關于阿米巴肝膿腫的鑒別診斷介紹
本病應與下列疾病鑒別： 1.原發性肝癌 發熱、消瘦、右上腹痛、肝腫大等臨床表現酷似阿米巴肝膿腫，但后者常熱度較高，肝痛較著，癌腫肝臟的質地較堅硬，并有結節。甲胎蛋白的測定、B型超聲波檢查、腹部CT、放射性核素肝區掃描、選擇性肝動脈造影、磁共振等檢查可明顯診斷，肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助于鑒別。 2.細菌性肝膿腫 常繼敗血癥或腹部化膿性疾患后發生，起病急，毒血癥狀顯著，如寒戰、高熱、休克、黃疸等。腫大不顯著，局部壓痛亦較輕，一般無局部隆起，膿腫以小型、多個為多。膿液少，黃白色，細菌培養可獲陽性結果，肝組織病理檢查可見化膿性病變。白細胞計數，特別是中性粒細胞顯著增多，細菌培養可獲陽性結果。抗生素治療有效，易復發。 3.血吸蟲病 在血吸蟲病流行區，易將肝阿米巴病誤診為急性血吸蟲病。兩者均有發熱、腹瀉、肝腫大等表現，但后者肝痛較輕，脾腫大較顯著，血象中嗜酸粒細胞顯著增多，乙狀結腸鏡檢查、蟲卵可溶性抗原檢測有助于鑒別......閱讀全文
關于阿米巴肝膿腫的鑒別診斷介紹
本病應與下列疾病鑒別： 1.原發性肝癌 發熱、消瘦、右上腹痛、肝腫大等臨床表現酷似阿米巴肝膿腫，但后者常熱度較高，肝痛較著，癌腫肝臟的質地較堅硬，并有結節。甲胎蛋白的測定、B型超聲波檢查、腹部CT、放射性核素肝區掃描、選擇性肝動脈造影、磁共振等檢查可明顯診斷，肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助
如何診斷阿米巴肝膿腫？
肝臟腫大的臨床診斷基本要點為： ①右上腹痛、發熱、肝臟腫大和壓痛； ②X線檢查右側膈肌抬高、運動減弱； ③超聲波檢查顯示肝區液平面。 若肝穿刺獲得典型的膿液，或膿液中找到阿米巴滋養體，或對特異性抗阿米巴藥物治療有良好效應，即可確診為阿米巴性肝膿腫。
關于阿米巴肝膿腫的檢查方式介紹
1.血象檢查 急性期白細胞總數中度增多，中性粒細胞80%左右，有繼發感染時更多。病程較長時白細胞計數大多接近正常或減少，貧血較明顯，血沉增快。 2.糞便檢查 少數患者可查出溶組織阿米巴。 3.肝功能檢查 堿性磷酸酶增多最常見，膽固醇和白蛋白大多減少，其他各項指標基本正常。 4.血清學
關于阿米巴肝膿腫的簡介
阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體從腸道病變處經血流進入肝臟，使肝發生壞死而形成，實為阿米巴結腸炎的并發癥，但也可無阿米巴結腸炎而單獨存在。以長期發熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現，且易導致胸部并發癥。回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位，該處原蟲可
關于阿米巴肝膿腫的并發癥介紹
主要并發癥為繼發細菌感染及膿腫向周圍組織突破。繼發細菌感染時寒戰、高熱較明顯，毒血癥加重，血白細胞總數及中性粒細胞均顯著增多，膿液呈黃綠色或有臭味，鏡檢有大量膿細胞，但細菌培養陽性率不高。阿米巴肝膿腫向周圍器官穿破，如穿過膈肌形成膿胸或肺膿腫，穿破至支氣管造成胸膜-肺-支氣管瘺，穿破至心包或腹腔
關于阿米巴肝膿腫的病因分析
阿米巴分迪斯帕內阿米巴和溶組織內阿米巴兩種病株，其中溶組織內阿米巴具有致病性，是引起阿米巴肝膿腫的病原體。溶組織內阿米巴有滋養體及包囊兩期，滋養體以往將其分為小滋養體與大滋養體，前者寄生于腸腔中，稱為腸腔共棲型滋養體；在某種因素影響下，其侵入腸壁，吞噬紅細胞轉變為大滋養體，稱為組織型滋養體，是阿
內科治療阿米巴肝膿腫的介紹
（1）抗阿米巴治療 選用組織內殺阿米巴藥為主，輔以腸內殺阿米巴藥以根治大多首選甲硝唑，治愈率非常高。無并發癥者服藥后72小時內肝痛、發熱等臨床情況明顯改善，體溫于6～9天內消退，肝腫大、壓痛、白細胞數增多等在治療后2周左右恢復，膿腔吸收則遲至4個月左右。 （2）肝穿刺引流 早期選用有效藥物治療
關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹
細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難，因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應，且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。 1.膽囊和膽道疾患 膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥，則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛，且常能捫及腫大膽囊。 2.右膈
外科治療阿米巴肝膿腫的相關介紹
肝膿腫需手術引流者一般8cm，穿刺易傷及鄰近器官者；膿腫穿破入腹腔或鄰近內臟而引流不暢者；膿腫中有繼發細菌感染，藥物治療不能控制者；多發性膿腫，使穿刺引流困難或失敗者；左葉肝膿腫，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，也應考慮手術。 肝膿腫的治愈標準尚不一致，一般以癥狀及體征消失為臨床治愈。肝膿腫的
關于阿米巴菌的鑒別診斷介紹
腸阿米巴病應與細菌性痢疾相鑒別，后者起病急，發燒，全身狀態不良，糞便中白細胞多見，抗菌素治療有效，阿米巴滋養體陰性。阿米巴性肝膿腫則應主要與細菌性肝膿腫相鑒別，后者患者往往在50歲以上，全身情況差，伴發熱、疼痛，有胃腸道疾病既往史，阿米巴滋養體陰性。同時阿米巴肝膿腫亦應與肝癌、肝炎或其他膿腫相鑒
關于痢疾阿米巴的鑒別－診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 一細胞性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有腲于診斷。 二血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，腸粘膜
關于大腦膿腫的鑒別診斷介紹
腦膿腫應與其他顱內感染和其他顱內占位性病變相鑒別。 1.化膿性腦膜炎 多起病急劇，急性感染的全身癥狀和腦膜刺激癥狀較重，神經系統局灶體征不明顯，腦脊液可呈膿性，白細胞增多明顯，可發現膿細胞。主要與腦膿腫腦炎期相鑒別，有些病人早期幾乎無法區別，顱腦CT掃描有助于鑒別。 2.硬腦膜下和硬腦膜外
關于眼瞼膿腫的鑒別診斷介紹
眼瞼浮腫：眼瞼皮膚是全身皮膚中最薄的部位，皮下組織疏松，因此容易發生液體積聚而導致水腫。 雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑是皮肌炎的典型皮損，雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑，蔓延到眶周，逐漸向面、頸、上胸部V字區擴展。四肢肘膝尤其是掌指關節和指（趾）關節間伸側出現紫紅色丘疹，伴毛細血管擴張，色素減退，上覆細
關于牙周膿腫的鑒別診斷介紹
一、疾病診斷 牙周膿腫的診斷應聯系病史和臨床表現，并參考X線片。主要應與牙齦膿腫及牙槽膿腫相鑒別。 二、鑒別診斷 1.牙周膿腫與牙齦膿腫的鑒別：牙齦膿腫僅局限于齦乳頭及齦緣，呈局限性腫脹。無牙周炎的病史，無牙周袋和附著喪失，X線片無牙槽骨吸收。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素，在除去異物
關于腦膿腫的鑒別診斷介紹
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法，基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同，可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度，對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體，水分子彌散受限，在DWI上一般呈明顯高信號，表觀彌散系數（ADC）值低，ADC圖呈低信號；腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主，水分子彌
關于阿米巴腸病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
關于阿米巴原蟲病的鑒別診斷介紹
應與其他原因引起的腸道疾病相鑒別，尤其是細菌性痢疾，尚有腸結核、血吸蟲病、結腸炎、結腸癌及其他腸道原蟲感染亦可與腸阿米巴病混淆。潰瘍病、膽囊病、結腸息肉等須與有不明確腹痛及腸出血者區別。綜合運用以上診斷方法，鑒別不難。
關于阿米巴性痢疾的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
關于阿米巴感染的診斷鑒別介紹
WHO專家會建議的診斷原則是： 1、從新鮮糞便標本中查到吞噬有紅細胞的滋養體，或從腸壁活檢組織中查到滋養體是本病確診的可靠依據。 2、從糞便標本中僅查到1-4個核包囊或腸腔型滋養體，應報告為溶組織內阿米巴、迪斯帕內阿米巴感染。此時即使患者有癥狀，亦不能據此得出腸阿米巴病的診斷，應根據流行病學
關于腸阿米巴病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
簡述阿米巴肝膿腫的臨床表現
與病程、膿腫大小及部位、有無并發癥有關。大多緩起，有不規則發熱、盜汗等癥狀，發熱以間歇型或弛張型居多，有并發癥時體溫常達39℃以上，并可呈雙峰熱。體溫大多午后上升，傍晚達高峰，夜間熱退時伴盜汗,發熱伴寒戰者常合并細菌感染。常有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、痢疾等癥狀，肝區痛為本病之重要癥狀，
關于急性肺膿腫的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見，常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變，邊緣模糊不清，但無膿腔形成。痰或血的細菌分離可作出鑒別。 2.空洞性肺結核 空洞性肺結核發病緩慢，病程長，常伴
關于小兒腦膿腫的鑒別診斷介紹
需要與腦膿腫鑒別的疾病很多，包括感染性和非感染性兩類疾病。 1.感染性疾病 許多顱內感染性疾病的臨床和實驗室表現與腦膿腫相似，例如腦膜炎、腦炎（大多由病毒引起）、腦外膿腫（如硬膜下或硬膜外膿腫）、顱內靜脈竇感染顱骨骨髓炎的癥狀和體征也可與腦膿腫相似。結核性腦膜炎、結核瘤或結核性膿腫中樞神經系
關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹
本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別；以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。 1、血吸蟲病：有疫水接觸史，起病較緩，間歇性腹瀉，肝脾腫大，血嗜酸粒細胞增高，糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大
關于腦膿腫的鑒別診斷
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法，基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同，可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度，對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體，水分子彌散受限，在DWI上一般呈明顯高信號，表觀彌散系數（ADC）值低，ADC圖呈低信號；腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主，水分子彌
關于阿米巴感染的輔助檢查和鑒別診斷介紹
一、輔助檢查 1.糞便檢查：大便呈暗紅色，有糞質，帶血、膿或粘液，呈腥臭。 2.乙狀結腸鏡檢查：如糞檢陰性，乙狀結腸鏡檢查有很大診斷價值。潰瘍常較表淺，、覆有黃色膿液。潰瘍邊緣略突出，稍見充血，自潰瘍面刮取材料作顯微鏡檢查，發現病原體的機會較多。 3.阿米巴肝膿腫：腹部B超檢查可見到病灶。
關于溶組織內阿米巴病的鑒別診斷介紹
本病應注意與細菌性痢疾相鑒別。 1.細菌性痢疾 是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病，以結腸化膿性炎癥為主要病變，有全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現。因進入人體的痢疾桿菌菌型不同，數量多少及每個人的抵抗力不同，所以癥狀也各不相同。因此臨床上將痢疾分為急性慢性兩種，急性痢
關于耳后骨膜下膿腫的鑒別診斷介紹
1.外耳道癤 外耳道內局部紅腫，耳郭牽拉痛，乳突曲壓痛不明顯。 2.第一鰓裂瘺管 雖然患者可能出現耳后瘺管及膿腫，但是沒有中耳炎及耳內流膿病史。 3.耳周化膿性淋巴結炎 癥見耳周近耳根處淋巴結紅腫疼痛，位置淺表，觸痛明顯，繼而紅腫劇增，破潰流膿。病程較短，潰口容易愈合，一般不形成瘺管。
關于肝膿腫疾病的治療介紹
1、細菌性肝膿腫 （1）抗生素 對于急性期肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發性小膿腫，應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時，使用大劑量抗生素和全身支持療法，控制炎癥，促進炎癥的吸收。 （2）抗生素+經皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時，對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿，盡可
關于肝膿腫的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 白細胞及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達（20～30）×109/L，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體，酶聯免疫吸附（ELISA）測定血中抗阿米巴抗體，可幫助確定膿腫的性質，陽性率為85%～95%。 2、肝穿刺 阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液；細菌性可抽出黃綠