關于二堿基氨基酸尿癥的病因介紹
雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨中毒,肝脾腫大。......閱讀全文
二堿基氨基酸尿癥的原因
雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨中毒,肝
二堿基氨基酸尿癥的檢查
1.尿液檢查尿中檢出大量二堿氨基酸,而胱氨酸排量正常。 2.血液檢查血漿二堿基氨基酸濃度下降,可合并高尿酸血癥。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中大量丟失。 4.X線進行腹部平片、造影、B超檢查。常可發現肝脾腫大。 5.腦電圖檢查和腦CT檢查可發現異常,嚴重腦病發作者可有
關于二堿基氨基酸尿的基本介紹
尿存在兩種類型。Ⅰ型二堿基氨基酸尿,為常染色體隱性遺傳病。受累個體一般無癥狀,尿賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸排出中度增多。Ⅱ型即賴氨酸尿蛋白質不耐受,也為常染色體隱性遺傳病。其轉運缺陷存在于腎小管上皮細胞側膜,因此存在排出步驟缺陷。腎排出賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸增加,但尿胱氨酸排出正常。肝細胞也存在同樣
二堿基氨基酸尿癥的鑒別診斷
本癥的鑒別診斷主要時腎性氨基酸尿各類型之間的鑒別,主要根據尿中特異性氨基酸加以區別。另外應與其他原因引起的氨基酸尿相區別,例如:胱氨酸尿癥主要與胱氨酸病或胱氨酸貯積癥、同型半胱氨酸尿相鑒別,胱氨酸病為全身性代謝性疾病,胱氨酸沉積于各組織。 各種氨基酸尿的臨床表現有其共性和個性。各種氨基酸尿臨床
二堿基氨基酸尿癥的原因與檢查
原因 雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨
二堿基氨基酸尿癥的檢查及鑒別診斷
檢查 1.尿液檢查尿中檢出大量二堿氨基酸,而胱氨酸排量正常。 2.血液檢查血漿二堿基氨基酸濃度下降,可合并高尿酸血癥。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中大量丟失。 4.X線進行腹部平片、造影、B超檢查。常可發現肝脾腫大。 5.腦電圖檢查和腦CT檢查可發現異常,嚴重腦病發
關于氨基酸尿癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 血尿便常規,肝功能、血尿氨基酸含量測定具有診斷意義。 (1)遺傳性酪氨酸血癥患兒血酪氨酸含量增高,尿酪氨酸亦增高,血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。 (2)Hartnup病患兒尿中性氨基酸增多,尿脯氨酸、羥脯氨酸及精氨酸含量正常。 2.輔助檢查 (1)腦電圖檢查。
關于二堿基氨基酸的基本類型介紹
尿存在兩種類型。Ⅰ型二堿基氨基酸尿,為常染色體隱性遺傳病。受累個體一般無癥狀,尿賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸排出中度增多。Ⅱ型即賴氨酸尿蛋白質不耐受,也為常染色體隱性遺傳病。其轉運缺陷存在于腎小管上皮細胞側膜,因此存在排出步驟缺陷。腎排出賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸增加,但尿胱氨酸排出正常。肝細胞也存在同樣
關于甲基丙二酸尿癥的病因分析
甲基丙二酸尿癥病因復雜。遺傳性甲基丙二酸尿癥包括甲基丙二酰輔酶A變位酶酶蛋白(mutaseapoenzyme,mut)缺陷及其輔酶鈷胺素(維生素B12)代謝缺陷,均為常染色體隱性遺傳。甲基丙二酰輔酶A變位酶編碼基因位于6p21,迄今已發現10種突變,以導致氨基酸互換的錯義突變為多見。變位酶完全缺
關于氨基酸尿癥的診斷預防的介紹
診斷:主要依據不同類型氨基酸代謝病的典型臨床表現,及實驗室檢查做出肝衰竭診斷,基因檢測具有確診和鑒別意義。 鑒別診斷:需與其他病因如脂類沉積病、圍生期疾病、神經系統損傷等導致的精神發育遲緩、癲癇發作、震顫共濟失調、腱反射亢進及肝病皮炎等相鑒別。 預后:不同類型氨基酸代謝病預后不盡相同,多數預
關于氨基酸尿癥的基本信息介紹
又稱氨基酸病,氨基酸尿癥,當神經系統受累時,通常只出現輕度精神運動發育遲滯,直到發病2~3年后才有明顯癥狀。像其他遺傳性代謝性疾病一樣,氨基酸病不影響胎兒的子宮內生長發育或分娩,早期可無體征。苯丙酮尿癥、酪氨酸血癥和Hartnup病是臨床上3種重要的兒童早期氨基酸病,是由于生化缺陷導致的典型疾病
分析小兒腎性氨基酸尿癥的病因
1、小兒腎性氨基酸尿癥—生理性氨基酸尿 由生理變化所致。 2、小兒腎性氨基酸尿癥—病理性氨基酸尿 由疾病致氨基酸尿有: (1)“腎前性”氨基酸尿 ①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿癥,槭樹汁尿癥,是由某種氨基酸代謝缺陷所致, ②“競爭性”氨基酸尿:如高脯氨酸血癥等,系在腎小管內與同一
關于尿石癥的病因分析
尿石癥的病因較復雜,至今為止尚未完全闡明。多數學者認為尿石形成是多因素綜合作用的結果。 1.內在因素 (1)種族遺傳因素各種種族的人都可患尿石癥,但患病率有所差異,非洲黑人和美國黑人患結石者均少。結石病患者家族的結石病率高于非結石家族,除家人的生活條件接近外,也可能受一些遺傳因素的影響。
關于兒童腎性氨基酸尿癥的檢查介紹
1.尿液檢查 尿中含有大量胱氨酸、賴氨酸、精氨酸及鳥氨酸。尿胱氨酸的檢查方法如下: (1)尿胱氨酸結晶檢查尿胱氨酸排泄量較大者,可在濃縮尿沉渣中見到胱氨酸結晶,這對本病的診斷具有重要價值。取晨尿作離心沉淀,光鏡下可見六角形扁平狀與苯環式相似的結晶。結晶出現常示尿胱氨酸濃度超過200~250m
高氨基酸尿癥的基本介紹
氨基酸尿癥:(hyperaminoaciduria)以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病,可分為腎前性、腎性及混合性。各類高氨基酸尿癥的治療效果差別很大, 有些通過嚴格控制飲食中相應氨基酸的攝入或補充某些維生素,即可獲良好效果;有些即使采取各種措施,使血漿氨基酸水平接近正常,也無法改善臨床癥
治療氨基酸尿癥的相關介紹
1.臨床沒有明顯癥狀的氨基酸尿者,不需要做特殊治療。 2.僅對癥治療,不能改變預后和氨基酸代謝異常者,如氨基酸代謝異常兒童的抽搐發作必須用抗癲癇藥物治療,但不能改善氨基酸代謝異常。 3.試用飲食療法可控制的氨基酸代謝異常,低蛋白飲食,補充不含代謝蓄積物氨基酸的半合成氨基酸混合奶,楓糖漿尿病、
關于小兒尿石癥的病因分析
尿石由尿液中所含的晶體與膠體沉積、集聚而成。結石形成的因素可能是綜合性的。有些與外界環境有關,有些則與患兒內在因素有關,如營養不良、維生素A缺乏、地理環境、飲食習慣、遺傳趨向、代謝改變和尿路局部改變。例如甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、感染、異物等。雖然部分腎結石有明確的原因,如甲狀旁腺功能亢進、腎
關于甲基丙二酸尿癥的內容介紹
1、甲基丙二酸尿癥是遺傳性有機酸代謝異常中最常見的疾病,為常染色體隱性遺傳病; 2、本癥由甲基丙二酰輔酶A至琥珀酰輔酶A的代謝障礙,導致體內甲基丙二酰輔酶A、甲基丙二酸、丙酸等有機酸蓄積,造成一系列神經系統損害; 3、嚴重者可引起酮癥酸中毒、低血糖、高血氨、高甘氨酸血癥,新生兒、嬰幼兒期病死
氨基酸尿癥的分類
1.生理性氨基酸尿由生理變化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“腎前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿癥、槭樹汁尿癥,是由某種氨基酸代謝缺陷所致。?②“競爭性”氨基酸尿:如高脯氨酸血癥等,系在腎小管內與同一轉運系統的氨基酸競爭所致。(2)“腎性”氨基酸尿:是近曲小管轉運
關于兒童腎性氨基酸尿癥的預后和預防介紹
預后:本病為終生疾病,一些患兒不能長期維持治療,所以嚴重胱氨酸尿癥者發生尿路結石的概率很高。早期診斷,及時防治結石,可以減少并發癥,使患兒長期存活。長期不予治療可因并發癥引起腎衰竭。哈勒普氏病(Hartnup病)經積極治療,大多隨年齡增長可自行緩解。 預防:腎性氨基酸尿是遺傳性疾病,臨床主要預
尿石癥的病因
尿石癥的病因較復雜,至今為止未完全闡明。多數學者認為尿石形成是多因素綜合作用的結果。 1.內在因素 (1)種族遺傳因素 各種種族的人都可患尿石癥,但患病率有所差異,非洲黑人和美國黑人患結石者均少。有些與結石有關的疾病如腎小管性酸中毒、胱氨酸尿癥都是由于常染色體的顯性遺傳所致的腎小管功能障礙,
關于兒童腎性氨基酸尿癥的簡介
腎性氨基酸尿是一組以近端腎小管對氨基酸轉運障礙導致尿中氨基酸過多為特征的一種腎小管疾病,可分為生理性和病理性兩種類型。 1.生理性氨基酸尿 血中氨基酸通過腎小球基膜進入原尿,絕大多數可被近端腎小管重吸收,甘氨酸和組氨酸重吸收稍差,故尿中可檢測到這兩種氨基酸。 2.病理性氨基酸尿 (1)溢
關于甲基丙二酸尿癥的其他表現介紹
甲基丙二酸尿癥常導致多臟器損害。患者肝臟常明顯腫大,肝功能異常。骨質疏松較為常見,嚴重時可導致骨折。腎小管酸中毒、間質性腎炎、高尿酸血癥、尿酸鹽腎病、遺尿癥等慢性腎損害也屢見報道。嚴重患者合并溶血尿毒綜合征,表現為微血管性溶血性貧血、血小板減少、腎功能衰竭、高血壓。患者血液系統異常多見巨幼細胞性
高氨基酸尿癥的概述
以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病。臨床少見,輕者無癥狀,重者有明顯智力低下、發育遲緩以及神經系統癥狀,如癲癇、低血糖癥、嚴重肝腎功能損害等。正常人血漿游離氨基酸水平相當恒定。血漿游離氨基酸可經腎小球濾過進入原尿,基絕大部分(95%以上)被腎小管上皮細胞重吸收,尿中游離氨基酸極少。高氨基酸
關于尿黑酸尿癥的基本介紹
尿黑酸尿癥 alcaptonuria 尿中排出尿黑酸(2,5二羥苯醋酸)的一種代謝障礙性疾病。呈常染色體劣性遺傳。正常狀態下,從酪氨酸、苯丙氨酸等芳香族氨基酸生成的尿黑酸能進一步氧化,但本病患者缺乏使之氧化的酶[2,5-二羥苯乙酸1, 2-二氧化酶(homogentisatel,2-dioxy
苯丙酮尿癥的病因
苯丙氨酸是人體必需的氨基酸之一。正常人每日需要的攝入量約為200~500毫克,其中1/3供合成蛋白,2/3則通過肝細胞中苯丙氨酸羥化酶(PAH)的轉化為酪氨酸,以合成甲狀腺素、腎上腺素和黑色素等。苯丙氨酸轉化為酪氨酸的過程中,除需PAH外,還必須有四氫生物蝶呤(BH4)作為輔酶參與。基因突變有可能造
關于苯丙酮酸尿癥的病因分析
苯丙氨酸是人體必需的氨基酸之一。正常人每日需要的攝入量約為200~500毫克,其中1/3供合成蛋白,2/3則通過肝細胞中苯丙氨酸羥化酶(PAH)的轉化為酪氨酸,以合成甲狀腺素、腎上腺素和黑色素等。苯丙氨酸轉化為酪氨酸的過程中,除需PAH外,還必須有四氫生物蝶呤(BH4)作為輔酶參與。基因突變有可
關于甲基丙二酸尿癥的診斷依據介紹
由于個體差異較大,臨床誤診率較高,對于原因不明的嘔吐、驚厥、酸中毒、肌張力異常、發育落后、呼吸困難等患兒應及早進行有關檢查,尿酮體測定、血氣分析、血氨、血糖、心肌酶譜等一般生化檢查均有助于診斷。氣相色譜2質譜聯用分析尿、血、腦脊液有機酸定量檢測是確診本癥的關鍵方法。正常人尿甲基丙二酸濃度
關于中性氨基酸尿的治療方法介紹
包括增加蛋白攝入,補充煙酸(40?100mg/d)以防止糙皮病樣癥狀。應避免太陽照射。口服碳酸氫鈉以增加尿吲哚代謝物排出和減少腸道支鏈氨基酸的脫羧作用。當出現小腦共濟失調及精神癥狀時,應禁用高蛋白,并靜點葡萄糖,口服新霉素以殺滅腸道細菌,重者還可予洗胃和灌腸。
關于尿石癥的基本介紹
尿石癥是泌尿系統的常見病之一,次于尿路感染和前列腺疾病。尿石可分為上尿路結石(腎、輸尿管結石)和下尿路結石(膀胱、尿道結石),在結石部位、病因、年齡、性別、結石成分和預后方面都存在差別,可看作是結石的兩種類型。尿石癥是人體異常礦化的一種表現,即在正常情況下,不應發生礦化的部位形成或進行程度過高的