肺諾卡氏放線菌病的癥狀表現及檢查
癥狀表現 起病緩急不一，免疫功能低下者常呈急性起病，全身癥狀有發熱，疲乏無力，厭食等，呼吸道癥狀有咳嗽，黏稠膿痰，量通常不多，胸痛，氣急，咯血等，胸壁有時可見瘺管，不治療或治療延誤則轉成慢性，出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現，胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞，病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。 凡肺化膿性病變伴膿胸，特別是伴胸壁瘺管者，應高度警惕本病可能性，確診依賴痰，下呼吸道分泌物或胸液培養以及肺活組織病理檢查，血清學方法和皮膚試驗無診斷意義。 檢查 血常規檢查可發現中性粒細胞增高，可有紅細胞總數減少，血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞，病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。......閱讀全文
肺諾卡氏放線菌病的癥狀表現及檢查
癥狀表現 起病緩急不一，免疫功能低下者常呈急性起病，全身癥狀有發熱，疲乏無力，厭食等，呼吸道癥狀有咳嗽，黏稠膿痰，量通常不多，胸痛，氣急，咯血等，胸壁有時可見瘺管，不治療或治療延誤則轉成慢性，出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現，胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空
肺諾卡氏放線菌病的癥狀表現
起病緩急不一，免疫功能低下者常呈急性起病，全身癥狀有發熱，疲乏無力，厭食等，呼吸道癥狀有咳嗽，黏稠膿痰，量通常不多，胸痛，氣急，咯血等，胸壁有時可見瘺管，不治療或治療延誤則轉成慢性，出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現，胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見
肺諾卡氏放線菌病的發病機制及癥狀表現
發病機制 經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌，雖然不如對通常細菌那樣有效，其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力，但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感，提示吞噬細胞呼吸爆
肺諾卡氏放線菌病的檢查
血常規檢查可發現中性粒細胞增高，可有紅細胞總數減少，血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞，病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。
肺諾卡氏放線菌病的檢查及診斷鑒別
檢查 血常規檢查可發現中性粒細胞增高，可有紅細胞總數減少，血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞，病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。 診斷鑒別 本病常見肺結核，肺炎，腫
肺諾卡氏放線菌病的治療
首選磺胺藥、磺胺嘧啶6～12g/d，分4～6次口服，1月后適當減量，療程半年。磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲?唑)亦可選擇。據認為，聯合氨芐西林或阿米卡星可起協同作用。若磺胺藥過敏，大環內酯和β-內酰胺抗生素亦可選用。局限性慢性肺膿腫偶爾需要手術治療。
肺諾卡氏放線菌病的介紹
諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變，肺是最常見的受侵犯器官，肺諾卡菌病和系統性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數伴肺外病變；而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。
肺諾卡氏放線菌病的概述
諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變，肺是最常見的受侵犯器官，肺諾卡菌病和系統性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數伴肺外病變；而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。
肺諾卡氏放線菌病的簡介
疾病名稱：肺諾卡菌病肺諾卡菌病 患病部位：胸部 所屬科室：內科 呼吸內科 疾病癥狀：發熱，其他癥狀，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛
肺諾卡氏放線菌病的診斷鑒別
本病常見肺結核，肺炎，腫瘤，放線菌病相混淆，應予以鑒別。
肺諾卡氏放線菌病的發病機制
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌，雖然不如對通常細菌那樣有效，其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力，但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感，提示吞噬細胞呼吸爆發對諾卡菌病
肺諾卡氏放線菌病的發病原因
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌，肯定能引起人類致病的有3種，即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌(N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum，舊稱豚鼠諾卡菌)，以前二者最常見。本菌是一種不能運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿菌，
肺諾卡氏放線菌病的發病原因及發病機制
發病原因 諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌，肯定能引起人類致病的有3種，即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌(N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum，舊稱豚鼠諾卡菌)，以前二者最常見。本菌是一種不能運動、彎曲的需氧革
諾卡放線菌病的癥狀體征
諾卡菌侵犯皮膚和內臟，發生局部和全身感染，引起多種臨床表現。 1、肺奴卡菌病約75%的病例侵犯肺部，呈急性或亞急性起病。表現為小葉性或大葉性肺炎，以后趨向于慢性病程，可類似肺結核病表現。咳嗽，開始為干咳，無痰，繼而產生黏膿性痰，也可在痰中帶血；若有空洞形成，可有大量咯血。常伴有發熱、盜汗、
諾卡放線菌病的癥狀及并發癥
癥狀體征 諾卡菌侵犯皮膚和內臟，發生局部和全身感染，引起多種臨床表現。 1、肺奴卡菌病約75%的病例侵犯肺部，呈急性或亞急性起病。表現為小葉性或大葉性肺炎，以后趨向于慢性病程，可類似肺結核病表現。咳嗽，開始為干咳，無痰，繼而產生黏膿性痰，也可在痰中帶血；若有空洞形成，可有大量咯血。常伴有
諾卡放線菌病的診斷檢查
1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲，抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌。 3、組織病理檢查。 組織存在化膿性肉并腫性炎癥，中央可見顆粒，有時周圍存在茵鞘，其外繞以中性粒細胞、淋巴細胞、異物巨 細胞及漿細胞浸潤，血管及其周圍有增生現象。
諾卡放線菌病的病發癥及診斷檢查
并發癥 可發生轉移性腦膿腫，有頭痛和局灶性神經系統異常表現。 病變部位周圍或其它部位出現新的膿腫。 病菌感染相應組織器官，引起該組織的功能障礙。 診斷檢查 1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲，抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌
諾卡放線菌病的流行病學及癥狀體征
流行病學 諾卡菌病見于世界各地。在美國1年診斷本病500～1000例，大多為成人，男女比例約2∶1，發病季節和患者職業無差異。諾卡菌寄 生于土壤腐物中，可在空氣中形成菌絲體，人吸入菌絲片段是主要傳染途徑，亦可經破損皮膚或消化道進入人體引起感染。通常為散發性發病，但文獻記載有4起諾 卡菌小規模暴
諾卡放線菌病的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲，抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌。 3、組織病理檢查。 組織存在化膿性肉并腫性炎癥，中央可見顆粒，有時周圍存在茵鞘，其外繞以中性粒細胞、淋巴細胞、異物巨 細胞及漿細胞浸潤，血管及其周圍
簡述肺諾卡菌病的臨床表現
起病緩急不一。免疫功能低下者常呈急性起病。全身癥狀有發熱，疲乏無力，厭食等。呼吸道癥狀有咳嗽，黏稠膿痰，量通常不多，胸痛，氣急，咯血等。胸壁有時可見瘺管。不治療或治療延誤則轉成慢性，出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現。胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見
關于肺諾卡菌病的檢查介紹
血常規檢查可發現中性粒細胞增高。可有紅細胞總數減少。血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞。病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。
簡述諾卡氏放線菌的作用
諾卡氏菌主要分布于土壤。現已報導100余種，能產生30多種抗生素。如可產生對結核分枝桿菌和麻瘋分枝菌有特效的利福霉素；對引起植物白葉枯病的細菌，以及原蟲、病毒有作用的間型霉素；對革蘭氏陽性細菌有作用的瑞斯托菌素等。另外，有此諾卡氏菌用于石油脫蠟、烴類發酵以及污水處理中分解腈類化合物。
關于諾卡氏放線菌的簡介
諾卡氏菌在培養基上形成典型的菌絲體，劇烈彎曲如樹根或不彎曲，具有長菌絲。這個屬的特點是在培養15小時至4天內，菌絲體產生橫隔膜，分枝的菌絲體突然全部斷裂成長短近于一致的桿狀或球狀體或帶杈的桿狀體。每個桿狀體內至少有一個核，因些可以復制并形成新的多核的菌絲體。此屬中多數種無氣生菌絲，只有營養菌絲，
卡氏肺囊蟲病的檢查診斷介紹
檢查 1.血象 白細胞計數正常或升高，多為（15～20）×10/L，分類正常或核左移，嗜酸性粒細胞可輕度增加。 2.病原檢查 痰液檢查最方便、安全，可經離心沉淀、涂片后染色鏡檢。支氣管肺泡灌洗液或肺活檢標本，查見卡氏肺囊蟲滋養體和包囊可以確診。近年各種染色法（如甲苯胺藍染色法）及PCR技
諾卡放線菌病的病因及病理生理
病因 諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌，肯定能引起人類致病的有3種，即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌 (N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum，舊稱豚鼠諾卡菌)，以前二者最常見。本菌是一種不能 運動、彎曲的需氧革
肺放線菌病的診斷及檢查
診斷 早期在臨床和X線上無特征性改變，故較難診斷。確診主要依靠微生物學及組織學檢查。從膿汁、痰液或瘺管壁的組織中找到硫磺顆粒，或厭氧培養出致病菌可確診。 本病較易與肺結核、支氣管癌及肺膿腫相混淆；與奴卡氏病菌病在臨床、X線表現及致病菌的形態方面頗相似，應注意鑒別。奴卡氏菌常侵犯中樞神經系統，
關于卡氏肺囊蟲病的臨床表現介紹
有臨床表現的感染，大致分兩型。 1.流行型（經典型） 又稱嬰幼兒型。多見于低體重兒、營養不良或先天性免疫缺陷的嬰幼兒。隱匿起病，呼吸增快是最早出現的呼吸道癥狀，稍后有干咳、呼吸困難、鼻翼扇動、發紺等。未及時救治者病死率達50%。 2.散發型（現代型） 又稱兒童-成人型。多見于免疫功能低下
諾卡放線菌病的鑒別診斷
潰瘍性皮膚結核：多見于兒童好發于頸側腋下胸部及腹股溝皮損早期為黃豆大小的皮下結節可移動質硬無痛與皮膚粘連繼之出現干酪樣壞死破潰形成瘺管愈后留有萎縮性短痕組織病理檢查為結核性肉芽腫性改變。 肺部疾病：肺臟本身的疾病或全身性疾病的肺部表現。肺部常見的疾病有：氣胸、肺大泡、肺氣腫、肺部陰影和肺癌
諾卡放線菌病的病理生理
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌，雖然不如對通常細菌那樣有效，其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的 巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力，但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感，提示吞噬細胞呼 吸爆發對諾卡
肺放線菌病的檢查
1.血液檢查血白細胞升高，血沉增快。 2.病原學檢查從痰、膿液或竇道分泌物中可見直徑為0.25～3mm的黃色顆粒。低倍鏡下觀察呈圓形，中央顏色較淡，排列成放射狀，類似孢子。將顆粒壓碎作革蘭染色，油鏡下可見革蘭陽性Y形分支細菌絲。將含有硫黃顆粒標本在厭氧條件下，置于無抗生素的培養基上，可見病原菌