概述系統性炎癥反應綜合征的發病機制
1、激活途徑 無論是感染性因素還是非感染性因素均可通過不同途徑激活炎癥細胞,釋放TNF-α、IL-1等促炎介質,參與機體防御反應以抵御外來傷害刺激。這些炎癥細胞一方面可激活粒細胞使內皮細胞損傷,血小板粘附,釋放氧自由基和脂質代謝產物等,另一方面又進一步促進炎癥細胞的激活,兩者互為因果,并在體內形成“瀑布效應”,導致炎癥介質數量不斷增加,使炎癥反應不斷擴大。當超出機體代償能力時,機體出現過度的炎癥反應,引起廣泛組織細胞損傷,產生全身炎癥細胞反應綜合征。 2、內源性免疫炎性因子 同時機體產生的內源性免疫炎性因子而形成“瀑布效應”。 危重病人因機體代償性抗炎反應能力降低以及代謝功能紊亂,最易引發SIRS。嚴重者可導致多器官功能障礙綜合征(MODS)。 3、臨床表現 體溫 高于38度或低于36度。心跳超過90次/分, 呼吸超過20次/分。 血白細胞大于10,000 或少于4,000。桿狀核細胞大于10%。 4、合并癥 ......閱讀全文
概述系統性炎癥反應綜合征的發病機制
1、激活途徑 無論是感染性因素還是非感染性因素均可通過不同途徑激活炎癥細胞,釋放TNF-α、IL-1等促炎介質,參與機體防御反應以抵御外來傷害刺激。這些炎癥細胞一方面可激活粒細胞使內皮細胞損傷,血小板粘附,釋放氧自由基和脂質代謝產物等,另一方面又進一步促進炎癥細胞的激活,兩者互為因果,并在體內
全身性炎癥反應綜合征的發病機制
臨床表現 體溫 高于38度或低于36度。心跳超過90次/分, 呼吸超過20次/分。 血白細胞>12.0×10/L或10% 休克,多臟器衰竭綜合癥,DIC。 激活途徑 無論是感染性因素還是非感染性因素均可通過不同途徑激活炎癥細胞,釋放TNF-α、IL-1等促炎介質,參與機體防御反應以抵御外
全身性炎癥反應綜合征的發病機制
臨床表現 體溫 高于38度或低于36度。心跳超過90次/分, 呼吸超過20次/分。 血白細胞>12.0×10/L或10% 休克,多臟器衰竭綜合癥,DIC。 激活途徑 無論是感染性因素還是非感染性因素均可通過不同途徑激活炎癥細胞,釋放TNF-α、IL-1等促炎介質,參與機體防御反應以抵御外
簡述系統性炎癥反應綜合征的診斷依據
確診須具備以下四點中的至少兩點: 1.體溫>38℃或90次/分; 3.呼吸>20次/分或PCO212×109/L或12000/μl或10% ) 應該指出的是,這一擬診標準過于寬松,特異性太差,臨床指導意義有限。進入21世紀以來的SIRS作為一個概念仍被應用,但有學者提出,炎癥介質溢出到血漿
系統性炎癥反應綜合征的基本信息介紹
全身炎癥反應綜合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)指全身的炎癥反應(身體對多種細胞因子\炎癥介質的反應),內毒素是全身性炎癥反應(SIR)的觸發劑,沒有明顯藥物治愈。 經過多年的研究,人們已知內毒素是全身性炎癥反應(SIR)的觸發劑,
概述小兒炎癥性腸病的發病機制
(1)遺傳因素與環境因素:有大量證據表明IBD有一定的遺傳易感性。流行病學研究發現IBD患者親屬發病率高于人群,CD高出30倍,UC高15倍。單卵雙生報道134例中16%有一、二級直系親屬患有。IBD這種家族聚集現象提示與遺傳有關。但這種遺傳不符合簡單的盂德爾遺傳規律。UC及CD的單卵雙生子同患
概述Horton綜合征的發病機制
Horton綜合征的發病機制尚未完全清楚,有以下幾種觀點可供參考: 血管源說 某些擴血管藥物,如硝酸甘油、組胺、乙醇等可誘發CH發作,而縮血管藥物,如麥角胺、去甲腎上腺等可使之緩解。有研究發現CH發作時痛側海綿竇段大腦中動脈管徑擴大,發作停止后變小。經顱多普勒檢查,CH發作時痛側大腦中動脈平
概述Bartter綜合征的發病機制
有多種假說,還沒有一種理論能圓滿解釋本病的發病機制。 1.腎小管氯離子與鈉鉀離子的轉運障礙 大多數學者認為本病系由腎小管重吸收Cl-和Na+離子障礙所致。出現重吸收功能缺陷的部位有: (1)近端腎小管:多無NH4+和HCO3-重吸收障礙。 (2)遠端和近端腎小管均出現功能障礙:Na+、Cl
概述全身性炎癥反應綜合征的
一、臨床表現 體溫 高于38度或低于36度。心跳超過90次/分, 呼吸超過20次/分。 血白細胞>12.0×10/L或10% 休克,多臟器衰竭綜合癥,DIC。 二、激活途徑 無論是感染性因素還是非感染性因素均可通過不同途徑激活炎癥細胞,釋放TNF-α、IL-1等促炎介質,參與機體防御反應
概述李德氏綜合征的發病機制
有些二尖瓣脫垂患者常常表現為暈厥,若發作頻繁可為猝死的危險因素之一。其發生機制與下列幾個方面有關: 二尖瓣脫垂的患者連續心電監護中發現,二尖瓣脫垂患者發生各種類型的室性心律失常其機制尚不清楚。Barlow等認為,室性心律失常可能是乳頭肌受牽拉造成的局部缺血所致。Wit根據實驗結果,將發生機制歸
概述心腦綜合征的發病機制
1.隨著神經解剖和生理病理學的進展,對心臟中樞神經調節有了新的認識,綜合有以下3種途徑:心臟傳入纖維上行達脊髓及延髓孤束核和迷走神經背核。 2.迷走神經背核及疑核是副交感神經傳出系統,除直接和心臟聯系外,尚有纖維傳出到脊髓中間外灰質區。 3.皮質、間腦、下丘腦到脊髓各級水平尚有多方相互聯系。
概述吉蘭巴雷綜合征的發病機制
認為GBS是一種自身免疫性疾病。分子模擬學說認為,病原體某些成分的結構與周圍神經的組分相似,機體發生錯誤的免疫識別,自身免疫性T細胞及自身抗體對周圍神經組分進行免疫攻擊,導致周圍神經脫髓鞘。實驗性自身免疫性神經炎(experimental autoimmune neuritis,EAN)動物模型
概述CrowFukase綜合征的發病機制
Crow-Fukase綜合征發病機制不清,前炎性細胞因子(proinflammatory cytokines)和血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的過度生成在本病的發病中可能起重要作用。前炎性細胞因子的過度生成及其拮抗反應的減弱與本
概述肌緊張不足綜合征的發病機制
特發性肌張力障礙(idiopathic dystonia)可為常染色體顯性(30%~40%外顯率)、常染色體隱性或X連鎖隱性遺傳,顯性遺傳缺損基因DYT1已定位于9號常染色體長臂9q32~34,編碼ATP結合蛋白扭轉蛋白A(torsin A),可有散發病例。環境因素如創傷或過勞等可誘發,如口-下
概述慢性疲勞綜合征的發病機制
由于各種疾病引起的一種疲勞不同于生理性疲勞。有多種疾病會出現自覺疲勞、無力等明顯的先驅癥狀,諸如病毒性肝炎、肺結核、糖尿病、心肌梗死、貧血、血液病和癌癥等都可使患者感到莫名其妙的疲勞,這種疲勞與體力、腦力、心理性疲勞性質完全不同,其特點有三: 一、是在健康人不應該出現疲勞時出現,比如活動量本來
概述系統性紅斑狼瘡性腎炎的發病機制
有關SLE發病機制尚無一致結論,多數學者認為發病環節可能是多元性的。較為一致的結論是具有一定遺傳趨向的個體,在某些觸發因素作用下,發生以自身組織為靶目標的異常免疫反應。其最終免疫損傷的機制是T細胞功能紊亂,B細胞多克隆活化,自身抗體與自身組織抗原結合后發生免疫復合物性疾病,LN更具有免疫復合物性
鼻竇炎癥的發病機制
鼻竇乃顱骨中充滿氣體的空腔,這些空腔被覆粘膜。鼻竇炎乃指空腔中粘膜腫脹及發炎。最常見的致病原因為鼻腔感染后繼發鼻竇化膿性炎癥。此外,變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。 鼻竇炎的罹患因素包括患者的體質、環境因素、病菌的毒力,還與患者遺傳特質和鼻腔鼻竇的
概述MeekeinEhlersDanlos綜合征的發病機制
組織學發現膠原纖維大小、形狀、排列異常,與酶缺陷有關,膠原纖維代謝障礙,彈力纖維量增加,引起系統復雜的臨床表現。 本病發病機制目前還不十分清楚。多有家族史,發病多符合常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳,部分符合X 連鎖隱性遺傳。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅷ、Ⅺ型為常見染色體顯性遺傳。臨床研究證明,膠原蛋
概述埃當二氏綜合征的發病機制
組織學發現膠原纖維大小、形狀、排列異常,與酶缺陷有關,膠原纖維代謝障礙,彈力纖維量增加,引起系統復雜的臨床表現。 本病發病機制目前還不十分清楚。多有家族史,發病多符合常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳,部分符合X 連鎖隱性遺傳。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅷ、Ⅺ型為常見染色體顯性遺傳。臨床研究證明,膠原蛋
系統性血管炎的發病機制
一般認為系統性血管炎的主要發病機制與感染原對血管的直接損害和免疫異常介導的炎癥反應這兩方面的因素有關。 許多病原體感染可導致血管壁的炎性反應及對血管壁的直接損害,或因病原體的代謝產物而觸發血管炎,更多的情況是病原體抗原與抗體形成免疫復合物在血管壁中沉積,啟動免疫反應,導致炎性細胞在血管壁浸潤,
系統性血管炎的發病機制及發病特點
發病機制 一般認為系統性血管炎的主要發病機制與感染原對血管的直接損害和免疫異常介導的炎癥反應這兩方面的因素有關。 許多病原體感染可導致血管壁的炎性反應及對血管壁的直接損害,或因病原體的代謝產物而觸發血管炎,更多的情況是病原體抗原與抗體形成免疫復合物在血管壁中沉積,啟動免疫反應,導致炎性細胞在
概述乙型病毒肝炎癥的發病機理
乙型肝炎癥的發病機制很復雜,研究資料不少,但迄今尚未完全闡明。目前認為其肝細胞損傷不是HBV在肝細胞內復制的結果,而是由T細胞毒反應所介導。人感染HBV后,可引起細胞免疫和體液免疫應答,并激發自身免疫反應及免疫調節功能紊亂。這些免疫反應對乙型肝炎的臨床表現及轉歸有重要意義。 一.急性肝炎當免疫
概述子癇的發病機制
與子癇前期發病相關的重要機制包括:血管痙攣、內皮細胞激活、升壓反應增加、前列腺素、一氧化氮、內皮素和血管生成和抗血管生成的蛋白質。 1、血管痙攣 血管痙攣性收縮導致血管阻力增加和高血壓,血流量減少,導致組織缺血壞死、出血和其他器官損害表現。 2、內皮細胞激活 是子癇前期發病的核心機制。激
概述肌病腎病性代謝綜合征的發病機制
1.缺血性改變 急性動脈阻塞后幾小時內即可出現患肢的蒼白、腫脹,在24h時這一變化更為顯著。此時切開肌肉,可呈魚肉樣外觀,24h以后,肌肉因充血而發紫,變硬,切開筋膜時,仍有活力的肌肉轉為粉紅色,并從筋膜切開上疝出;如不能緩解,血運恢復后,水腫會進一步加重,此時肌肉可能會呈現不同程度的壞死。
概述神經皮膚綜合征的發病機制及病理生理
人類在胚胎發育早期,胚胎背側正中線的外胚層細胞逐漸增厚,形成神經板,胚胎第2周時,神經板的兩側向背側隆起,形成神經嵴,而中間凹陷形成神經管,神經管以后發育成腦、脊髓等神經組織,胚胎表面的外胚層衍化成皮膚等組織。神經皮膚綜合征由于基因突變導致早期胚胎發育異常,出生后主要表現源于外胚層的神經系統和皮
概述埃勒斯當洛綜合征的發病機制
組織學發現膠原纖維大小、形狀、排列異常,與酶缺陷有關,膠原纖維代謝障礙,彈力纖維量增加,引起系統復雜的臨床表現。 本病發病機制目前還不十分清楚。多有家族史,發病多符合常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳,部分符合X 連鎖隱性遺傳。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅷ、Ⅺ型為常見染色體顯性遺傳。臨床研究證明,膠原蛋
概述色素膜腦膜炎綜合征的發病機制
1、內分泌學說 內分泌學說主張者認為病變范圍包括腦下垂體、卵巢、甲狀腺及腎上腺等。 2、病毒學說 病毒學說認為某種病毒作為誘因而觸發易感機體,Takabashi曾將原田病患者的玻璃體抽出注入兔腦池中,誘發視神經炎、葡萄膜炎。另有學者推測葡萄膜色素細胞變形是由“親色素細胞病毒”引起的。日本學
概述燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的發病機制
嚴重燒傷后肺損害的主要病變是肺間質水腫、肺泡水腫、肺充血和肺萎陷,后期肺泡壁上可有透明膜。由于上述病變,發生一系列病理生理變化,引起嚴重氣體交換障礙。主要變化如下: 1.通氣量不足 除吸入性損傷者,一般燒傷后呼吸道大都通暢,無嚴重氣道障礙。但是由于肺水腫、肺充血和肺萎陷等,常使肺順應性下降。嚴
概述小兒膀胱輸尿管反流綜合征的發病機制
1.腎內逆流(intrarenal reflux,IRR) 可以引起腎實質損害。早在1965年Brodeur等報告18例VUR病人中,有5例腎內逆流,VUR時尿液逆流到腎盂及腎盞后,再由腎盞處向乳頭管及集合小管逆流,故又稱腎盞小管逆流(calicotubular reflux)。這是非梗阻性腎盂
系統性血管炎的發病原因及發病機制
發病原因 系統性血管炎的病因相當復雜,由感染引致的感染性血管炎的病因比較明確,如某些致病微生物,細菌,病毒,立克次體,螺旋體,真菌等;又如某些化學物質,藥物,其他致敏原,煙草等,這些致病抗原或有毒物質或其代謝產物,可直接損害血管內皮細胞引發血管炎性改變或介導免疫異常反應,如感染性血管炎時,病原