概述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的病理生理
在結腸無功能性神經內分泌腫瘤中68%位于右半結腸，其中盲腸占50%。右半結腸與闌尾、空回腸同起源于中腸，其類癌細胞類型65%屬親銀性（argentaffin），35%屬嗜銀性（argyrophil）。親銀和嗜銀細胞區別是：前者分泌5-HT，而嗜銀細胞則分泌另一些功能性的活性物質。因而源于中腸的右半結腸無功能性神經內分泌腫瘤在病程晚期或伴有肝轉移時可產生類癌綜合征，這是由于類癌親銀細胞的5-HT分泌量超過了機體對之降解能力所致，此時血5-HT水平高于正常，在體內5-HT被分解后，24h尿5-羥吲哚乙酸（5-HIAA）量也隨之增高。源于后腸的左半結腸和直腸類癌細胞系非親銀性，不分泌5-HT，故晚期直腸類癌即使伴有肝轉移也不產生類癌綜合征。 結腸無功能性神經內分泌腫瘤的組織發生，多數學者認為來自內胚層的Kulchitsky細胞。按Williams和Sandler分法，結腸無功能性神經內分泌腫瘤歸屬于來源于后腸的亞群。隨著結腸無功......閱讀全文
概述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的病理生理
在結腸無功能性神經內分泌腫瘤中68%位于右半結腸，其中盲腸占50%。右半結腸與闌尾、空回腸同起源于中腸，其類癌細胞類型65%屬親銀性（argentaffin），35%屬嗜銀性（argyrophil）。親銀和嗜銀細胞區別是：前者分泌5-HT，而嗜銀細胞則分泌另一些功能性的活性物質。因而源于中腸的右
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的病理類型介紹
Williams根據胚胎發生學和血液供應，將胃腸道類癌分為：①前腸類癌：包括胃，十二指腸1、2段，胰腺；②中腸類癌：包括十二指腸3、4段，空回腸，闌尾及升結腸；③后腸類癌：包括左半結腸和直腸。 根據癌細胞對銀染色反應的差異，將類癌分為親銀性及非親銀性2類，前腸類癌細胞產生多種激素，因其量不
診斷結腸無功能性神經內分泌腫瘤的簡介
結腸無功能性神經內分泌腫瘤早期無癥狀，隨著腫瘤的進展，大部分都有不同程度的癥狀出現。但結腸無功能性神經內分泌腫瘤的臨床表現缺乏特異性，與結腸腺癌較難鑒別，術前診斷較困難。臨床上在診斷結腸疾病時，應考慮結腸無功能性神經內分泌腫瘤存在的可能性，并根據需要輔以X線鋇劑造影檢查、B超、結腸鏡檢查等以幫助
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的簡介
這種細胞是一種特殊的上皮細胞，在結腸呈彌散性分布，能產生多種肽胺類激素，與腎上腺細胞甚相似，具有嗜鉻性，所以類癌又有嗜鉻細胞瘤之稱。因其腫瘤細胞起源于內胚層，呈巢狀排列，在病理學上類似癌的形態，被稱為類癌，為低度惡性腫瘤。本病可發生于消化道的任何部位，結腸較少，約占腸道類癌的6%，結腸無功能性神
手術治療結腸無功能性神經內分泌腫瘤的簡介
結腸無功能性神經內分泌腫瘤一經確診，應以手術治療為主。伴肝轉移者應爭取切除，否則可做肝動脈結扎或栓塞術，對類癌綜合征有一定緩解作用。結腸無功能性神經內分泌腫瘤合并出血及鄰近器官受壓時，須緊急手術。常用的方法為內鏡下切除術，對于一些黏膜下腫物不易電切時，可先在腫塊局部注射生理鹽水，使腫塊隆起做“黏
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的預后介紹
結腸無功能性神經內分泌腫瘤是一種生長緩慢、惡性程度低、病程較長的惡性腫瘤。一般預后較好，可以長期荷瘤生存。結腸無功能性神經內分泌腫瘤的預后取決于其原發部位、侵犯深度、腫瘤大小、有無淋巴結和肝臟轉移、就診時的癥狀以及手術方式等。臺灣陳氏的31例結腸無功能性神經內分泌腫瘤報道，用流式細胞學方法證明非
簡述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的輔助檢查
1、氣鋇雙重造影 對原發灶的定位診斷有較高的價值，經檢查不僅可明確腫瘤的部位，還可發現多發灶，行氣鋇雙重對比檢查能發現腫瘤直徑
簡述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的一般癥狀
絕大多數類癌體積較小時無明顯癥狀，臨床上也多在偶爾情況下發現。若瘤結長到一定大小或生長于特殊部位時，常可引起一些腸道功能紊亂、腹痛或不同程度的梗阻癥狀。闌尾類癌具有闌尾炎癥狀，臨床多誤診為闌尾炎而手術。直腸類癌較結腸無功能性神經內分泌腫瘤可較早的出現便血、黏液血便或排便習慣改變。但這些癥狀均和同
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的化療治療介紹
化療多不敏感，主要用于廣泛轉移、不能手術切除或行姑息性切除者。無CS的患者行復合化療偶可顯效。常用藥物有氟尿嘧啶、鏈佐星（STZ）、卡莫司汀（BCNU）、洛莫司汀（CCNU）、多柔比星（ADM）、甲氨蝶呤（MTX）、環磷酰胺、白消安（馬利蘭）和達卡巴嗪（氮烯咪胺,DTIC）。其中氟尿嘧啶和鏈佐星
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的臨床表現介紹
一般發生于胸部以上，如顏面、頸部、上胸部等。表現為散在的界限清楚的皮膚片狀潮紅，一般持續2～5min，可自行消退，若時間持續較久（如數小時）還會變成紫紅色，局部發生水腫，心跳加快，血壓下降等。皮膚潮紅多由于情緒激動、過勞或進食而誘發，是類癌綜合征最常見的癥狀之一。 腹瀉多為稀便或水樣瀉，每天5
關于結腸無功能性神經內分泌腫瘤的實驗室檢查介紹
尿5-羥吲哚乙酸測定 正常人尿液5-羥吲哚乙酸為2～9mg，其含量超過50mg時助于類癌綜合征的診斷。個別人排出量可達2000mg。 組織病理學檢查 類癌在光鏡下的形態特征是： ①類癌細胞核的形態、大小、染色較一致，分裂象較少，異形不大，核仁不突出。 ②類癌細胞胞漿透明或呈嗜酸性細顆粒
簡述結腸無功能性神經內分泌腫瘤的流行病學
結腸無功能性神經內分泌腫瘤是一種少見的低度惡性腫瘤，發病率占全部惡性腫瘤的0.05%～0.2%，在胃腸道惡性腫瘤中占0.4%～1.8%。國外資料統計，結腸無功能性神經內分泌腫瘤占全部類癌的2.45%～5.78%，居第6位。鄭氏統計國內273例類癌，結腸無功能性神經內分泌腫瘤21例占7.7%，居第
概述顱骨良性腫瘤的病理生理
1、骨瘤是良性而生長緩慢的成骨細胞腫瘤，有三種病理類型即：致密型、松質骨型和纖維型。 2、血管瘤和淋巴管瘤 對于血管瘤和淋巴管瘤究竟是先天性畸形還是真正的腫瘤仍有爭論，盡管二者有聯系，并均有淋巴管和血管的混合成分，但是骨的血管瘤比淋巴管瘤更常見。根據血管瘤的主要血管組成，可以將其分成：海綿狀血
關于神經源性腫瘤的病理生理介紹
不明。 診斷檢查（點擊查看詳細內容） 為明確頸部腫塊的原因及其性質，診斷時應注意以下各點： 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果，以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現，或發熱，消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱，有無局部腫脹，瘺管形
關于神經內分泌腫瘤的病理學檢查介紹
神經內分泌腫瘤最終的診斷需要依靠病理學檢查。 神經內分泌腫瘤病理診斷要點包括：首先通過對神經內分泌標志物突觸素（Synaptophysin，Syn）和嗜鉻素A的免疫染色確定腫瘤是否為神經內分泌腫瘤，其次根據腫瘤的增殖活性明確腫瘤的分級。腫瘤的增殖活性通過核分裂象數或Ki-67陽性指數進行評估。
神經白塞氏的病理生理
神經白塞病作為白塞病的并發癥之一，其發病機制與白塞病類似。文獻報道有以下幾種學說： 1.感染學說 Behcét 等認為該病與病毒感染有關，許多學者發現NBD 患者病前有發熱史及腭扁桃體發炎史，并在患者的血清中找到病毒感染的證據。 2.免疫機制學說 早期可在患者的血清中找到抗口腔黏膜細胞抗體，
概述神經皮膚綜合征的發病機制及病理生理
人類在胚胎發育早期，胚胎背側正中線的外胚層細胞逐漸增厚，形成神經板，胚胎第2周時，神經板的兩側向背側隆起，形成神經嵴，而中間凹陷形成神經管，神經管以后發育成腦、脊髓等神經組織，胚胎表面的外胚層衍化成皮膚等組織。神經皮膚綜合征由于基因突變導致早期胚胎發育異常，出生后主要表現源于外胚層的神經系統和皮
關于結腸血管擴張癥的生理病理介紹
結腸血管擴張癥的病變好發于右半結腸，尤其是盲腸，文獻報道大約75%分布于盲腸和升結腸，12%位于橫結腸，12%位于左半結腸，少數病變還可位于消化道的其他部位，包括胃、十二指腸、空腸和回腸。在伴有門脈高壓癥的患者中病變大多為散在多發，在其他患者中病變大多為單發。除門脈高壓癥以外，約60%的患者還可
伴腫瘤的高鈣血癥的病理生理
惡性腫瘤常伴發高鈣血癥。除由于骨骼轉移造成破壞而引起外，腫瘤本身可產生升高血鈣的體液因子。如實體瘤可分泌甲狀旁腺素，相關蛋白（PTHRP），其最初（1—34）氮基酸序列與人甲狀旁腺素（PTH）者相同，故可與PTH受體相結合。并具有PTH的生物活性。少數實體瘤可分泌PTH，也可分泌具促進骨吸收的生
伴腫瘤的高鈣血癥的病理生理
惡性腫瘤常伴發高鈣血癥。除由于骨骼轉移造成破壞而引起外，腫瘤本身可產生升高血鈣的體液因子。如實體瘤可分泌甲狀旁腺素，相關蛋白（PTHRP），其最初（1—34）氮基酸序列與人甲狀旁腺素（PTH）者相同，故可與PTH受體相結合。并具有PTH的生物活性。少數實體瘤可分泌PTH，也可分泌具促進骨吸收的生
胰腺神經內分泌腫瘤的簡介
胰腺神經內分泌瘤（PNET）是源于神經內分泌系統多能干細胞的一類異質性腫瘤，占胰腺腫瘤的3％~7％，PNET發病的中位年齡為56歲，女性稍多于男性，多數呈散發。既往根據細胞來源，PNET分為類癌、胰島細胞瘤和APUD瘤。根據是否導致臨床癥狀PNET分為功能性和無功能性，前者包括胰島素瘤、促胃液素
針對疾病病理、生理紊亂的內分泌治療
根據閉經的病因及其病理、生理機制，采用有針對性的內分泌藥物治療，以糾正體內紊亂的激素水平，從而達到治療目的。如對CAH患者應采用糖皮質激素長期治療；對有明顯高雄激素血癥體征的PCOS患者，可采用雌、孕激素聯合的口服避孕藥治療；對合并胰島素抵抗的PCOS患者，可選用胰島素增敏劑治療。上述治療可使患
概述FNH的病理生理內容
FNH是肝細胞對先天性血管發育異常的一種增生性反應，由正常肝細胞異常排列形成，內可有小膽管，但不與大膽管相通，有庫普弗細胞(Kupffer)細胞，但常沒有功能。其最大的病理特點是以星狀纖維瘢痕組織為核心向周圍呈輻射狀分布的纖維組織分隔, 星狀瘢痕組織內通常包含1條或數條動脈。與肝腺瘤相比，FNH
神經萊姆病的病理生理
蜱叮咬后伯氏疏螺旋體侵入皮膚病在局部孵育播散，形成慢性游走性紅斑，受損皮膚科培養出螺旋體（I期）。數日至數周螺旋體經淋巴管進入淋巴結或經血液播散到各器官，形成循環免疫復合物導致血管損傷，引起心肌、視網膜、肌肉、骨骼、滑膜、脾、肝、腦膜和大腦病變，病理可見腦血管周圍淋巴細胞、漿細胞侵潤及內膜增厚，
關于結腸嗜鉻細胞瘤的病理生理介紹
在結腸嗜鉻細胞瘤中68%位于右半結腸，其中盲腸占50%。右半結腸與闌尾、空回腸同起源于中腸，其類癌細胞類型65%屬親銀性（argentaffin），35%屬嗜銀性（argyrophil）。親銀和嗜銀細胞區別是：前者分泌5-HT，而嗜銀細胞則分泌另一些功能性的活性物質。因而源于中腸的右半結腸嗜鉻細
如何診斷胰腺神經內分泌腫瘤？
功能性PNET診斷主要依據臨床表現和檢查。無功能性PNET多在查體時發現，術后病理證實。若術前考慮PNET，可做血嗜鉻粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生長抑素受體顯像（SRS）或肝穿刺病理檢查。
治療胰腺神經內分泌腫瘤的介紹
1.手術切除 是治愈性治療方法，但就診時多數PNET伴肝轉移，若能成功切除肝臟病變可延長生存期（5年生存率可從29％～30％提高至60％～73％）。存在雙葉病變時需聯合手術切除和消融治療以達到徹底治療。術前評估提示大肝切除術后可能造成肝功能儲備不足，可行肝動脈栓塞或全身性化療。 2.生長抑素
關于神經內分泌腫瘤的基本介紹
神經內分泌腫瘤是起源于神經內分泌細胞的腫瘤。神經內分泌細胞是機體內具有神經內分泌表型，可以產生多種激素的一大類細胞。 神經內分泌細胞遍布全身各處，因此神經內分泌腫瘤可以發生在體內任何部位，但最常見的是胃、腸、胰腺等消化系統神經內分泌腫瘤，約占所有神經內分泌腫瘤的2/3左右。歐美人群的神經內分泌
治療神經內分泌腫瘤的相關介紹
神經內分泌腫瘤的治療手段包括內鏡手術和外科手術治療、放射介入治療、放射性核素治療、化學治療、生物治療、分子靶向治療等，選擇何種治療手段，取決于腫瘤的分級、分期、發生部位以及是否具有分泌激素的功能。 對于局限性腫瘤，可以通過根治性手術切除；對于進展期的腫瘤患者，部分也可以通過外科減瘤手術進行姑息
關于神經內分泌腫瘤的病因分析
大部分神經內分泌腫瘤為散發，其確切病因目前尚不清楚。但有一小部分神經內分泌腫瘤的發生與遺傳因素有關，涉及一些基因的缺失與突變，例如多發性內分泌腺瘤（mutipleendocrineneoplasia，MEN）、林道綜合征（vonHippel-lindausyndrome，VHLsyndrome）