葡萄膜大腦炎綜合征的預防預后介紹
一、葡萄膜大腦炎綜合征的流行病學: 國內尚未查到相關的發病率統計學資料。本病好發于青壯年,但黃種人多見,發病率與性別無明顯關系,但男性稍多。 二、葡萄膜大腦炎綜合征的病因: 病因尚無定論文獻報道有內分泌學說、病毒學說和免疫學說等三種學說。 三、葡萄膜大腦炎綜合征的預后預防: 1、預后: 全病程一般6個月~1年,可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。 2、預防: 尚無較好預防措施,應早期診斷及早期治療在緩解期激素維持量要服用數月,可改善預后。停藥前應注射ACTH以免復發。眼部治療,保持視力的關鍵是維持瞳孔擴大至炎癥消失。......閱讀全文
葡萄膜大腦炎的基本簡介
葡萄膜大腦炎( uveoencephalitis) 發病年齡以25-50歲多見,常于春天發病。先有腦膜刺激癥狀、嗜睡、意識障礙,偶可有偏癱和失語。偏癱側肌張力增高,腱反射增強,巴彬斯基征陽性。發病1-2周出現急性彌漫性葡萄膜炎,視力驟減,睫狀體充血,虹膜后粘連,瞳孔縮小,玻璃體混濁,或視網膜浮腫
特發性葡萄膜大腦炎的檢查
1.病史 有無神經系統損害,聽力損害或脫發,有無眼外傷或手術史。 2.全面的眼科檢查。 3.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查,用排除臨床相似的疾病。 4.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。 5.有腦膜刺激征是做腰穿
特發性葡萄膜大腦炎的診斷
1.臨床癥狀:雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。 2.伴有毛發及皮膚等處改變。 3.常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。
關于葡萄膜大腦炎的診斷介紹
根據本綜合征的臨床表現如發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直,以后漸出現眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發眉變白、白癜風、斑禿等一系列典型癥狀,結合腰穿CSF檢查、EEG及MRI檢查,診斷一般不困難。 1、鑒別診斷: 早期應與各種原因的頭痛和中樞神經系統感染相鑒別。 2、實驗室檢查: 腰穿CSF檢查:C
治療葡萄膜大腦炎的相關介紹
1.早期用足量的皮質類固醇治療有明顯療效, 常用地塞米松10~20mg/d靜脈滴注 7~14天,或甲潑尼龍(甲基強的松龍)500~1000mg/d靜脈滴注,3~5天,以后改為潑尼松40~60mg/d口服,應逐漸減量,維持量要服用數月 停藥前應注射ACTH以免復發。 2.若激素療效欠佳,可加用免
特發性葡萄膜大腦炎的癥狀
1.表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,這些癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。 2.在前驅期癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為: (1)Vogt—Koyanagi型,以滲出性虹膜睫狀體炎為主,也伴
關于葡萄膜大腦炎的病因分析
病因尚無定論,文獻報道有內分泌學說、病毒學說和免疫學說等三種學說。 發病機制: 1.內分泌學說主張者認為病變范圍包括腦下垂體、卵巢、甲狀腺及腎上腺等。 2.病毒學說認為某種病毒作為誘因而觸發易感機體,Takabashi曾將原田病患者的玻璃體抽出注入兔腦池中,誘發視神經炎、葡萄膜炎。另有學者
關于葡萄膜大腦炎的病理改變介紹
小柳-原田綜合征的病理改變特征是彌漫性的中,小血管炎性改變為主,引起一系列的腦膜、腦實質及腦脊神經根的損害,而血管損害又以彌漫性小血管損害為主。可見軟腦膜、蛛網膜、腦實質、腦神經及蛛網膜下隙小血管周圍有單核細胞浸潤,還可見到局部腦組織水腫 缺血性改變及膠質細胞增生等。 葡萄膜大腦炎很難得到病理
治療特發性葡萄膜大腦炎的簡介
1.充分持久的散瞳 保持瞳孔活動,防止發生虹膜后粘連。 2.局部和全身應用皮質激素 用地塞米松點眼,結膜下及球旁注射。口服皮質激素治療一般選用潑尼松,炎癥控制后應逐漸減量,治療時間通常1年左右,注意補鉀。 3.大劑量維生素 4.輔助藥物 三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷等。 5.對嚴重病例
概述葡萄膜大腦炎的臨床表現
葡萄膜大腦炎好發于青壯年男性稍多。發病率與性別無明顯關系,但黃種人多見。全病程常持續數月至1年后可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。葡萄膜大腦炎有眼葡萄膜炎、視網膜出血和剝離、白癜風、禿頭、白毛癥(頭發、眉毛、睫毛變灰白)和神經系統損害。可先后出現。臨床一般分為三期:
關于葡萄膜大腦炎的疾病特征介紹
葡萄膜大腦炎特征是,患葡萄膜炎同進伴有腦炎,聽力障礙,脫發,毛發變白及皮膚白癜風等全身癥狀。以前部葡萄膜炎為主者稱Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎為主者稱原田病(Harade),因兩病無截然界線且常同時發生,故統稱為葡萄膜大腦炎或小柳一原田綜合癥。病因:有人發現葡萄膜
葡萄膜大腦炎綜合征的簡介
葡萄膜大腦炎(uveoencephalitis)綜合征也稱色素膜腦膜腦炎或眼-腦-耳-皮綜合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后報道一種伴有視網膜脫離的雙眼滲出性葡萄膜炎(色素膜炎),發病前有腦膜刺激癥狀根據臨床觀察兩者有相似之處,故稱為Vogt-小柳-原田(Vogt-Koyanagi
特發性葡萄膜大腦炎的病因學
病因不明,有以下兩種推想。 1.小柳認為本病為病毒所致,但實際結果為陰性。 2.目前多認為自體免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的機體,引起非特異性前軀期癥狀,另方面致病因子引起色素細胞抗原性改變,而發生自體免疫反應。出現全身性色素細胞受損害的各種臨床體片。
特發性葡萄膜大腦炎的并發癥
1.眼前節 前房積血,虹膜結節,虹膜周邊前粘連或后粘連,鞏膜炎,低眼壓,或睫狀體前移造成的眼壓升高。 2.眼后節 漿液性視網膜脫離復位后,可見大小不等的色素斑塊和視網膜色素上皮萎縮,呈晚霞樣眼底;視網膜血管炎,脈絡膜新生血管,Dalen-Fuchs結節。
關于葡萄膜大腦炎的基本信息介紹
葡萄膜大腦炎(uveoencephalitis)又稱小柳-原田綜合征,也稱色素膜腦膜腦炎或眼-腦-耳-皮綜合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后報道一種伴有視網膜脫離的雙眼滲出性葡萄膜炎(色素膜炎),發病前有腦膜刺激癥狀,根據臨床觀察,兩者有相似之處,故稱為Vogt-小柳-原田(Vog
關于特發性葡萄膜大腦炎的基本介紹
特發性葡萄膜大腦炎是以眼前節炎癥為主,伴有白發、疏發、皮膚白斑和聽力障礙的綜合病征。又稱色素膜-腦膜炎、Vogt-Koyanai-Halada綜合征。雙眼彌漫性葡萄膜炎,前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視盤(視乳頭)及黃斑部局限性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。伴有毛發及皮膚等改變。
簡述特發性葡萄膜大腦炎的癥狀體征
1.眼痛、畏光、流淚,眼前黑影,視力減退; 2.伴有頭痛,惡心、嘔吐,脫發, 白發等; 3.房水混濁,角膜后沈著物呈羊脂狀; 4.虹膜改變:可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜后粘連; 5.玻璃體混濁; 6.眼底檢查:急性期眼底呈散在或彌漫性邊界不清的黃白色滲出源,病源位于視網膜血管下,晚
治療特發性葡萄膜大腦炎的相關介紹
特發性葡萄膜大腦炎是以眼前節炎癥為主,伴有白發、疏發、皮膚白斑和聽力障礙的綜合病征。又稱色素膜-腦膜炎、Vogt-Koyanai-Halada綜合征。雙眼彌漫性葡萄膜炎,前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視盤(視乳頭)及黃斑部局限性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。伴有毛發及皮膚等改變。
關于特發性葡萄膜大腦炎的檢查介紹
1.全面的眼科檢查。 2.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查。 3.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。 4.有腦膜刺激征時可做腰椎穿刺檢查及腦脊液檢查。 5.眼底熒光血管造影檢查。
關于葡萄膜大腦炎的預后及預防介紹
1、預后: 全病程一般6個月~1年,可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。 2、預防: 尚無較好預防措施,應早期診斷及早期治療,在緩解期,激素維持量要服用數月,可改善預后。停藥前應注射ACTH以免復發。眼部治療,保持視力的關鍵是維持瞳孔擴大至炎癥消失。
特發性葡萄膜大腦炎的檢及診斷
檢查 1.病史 有無神經系統損害,聽力損害或脫發,有無眼外傷或手術史。 2.全面的眼科檢查。 3.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查,用排除臨床相似的疾病。 4.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。 5.有腦膜刺激征
特發性葡萄膜大腦炎的癥狀及檢查
癥狀 1.表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,這些癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。 2.在前驅期癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為: (1)Vogt—Koyanagi型,以滲出性虹膜睫狀體炎為
治療葡萄膜大腦炎綜合征的簡介
1、葡萄膜大腦炎綜合征早期用足量的皮質類固醇治療有明顯療效常用地塞米松10~20mg/d靜脈滴注7~14天,或甲潑尼龍(甲基強的松龍)500~1000mg/d靜脈滴注,3~5天,以后改為潑尼松40~60mg/d口服,應逐漸減量,維持量要服用數月停藥前應注射ACTH以免復發。 2、葡萄膜大腦炎綜
葡萄膜大腦炎綜合征的發病機制
1、內分泌學說主張者認為病變范圍包括腦下垂體、卵巢、甲狀腺及腎上腺等。 2、病毒學說認為某種病毒作為誘因而觸發易感機體,Takabashi曾將原田病患者的玻璃體抽出注入兔腦池中,誘發視神經炎、葡萄膜炎。另有學者推測葡萄膜色素細胞變形是由“親色素細胞病毒”引起的。通過觀察患者的末梢血中淋巴細胞的
美媒:研究發現大腦炎癥有損記憶提取網絡
美國每日科學網站9月12日稱,美國加利福尼亞大學歐文分校的神經科學家珍妮弗·切爾尼亞夫斯基和約翰·古佐夫斯基說,大腦炎癥可以很快干擾我們提取類似但不同經歷的復雜記憶的能力。 他們的研究成果今天發表在美國《神經科學學報》上。該研究弄清了免疫系統如何示意稱為“細胞因子”的分子損害海馬體中神經元之間
簡述特發性葡萄膜大腦炎的臨床表現
1.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激癥狀 50%的小柳型患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,此癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。 2.在前驅期 癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為: (1)Vogt-Koyanagi型 以滲出性虹膜睫狀體炎為主,也伴
關于葡萄膜大腦炎綜合征的特征介紹
1、葡萄膜大腦炎綜合征的特征是,患葡萄膜炎同進伴有腦炎,聽力障礙,脫發,毛發變白及皮膚白癜風等全身癥狀。以前部葡萄膜炎為主者稱Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎為主者稱原田病(Harade),因兩病無截然界線且常同時發生,故統稱為葡萄膜大腦炎或小柳一原田綜合癥。 2、
葡萄膜大腦炎綜合征的預防預后介紹
一、葡萄膜大腦炎綜合征的流行病學: 國內尚未查到相關的發病率統計學資料。本病好發于青壯年,但黃種人多見,發病率與性別無明顯關系,但男性稍多。 二、葡萄膜大腦炎綜合征的病因: 病因尚無定論文獻報道有內分泌學說、病毒學說和免疫學說等三種學說。 三、葡萄膜大腦炎綜合征的預后預防: 1、預后:
特發性葡萄膜大腦炎的診斷及并發癥
診斷 1.臨床癥狀:雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。 2.伴有毛發及皮膚等處改變。 3.常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。 并發癥 1.眼前節 前房積血,虹膜結節,虹膜周邊前粘連或后粘連,鞏膜炎,低眼壓,或睫狀
關于特發性葡萄膜大腦炎的臨床表現介紹
1.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激癥狀 50%的小柳型患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,此癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。 2.在前驅期 癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為: (1)Vogt-Koyanagi型 以滲出性虹膜睫