二堿基氨基酸尿癥的原因與檢查
原因 雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨中毒,肝脾腫大。 檢查 1.尿液檢查尿中檢出大量二堿氨基酸,而胱氨酸排量正常。 2.血液檢查血漿二堿基氨基酸濃度下降,可合并高尿酸血癥。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中大量丟失。 4.X線進行腹部平片、造影、B超檢查。常可發現肝脾腫大。 5.腦電圖檢查和腦CT檢查可發現異常,嚴重腦病發作者可有彌漫性腦萎縮。氨基酸代謝病需與其他病因如脂類沉積病、圍生期疾病、神經系統損傷等導致的精神發育遲緩,癲癇發作、震顫、共濟失調、腱反射亢進及肝病、皮炎等相鑒別。......閱讀全文
二堿基氨基酸尿癥的原因與檢查
原因 雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨
二堿基氨基酸尿癥的原因
雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨中毒,肝
二堿基氨基酸尿癥的檢查
1.尿液檢查尿中檢出大量二堿氨基酸,而胱氨酸排量正常。 2.血液檢查血漿二堿基氨基酸濃度下降,可合并高尿酸血癥。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中大量丟失。 4.X線進行腹部平片、造影、B超檢查。常可發現肝脾腫大。 5.腦電圖檢查和腦CT檢查可發現異常,嚴重腦病發作者可有
二堿基氨基酸尿癥的檢查及鑒別診斷
檢查 1.尿液檢查尿中檢出大量二堿氨基酸,而胱氨酸排量正常。 2.血液檢查血漿二堿基氨基酸濃度下降,可合并高尿酸血癥。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中大量丟失。 4.X線進行腹部平片、造影、B超檢查。常可發現肝脾腫大。 5.腦電圖檢查和腦CT檢查可發現異常,嚴重腦病發
二堿基氨基酸尿癥的鑒別診斷
本癥的鑒別診斷主要時腎性氨基酸尿各類型之間的鑒別,主要根據尿中特異性氨基酸加以區別。另外應與其他原因引起的氨基酸尿相區別,例如:胱氨酸尿癥主要與胱氨酸病或胱氨酸貯積癥、同型半胱氨酸尿相鑒別,胱氨酸病為全身性代謝性疾病,胱氨酸沉積于各組織。 各種氨基酸尿的臨床表現有其共性和個性。各種氨基酸尿臨床
關于二堿基氨基酸尿癥的病因介紹
雙堿基氨基酸尿癥是該編碼轉運蛋白基因突變的結果,均屬常染色體隱性遺傳。由于此種蛋白僅被用于轉運賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故臨床表現與上述三種氨基酸的丟失有關。 由于精氨酸和鳥氨酸的不足,難以維持鳥氨酸(尿素)循環的功能,故臨床產生高氨血癥,以及因對蛋白耐受低,易發生氨中毒,肝
關于二堿基氨基酸尿的基本介紹
尿存在兩種類型。Ⅰ型二堿基氨基酸尿,為常染色體隱性遺傳病。受累個體一般無癥狀,尿賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸排出中度增多。Ⅱ型即賴氨酸尿蛋白質不耐受,也為常染色體隱性遺傳病。其轉運缺陷存在于腎小管上皮細胞側膜,因此存在排出步驟缺陷。腎排出賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸增加,但尿胱氨酸排出正常。肝細胞也存在同樣
關于氨基酸尿癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 血尿便常規,肝功能、血尿氨基酸含量測定具有診斷意義。 (1)遺傳性酪氨酸血癥患兒血酪氨酸含量增高,尿酪氨酸亦增高,血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。 (2)Hartnup病患兒尿中性氨基酸增多,尿脯氨酸、羥脯氨酸及精氨酸含量正常。 2.輔助檢查 (1)腦電圖檢查。
二羧基氨基酸尿的檢查
1.尿液檢查 二羥基氨基酸尿本病由于小腸對谷氨酸、天門冬氨酸轉運障礙,可表現為空腹低血糖及酮癥酸中毒(可能與糖原異生有關的氨基酸缺乏有關)。并有特異性氨基酸尿。尿檢可見谷氨酸、天門冬氨酸增多。 2.血液檢查少數可合并高尿酸血癥,低鈣血癥等。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中
二羧基氨基酸尿的發病原因
本癥是由于遺傳性膜轉運缺陷,導致尿中氨基酸排泄量增加,這種疾病的發生是常染色體隱性遺傳病所致膜載體改變的后果。正常時腎小球濾過的氨基酸在近端腎小管經特異性能量轉運過程幾乎全部被重吸收。在先天性氨基酸代謝異常時,未能很好代謝的氨基酸在血漿內濃度升高,而出現在尿中,此乃超濾負荷增加所致,非腎小管轉運
小兒腎性氨基酸尿癥的檢查
1、小兒腎性氨基酸尿癥的尿液檢查 尿中含有大量胱氨酸、賴氨酸、精氨酸及鳥氨酸。尿胱氨酸的檢查方法如下: (1)尿胱氨酸結晶檢查 尿胱氨酸排泄量較大者,可在濃縮尿沉渣中見到胱氨酸結晶,這對本病的診斷具有重要價值。取晨尿作離心沉淀,光鏡檢下可見六角形扁平狀與苯環式相似的結晶。結晶出現常示尿胱氨酸
關于二羧基氨基酸尿的檢查介紹
1.尿液檢查 二羥基氨基酸尿本病由于小腸對谷氨酸、天門冬氨酸轉運障礙,可表現為空腹低血糖及酮癥酸中毒(可能與糖原異生有關的氨基酸缺乏有關)。并有特異性氨基酸尿。尿檢可見谷氨酸、天門冬氨酸增多。 2.血液檢查少數可合并高尿酸血癥,低鈣血癥等。 3.糞檢查由于空腸對氨基酸吸收不良,氨基酸從糞中
氨基酸尿癥的分類
1.生理性氨基酸尿由生理變化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“腎前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿癥、槭樹汁尿癥,是由某種氨基酸代謝缺陷所致。?②“競爭性”氨基酸尿:如高脯氨酸血癥等,系在腎小管內與同一轉運系統的氨基酸競爭所致。(2)“腎性”氨基酸尿:是近曲小管轉運
關于兒童腎性氨基酸尿癥的檢查介紹
1.尿液檢查 尿中含有大量胱氨酸、賴氨酸、精氨酸及鳥氨酸。尿胱氨酸的檢查方法如下: (1)尿胱氨酸結晶檢查尿胱氨酸排泄量較大者,可在濃縮尿沉渣中見到胱氨酸結晶,這對本病的診斷具有重要價值。取晨尿作離心沉淀,光鏡下可見六角形扁平狀與苯環式相似的結晶。結晶出現常示尿胱氨酸濃度超過200~250m
高氨基酸尿癥的概述
以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病。臨床少見,輕者無癥狀,重者有明顯智力低下、發育遲緩以及神經系統癥狀,如癲癇、低血糖癥、嚴重肝腎功能損害等。正常人血漿游離氨基酸水平相當恒定。血漿游離氨基酸可經腎小球濾過進入原尿,基絕大部分(95%以上)被腎小管上皮細胞重吸收,尿中游離氨基酸極少。高氨基酸
二羧基氨基酸尿的發病原因及發病機制
發病原因 本癥是由于遺傳性膜轉運缺陷,導致尿中氨基酸排泄量增加,這種疾病的發生是常染色體隱性遺傳病所致膜載體改變的后果。正常時腎小球濾過的氨基酸在近端腎小管經特異性能量轉運過程幾乎全部被重吸收。在先天性氨基酸代謝異常時,未能很好代謝的氨基酸在血漿內濃度升高,而出現在尿中,此乃超濾負荷增加所致,
治療氨基酸尿癥的相關介紹
1.臨床沒有明顯癥狀的氨基酸尿者,不需要做特殊治療。 2.僅對癥治療,不能改變預后和氨基酸代謝異常者,如氨基酸代謝異常兒童的抽搐發作必須用抗癲癇藥物治療,但不能改善氨基酸代謝異常。 3.試用飲食療法可控制的氨基酸代謝異常,低蛋白飲食,補充不含代謝蓄積物氨基酸的半合成氨基酸混合奶,楓糖漿尿病、
氨基酸尿癥的分類有哪些?
1.生理性氨基酸尿由生理變化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“腎前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿癥、槭樹汁尿癥,是由某種氨基酸代謝缺陷所致。?②“競爭性”氨基酸尿:如高脯氨酸血癥等,系在腎小管內與同一轉運系統的氨基酸競爭所致。(2)“腎性”氨基酸尿:是近曲小管轉運
高氨基酸尿癥的基本介紹
氨基酸尿癥:(hyperaminoaciduria)以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病,可分為腎前性、腎性及混合性。各類高氨基酸尿癥的治療效果差別很大, 有些通過嚴格控制飲食中相應氨基酸的攝入或補充某些維生素,即可獲良好效果;有些即使采取各種措施,使血漿氨基酸水平接近正常,也無法改善臨床癥
尿石癥的檢查
1.鏡下血尿 是診斷本病的重要線索,血尿常伴隨絞痛發作或因劇烈活動而加重。對反復發生結石的患者應測定血鈣、磷、尿酸、24小時尿量、pH值以及尿鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸櫞酸等的排泄量。 2.X線檢查 是診斷尿石癥的重要依據。90%以上的尿路結石可在X線平片上顯影。從X線平片可了解結石的
關于二羧基氨基酸尿的發病機制及檢查介紹
發病機制 正常人腎小球濾液中的氨基酸含量與血漿大致相等,絕大部分由近端小管給予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70~200mg/d)、組氨酸(10~300mg/d)、牛黃酸(85~320mg/d)、甲基組氨酸(50~210mg/d)等。當腎小管對某種氨基酸轉運發生障礙時即出現該種氨基酸
關于二堿基氨基酸的基本類型介紹
尿存在兩種類型。Ⅰ型二堿基氨基酸尿,為常染色體隱性遺傳病。受累個體一般無癥狀,尿賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸排出中度增多。Ⅱ型即賴氨酸尿蛋白質不耐受,也為常染色體隱性遺傳病。其轉運缺陷存在于腎小管上皮細胞側膜,因此存在排出步驟缺陷。腎排出賴氨酸、鳥氨酸和精氨酸增加,但尿胱氨酸排出正常。肝細胞也存在同樣
酪氨酸血癥的原因與檢查
原因 本病是由于肝、腎組織缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的編碼基因位于15q23~q25,含有14個外顯子,長約30~50Kb。酶缺乏時體內馬來酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它們的旁路代謝途徑生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸發生累積。后兩者與蛋白質的SH基結合可能是造成肝
小兒腎性氨基酸尿癥的簡介
高氨基酸尿癥以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病,可分為腎前性、腎性及混合性。各類高氨基酸尿癥的治療效果差別很大,有些通過嚴格控制飲食中相應氨基酸的攝入或補充某些維生素,即可獲良好效果;有些即使采取各種措施,使血漿氨基酸水平接近正常,也無法改善臨床癥狀。 腎性氨基酸尿是近端腎小管重吸收氨基
簡述氨基酸尿癥的臨床表現
目前氨基酸代謝障礙所引起的遺傳性疾病已超過100多種。隨生化檢測技術的進步,新的發現將不斷增加。主要臨床特征為出生時外表和活動正常,半歲或1歲以后逐步出現智能減退,適當氨基酸補充,飲食控制維生素等綜合治療后不少病例神經癥狀可以改善。 1.遺傳性酪氨酸血癥 (1)可分為3型。每型的表現不一樣。
二羧基氨基酸尿的發病機制
正常人腎小球濾液中的氨基酸含量與血漿大致相等,絕大部分由近端小管給予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70~200mg/d)、組氨酸(10~300mg/d)、牛黃酸(85~320mg/d)、甲基組氨酸(50~210mg/d)等。當腎小管對某種氨基酸轉運發生障礙時即出現該種氨基酸尿。 在多
二羧基氨基酸尿的鑒別診斷
本癥的鑒別診斷主要時腎性氨基酸尿各類型之間的鑒別,主要根據尿中特異性氨基酸加以區別。另外應與其他原因引起的氨基酸尿相區別,例如:胱氨酸尿癥主要與胱氨酸病或胱氨酸貯積癥、同型半胱氨酸尿相鑒別,胱氨酸病為全身性代謝性疾病,胱氨酸沉積于各組織。 各種氨基酸尿的臨床表現有其共性和個性。各種氨基酸尿臨床
二羧基氨基酸尿的基本介紹
二羧基氨基酸尿是一種腎性氨基酸尿的臨床癥狀,它通常是由于腎小管和小腸對谷氨酸、天門冬氨酸的轉運障礙所致。這種狀況是由遺傳性膜轉運缺陷引起的,導致尿中氨基酸排泄量增加。二羧基氨基酸尿屬于腎性氨基酸尿的一種,它主要是遺傳性腎性氨基酸尿的一部分,這種疾病通常在小兒中較為常見。
關于氨基酸尿癥的診斷預防的介紹
診斷:主要依據不同類型氨基酸代謝病的典型臨床表現,及實驗室檢查做出肝衰竭診斷,基因檢測具有確診和鑒別意義。 鑒別診斷:需與其他病因如脂類沉積病、圍生期疾病、神經系統損傷等導致的精神發育遲緩、癲癇發作、震顫共濟失調、腱反射亢進及肝病皮炎等相鑒別。 預后:不同類型氨基酸代謝病預后不盡相同,多數預
尿流緩慢的原因及檢查
原因 一般認為,尿道感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。 (1)上行感染:絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細菌寄生的,但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時,或者細菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強,容易侵襲膀胱和