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  • 藥物取代干細胞移植成慢粒治療首選

    慢性髓性白血病,也就是俗稱的“慢粒”。以往造血干細胞移植曾是唯一有望治愈慢粒的方法,但也受限頗多。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科主任李軍民教授介紹:“目前國際上公認使用分子靶向藥物酪氨酸激酶抑制劑已成為慢粒治療的首選一線方案。” 慢性髓性白血病,根據統計在我國的發病率約為0.36/10萬人,中國的慢性髓性白血病患者較西方更年輕化,國內的流行病學調查顯示慢性髓性白血病中位發病年齡45-50歲。患者可能會出現白細胞計數增多、脾臟腫大、體重減輕等癥狀。李教授介紹:“干細胞移植受到供者有無、患者年齡等多種因素的影響,中國的慢性髓性白血病指南已將藥物治療成為慢粒治療的首選一線方案。只要規范治療、定期監測,部分患者有望達到理想的效果。” 同時,瑞金醫院血液科王愛華教授補充道:“監測”對于慢粒的治療尤為重要。目前,聚合酶鏈反應(PCR)是分子學檢測中常用的實驗手段,通常隨血常規檢查就可一并完成取樣。定期PCR療效監測有助......閱讀全文

    慢粒白血病的概述

      小兒時期的慢性白血病,起病隱襲,早期癥狀輕,有貧血、低熱、盜汗、消瘦等。明顯的脾腫大為本病的特征。外周血白細胞增高程度為各種白血病之首,多為中幼粒細胞以下之細胞,血小板早期不減少甚至增多。骨髓增生活躍,中幼粒及晚幼粒細胞比例增高,巨核細胞少見,可有不同程度的骨髓纖維化。  慢性粒細胞白血病(慢粒

    關于慢粒白血病的簡介

      慢粒白血病:又稱慢性粒細胞白血病、慢性髓性白血病。一種由多能干細胞轉化而來,以骨髓粒細胞系統無限制性增生及部分分化為特征的白血病。可見于任何年齡,發病高峰在40歲左右。  小兒時期的慢性白血病,起病隱襲,早期癥狀輕,有貧血、低熱、盜汗、消瘦等。明顯的脾腫大為本病的特征。外周血白細胞增高程度為各種

    關于慢粒白血病的概述

      慢性粒細胞白血病(慢粒白血病)是粒細胞系的白血病性惡性增生性疾病 [1],白血病細胞尚保持分化能力,故骨髓和血液中各期粒細胞都明顯增多,尤以中幼粒、晚幼粒、桿狀核和分葉核粒細胞為著。廣義上本病也包括嗜酸和嗜堿粒細胞白血病,但此二者甚少見,因此一般所謂慢粒僅指以中性粒細胞增生為主者。本病發生率根據

    關于慢粒白血病的病程介紹

      慢粒病程可分為兩個階段:慢性期和轉化期。慢性期時經治療可取得緩解;轉化期時治療效果很差,病情每況日下。75~85%慢粒在1~5年慢性期后轉入轉化期;少數病例在診斷后數月即發生轉變,也有少數病例在十余年后才轉變者。急變病例的癥狀和急性白血病相似,而治療效果比急性白血病還差,無療效的病例一般在6月內

    關于慢粒白血病的治療介紹

      慢粒的治療現多采用化學治療。對慢粒慢性期的治療以白消安片為首選藥物。此藥應用方便,副作用少,療效高。初治病例應用劑量以每日4~6mg為宜。當白細胞數降至1.5萬/μl時停藥。每周需檢查血象,還需謹防骨髓受白消安片抑制而引起死亡。停藥后白細胞數還會下降一段時間,故停藥應及時。一般用藥時間在1~3月

    慢粒白血病的臨床表現

      早期無癥狀,多因其他原因檢查血象而被發現。出現的癥狀可分為細胞增生旺盛,代謝亢進的征象;白細胞顯著增多,組織受浸潤的征象;正常造血組織受影響的征象三類。乏力、消瘦、低熱、盜汗等癥狀,在細胞增生經藥物控制后,可消失。早期病例脾臟可不被摸及;但一般病人就診時脾臟常已有各種程度腫大,甚至低達盆腔。患者

    慢粒白血病的發病原因

      發病原因:慢性粒細胞白血病的病因仍未明確,但認為費城染色體與該病密切相關,大約有90至95%的病人出現費城染色體。  1、細胞動力學:  導致慢性粒細胞白血病的原因來自不同的因素,慢粒時全身粒細胞總量有明顯增加,而這種數量的增加并非由于白血病細胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障礙所致,是白血病細

    慢粒白血病的難點與對策

    慢粒白血病的難點與對策:??? ? 慢粒白血病是惡性之一,國內采取中西醫結合治療,的確取得了一定的成果,但部分病人難以避免復發、急變而造成多臟器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延長慢性白血病患者的生存期,及預防慢性白血病的急變是擺在我們面前的難點。??? ? 在目前慢粒病人難以治愈的情況下,慢性期的

    慢粒白血病的難點與對策

    慢粒白血病是惡性之一,國內采取中西醫結合治療,的確取得了一定的成果,但部分病人難以避免復發、急變而造成多臟器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延長慢性白血病患者的生存期,及預防慢性白血病的急變是擺在我們面前的難點。??在目前慢粒病人難以治愈的情況下,慢性期的長期,關系到患者的生存期,慢性期越長,其生存

    簡述慢粒白血病的臨床表現

      早期無明顯癥狀,多因其他原因檢查血象而被發現。出現的癥狀可分為細胞增生旺盛,代謝亢進的征象;白細胞顯著增多,組織受浸潤的征象;正常造血組織受影響的征象三類。乏力、消瘦、低熱、盜汗等癥狀,在細胞增生經藥物控制后,可消失。早期病例脾臟可不被摸及;但一般病人就診時脾臟常已有各種程度腫大,甚至低達盆腔。

    慢粒白血病的診斷與鑒別診斷

      診斷與鑒別診斷:根據血象及骨髓象特點診斷不難作出。如嗜堿粒細胞相對或絕對增高,則慢粒診斷更有把握。近年來應用NAP染色和Ph1染色體檢查使慢粒的診斷更易明確。如兩者結果都不符合慢粒時,基本上可以排除。慢粒需與以下血液病鑒別:  粒細胞增多癥:輕度粒細胞增多,尤其一時性增多,一般無需和慢粒作鑒別。

    藥物取代干細胞移植成慢粒治療首選

      慢性髓性白血病,也就是俗稱的“慢粒”。以往造血干細胞移植曾是唯一有望治愈慢粒的方法,但也受限頗多。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科主任李軍民教授介紹:“目前國際上公認使用分子靶向藥物酪氨酸激酶抑制劑已成為慢粒治療的首選一線方案。”   慢性髓性白血病,根據統計在我國的發病率約為0.36/1

    關于慢粒白血病的發病原因分析

      發病原因:慢性粒細胞白血病的病因仍未明確,但認為費城染色體與該病密切相關,大約有90至95%的病人出現費城染色體。  1、細胞動力學:  導致慢性粒細胞白血病的原因來自不同的因素,慢粒時全身粒細胞總量有明顯增加,而這種數量的增加并非由于白血病細胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障礙所致,是白血病細

    概述慢粒白血病的診斷與鑒別診斷

      診斷與鑒別診斷:根據血象及骨髓象特點診斷不難作出。如嗜堿粒細胞相對或絕對增高,則慢粒診斷更有把握。近年來應用NAP染色和Ph1染色體檢查使慢粒的診斷更易明確。如兩者結果都不符合慢粒時,基本上可以排除。慢粒需與以下血液病鑒別:  粒細胞增多癥:輕度粒細胞增多,尤其一時性增多,一般無需和慢粒作鑒別。

    簡述慢粒白血病的實驗室檢查

      血液中白細胞數增高,紅細胞和血小板數在早期可增高或正常,后期減少。當慢粒初次就診時白細胞數往往已在5萬~10萬/μl或更高。白細胞分類中,粒細胞系百分數高于正常,可見到各期粒細胞,以中幼粒及以下的各期中性粒細胞占大多數,原粒和早幼粒細胞一般不超過10%,早期時可不出現。嗜堿粒細胞增多為慢粒特征之

    慢粒白血病的血細胞染色體檢查

      應用外周血短期培養和骨髓細胞染色體直接制備方法,可見到慢粒病例有特異的Ph1染色體存在。約85~95%慢粒病例為Ph1(+),少數病例和小兒幼年型慢粒為Ph1(--)。陰性病例的臨床表現與一般慢粒有所不同,療效較差,病程較短,急變出現較早。應用染色體分帶技術后,已知Ph1染色體系第22對中一個染

    骨髓纖維化與慢粒白血病的鑒別

    骨髓纖維化與慢粒白血病的鑒別? 原發性骨髓纖維化與慢粒白血病的鑒別 骨髓纖維化 慢性粒細胞性白血病 發病年齡 多見40歲以上 多見20~40歲 胸骨壓痛 較少見 較多見

    慢粒治療后合并病態造血

    ? ? 鄂爾多斯中心醫院的李洪文老師2016年6月23日在全國形態學診斷學術交流群和大家分享了一個病例。討論內容精彩紛呈,高潮迭起。現將此病例整理成貼供大家學習和收藏。? ? 現病史:患者9年前明確診斷為CML,口服羥基脲、皮下注射干擾素治療7年,后病情控制欠佳,改口服伊馬替尼0.3qd口服

    首個慢粒患者治療路徑圖發布

      9月22日是國際慢粒日。北大人民醫院血液病研究所副所長江濱教授在接受科技日報采訪時告訴記者,慢性髓細胞白血病(簡稱慢粒)約占白血病患者總數的15%,是慢性白血病中最常見的一種類型,是由于骨髓造血干細胞異常增殖形成的惡性腫瘤,常伴有發熱、出血、淋巴結腫大、肝脾腫大等一系列癥狀。據統計,中國慢粒的發

    慢粒治療:規范監測療效很重要

      “慢性粒細胞白血病患者接受一代靶向藥物治療一段時間以后,約20%的患者會出現耐藥等情況。”近日,福建醫科大學附屬協和醫院血液科主任胡建達教授,戰榕教授及醫務部楊鳳娥教授在接受新華網采訪時均指出,患者在接受治療的同時也要重視規范化的療效監測,這樣可以為醫生調整治療方案提供依據。   體檢中可發現慢

    中國原創藥1類新藥成功克服“慢粒”耐藥

    上海11月28日電 (記者 陳靜)中國醫藥企業原創1類新藥耐立克?上市,將有望改變全球“慢粒”治療格局。 據了解,耐立克?從臨床開發到最終上市都由本土團隊完成。上市來,耐立克?的臨床數據不斷得到驗證,已成為廣大血液科醫生戰勝“耐藥“的武器。今年上半年,耐立克?獲中國臨床腫瘤學會(CSCO)指南和

    慢性粒細胞白血病的骨髓象表現包括什么?

    慢性粒細胞白血病的骨髓象表現包括什么?為大家整理如下:有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。原粒細胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多,幼紅細胞早期增生、晚期受抑制,巨核細胞增多,骨髓可發生輕度纖維化。加速期及急變期

    慢性粒細胞白血病的細胞形態學特點與診斷

    慢性粒細胞白血病(chronic myelocytice leukemia,CML)是起源于造血干細胞的克隆性增殖性疾病,除主要累及粒系外,紅系、巨核系亦可受累。臨床特征為持續性進行性外周血白細胞增高,分類中有不同分化階段的粒細胞,但以中幼粒細胞階段為主,脾腫大,90%以上患者骨髓細胞中有特征性的費

    慢性粒細胞白血病的骨髓象表現

    有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。原粒細胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多,幼紅細胞早期增生、晚期受抑制,巨核細胞增多,骨髓可發生輕度纖維化。加速期及急變期時,原始細胞逐漸增多。慢粒是多能干細胞水平上突變的克隆

    慢性粒細胞白血病骨髓象表現

    有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。原粒細胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多,幼紅細胞早期增生、晚期受抑制,巨核細胞增多,骨髓可發生輕度纖維化。加速期及急變期時,原始細胞逐漸增多。慢粒是多能干細胞水平上突變的克隆

    慢性粒細胞白血病的骨髓象表現

    有核細胞增生極度活躍,粒紅比例明顯增高可達(10~50):1。顯著增生的粒細胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞居多。原粒細胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細胞增多,幼紅細胞早期增生、晚期受抑制,巨核細胞增多,骨髓可發生輕度纖維化。加速期及急變期時,原始細胞逐漸增多。慢粒是多能干細胞水平上突變的克隆

    慢性髓性白血病易侵襲中年人-血常規即可篩查

      年過半百的崔先生一直以為自己身體很好,幾年都沒做過體檢。幾個月前,崔先生的肚子越來越大,體重也重了好幾斤,還經常覺得乏力。開始他并沒往心里去,但經家人催促,去醫院一查,才知道自己的脾臟已經腫得很大,整個掉入了盆腔中。不僅如此,他的血常規檢查結果顯示,白細胞數值竟然高達23萬,而正常人的白細胞數值

    急性粒單細胞白血病實驗診斷的簡介

      急性粒-單細胞白血病是急性白血病的一個亞型(M4型)。骨髓和外周血中有粒系和單核兩系異常增生。急性粒-單細胞白血病實驗診斷依賴于實驗室檢查。  實驗室檢查可以診斷急性單核細胞白血病,為本病的治療提供依據,為預后提供參考。

    關于慢性粒單核細胞白血病的簡介

      慢性粒單核細胞白血病(Chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是臨床上很少見的一種血液病,其臨床表現、生存期、血常規檢查具有多樣性。  慢性粒單核細胞白血病(Chronic myelomonocytic leukaemia,CMML)是一種慢性髓系白血病。發病率

    關閉CML干細胞活性有望攻克白血病干細胞

      美國亞特蘭大12月9日召開的第54屆美國血液協會年會暨博覽會上,天普大學醫學院報告了他們在研究慢性(CML)治療方面的進展。他們設計出一種關閉CML活性的方法,以此遏制病情的進一步發展。研究人員指出,該發現有望帶來攻克癌癥干細胞耐藥性的個體化新療法。   在CML中,骨髓干細胞中的基因ABL1

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