感染性心肌炎的病因學
感染性疾病病程中并發的心肌炎包括病毒、細菌、螺旋體、真菌、立克次體及錐蟲感染時并發的心肌炎，其中以并發于病毒和細菌感染的較為常見，其余均屬少見。 ⑴并發于病毒感染者：1952年首先在南非發現新生兒柯薩奇病毒性心肌炎。由于病毒學研究工作的進展，病毒性心肌炎日漸多見，其中以柯薩奇B組病毒所致者最為多見，約占50%，并以心肌炎為主要臨床表現。病毒性心肌炎的發病原理尚未完全了解。病毒感染在病毒血癥時，病毒可直接侵襲心肌發生病變，也可能通過免疫反應造成心肌損傷。動物試驗證明小鼠柯薩B3病毒性心肌炎是細胞免疫起主導作用，病毒的局部損傷次之。小鼠受親心臟性柯薩奇B3病毒感染后6天左右產生病理免疫反應：①自身反應性溶細胞性T淋巴細胞對心肌細胞抗原有自身免疫作用，而導致廣泛的心肌細胞溶解、壞死；②病毒特異性溶細胞性T細胞使受感染的心肌細胞溶解，引起較輕的炎癥。 近年生化機制的研究認為活性氧可引起細胞損傷所致一些疾病。因內報道急性心肌炎患者......閱讀全文
感染性心肌炎的病因學
感染性疾病病程中并發的心肌炎包括病毒、細菌、螺旋體、真菌、立克次體及錐蟲感染時并發的心肌炎，其中以并發于病毒和細菌感染的較為常見，其余均屬少見。 ⑴并發于病毒感染者：1952年首先在南非發現新生兒柯薩奇病毒性心肌炎。由于病毒學研究工作的進展，病毒性心肌炎日漸多見，其中以柯薩奇B組病毒所致者最為
感染性心肌炎的病因學及病理改變
病因學 感染性疾病病程中并發的心肌炎包括病毒、細菌、螺旋體、真菌、立克次體及錐蟲感染時并發的心肌炎，其中以并發于病毒和細菌感染的較為常見，其余均屬少見。 ⑴并發于病毒感染者：1952年首先在南非發現新生兒柯薩奇病毒性心肌炎。由于病毒學研究工作的進展，病毒性心肌炎日漸多見，其中以柯薩奇B組病毒
感染性心肌炎的診斷
病毒感染病程中或恢復期中如出現心臟擴大、心力衰竭、心源性休克或心律異常，應參考X線所見及心電圖表現等進行觀察，在排除其他心臟疾病后，則應考慮病毒性心肌炎的診斷。九省市小兒病毒性心肌炎協作組擬定的小兒病毒性心肌炎診斷標準可作為診斷參考。 1.病原學診斷依據 ⑴自患兒糞便、咽拭子分離出病毒，且在
感染性心肌炎的治療措施
病毒性心肌炎目前尚無有效治療方法。一般多采取綜合性治療措施。 1.臥床休息 病人應臥床休息以減輕心臟負擔及減少耗氧量。心臟擴大及并發心力衰竭者應延長臥床休息至少3～6月，病情好轉或心臟縮小后可逐步活動。 2.鎮靜及鎮痛處理 病人煩躁不安、心前區痛、腹痛豚肌痛，必須及時對癥處理，可用解痛鎮痛劑
感染性心肌炎的病理改變
心臟顯示不同程度的擴大。外觀上心肌非常松軟。在顯微鏡下可見心肌纖維之間和血管周圍的結締組織中有單核細胞、淋巴細胞及中性粒細胞的浸潤。心肌纖維有不同程度的變性，橫紋消失，肌漿凝固和/或溶解，呈小灶性、斑點狀或大片壞死。心肌溶解，胞核和胞漿都可消失，殘留細胞膜。心臟病變分布常以左室及室間隔最重，其次
感染性心肌炎的鑒別診斷
病毒性心肌炎的診斷在無病毒學診斷依據時，主要依靠綜合臨床資料，缺乏特異診斷方法。故必須認真觀察排除其他心臟疾病。在嬰兒期尚須與毛細支氣管炎或支氣管肺炎區別。此類患兒呼吸困難，心動過速明顯，但心力衰竭的體征不著，心界不大，肝臟增大不明顯，而且邊緣不鈍。在兒童期應與急性腎炎合并心力衰竭鑒別，后者常有
感染性心肌炎的臨床表現
心肌炎的臨床表現輕重懸殊很大，輕者可無癥狀，極重者則暴發心源性休克或急性充血性心力衰竭，于數小時或數日內死亡或猝死。心肌炎癥狀可發生在病毒感染的急性期或恢復期。如發生在急性期，則心肌炎的癥狀常為全身癥狀所掩蓋。 1.典型癥狀與體征在心臟癥狀出現前數日或2周內有呼吸道或腸道感染，可伴有中度發熱、
感染性心肌炎的鑒別診斷及預防
鑒別診斷 病毒性心肌炎的診斷在無病毒學診斷依據時，主要依靠綜合臨床資料，缺乏特異診斷方法。故必須認真觀察排除其他心臟疾病。在嬰兒期尚須與毛細支氣管炎或支氣管肺炎區別。此類患兒呼吸困難，心動過速明顯，但心力衰竭的體征不著，心界不大，肝臟增大不明顯，而且邊緣不鈍。在兒童期應與急性腎炎合并心力衰竭鑒
關于非感染性心內膜炎的病因學介紹
非感染性心內膜炎的贅生物臨床上難以檢出，但可成為循環中微生物停留的核心，產生栓子或損害瓣膜功能。導管通過右心可損害三尖瓣和肺動脈瓣，使血小板和纖維蛋白接觸損傷的部位.在人類導管導致心內膜炎的發生率較動物試驗為低。 在系統性紅斑狼瘡（SLE）病人沿著瓣葉閉合緣可產生易碎的血小板和纖維蛋白組成的贅
空氣栓塞的病因學
肺膨脹過度，這一動脈氣體栓塞的常見原因，多數系配備水下呼吸器潛水上升時屏氣呼吸所致，深水時的空氣逸出可加速事件的發生。若游泳者進入到空氣源,即使在水下只吸一口氣，游泳池的深度已足夠引起氣體栓塞。在上升時，任何深度吸收的空氣都可膨脹，若不讓其自由逸出，可使肺膨脹和肺泡壓力上升，可能導致氣體進入肺靜
慢性膿胸的病因學
（一）急性膿胸治療不及時或處理不適當 急性膿胸期間選用抗生素不恰當，或治療過程中未能及時調整劑量及更換敏感抗生素，膿液生成仍較多，如果此時引流管的位置高低，深淺不合適，管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞，引流不暢，均可形成慢性膿胸。 （二）胸腔內異物殘留 外傷后如果有異物，如金屬碎片、骨片、
卟啉病的病因學
血紅素生物合成途徑中的8個酶已全部被克隆，定序和染色體定位。某些X連鎖鐵粒幼紅細胞性貧血已被發現有紅細胞系特異形式的ALA合成酶的突變。卟啉癥和相關疾病和其他7個酶的缺乏有關，這些酶的突變基因已被確定。雖然各種類型的遺傳性卟啉病和特異的酶缺乏有關，但是有一定量酶缺乏的病人來源于同一家庭，似乎酶有
象皮腫的病因學
淋巴水腫的病因分類眾多，兼顧病因及臨床類型，主要分為原發性及繼性兩大類。原發性淋巴水腫大多是淋巴管擴張、瓣膜功能不全或缺如等先天發育不良所致。根據淋巴管造影，原發性淋巴水腫可分型如下：①淋巴發育不全，伴皮下淋巴缺如；②淋巴發育低下、淋巴結和淋巴管小而少；③淋巴增生，伴淋巴結和淋巴管大而多，時有扭
急性膿胸的病因學
胸腔感染主要是繼發性感染，致病菌往往來自胸腔內臟器，如肺、食管等，絕大多數來自肺病。 肺部感染病灶如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破潰病菌直接進入胸腔，可產生急性膿胸。常見的致病菌有肺炎雙球菌、鏈菌、金黃色葡萄球菌。小兒以金黃色葡萄球菌性膿胸為多見。 其他常見的致病菌還有革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形
嬰兒高鈉血癥的病因學
水分的喪失超過溶質的喪失常發生在如腹瀉，嘔吐或高熱等疾病，但高滲性脫水僅發生在攝入的水分不足以糾正喪失的量，甚至水分的喪失被低估或過度負荷. 過多喪失游離水（高張性脫水）常發生在極低出生體重兒中，由于水分經皮膚迅速蒸發（非顯性脫水），同時與腎功能不成熟而導致尿濃縮功能低下有關.胎齡24~28周
毛霉病的病因學
(一)病原菌：毛霉病大多數系由接合菌亞門-接合菌綱-毛霉目-毛霉科中的毛霉屬、犁頭 霉屬、根霉屬和根毛霉屬等的某些菌種所引起。主要特征為有性繁殖產生接合孢子，無性繁 殖形成孢子囊。特點為：①菌絲較粗大，不分隔或極少分隔；②菌絲壁較厚，側枝與母枝成 直角；③好侵犯血管，易在腔內形成血栓，引起局部組
心肌炎的疾病表現
心肌炎臨床表現各異，主要取決于病變的廣泛程度和嚴重程度，少數可完全無癥狀，輕者可表現為發熱、咳嗽、腹瀉等非特異性癥狀，重者可表現嚴重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。因而，單依靠臨床癥狀來診斷心肌炎的可能性較低。根據臨床表現類型分型，心肌炎分為輕型、亞臨床型、隱匿進展型、急性擴張型心肌病型
立克次體心肌炎的診斷
詳細詢問病史，有無被寵物抓傷咬傷、到叢林游玩或被節肢動物叮咬，如果有可疑病史，結合發熱、胸痛、呼吸困難、皮疹等臨床表現應懷疑此病。進行相應實驗室檢查及輔助檢查，如果血清學抗體效價比正常升高4倍，或血液中分離出立克次體可診斷，結合影像學、心電圖等輔助檢查可確診。
立克次體心肌炎的檢查
1．實驗室檢查 （1）血常規：白細胞計數常升高。 （2）血清學檢查：外斐反應陽性，抗體效價＞1∶160。 （3）病原體分離：發熱期患者的血標本可分離出病原體。 2．影像學檢查 （1）超聲心動圖：可見心室收縮功能下降。 （2）心電圖：最多的表現是一過性ST段的改變和T波地平或倒置，也可
心肌炎的中藥防止
? 心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、粉絲性、過敏和變態反應性以及理化因素引起的心肌炎，但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。病毒性心肌炎是指嗜心性病毒感染引起的，以心肌非特異性間質性炎癥為主的病變。??? 目前已證實能引起心肌炎的病毒包括：小核糖核酸病毒如腸道的柯薩奇、埃可
瞼緣炎的病因學
瞼緣的炎癥是瞼緣的一種慢性炎癥。瞼緣炎（blepharitis）可因細菌、脂溢性皮膚炎或局部的過敏反應所引起，且常合并存在。導致瞼緣表面，睫毛，毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎癥，根據臨床的不同特點，瞼緣炎可分為三類：鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥角性瞼緣炎。 鱗屑性瞼緣炎：是由于眼瞼皮脂腺及瞼
小兒高血壓的病因學
高血壓繼發于其他病因者屬繼發性高血壓、病因不明者歸為原發性高血壓。近年來發現原發性高血壓并不少見，多為輕型高血壓，而嚴重高血壓在兒童期絕大多數是繼發性，應積極尋找病因，爭取去除病因，以求根治。 縷發性高血壓中腎臟實質病變最常見，約占80%左右。其中尤以各種類型的急、慢性腎小球腎炎（包括各種結締
慢性肺炎的病因學
促成慢性肺炎的因素有以下幾種：①營養不良、佝僂病、先天性心臟病或肺結核患兒發生肺炎時，易致病程遷延。②病毒感染引起間質性肺炎，易演變為慢性肺炎。首都兒科研究所曾對103例腺病毒肺炎在病后1～5年隨訪，發現30.1%在X線檢查時呈現輕重不等的慢性肺炎和肺不張，個別患兒還有支氣管擴張。對13例麻疹并
小兒高血壓的病因學
高血壓繼發于其他病因者屬繼發性高血壓、病因不明者歸為原發性高血壓。近年來發現原發性高血壓并不少見，多為輕型高血壓，而嚴重高血壓在兒童期絕大多數是繼發性，應積極尋找病因，爭取去除病因，以求根治。 縷發性高血壓中腎臟實質病變最常見，約占80%左右。其中尤以各種類型的急、慢性腎小球腎炎（包括各種結締
畸形性骨炎的病因學
畸形性骨炎確切的病因未明。有資料顯示，患者HLA-DQW1頻率較高；15%～30%有家族史，較普通人群發病率高7倍，且家族史陽性患者發病較早而病情較重；有資料提示，本病可能與某些病毒感染相關，已在患者病理部位的破骨細胞核和細胞質內發現病毒殼體樣物，根據包涵體的形狀似為副黏病毒家族；在體外研究中發
支氣管癌的病因學
概況 吸煙是支氣管肺癌的主要原因，占男性患者90%以上，女性80%以上，87%的肺癌與接觸煙草有關。較強的吸煙劑量-效應關系表現在三種最常見的肺癌上：鱗狀上皮細胞癌，小細胞癌和腺癌；小細胞癌曲線坡度最陡，腺癌最低。最近的流行病學研究支持以往的資料，提示戒煙可延緩肺癌的發生，同時減少發生特異組織
肺結核的病因學介紹
結核菌屬分枝桿菌，于1882年由德國微生物學家Robert Koch發現。在顯微鏡下，結核菌為細長稍彎曲或直的桿菌，大小為（0.3~0.6 μm）x(1~4μm)。單個散在，呈V、Y形，或條索狀、短鏈狀排列。結核菌是專性需氧菌，生長很緩慢，在固體培養基上，結核菌增代時間為18~20h，培養時間需
心肌炎治療進展
? 定義??? Dallas標準是這樣定義心肌炎（Myocarditis）的：“在常規染色下，心臟組織出現炎性細胞浸潤，伴或不伴心肌細胞壞死。”這一標準的缺陷是敏感性過低（有可能是因為樣本偏差），缺少對預后的判斷，以及缺少變異性（limited by variability）。相比之下，針對
心肌炎的病因分析介紹
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應導致，病因包括感染性與非感染性兩大類。感染性因素包括細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個方面： (1)免疫介導性疾病(變應原、同種抗原、自身抗原)； (2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質、物理損傷等)。其中最
兒童心肌炎的癥狀
1.人體供氧不足，面色顯蒼白或者浮現青紫色，皮膚發冷，胸悶，呼吸困難。 2.血液循環堵塞，心臟增大而且肝臟腫大。 3.心肌功能不全，具體表現為心跳加快而且脈搏減弱，同時心律失常和血壓下降等。