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  • 關于小兒支氣管擴張的外科手術治療介紹

    (1)切除病肺 為根本療法,但必須重視術前的內科治療,應用強有力的抗生素治療和支氣管擴張藥治療,以減少細菌感染,并促進分泌物引流,為手術做好準備。 (2)肺移植 對于肺部病變嚴重而廣泛、臨床癥狀重的病人,肺移植可能是最后的治療手段。......閱讀全文

    關于小兒支氣管擴張的外科手術治療介紹

      (1)切除病肺 為根本療法,但必須重視術前的內科治療,應用強有力的抗生素治療和支氣管擴張藥治療,以減少細菌感染,并促進分泌物引流,為手術做好準備。  (2)肺移植 對于肺部病變嚴重而廣泛、臨床癥狀重的病人,肺移植可能是最后的治療手段。

    關于小兒支氣管擴張的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  血白細胞總數及中性粒細胞多在正常范圍繼發感染時則可增高。紅細胞及血紅蛋白無明顯改變,個別可略呈貧血。血沉降率輕度增速,痰液檢查尚無恒定的致病菌發現,臨床上常見幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌嗜血性流感桿菌、產氣桿菌等

    抗菌藥物治療小兒支氣管擴張的介紹

      在急性發作期宜用中西藥物控制感染。治療的關鍵在于抑制病原微生物生長和介質釋放在支氣管擴張急性感染時,由于氣管感染的細菌群通常和慢性支氣管炎病人相同因此,針對肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇,阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環內酯類藥物如克拉霉素阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇

    小兒支氣管擴張的相關介紹

      支氣管擴張癥系支氣管因反復感染及分泌物阻塞或先天性發育缺陷等因素,造成管壁破壞、變形和擴張的一種慢性化膿性疾病。病變一般為不可逆性,進展較慢。約50%的成人患者,癥狀常起自小兒時期。主要表現為經常發熱、咳嗽、多痰,甚至咯血。近年由于加強呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及時應用,發病率已有所減少

    關于小兒支氣管擴張的診斷依據介紹

      早期尚未發現明顯癥狀,診斷較為困難,到了慢性感染的進行期,就有持續性咳嗽、多量痰液以及咯血等癥狀,易于辨認。  對以下幾點應加以注意:  1.病史  在肺炎、百日咳麻疹之后,長期咳嗽咳痰反復肺部感染者,均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者,該區支氣管可能擴張。  2.臨床特點

    關于小兒支氣管擴張的病因分析

      支氣管擴張可分為先天性及后天性兩大類:  1.先天性支氣管擴張  較少見,可因支氣管軟骨發育缺陷所致,見于嬰兒。或由于氣管、支氣管肌肉及彈力纖維發育缺陷,引起巨大氣管、支氣管,見于年長兒。  2.后天性支氣管擴張  常見于麻疹百日咳、毛細支氣管炎及重癥肺炎,尤以腺病毒21型、7型及3型所致嚴重肺

    關于小兒支氣管擴張去除病因方法介紹

      排除支氣管分泌物。對于各種原因造成氣道梗阻者,應及時去除病因。過去認為支氣管擴張是不可逆的,但有病例證實,即使已經形成支氣管擴張,去除梗阻后,經抗感染、肺部理療等充分保守治療,擴張的支氣管可能重新修復,肺內炎癥也可消失,而不必手術。對于支氣管分泌物的排出,可用順位排痰法,對不同的病區采取不同的順

    人血丙種球蛋白治療小兒支氣管擴張的介紹

      對于低人血丙種球蛋白血癥的病人,人血丙種球蛋白替代治療能夠減少畸形的呼吸道細菌感染的發生,防止支氣管擴張病變的進展。在X連鎖低人血丙種球蛋白血癥和普通變異型免疫缺陷病的病人,確診后早期使用人血丙種球蛋白替代治療,使血中的IgG水平大于5g/L,能夠有效防止支氣管擴張的形成。

    兒童支氣管擴張的治療

      病菌、病毒感染及環境污染引發的呼吸系統疾病,實質上都是誘因,其內在的原因是這些病毒侵入人體后,與呼吸系統病變組織和神經系統結合,變異產生毒性極強的“痰毒復合體PPCA”。軍內專家遵循全球哮喘防治創議(GINA)制定的“哮喘病治療標準”基礎上,基于這一偉大發現,將現代醫學高科技微創技術與祖國傳統的

    簡述小兒支氣管擴張的臨床表現

      1.主要癥狀  為咳嗽、多痰,多見于清晨起床后或變換體位時,痰量或多或少,稠厚膿液,臭味不重。不規則的發熱并非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反復患肺炎,甚至并發肺膿腫,常限于同一病變部位。  2.胸部體征  與肺炎近似,但輕重懸殊,有時聽診毫無

    治療小兒氣管、支氣管異物的介紹

      氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。  對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。  對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起

    對癥治療小兒支氣管肺炎的介紹

      (1)氣道管理 及時清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通暢,改善通氣功能。氣道的濕化非常重要,有利于痰液的排出,霧化吸入有助于解除支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積于下呼吸道,經濕化和霧化仍不能排除,使呼吸衰竭加重時,應行氣管插管以利于清除痰液。嚴重病例宜短期使用機械通氣(人工呼吸機)。接受機械

    支氣管擴張的病理介紹

      本病在支氣管組織解剖結構上呈現不可復原性的擴張和變形。支氣管擴張肉眼檢查可見支氣管壁明顯增厚,伴有不  同程度的變形,管腔可呈囊、柱狀或梭狀擴張。擴張的管腔內常有粘液充塞、粘膜明顯炎癥及潰瘍,支氣管壁有不同程度破壞及纖維組織增生。顯微鏡下可見支氣管壁淋巴細胞浸潤或淋巴樣結節,粘液腺及淋巴細胞非常

    關于腦室擴張的治療介紹

      包括內科治療和外科治療  內科治療主要是維持呼吸、血壓、電解質等生命體征的平穩,降低顱內壓,止血和并發癥的防治  外科治療:包括去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術、鉆孔血腫抽吸術和腦室穿刺引流術

    關于支氣管擴張的病因分析

      支氣管擴張的發病基礎多為支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞。炎癥造成阻塞,阻塞又導致感染,互相影響,管壁的慢性炎癥破壞了管壁的平滑肌、彈力纖維,甚至軟骨,從而削弱了支氣管管壁的支撐結構。當吸氣和咳嗽時管內壓增高并在胸腔負壓的牽引下引起支氣管擴張,而呼氣時卻又因管壁彈性削弱而不能充分回縮,久之,則逐漸

    關于血管擴張劑治療小兒高血壓的簡介

      作用機制為直接擴張小動脈平滑肌,降低總外周阻力,從而發揮降壓作用,由于擴張血管使血壓下降,繼發性的交感神經興奮可引起心率增快,心肌收縮力增強及水鈉潴留的副作用,故與普萘洛爾和(或)利尿劑配合應用可增強療效。  (1)肼屈嗪(肼苯達嗪)不引起腎血流量下降,故可用于腎衰竭。常與利尿劑和β受體阻滯劑合

    小兒支氣管哮喘的治療原則介紹

      哮喘控制治療應越早越好。要堅持長期、持續、規范、個體化治療原則。治療包括:  ①急性發作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療;  ②慢性持續期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發,如避免觸發因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。  注重藥物治療和非藥物治療相結合,不可忽視非藥

    治療小兒氣管、支氣管異物疾病的介紹

      氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。  對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。  對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起

    關于小兒支氣管肺炎的護理介紹

      病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質,經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性

    關于小兒支氣管肺炎的基本介紹

      支氣管肺炎(bronchopneumonia)是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外,甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起,

    關于小兒支氣管異物的基本介紹

      呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一,也是一種完全可以預防的疾病,應加強宣傳教育,提高人們對此病危險性的認識,了解預防知識。氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發

    如何治療支氣管擴張癥?

      1.清除過多的分泌物  依病變區域不同進行體位引流,并配合霧化吸入。有條件的醫院可通過纖維支氣管鏡行局部灌洗。  2.抗感染  支氣管擴張癥患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等,可針對這些病原菌選用抗生素,應盡量做痰液細菌培養和藥敏實驗,以指導治療。

    關于輸尿管擴張的治療原則介紹

      查找引起輸尿管擴張的原發疾病,針對病因治療。不管是成人還是兒童,輸尿管擴張處置最重要的是識別哪些患者會需要且通過手術治療而獲益。出生前診斷原發性梗阻性巨輸尿管患者大多數可以在超聲監測下保守治療,72%可以自行緩解,19%需要手術治療,9%會持續擴張,但無癥狀且腎功能無損害。如果超聲監測輸尿管內徑

    小兒支氣管炎的治療方法介紹

      控制感染  急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。  如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/k

    關于心絞痛外科手術治療介紹

      主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術,取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植的材料,一端吻合在主動脈,另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端;或游離內乳動脈與病變冠狀動脈遠端吻合,引主動脈的血流以改善病變冠狀動脈所供血心肌的血流供應。

    關于小兒氣管、支氣管異物的預后介紹

      此病非常危險,當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時,可突然死亡。若診斷不及時,拖延了治療時間,可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可發生自發性氣胸,縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷,及時取出異物,則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長,雖經取出,其破壞性病

    關于小兒支氣管異物的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.胸透+胸片;  2.CT;  3.支氣管鏡檢查:是氣管、支氣管異物確定診斷的最可靠方法。  二、診斷  明確的異物吸入史,典型的臨床經過、癥狀和體征,結合放射學檢查,多數病例診斷不難。  1.異物吸入病史:有進食嗆咳、憋氣史。  2.上述典型的臨床經過、癥狀和體征。肺部聽診可聞及

    關于小兒氣管、支氣管異物的病理介紹

      異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。  1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。  2、異物的大小與形

    關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹

      重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外,還可累及循環、神經和消化等系統,出現相應的臨床表現:  (1)呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥,月齡2月~5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者,提示有低氧血癥,為重度肺炎,需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以無發紺。 

    關于腦血管破裂的外科手術治療介紹

      (1)頸動脈內膜切除術 適用頸內動脈顱外段嚴重狹窄(狹窄程度超過70%),狹窄部位在下頜骨角以下,手術可及者。頸內動脈完全性閉塞24小時以內亦可考慮手術,閉塞超過24~48小時,已發生腦軟化者,不宜手術。  (2)顱外—顱內動脈吻合術 對預防TIA發作效果較好。可選用顳淺動脈—大腦中動脈吻合,枕

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