關于兒童重癥肌無力的藥物治療介紹
1、輔助性藥物 1)氯化鉀片劑或10%溶液; 2~3g/d,分2~3次。 2)螺旋內酯膠囊(每枚20mg); 2mg/kg.d),分2~4次。 3)麻黃堿片劑(每片25mg); 每次0.5~1.0mg/kg,每天3次。 2、禁忌藥物 l) 肌肉松弛劑如筒箭毒類為絕對禁忌。 2) 嗎啡、乙醚、巴比妥類、安定劑(氯丙嗪)對神經肌肉傳遞有阻滯作用的藥物及其他麻醉止痛劑應慎用。 3) 抗心律不齊藥如奎寧、奎尼丁、普魯卡因酞胺、心得安、利多卡因等應禁用。 4) 大劑量苯妥英鈉應禁用。 5) 氨基糖甙類、四環素類、粘菌素、多粘菌素、紫霉素、巴龍霉素和潔霉素禁用。......閱讀全文
關于兒童重癥肌無力的藥物治療介紹
1、輔助性藥物 1)氯化鉀片劑或10%溶液; 2~3g/d,分2~3次。 2)螺旋內酯膠囊(每枚20mg); 2mg/kg.d),分2~4次。 3)麻黃堿片劑(每片25mg); 每次0.5~1.0mg/kg,每天3次。 2、禁忌藥物 l) 肌肉松弛劑如筒箭毒類為絕對禁忌。 2) 嗎啡
抗膽堿酯酶(ChE)藥物治療兒童重癥肌無力的介紹
作用機制:化學結構類似乙酰膽堿(Ach),競爭性與ChE的活性中心結合,使神經肌肉接頭處(NMJ)Ach量增多。 1)新斯的明 A、溴化新斯的明片劑(每片15mg) 5歲以內0.5mg/(kg.d),5歲以上0.25 mg/(kg.d),每4h 1次,逐漸加量,一旦出現副作用則停止加量。10
關于兒童重癥肌無力的診斷介紹
具有典型的臨床特征:受累骨骼肌的易疲勞性和無力,經休息或用膽堿酯酶抑制劑后癥狀減輕或消失。 且具下列條件之一者方可確診: 1)甲基硫酸新斯的明藥物試驗陽性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生兒0.1~0.15mg,兒童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,觀察30min肌
關于兒童重癥肌無力的基本介紹
重癥肌無力樣綜合癥,有“不死的癌癥”之稱,被WHO列為世界十大難治疾病。MG病人若診療不及時,則會使病人飲食等日常活動受到嚴重影響,甚至喪失勞動力、危及生命,給社會和家庭帶來沉重的負擔。
關于兒童重癥肌無力的分類介紹
根據臨床特征可分為眼肌型、腦干型及全身型。 ①眼肌型:最多見,是指單純眼外肌受累,但無其他肌群受累之臨床和電生理所見。首發癥狀多數先見一側或雙側眼瞼下垂,晨輕暮重,也可表現眼球活動障礙、復視、斜視等。重癥患兒表現雙側眼球幾乎不動。 ②全身型:有一組以上肌群受累,主要累及四肢。輕者四肢肌群輕度
免疫治療兒童重癥肌無力的介紹
1)胸腺摘除術 術后有效率(完全緩解與好轉)44%-90%。特別對非胸腺瘤術后緩解好轉率較高;但75%-80%胸腺瘤可惡變,仍應盡早切除。對15歲以上的全身型MG,胸腺摘除術是常規治療方法,術后繼續用潑尼松1年。有胸腺瘤者可靜滴地塞米松或環磷酰胺后進行手術切除,但療效比胸腺增生和正常者差,術后需
關于兒童重癥肌無力的其它免疫抑制療法介紹
A、環磷酰胺片劑(每片0.05g、0.1g)2mg/(kg.d)分2次服用。多半于2個月內見效,有效率為73%。EMG證明治療有效。應注意白細胞減少、出血性膀胱炎、口腔炎、惡心、嘔吐、皮疹和脫發等副作用,療程不超過12周,以免損傷性腺。 B、嘌呤拮抗劑 6-巰基嘌呤片劑(每片25mg、50mg
關于兒童皮肌炎和多發性肌炎的藥物治療介紹
1.糖皮質激素:是治療本病的首選藥物,用藥原則為大劑量,慢減量,長療程。潑尼松每日1~2mg/kg,分3~4次服用,持續用藥1~2個月,待病情好轉(SR下降,尿肌酸、肌酐逆轉)和血清酶開始恢復時,可逐漸減量并隔日給藥,每2~3周減量1次,最終以最小有效劑量(如隔日0.2~0.4mg/kg)維持。
藥物治療兒童消化性潰瘍的相關介紹
(1)抑制胃酸:是消除侵襲因素的主要途徑,常用藥物有: ①H2受體拮抗劑(H2RA):有很好的抑制胃酸和抗潰瘍作用。常用的H2受體拮抗劑為雷尼替丁(ranitidine),3~5mg/(kg?d),1次/12h或睡前1次服用,療程4~8周;西咪替丁(cimitidine),10~15mg/(k
兒童過敏性紫癜的治療藥物介紹
1、抗過敏藥物:息斯敏、撲爾敏、葡萄糖酸鈣。 2、降低血管通透性藥物:安絡血、蘆丁、維生素C。 3、血小板聚集抑制藥:潘生丁 4、腎上腺皮質激素:氫化可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松。 5、對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺、硫唑嘌呤等化療藥物。
關于藥物治療兒童1型糖尿病的簡介
1、胰島素用法 (1)胰島素品種:有速效、中效及長效胰島素,將來還有口服、口腔鼻腔噴霧胰島素及肺吸入胰島素等。 (2)胰島素選用方法:速效胰島素適用于新患者、DKA、低血糖發生后重新調節用量、手術時及對NPH或PZI過敏者;中效及長效胰島素適用于病情穩定后,也可與速效胰島素混合應用。 (3
關于兒童鼻炎哮喘的治療措施介紹
一旦確診小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥就應進行聯合治療。根據病情嚴重程度,制定出相應的治療方案。其治療原則是針對過敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎癥進行聯合抗炎治療,同時應對患者的過敏性體質進行治療。治療方法包括經鼻吸入進行上、下呼吸道的噭傃治療、抗組胺藥物治療、變應原疫緢治療和以及最新的口服脫敏免疫
診斷兒童重癥肌無力的簡介
重癥肌無力(MG)是主要累及神經肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AchR)的、由乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)介導、細胞免疫依賴性、補體參與的自身免疫性疾病。
關于肺癌的藥物治療的介紹
肺癌的藥物治療包括化療和分子靶向藥物治療(EGFR-TKI治療)。化療分為姑息化療、輔助化療和新輔助化療,應當嚴格掌握臨床適應證,并在腫瘤內科醫師的指導下施行。化療應當充分考慮患者病期、體力狀況、不良反應、生活質量及患者意愿,避免治療過度或治療不足。應當及時評估化療療效,密切監測及防治不良反應,
治療重癥肌無力癥的相關介紹
1.藥物治療 (1)膽堿酯酶抑制劑 是對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。 (2)免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。 (3)
關于兒童蕁麻疹的治療方法介紹
急性發病者以口服用藥為主,主要是H1抗組胺藥,氯雷他定成人及12歲以上的兒童10mg/次/日,2-12歲體重大于等于30公斤者10mg/日。不足30公斤者5mg/日。同時可以配以鈣劑,維生素C,E,K,P調節自主神經,改善血管通透性,減輕水腫及蕁麻疹癥狀。瘙癢嚴重者可以酌情給緩解癥狀。有明顯感染
關于急性風濕的藥物治療介紹
藥物治療,首先應控制鏈球菌感染,可肌注青霉素。對青霉素過敏者,可改用紅霉素或磺胺類藥物。激素應用能迅速控制風濕病的急性癥狀,但應在醫生的指導下進行。 為了防止風濕病,對經常有扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎者應及時治療。平時注意保暖,冬天外出時應戴口罩,夏天不要貪涼,不要坐臥濕地,不要當風露宿。涉水游
關于眼眶疾病的藥物治療介紹
(1)診斷:眼部軟組織損傷診斷并不困難,如出現眼球突出或眼球運動障礙應引起注意。必要時行超聲或CT檢查,常可顯示眶內軟組織腫脹,密度增高,甚至有高密度的出血。治療:按一般眼外傷常規處理。有皮膚裂傷時注射破傷風抗毒素,口服廣譜抗菌素防止感染。必要時口服糖皮質激素可減輕眶區腫脹。如有視神經損傷或眶骨
關于基因治療的藥物靶向治療的介紹
此法機理可概括為病毒導向酶的藥物前體治療(virus directed enzyemeprodrug therapy,VDEPT),即用反轉錄病毒載體的外源基因轉移到細胞內。該基因編碼一種酶,此酶可將一種無害的藥物前體轉變為細胞毒素復合物。帶有這一基因的病毒載體只在特殊組織或腫瘤細胞中而不在正常
關于肝衰竭的藥物治療的介紹
內科基礎治療原則:早期診斷、早期治療,針對不同病因采取相應的綜合治療,并積極防治各種并發癥,為肝細胞的再生贏得時間。 ① 一般支持治療:臥床休息、嚴格消毒隔離、保證每日能量和液體供給、維持內環境穩定、動態監測肝功能、血生化、凝血項等變化。 ② 針對病因和發病機制的治療: a 病因治療:對于
關于副霍亂的藥物治療的介紹
西醫藥治療 (1)抗感染治療:首選四環素0.5g,每6小時1次。腎功能衰竭者先用強力霉素、紅霉素、復方新諾明等。 (2)糾正水、電解質平衡紊亂:一般用等滲液體,及時補鉀。 (3)糾正酸中毒:可用5%碳酸氫鈉加入液體中靜滴。 (4)對癥處理 ①休克者應用升壓藥,心衰者應用西地蘭。 ②病
治療全身型重癥肌無力的相關介紹
治療原則是通過改善運動功能以改善生活質量,主要治療方法是依據該病的指南采取藥物和手術治療。 膽堿酯酶抑制劑,是治療該病的首選藥物。 對于伴隨出現重癥肌無力危象的患者首先需要保持呼吸道通暢,而后盡快進行血漿置換,也可以單獨或加用靜脈滴注丙種球蛋白。 全身型重癥肌無力優先考慮手術切除胸腺,有胸
關于兒童急性良性肌炎的檢查治療介紹
1、檢查 周圍血象均以淋巴細胞升高為主。血清肌酸磷酸激酶均高,乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶也有輕度升高,但以血清肌酸磷酸激酶升高明顯。 2、治療 限制活動,疼痛嚴重者臥床休息。治療以抗病毒為主,常用病毒唑或雙黃連,輔以維生素B1、維生素B6,、維生素C等治療,合并細菌感染者
關于兒童過敏性鼻炎的疾病治療介紹
近年來對于該病的治療主要包括幾個方面:避免過敏原接觸,藥物治療,免疫治療,手術治療及其他中醫中藥治療等。 避免接觸過敏原 在易感季節期間,應盡可能限制戶外活動,尤其是避免接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐樹上的果毛,外出時可以帶口罩,或者到過敏原較少的海濱。在花粉季節不要在戶外曬被和床單
關于心絞痛的藥物治療介紹
①硝酸酯制劑:硝酸酯制劑是緩解心絞痛的重要藥物。其常用藥物的種類、用量、用法及不良反應見老年冠心病的治療。 ②β-受體阻滯藥:β-受體阻滯藥可引起支氣管痙攣,使血管收縮,增強了降糖藥物藥效,易掩蓋低血糖癥狀。因此,心功能不全、竇性心動過緩、病態竇房節綜合征、支氣管哮喘者不宜用。在臨床用藥期間,
關于血管瘤的藥物治療介紹
藥物治療在良性血管瘤和交界性血管瘤都有應用,患者可在醫生指導下使用以下藥物進行治療。 局部外用藥 局部外用藥適用于淺表型嬰幼兒血管瘤及其他良性血管瘤,常用藥物為β受體阻滯劑(如普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾乳膏等)。 用法及療程:外涂于瘤體表面,每天2~4次,持續用藥3~6個月或至瘤體顏色完全消退
重癥肌無力藥物治療的選擇、時機、劑量及注意事項
重癥肌無力是最常見的獲得性神經—肌肉接頭疾病。文中對重癥肌無力的藥物治療做綜述,介紹各種重癥肌無力治療藥物的特點和臨床研究證據;藥物的常用劑量、維持劑量、起效時間、使用的注意事項等。對重癥肌無力的治療流程和肌無力危象的處理流程做介紹。 MG的對癥治療 1. 膽堿酯酶抑制劑 從20世紀初期至
關于支原體肺炎的藥物治療的介紹
抗生素 早期使用抗生素可減輕癥狀,縮短病程。大環內酯類、四環素類、喹諾酮類抗生素均可選擇使用。但應注意兒童患者<8歲不宜使用四環素類抗生素,<18歲少年患者不宜使用喹諾酮類抗生素。對于混合其他細菌或病毒感染的患者,應根據社區獲得性肺炎指南選擇用藥。 糖皮質激素 普通支原體肺炎患者無需使用糖
老年人重癥肌無力的治療方法介紹
1.藥物治療 (1)抗膽堿酯酶藥物常用者有以下幾種: ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon):成人口服劑量為每次60~120mg,3~4次/d。 ②新斯的明針(neostigmine):主要用于治療延髓肌型MG和肌無力危象。成人肌內注射1次0.5~1.5mg,同時肌注阿托品0.25~
重癥肌無力的治療方法
1.藥物治療(1)膽堿酯酶抑制劑?是對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。(2)免疫抑制劑?常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。(3)血漿置換?通過將