關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查: 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加,可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查: X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影,分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀,但密度不均勻,病變有時表現為不規則粟粒狀,細支氣管阻塞可引起局限性肺氣腫或肺不張,病變可形成小膿腫、膿腔,同時可合并膿胸。......閱讀全文
關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查: 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加,可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查: X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影,分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀,但密度不均勻,病變有時表現為不規則
關于鏈球菌性肺炎的檢查方式介紹
1、鏈球菌性肺炎的血象檢查:全身感染時血白細胞可明顯增高達(20~30)×109/L,中性粒細胞占90%左右。老年人及免疫功能低下者則白細胞增高不明顯,但分類中性仍占80%以上。 2、鏈球菌性肺炎的細菌學檢查:患者化膿病灶處分泌物(如痰、膿、腦脊液)涂片革蘭染色查找細菌,并做細菌培養,發熱患者
關于B族鏈球菌性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規檢查 全身感染時血白細胞計數可明顯增多達(20~30)×109/L,老人及免疫功能低下者,白細胞計數增多不明顯。 2.細菌學檢查 取患者血、呼吸道分泌物(如痰、支氣管肺泡灌洗液、組織活檢標本)行細菌培養,可見B族鏈球菌。 3.腦脊液檢查 腦膜炎患者腦脊液呈化膿樣改變,外觀呈米
關于肺炎鏈球菌性肺炎的簡介
鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌中的一大類常見細菌,為鏈狀或者成雙排列的革蘭陽性球菌。廣泛分布于自然界和人類的上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中。其種類繁多,且大多不致病。但致病者可引起各種化膿性炎癥,常見的如猩紅熱、丹毒等,以及鏈球菌感染后的變態反應性疾病,如風濕熱、腎小球腎炎
關于鏈球菌性肺炎的簡介
據部分調查,病原菌以肺炎鏈球菌第12、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常見,兒童則以1、614、18、19及23型為多。帶菌者為主要傳染源,病人的傳染源作用很小。病菌經由鼻咽分泌物排出以飛沫方式傳播。密集人群偶有爆發流行,一般多系散發。四季均有發病而以冬春較多男性發病多于女性。繼發
關于鏈球菌性肺炎的支持對癥療法介紹
①鏈球菌性肺炎患者應臥床休息,流食好轉后漸改半流食或軟食。 ②鏈球菌性肺炎患者要補充液體及電解質,使尿比密維持在1.020以下。 ③休克患者應給氧補充循環血容量,糾正酸中毒;病情較重者可靜脈注射0.3%過氧化氫靜脈注射或滴入酚妥拉明、山莨菪堿、阿托品或異丙腎上腺素,以改善微循環;不可盲目大量
關于肺炎鏈球菌性肺炎的病理病因分析
鏈球菌的分類方法有多種,常見的有以下3種: 1.根據溶血現象分類可分為3類 (1)甲型溶血性鏈球菌(α-hemolytic streptococcus):這類鏈球菌亦稱為草綠色鏈球菌(streptococcus vividans),是人類上呼吸道的正常菌群,只有在受損的心瓣膜、腦膜上或泌尿生
關于膽固醇性肺炎的檢查介紹
1、膽固醇性肺炎的實驗室檢查:部分患者血清膽固醇值正常。 2、膽固醇性肺炎的輔助檢查: X線胸片見肺部塊影14例,從(2cm×2cm)~(8cm×11cm)大小的都有,部分邊緣清楚,部分邊緣不清,少數有分葉、毛刺征。3例有肺門淋巴結腫大,肺實變影9例,呈斑片狀陰影,密度不均,邊緣模糊;肺不張
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必須區別是寄生菌抑或為致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲,故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中,取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
關于恙蟲病性肺炎的檢查介紹
患者外圍血白細胞多表現降低。查到病原體為診斷依據。 1.小白鼠試驗 以患者血接種于小白鼠,自死亡的動物肝脾及腹膜中,然后以姬姆薩染色可在單核細胞中查見立克次體;也可直接從高熱患者的血中(通過馬氏染色)發現病原體。 2.血清學檢查 外斐試驗效價升高,為1∶160~1∶1280。其他特異性實
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管,經鼻深插氣管負壓吸取痰標本,置消毒試管內。 1.細菌培養: 將標本及時接種于巧克力平板和
關于過敏性肺炎的檢查介紹
1、影像學 胸部X線檢查可能正常,也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤,支氣管肺紋理增粗,或呈小的腺泡樣改變,提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 (1)急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變;雙肺廣泛的斑片狀
關于風濕性肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 胸部x線改變包括斑片狀游走性或持續性肺浸潤性陰影,或者類似急性肺水腫,陰影以肺門為中心。這些肺病變最多見于左下葉,可能與左心衰竭、左心擴大使左下葉肺門血管結構受壓迫所引起的肺水腫有關。 2.痰菌檢查 多數無菌,其余為非致病菌,或條件致病菌。 3.心電圖 可出現右室肥厚及勞
關于鏈球菌肺炎的檢查介紹
1.鏈球菌肺炎的體格檢查 體格檢查可有濕啰音及叩診濁音等肺實變體征。 2.鏈球菌肺炎的血象 全身感染時血白細胞計數可明顯增高達(20~30)×109/L,中性粒細胞占90%,老年人及免疫功能低下者,白細胞計數增高不明顯,但分類中性仍占80%以上。 3.鏈球菌肺炎的細菌學檢查 以患者化膿
B族鏈球菌性肺炎的相關介紹
B族鏈球菌性肺炎是指因B族鏈球菌感染而引起的肺炎,新生兒可直接自母體感染B族鏈球菌,或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。成人中B族鏈球菌感染少見,以產婦為主,少數情況下亦可見于免疫功能低下者。
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 肺炎鏈球菌性肺炎多見于老年、幼兒、體弱者。尤其易并發于流感、麻疹、百日咳后。起病急驟,伴寒戰,高熱39~40℃,咳膿痰或血性痰,氣促,部分病人因累及胸膜可出現胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐,嚴重者可出現感染性休克。 2.體征 病人高熱病容,呼吸困難、發紺,可有肺部的實變體征。兩
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的發病機制
A族鏈球菌有較強的侵襲力,主要產生多種胞外酶和外毒素。化膿性鏈球菌肺炎多繼發于病毒感染,當全身或呼吸道抵抗力下降時,含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化膿性鏈球菌支氣管肺炎,其病理特征是以細支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥。
關于大葉性肺炎的檢查方式介紹
1.輔助檢查 (1)一般患者 檢查專案以檢查框限“A”為主。 (2)重癥者 須與其他病原菌肺炎鑒別。檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。 2.實驗室檢查 血白細胞計數(10~20)×109∕L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒、免疫功能低
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于變形桿菌性肺炎的檢查介紹
1、實驗室檢查 血白細胞總數增高,核左移。痰培養是確診變形桿菌性肺炎的主要依據,但是同樣存在口咽部污染菌問題。 2、輔助檢查 X線表現缺乏特異性,多呈肺段性實變,沿肺葉或肺段分布的致密滲出陰影,好發于右肺上葉后段及右肺下葉背段。少數可呈現斑片狀支氣管肺炎改變。
關于肺炎鏈球菌感染的檢查介紹
病原學檢查 包括咽拭子細菌培養和快速抗原檢測,其中咽拭子檢查結果陽性率達90%,但培養時間長不利于早期診斷和治療。如鏡檢發現有典型的鏈狀排列球菌時,可作出初步診斷。快速抗原檢測包括酶免疫法、光學免疫測定法等,特異性較高,可迅速獲得結果,但靈敏度差。 尿常規 如果患者出現高熱,進行尿常規檢查
關于B族鏈球菌性肺炎的病因分析
本病由于肺部感染B族鏈球菌引起,新生兒可直接自母體感染B族鏈球菌,或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。產婦及少數免疫功能低下的成人,如糖尿病、慢性肝功能不全、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染、惡性腫瘤、接受免疫抑制劑治療等患者也可能會感染B族鏈球菌,引起肺炎。
分析鏈球菌性肺炎的病因
鏈球菌呈矛頭狀,常成對排列,故亦可稱為肺炎雙球菌。在液體培養中可呈短鏈狀。在固體培養基上菌落周圍可出現草綠色環菌落中部可因自溶酶的作用而呈臍狀或火山口狀。用基因分類法本菌屬于第三群即輕型鏈球菌群。鏈球菌有三種抗原,由脂類和磷壁酸組成的細胞膜為F抗原,無特異性肽聚糖磷壁酸和磷酸膽堿組成的細胞壁為C
治療B族鏈球菌性肺炎的相關介紹
1.抗菌治療 抗菌治療應盡早開始。 (1)青霉素水劑,每12h肌注1次,如有休克可改靜脈注射,或至體溫降至正常后72h停止用藥。停藥過早易致復發。 (2)頭孢噻吩肌注或靜脈注射,有效但偶見與青霉素交叉過敏性,宜在用藥前用頭孢噻吩做過敏試驗。 (3)頭孢唑林肌注或靜脈注射。
關于胎糞吸入性肺炎的檢查介紹
1.X線檢查 生后12~24小時X線改變更為明顯。典型表現為兩肺散在密度增高的粗顆粒或片狀、云絮狀陰影,或伴節段性肺不張及肺氣腫,可并發氣胸和(或)縱隔積氣;合并新生兒持續性肺動脈高壓(PPHN)時支氣管影減少,肺透過度增加;合并呼吸窘迫綜合征(RDS)時可見肺透明膜病的特征性X線改變。胸部X
關于急性間質性肺炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 實驗室檢查無特異性。外周血白細胞計數可增高,少數有嗜酸細胞輕度增高。紅細胞和血紅蛋白因缺氧而繼發增高。血沉多加快,可達60mm/h。血清蛋白電泳示α2或γ球蛋白增高,IgG和IgM常增高,IgA較少增高。血氣分析為I型呼吸衰竭,偶見Ⅱ型。 2.光學顯微鏡檢查 3.電子顯微鏡
關于尿毒癥性肺炎的輔助檢查介紹
1.影像學 胸部X 線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同,分為4期: (1)肺淤血期:表現為肺紋理增強,肺門影增大,中下肺野呈毛玻璃樣改變。 (2)肺間質水腫期:肺門周圍的支氣管和血管斷面外徑增粗,邊緣模糊,稱為“袖口征”,可出現Kerley B 線和A 線。 (3)肺泡水腫期:彌漫性
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查: 大部分患者外周血白細胞增多,并伴有核左移,淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查:痰革蘭染色軍團菌常不著色,或呈G-小
關于醫院獲得性肺炎的輔助檢查介紹
1、一般化驗檢查 細菌性肺炎外周血白細胞計數常升高,中性粒細胞多在80%以上,并伴有核左移,細胞內可見中毒顆粒。老年體弱、酗酒、免疫功能低下者白細胞計數可不增高,但中性粒細胞的百分比仍高。肺炎支原體或肺炎衣原體肺炎白細胞正常或稍高,血沉加快,可有冷凝集試驗陽性。軍團菌肺炎可有肝酶升高、血鈉降低。
關于老年人尿毒癥性肺炎的檢查方法介紹
實驗室檢查: 化驗檢查:可出現慢性腎功能衰竭的所有化驗檢查表現,如晚期并發肺間質纖維化,血氣分析可出現低氧血癥及代謝性酸中毒表現,病原學檢查常為陰性,胸腔積液常規檢查為滲出液。 其他輔助檢查: 1.影像學 胸部X線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同,分為4期: (1)肺淤血期:表現為