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  • 用藥治療老年人缺鐵性貧血的介紹

    1.病因治療 缺鐵的病因包括鐵攝入不足,鐵丟失過多。應盡可能去除缺鐵的病因。應注意單純補充鐵劑只能使血紅蛋白恢復,忽視原發病,將不能使貧血得到徹底治療。 2.鐵劑的補充 鐵劑的補充以口服制劑為首選。目前常用的有右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等,每天服元素鐵150~200mg即可。于餐后服用,以減少藥物對胃腸道的刺激。鐵劑忌與茶同時服用,否則易與茶葉中的鞣酸結合成不溶解的沉淀,不易被吸收。其他藥物中的鈣鹽及鎂鹽亦可抑制鐵的吸收,應避免同時服用。患者服用鐵劑后,自覺癥狀可以很快地恢復。網織紅細胞一般于服后3~4天上升,7天左右達高峰。血紅蛋白于2周后明顯上升,1~2個月后達正常水平。在血紅蛋白恢復正常后,鐵劑仍需繼續3~6個月(或用血清鐵蛋白進行監測到>5μg/dl再停藥)以補充體內應有的貯存鐵量。 如果患者對口服鐵劑不能耐受,或具有胃腸外給藥,適應病者可改用右旋糖酐鐵或山梨醇鐵肌注。用藥的計算方法是:所需補充......閱讀全文

    用藥治療老年人缺鐵性貧血的介紹

      1.病因治療 缺鐵的病因包括鐵攝入不足,鐵丟失過多。應盡可能去除缺鐵的病因。應注意單純補充鐵劑只能使血紅蛋白恢復,忽視原發病,將不能使貧血得到徹底治療。  2.鐵劑的補充 鐵劑的補充以口服制劑為首選。目前常用的有右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等,每天服元素鐵150~200mg即可。

    關于老年人缺鐵性貧血的飲食介紹

      首先要選擇含鐵量高,吸收利用好的食物,如動物肝、動物血、瘦肉、禽肉、魚類等動物性食物。選擇鐵含量高的植物,提高攝入量也是改善貧血的有益搭配。主食中小米、高粱鐵的含量比大米高二倍多,面粉中鐵含量高于大米。大豆及其制品含鐵量亦高。蔬菜中以黑色、綠葉菜比淺色菜如竹筍、茭白含鐵量高。蔬菜的顏色越深含鐵量

    用藥治療老年人結節病的介紹

      結節病大都預后良好。Ⅰ期胸內結節病患者,2年內自行消退者達60%~80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行緩解率減少,Ⅲ期患者僅為30%,大多最終導致肺纖維化,重者可發生肺心病和呼吸衰竭。一般來說,若2年后才開始治療,治療效果甚差,因此應爭取早期治療。  糖皮質激素至今仍是治療結節病的首選藥物。在重要器官

    用藥治療老年人慢性胃炎的相關介紹

      1.飲食治療 應消除病因,對長期飲用烈性白酒、喝濃茶、濃咖啡。有食用過酸、過辣、過熱食物習慣的應戒除。應食用易消化食物,如:牛奶、新鮮水果、蔬菜,不吃腌制食物,減少食鹽的攝入量。增加食物中的營養,如胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸等抗氧化維生素,以及鋅、硒等微量元素或可幫助胃黏膜不典型增生腸上

    關于老年人缺鐵性貧血的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  1.血象 呈現典型的小細胞低色素性貧血(MCV<80%,MCHC<30%)。紅細胞改變的程度與貧血的時間和程度有關。血片中可見紅細胞,中心淡染區擴大,大小不等及畸形。網織紅細胞大多正常或輕度增多。白細胞計數正常或輕度減少,分類正常。血小板計數有出血者常偏高。嬰兒及兒童多偏低。

    老年人缺鐵性貧血的簡介

      缺鐵性貧血是指體內貯存鐵消耗殆盡,不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血。屬于小細胞低色素性貧血。在出現貧血之前的階段稱為缺鐵。鐵是人體必需的微量元素,除了參加血紅蛋白的合成外,還參加體內的一些生物化學過程。故當貧血時,除了貧血的癥狀外,還會有一些鐵缺乏的相關癥狀。

    用藥治療老年人肥胖癥的相關介紹

      老年肥胖病的治療目標是減輕多余的體重。控制體重的策略包括改變膳食,增加體力活動,改善生活習慣和觀念。治療上強調以行為、飲食治療為主的綜合治療,使患者自覺地長期堅持,且不應依賴藥物,以避免發生副作用。  常規治療 治療肥胖癥首先從改變生活方式著手,其中包括調整飲食,增加運動以及合理的用藥。  (1

    關于老年人食管裂孔疝的用藥治療介紹

      1.內科治療 約有1/4的病人無癥狀,無須特殊治療。有臨床癥狀者應避免誘因。肥胖者減輕體重。晚餐距睡眠時間要長,以使臥床時胃已排空。其他內科治療方法同胃食管反流病。  2.外科治療 手術治療可糾正裂孔疝的解剖缺陷,但術后食管胃連接部功能障礙者達10%,手術后復發率高達50%,故大多數病人宜采用內

    用藥治療老年人急腹癥的簡介

      內科一般治療 立即開辟靜脈通道,輸液,維持水電解質平衡,對腹痛劇烈者,忌用鎮痛劑,以免掩蓋癥狀,可選用解痙藥,如阿托品、顛茄、山莨菪堿等,高熱的病人,除根據病因選擇抗生素外,可采取物理降溫辦法(如乙醇浴、頭部冰敷、冬眠)或解熱劑應用,疑為外科急腹癥者應急請外科會診。  對各種原因所致休克的病人,

    用藥治療老年人高鈉血癥的簡介

      1.病因治療 病因明確者應采取針對性的治療,以制止水分繼續丟失。  2.補充水分 能口服補充者,盡量口服補充;靜脈補充常需低張液體。單純性脫水者,可用5%葡萄糖水,必要時加小量胰島素;合并失鹽者,可補3/4總補液量的5%葡萄糖水和1/4的生理鹽水;合并低血壓者,宜先補充生理鹽水,以改善組織灌注。

    用藥治療老年人高鈣血癥的概述

      除惡性腫瘤引起的高鈣血癥外,在選定最終治療方案之前對高鈣血癥先進行初步處理一般是必要的,亦是有效的;治療方式需隨高鈣血癥的嚴重程度和有關癥狀的性質(包括原發病、血無機磷酸鹽水平以及肝腎和骨髓功能)而定。由于高鈣血癥是由骨鈣釋放過多、腸鈣吸收增加或腎鈣排泄減少所致,了解此點有助于指導治療。通常高鈣

    用藥治療老年人室性期前收縮的介紹

      室性期前收縮治療目的主要在于預防室速、室顫和心源性猝死。治療原則:  1.良性室性期前收縮 一般無器質性心臟病,室性期前收縮不會增加此類病人發生心臟死亡的危險性,如無癥狀,可不必用藥,或短時間內給予對癥處理。治療目的是減輕癥狀,減輕病人顧慮與不安,避免誘發因素,一般可選用鎮靜藥、β-受體阻滯藥等

    用藥治療老年人肺氣腫的簡介

      老年肺氣腫的治療應包括穩定期的管理與加重期的治療兩個方面。  穩定期的管理 穩定期管理的重點是康復治療,其目的是提高患者的生活質量,減少急性發作次數和延長生存期。  (1)改善患者的一般狀況:  ①動員患者戒煙:吸煙是肺氣腫的頭號危險因素,戒煙可以減輕癥狀和減慢肺功能損害的進展。大量資料證明,停

    老年人缺鐵性貧血的病因病理

      造成缺鐵的病因可分為:鐵的攝入不足及慢性失血2大類。  1.鐵的攝入不足 成年人每天鐵需要量為1~2mg,育齡婦女、嬰兒和生長發育期的兒童、青少年的需要量增加。如食物中鐵的含量不足,或吸收不良,就容易發生缺鐵。肉類食物中的血紅素鐵易于被吸收,而蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、植酸、丹寧酸等可影響鐵的

    概述老年人缺鐵性貧血的癥狀體征

      1.癥狀,貧血的發生較為緩慢,早期無癥狀或癥狀很輕,患者常能很好地適應。常見的癥狀為頭暈、頭痛、面色蒼白、乏力、易倦,活動后心悸、氣短、眼花及耳鳴等。  2.特殊表現,缺鐵的特殊表現有口角炎、舌乳頭萎縮、舌炎、嚴重的缺鐵可有勺狀指甲(反甲),食欲減退、惡心及便秘。歐洲患者常有吞咽困難、口角炎,稱

    用藥治療老年人急性呼吸窘迫綜合征的介紹

      ARDS的預后十分惡劣,病死率高達50%~60%,至今尚無特異的療法,只能進行針對性或支持性治療,積極治療原發病,改善通氣和組織缺氧,防止進一步的肺損傷和肺水腫,為治療的主要原則。  1.原發病的治療 在原發病治療中應特別重視感染的控制,感染不但是常見的導致ARDS的誘因,而且ARDS一旦繼發感

    用藥治療老年人間質性肺炎的相關介紹

      1.常規治療 目前尚無特殊療法。特發性肺間質纖維化是一種進展性的疾病,未經治療的患者其自然病程平均2~4年,自從應用腎上腺皮質激素后可延長到6年左右。不論是早期還是晚期,都應立即進行治療,使新出現的肺泡炎吸收好轉,部分纖維化亦可改善并可阻止疾病發展,首選藥物為皮質激素,其次為免疫抑制劑及中藥。腎

    用藥治療老年人心室撲動與顫動的介紹

      1.直流電復律為治療室撲和室顫的首選措施,應爭取在短時間內(1~2min)給予非同步直流電除顫,一般用300~400Ws電擊,若無效可靜脈或氣管注入、心內注射(盡量不用)腎上腺素1mg(可使細顫變為粗顫)或托西溴芐銨(溴芐胺)5~10mg/kg或利多卡因50~100mg,再行電擊,可提高成功率。

    用藥治療老年人厭氧菌性肺炎的概述

      1.控制感染 老年人對藥物的吸收分布、代謝和排泄率變化比較大。糖尿病患者肌內注射藥物吸收不穩定,老年人胃酸缺乏和胃腸功能改變,口服藥物吸收不穩定。因此,對老年肺炎患者主張靜脈給藥。50歲以上患者腎功能逐漸減退,血清肌酐含量也不足以反映腎功能損害程度。衰老、吸煙、藥物的攝入、飲食以及健康等諸因素對

    用藥治療老年人支原體肺炎的簡介

      1.常規治療 確診為肺炎支原體肺炎后首選治療藥物是大環內酯類抗生素。過去多靜脈滴注紅霉素治療,但由于此藥對胃腸道的刺激,以及易造成輸注部位的靜脈炎,目前臨床已很少應用。現在多應用新一代的大環內酯類藥物,具有組織濃度高半衰期長、抗菌作用更強、胃腸道反應少等優點,如羅紅霉素150mg,2次/d,口服

    用藥治療老年人多器官功能衰竭的概述

      MOFE患者由于原來諸器官功能低下,免疫力下降,以及原患有多種疾病,長期使用多種藥物,加之多個器官在短時間內相繼或同時衰竭,因此治療難度較大。在治療中常遇到多種棘手的矛盾,如肺衰機械通氣與血壓下降、器官低灌注的矛盾;胃腸道衰竭消化道出血時止血藥的應用與誘發心腦血管閉塞性病變的矛盾;腎衰血透、血濾

    簡述老年人缺鐵性貧血的疾病診斷

      鑒別診斷主要與其他小細胞性貧血相鑒別  1.地中海性貧血 常有家族史。血片中多數靶形紅細胞,血紅蛋白電泳有異常。血清鐵、轉鐵蛋白飽和度及骨髓鐵染色不降低。  2.慢性病性貧血 常伴有腫瘤、肝腎疾病或感染等。轉鐵蛋白飽和度正常或稍有增加,血清鐵蛋白增多,骨髓中鐵粒幼細胞數量減少,含鐵血黃素顆粒增加

    簡述老年人缺鐵性貧血的預防護理

      缺鐵性貧血大多是可以預防的,對缺鐵病人最好進食含鐵豐富的飲食及其強化食品,多吃動物蛋白。加強營養知識教育及婦幼保健工作,如改進嬰兒的喂養,提倡母乳喂養和及時添加輔食,妊娠及哺乳期婦女最好能適當補充鐵劑。對于患有胃腸道疾病、長期進食較差的病人及獻血員應定期進行鐵蛋白檢測,做到盡早診斷、盡早治療。在

    用藥治療老年人慢性淋巴細胞白血病的介紹

      1.治療時機的選擇 凡有下列情況者應接受化療:  ①體重下降,無明顯感染的發熱、盜汗、虛弱等消耗性癥狀。  ②進行性貧血或血小板減少。  ③淋巴結或脾臟進行性腫大,或伴脾功能亢進癥。  ④血淋巴細胞倍增時間縮短(血淋巴細胞數較初診時增加1倍時間<12個月)。  ⑤低γ球蛋白血癥加重或感染率增加,

    用藥治療老年人泌尿系結石的簡介

      治療目的是解除痛苦,保護腎功能,排出結石并防止復發。  1.診治腎絞痛 解痙止痛藥物如阿托品、溴丙胺太林(普魯本辛)和哌替啶(杜冷丁),有時可用吲哚美辛(消炎痛)栓劑,口服硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)能直接松弛輸尿管平滑肌。  2.大量飲水。  3.中西醫結合治療 可服排石湯,對輸尿管結石有較好

    用藥治療老年人特發性肺纖維化的相關介紹

      一旦確診為IPF,不論急性、慢性、早期或晚期病人,都應首先考慮使用皮質激素治療。如能早期使用激素,可減少肺泡炎的發生促使滲出與細胞成分的吸收和防止向纖維化演變。皮質激素可調節炎癥和免疫過程,降低免疫復合物的含量,改善肺泡內巨噬細胞的功能,間接影響T淋巴細胞的作用,使肺泡巨噬細胞產生的趨化因子降低

    用藥治療老年人尿毒癥性肺炎的簡介

      1.常規治療 主要治療原發病,改善腎功能,氧療。合并肺部感染時可選用敏感而無腎毒性的抗生素,一般應用青霉素族抗生素。合并心衰時可給予半量或1/3量的洋地黃制劑或血管擴張劑如酚妥拉明,用法為5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg,1次/d,靜滴。  2.擇優方案 為血液透析治療,可迅速獲得療效。 

    用藥治療老年人炎癥性腸病的簡介

      老年人炎癥性腸病的治療與年輕人炎癥性腸病的治療相似。糖皮質激素與免疫抑制劑并非老年人的禁忌證,但應用時應慎重,盡量避免其不良反應。應注意老年人常見的伴發病如糖尿病、心臟病、高血壓、骨質疏松癥等,老年人應用磺胺類可產生憂郁癥,應用糖皮質激素易致骨折。  老年人潰瘍性結腸炎全身應用糖皮質激素的頻率較

    用藥治療老年人細菌性腦膜炎的簡介

      老年人腦膜炎應在病原菌未明確之前就應開始抗生素治療。應選擇廣譜抗生素,要求透過血腦屏障好,腦脊液濃度高,維持時間長。首選頭孢曲松(羅氏芬),其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。如果考慮革蘭陽性球菌感染,青霉素是有效、經濟、毒性低的可靠選擇。一般抗感染治療應持續2周,由于李司菌屬是一種細胞內病菌易致腦膿腫

    用藥治療老年人結核性腦膜炎的簡介

      根據典型的臨床表現和腦脊液改變就應開始抗結核治療。不強求病原學診斷。應選擇殺菌藥,同時透過血腦屏障較好的藥物。首選的治療方案是最好采用三聯用藥,加用鏈霉素、吡嗪酰胺、對氨水楊酸、乙胺丁醇,根據病人情況任選一種。第1個月常選擇異煙肼靜脈滴注。對結核性腦膜炎不推薦短程療法。  如有顱內壓增高和為預防

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