周的雌性小鼠試驗中,給予30-120 倍于臨床使用劑量(2mg/天)(按體表面積校正)的西羅莫司,與對照組相比,惡性淋巴瘤在各個劑量水平均有統計學意義的顯著性增加。在另一個小鼠試驗中,給予3-16 倍于臨床使用劑量(2mg/天)(按體表面積校正)的西羅莫

    關于西羅莫司片的用法用量介紹

      西羅莫司僅供對免疫抑制療法和處理腎移植患者有經驗的醫師使用。接受此藥物的患者應在配備相應的實驗室和輔助的醫療設施及人員的機構內進行治療。負責維持治療的醫師應有患者隨訪所必備的完整資料。  建議西羅莫司與環孢素和皮質類固醇聯合使用。  西羅莫司用于口服,每日1 次,固定地與或不與食物同服。  因為

    老年人使用西羅莫司片的禁忌

      在西羅莫司片的臨床試驗中,未包括足夠數量的 65歲及以上的患者,以判定這一人群的用藥安全性和療效是否與年輕患者有差異。西羅莫司血谷濃度數據提示,對于老年腎移植患者,不需根據年齡來調整劑量。年輕患者和老年患者之間的響應差別沒有進行鑒定。總體來說,對于老年患者的劑量選擇應謹慎,考慮到老年人肝功能和心

    關于西羅莫司片的基本信息介紹

      西羅莫司片, 適用于接受腎移植的患者,預防器官排斥。 建議與環孢素和皮質類固醇類聯合使用。  1、警示語 :  警示語:由于免疫抑制作用,本品可增加感染機會也可能引發淋巴瘤。有免疫治療和管理實體臟器移植經驗的醫師方可使用本品。使用本品的病人,應在具有一定資質條件的醫療機構內接受管理。負責維持治療

    概述他克莫司膠囊的藥物相互作用

      1、代謝相互作用  他克莫司經肝臟CYP3A4酶代謝。也有證據表明通過腸壁中的CYP3A4酶進行胃腸代謝。與其他已知能抑制或誘導CYP3A4酶的藥物或草藥合用可能影響他克莫司的代謝,從而增加或降低他克莫司的血濃度。因此,若與能潛在改變CYP3A4酶代謝的藥物合用時,推薦監測他克莫司的血藥濃度,調

    孕婦及哺乳期婦女使用西羅莫司片的禁忌

      1、妊娠  在孕婦中進行西羅莫司的研究仍處空白或有限。在動物試驗中,西羅莫司對胚胎/胎兒的毒性,表現為死胎和胎兒體重減輕(同時伴有骨骼骨化延遲)。  在妊娠期間,只有西羅莫司的潛在益處超過對胚胎/胎兒的潛在危險時才能使用本品。  有效避孕須知:見[注意事項] –一般注意事項,避孕  妊娠分類C:

    簡述鹽酸莫雷西嗪片的藥物相互作用

      1.西咪替丁可使本品血藥濃度增加1.4倍,同時應用時本品應減少劑量。  2.本品可使茶堿類藥物清除增加,半衰期縮短。  3.其與華法林共用時可改變后者對凝血酶原時間的作用。在華法林穩定抗凝的病人開始用本品或停用本品時應進行監測。

    概述注射用福莫司汀的藥物相互作用

      注射用福莫司汀與所有細胞毒藥物有相同的相互作用。  1、因為腫瘤增加了血栓的危險,通常采用抗凝血治療。腫瘤病例中血液凝固性存在很大的個體間差異,從而增加了口服抗凝血劑與抗腫瘤化療之間相互作用的不測事件。因此,如若決定患者口服抗凝血劑治療,需要增加INR檢驗的次數。  2、聯合用藥禁忌 :  1)

    概述夸西泮片的藥物相互作用

      夸西泮片的藥物相互作用:  ①夸西泮片與易成癮的和其他可能成癮藥合用時 ,成癮的危險性增加;  ②飲酒及與全麻藥、可樂定、鎮痛藥、單胺氧化酶A型抑制藥和三環抗抑郁藥合用時,可彼此相互增效。阿片類鎮痛藥的用量至少應先減至三分之一,而后按需逐漸增加;  ③夸西泮片與抗酸藥合用時可延遲氯氮卓和地西泮的

    西羅莫司的藥理作用及毒性研究

    ?? ??一、西羅莫司的藥理作用  本品是由鏈霉菌Streptomyces hygroscopicus培養中提取的三烯大環內酯類抗生素,其結構類似他克莫司。本品為T細胞活化和增殖抑制劑,具有優于環孢素、他克莫司的免疫抑制活性。本品進入細胞內與免疫抑制結合蛋白(FKBP – 12)結合形成復合物,通過

    概述艾司唑侖片的藥物相互作用

      1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。  2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時,成癮的危險性增加。  3.與酒及全麻藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環類抗抑郁藥合用時,可彼此增效,應調整用量。  4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強。  5.與西咪替丁、普奈洛

    概述亞胺培南/西司他定的藥物相互作用

      1.與氨基糖苷類藥合用對銅綠假單胞菌有協同抗菌作用。  2.與丙磺舒合用,可增加亞胺培南血藥濃度-時間曲線下面積(AUC),并使亞胺培南半衰期延長。有報道,二者合用時亞胺培南的半衰期可延長約6%,AUC可增加約13%,血漿清除率為下降約13%。  3.與環孢素同用可增加神經毒性作用。  4.與茶

    概述羅非昔布片的藥物相互作用

      長期使用華法林治療穩定的患者,每日給予本品25mg,凝血酶原時間國際標準化比率(INR)升高接近8%。上市后經驗發現當病人服用臨床劑量的本品并同時服用華法林時其INR升高,一些病人抗凝功能發生明顯改變。因此在服用華法林或其類似藥物的病人開始本品治療或調整本品用藥劑量的最初幾天應進行INR的監測。

    概述氨溴特羅片的藥物相互作用

      1)有研究表明氨溴索可增加抗生素在呼吸道的濃度。  2)氨溴特羅片與腎上腺素、異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用,可致心律不齊,故不宜合用。  3)正在服用MAO抑制劑或三環類抗抑郁藥的患者,服用本品后,可增強本品對血管系統的作用,應特別注意。  4)氨溴特羅片不宜與普萘洛爾等非選擇性β受體阻斷藥

    概述西咪替丁片的藥物相互作用

      1.與制酸藥合用,對十二指腸潰瘍有協同緩解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能減少,故一般不提倡。如必須與制酸藥合用,兩者應至少相隔1小時服。  2.甲氧氯普胺(胃復安)與本品同時服用,可使本品的血藥濃度降低,本品的劑量需適當增加。  3.由于硫糖鋁需經胃酸水解后才能發揮作用,本品抑制胃酸分泌,兩者合

    概述氯硝西泮片的藥物相互作用

      1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。  2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時,成癮的危險性增加。  3.與酒及全麻藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環類抗抑郁藥合用時,可彼此增效,應調整用量。  4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強。  5.與西咪替丁、普奈洛

    簡述卡莫司汀的藥物相互作用

      西咪替丁加重其白細胞和血小板下降程度。本品可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發身體抗體產生。化療結束后三個月內不宜接種活疫苗。

    關于福莫司汀的藥物相互作用

      福莫司汀與大劑量的達卡巴嗪(400~800mg·m-2)合用出現肺部毒性表現(成人呼吸窘迫綜合征),當聯合應用時,推薦按照下列交替用藥方案:本品d1和d8各用100mg·m-2;達卡巴嗪d15,d16,d17,d18連續用,劑量為250mg·m-2·d-1。  福莫司汀與所有細胞毒藥物有相同的相

    西羅莫司在血管異常類疾病中顯奇效

      藥物的發現以及研究總是和人類與自身各種疾病作斗爭的歷程相伴相隨。其中,有些藥物在歷史的長河中被逐漸取代,有的藥物則隨著人們的認知,不斷帶給人們新的驚喜。比如近年來不斷被“解鎖”新技能的阿司匹林,比如心血管疾病用藥心得安(普萘洛爾)在嬰幼兒血管瘤治療領域已成為絕對主力。  今天要介紹的藥物--西羅

    概述氫溴酸西酞普蘭片的藥物相互作用

      藥效學相互作用  藥效學上,西酞普蘭與嗎氯貝胺和丁螺環酮合用時,已經報告了有病例出現5-羥色胺綜合征。  禁忌合用藥物  MAO抑制劑  同時使用西酞普蘭和MAO抑制劑可能會導致嚴重的不良效應,包括5-羥色胺綜合征。  在合用某種SSRI類抗抑郁藥物與某種單胺氧化酶抑制劑(MAOI,包括不可逆的

    西羅莫司(SRL)在肝移植中的臨床應用進展

    ? 西羅莫司(sirolimus,SRL),又名雷帕霉素(rapamycin,RPM),是一種大環內酯類免疫抑制劑。1999年9月美國FDA批準上市,用于預防腎移植術后的急性排斥反應。西羅莫司(SRL)無腎毒性,不引起腎小球濾過率的減少及腎功能損害,且具有抗抗腫瘤增殖作用。由于西羅莫司(SRL)

    簡述他克莫司軟膏的藥物相互作用

      1、老年用藥 :  在III期臨床試驗中,有25例年齡在65歲及以上的患者接受了本品治療。這些患者發生不良事件的情況與其它成年患者一致。  2、藥物相互作用 :  對本品局部應用的藥物相互作用未進行過研究。由于吸收量極少,本品不太可能與全身性給藥的藥物發生相互作用,但是也不能完全排除。皮炎較廣泛

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