miRNA影響椎間盤退變的機制研究進展
在當今社會,腰痛(LBP)患者數量龐大,LBP患者也因此飽受病痛折磨,椎間盤退變(IDD)作為LBP的最主要病因,其發病機制十分復雜,目前已知的就有基因、年齡和包括職業因素、吸煙、酗酒在內的一些不良生活習慣等因素。據統計,作為腰痛的主要病因的IDD疾病一年會給全球的經濟造成超過700億歐元的損失,并且IDD目前暫無較好的非手術治療方法,這很大程度上與IDD具體機制不明,缺乏有效特異性靶點密切相關。隨著近年來針對IDD發生機制研究的不斷深入,發現退變相關基因在IDD進程中發揮了重要作用,但其之間的相互作用及異常表達機制仍不明確。而微小RNA(miRNA)作為基因表達的重要調控分子之一,被證明在多種疾病起始及進展階段發揮關鍵作用,因此認為其可能在椎間盤退變中亦發揮重要作用。目前對于miRNA影響椎間盤退變的研究發現,多種miRNA主要通過作用于細胞凋亡、炎癥信號反應、細胞外基質(ECM)成分等環節參與影響IDD的發生發展,筆者就......閱讀全文
miRNA影響椎間盤退變的機制研究進展
在當今社會,腰痛(LBP)患者數量龐大,LBP患者也因此飽受病痛折磨,椎間盤退變(IDD)作為LBP的最主要病因,其發病機制十分復雜,目前已知的就有基因、年齡和包括職業因素、吸煙、酗酒在內的一些不良生活習慣等因素。據統計,作為腰痛的主要病因的IDD疾病一年會給全球的經濟造成超過700億歐元的損失
人退變椎間盤細胞原代培養經驗
1、選材很關鍵選用胎兒椎間盤進行原代培養相對容易一些,可利用反復傳代的方法來制作退變模型。直接選擇人退變椎間盤進行培養時(一般選擇手術摘除的椎間盤),患者的年齡及間盤的退變情況必須充分考慮在內。若年齡偏大,間盤退變很嚴重,培養的難度相應增大。20-50歲之間的患者都可采用。如果實驗需要進行纖維環和髓
東南大學發表Nature子刊文章解析椎間盤退變機制
椎間盤退變是指髓核、纖維環及軟骨終板等椎間盤各個組織的衰老退變。它是一系列脊柱退行性疾病發生的病理基礎,也是人類勞動能力喪失和生活質量下降的最常見原因之一,給家庭和社會帶來了沉重的經濟負擔。 來自東南大學附屬中大醫院陸軍副教授團隊發表了題為“Preclinical development o
椎間盤退變性疾病治療新策略
前不久,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院脊柱外科主任沈洪興課題組在一項研究中創新性地提出“基因—水凝膠微環境”,為椎間盤退變的基因治療提供新治療策略。該成果論文作為封面文章發表于近期的《先進科學》。椎間盤退變是一系列脊椎退行性疾病發生的前提條件和病理基礎,并且是脊柱退行性疾病中危害性最大、治療最困難的
研究揭示Sesn2調控線粒體吞噬的機制為腰椎間盤退變
椎間盤退變(IVDD)是一種由細胞凋亡介導的致病過程。髓核(NP)和環狀細胞的凋亡在IVDD中起著重要作用。椎間盤細胞的凋亡破壞了椎間盤的動態平衡和代謝,包括膠原的合成和細胞外基質的產生,最終導致椎間盤組織不能保持生物和力學的完整性。 細胞凋亡和自噬在退變的椎間盤中很常見。它是由多種原因引起的
我國科學家建立腰椎間盤退變自動量化評估新方法
腰痛作為一個重大的公共衛生問題,給個人和社會帶來沉重的負擔。腰椎間盤退變被認為是引發慢性腰痛的重要因素,也是評估腰椎退行性病變的早期臨床表型。核磁共振可清晰地反映不同程度的腰椎間盤退變,但大都局限于定性分析或半自動的定量分析,導致相應椎間盤參量測量的一致性和效率存在局限,因此如何高精度的自動定量
腰椎退變診治病例分析
【一般資料】患者男,72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一
誘發腰椎間盤突出癥的因素
構成腰椎間盤突出(膨出)癥的基本因素是椎間盤的退行性變,誘發腰椎間盤突出(膨出)的因素大致分為如下幾類: 外傷 急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出(膨出)。但是在失去腰背部肌肉的保護情況下,極易造成椎間盤突出。 過度負重 從事重體力勞動和舉重運動常因過度負荷造成椎間盤早期退變。脊
分析椎間盤脫出的形成因素
構成腰椎間盤突出(膨出)癥的基本因素是椎間盤的退行性變,誘發腰椎間盤突出(膨出)的因素大致分為如下幾類: 1、外傷 急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出(膨出)。但是在失去腰背部肌肉的保護情況下,極易造成椎間盤突出。 2、過度負重 從事重體力勞動和舉重運動常因過度負荷造成椎間盤早期
腰椎間盤突出癥的病因分析介紹
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素 髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 2.損傷 長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。 3.椎間盤自身解剖因素的弱點 椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環,修復能
關于神經根激惹癥狀的發病原因分析
是由于腰椎間盤的退行性變及突出,刺激神經根及竇椎神經產生一系列的臨床表現。 本病的病因可有以下幾點: (1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 (2)外力的作用:長期反復的外力造成的
神經根激惹癥狀的發病原因
(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 (2)外力的作用:長期反復的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤,加重了退變的程度。 (3)椎間盤自身解剖因素的弱點:①椎間盤在成人之
蔡毅:經皮內鏡腰椎間盤切除術癥術后復發的診療進展
腰椎間盤突出癥是中老年人的常見病、多發病,經皮內鏡腰椎間盤切除術(PELD)因創傷小、出血少、視野清晰、對脊柱結構破壞小、術后瘢痕組織少、患者康復快以及可減少并發癥的優勢和較為廣泛的適應證,被大量應用于腰椎退變性疾病的治療。隨著PELD的大量開展,手術所暴露的問題亦越來越多,其中較為常見的是PE
胸椎間盤突出癥的發病機制
檢查 1.慢性勞損或損傷 本病大多是由于慢性勞損或脊柱損傷所致除姿勢不正被迫體位持續過久及彎腰過度等因素外,各種外傷例如從高處墜下、摔倒多次反復的脊柱扭傷等,均可引發本病。病程短者突出物多為彈性柔軟的髓核組織;而病程長者,則突出的髓核大多隨著成纖維細胞的包繞收縮而變得堅硬亦可呈鈣化或骨化的硬
人工頸椎間盤置換術臨床應用探討
近年來,生產生活方式的改變導致頸椎退行性疾病呈高發態勢,且有年輕化趨勢。對頸椎退行性變的治療主要有手術和非手術兩種方式,非手術治療如理療、牽引等僅能緩解患者當前癥狀,不能達到根治目的,相當比例患者需要手術治療。從20世紀60年代開始,頸椎前路減壓融合術(ACDF)作為治療頸椎退行性變的標準術式,取得
腰椎間盤突出癥病理分期
1)突出前期 此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結締組織,變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 2) 突出期 當椎間盤承受壓力增加時,退變髓核可從纖維環薄弱處或破裂處突出,可有五種類型: ①纖維環環狀膨出,膨出在相鄰椎骨后緣之間,纖維環完整,可不引起臨床癥狀; ②纖維環局限性
腰椎間盤突出癥病理分期
1)突出前期 此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結締組織,變性的纖維環可變薄變軟而產生裂隙。 2) 突出期 當椎間盤承受壓力增加時,退變髓核可從纖維環薄弱處或破裂處突出,可有五種類型: ①纖維環環狀膨出,膨出在相鄰椎骨后緣之間,纖維環完整,可不引起臨床癥狀; ②纖維環局限性
頸椎間盤突出癥手術治療體會
頸椎問盤突出癥是指在頸椎間盤退變的基礎上因輕微外力導致椎間盤突出而致頸髓和頸神經根受壓的綜合征,是脊柱骨科中常見的疾病。治療頸椎間盤突出癥一般采用非手術治療和手術治療,若經長期非手術治療無效、反復發作或者出現神經功能障礙的情況需要進行手術治療。目前手術治療頸椎間盤突出癥是解決頸脊髓及神經根受壓最確切
CastellviⅡa型骶椎腰化并L5~S2椎間盤突出病例分析
病例資料 患者男,21歲,2017年8月底彎腰搬舉重物后出現下腰部疼痛,持續半個月未見好轉,于9月12日就診。體格檢查:腰部最下方2個棘突間隙壓痛,彎腰略受限,視覺模擬量表評分5分。下肢感覺運動正常。考慮棘間韌帶損傷。給予口服云南白藥膠囊及外敷云南白藥膏、紅藥貼膏治療,建議避免彎腰負重。1周后腰痛減
退行性病變有哪些類型
頸椎退行性變 頸椎退行性變是指頸椎結構的衰變及機能的衰退。年齡增長以及與之相關的使用過度、修復能力降低是引起頸椎退變的主要原因。頸椎退變本身不是疾病,有時甚至是機體對于環境的適應性改變;頸椎退變不可避免,是每個人都會經歷的生命過程,然而某些情況下會成為頸椎病等退行性疾病的發病基礎,是造成頸脊髓
腰椎不穩癥的病因及病理特點
病因 椎位于脊柱下端,是頸胸段及上肢各項活動穩定的基礎,與周圍豐富的肌群,韌帶及關節囊協同運動,活動自如是具有強勁支撐力的結構。此外,腰椎將負荷傳至骨盆和髖關節及下肢,為軀干的平衡和負荷提供了生物力學的平衡基礎,也保證了腰骶部的正常功能。 腰椎小關節面方向近于矢狀面排列,尤其腰 5與骶1關節
胸椎間盤突出癥的病因分析
胸椎間盤突出癥多見于40~50歲左右成年人,男性多于女性,但無明顯種族差異,常見的發病部位為T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多見。由于其臨床表現多變,其診斷也較困難。近年來由于一些先進診斷方法的應用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期診斷。 由于胸椎間盤突出癥多見于胸腰段
腰椎不穩癥的病理特點
1.椎間盤退變使高度降低; 2.小關節退變后使關節囊和韌帶發生松弛導致關節突產生異常活動更加劇骨性關節炎的發生。退變主要是年齡增大、慢性勞損、肌肉萎縮等,促使腰椎運動節段穩定性下降。
腰椎不穩癥的病因
椎位于脊柱下端,是頸胸段及上肢各項活動穩定的基礎,與周圍豐富的肌群,韌帶及關節囊協同運動,活動自如是具有強勁支撐力的結構。此外,腰椎將負荷傳至骨盆和髖關節及下肢,為軀干的平衡和負荷提供了生物力學的平衡基礎,也保證了腰骶部的正常功能。 腰椎小關節面方向近于矢狀面排列,尤其腰 5與骶1關節為更甚。
巨大游離型腰椎間盤突出后重吸收病例分析
椎間盤突出重吸收是指突出椎間盤組織在非外科干預及化學溶核的情況下自發消失或縮小的現象。自1984年Guinto首次發現此現象以來,國內外關于椎間盤突出后重吸收現象的報道日益增多。而巨大游離型突出是椎間盤突出中的一種特殊類型,重吸收報道并不多見。我院于2017年發現1例巨大游離型椎間盤突出患者,經過6
概述神經根激惹癥狀的發病機制
1.主要病因:眾所周知,腰椎間盤在脊柱的負荷與運動中承受強大的壓應力。大約在20歲以后,椎間盤開始退變,并構成腰椎間盤突出癥的基本病因。此外,腰椎間盤突出癥與下列因素有關: (1)外傷:對臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發病,與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快
神經根激惹癥狀的發病機制
1.主要病因:眾所周知,腰椎間盤在脊柱的負荷與運動中承受強大的壓應力。大約在20歲以后,椎間盤開始退變,并構成腰椎間盤突出癥的基本病因。此外,腰椎間盤突出癥與下列因素有關: (1)外傷:對臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發病,與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快
造成腰椎不穩最常見的原因
1、退變因素:腰椎退變是腰椎之間的組織、腰椎間盤發生退行性變。當髓核與纖維環含水量下降后,其體積迅速縮小,椎體間隙變窄,與周圍組織之間的位置發生改變,尤其是椎間盤變薄,前后縱韌帶可發生松弛,與之相關的隨意肌也發生退變。當軀干前屈或后伸時,由于無力制約椎體的正常弧形運動而松動,使椎體過度前移或后移
腰椎不穩的原因
造成腰椎不穩最常見的原因 1、退變因素:腰椎退變是腰椎之間的組織、腰椎間盤發生退行性變。當髓核與纖維環含水量下降后,其體積迅速縮小,椎體間隙變窄,與周圍組織之間的位置發生改變,尤其是椎間盤變薄,前后縱韌帶可發生松弛,與之相關的隨意肌也發生退變。當軀干前屈或后伸時,由于無力制約椎體的正常弧形運動