關于小兒支氣管擴張去除病因方法介紹
排除支氣管分泌物。對于各種原因造成氣道梗阻者,應及時去除病因。過去認為支氣管擴張是不可逆的,但有病例證實,即使已經形成支氣管擴張,去除梗阻后,經抗感染、肺部理療等充分保守治療,擴張的支氣管可能重新修復,肺內炎癥也可消失,而不必手術。對于支氣管分泌物的排出,可用順位排痰法,對不同的病區采取不同的順位姿勢排痰,每天進行2次,每次20分鐘。如果分泌物太稠,宜服碘化鉀或吐根糖漿或化痰的中西藥,或先用霧化吸入法濕化呼吸道然后順位排痰、拍背吸痰,則痰液易于排出,這非常重要。北京兒童醫院近年用支氣管肺泡灌洗術排痰有良效。......閱讀全文
關于小兒支氣管擴張去除病因方法介紹
排除支氣管分泌物。對于各種原因造成氣道梗阻者,應及時去除病因。過去認為支氣管擴張是不可逆的,但有病例證實,即使已經形成支氣管擴張,去除梗阻后,經抗感染、肺部理療等充分保守治療,擴張的支氣管可能重新修復,肺內炎癥也可消失,而不必手術。對于支氣管分泌物的排出,可用順位排痰法,對不同的病區采取不同的順
關于小兒支氣管擴張的病因分析
支氣管擴張可分為先天性及后天性兩大類: 1.先天性支氣管擴張 較少見,可因支氣管軟骨發育缺陷所致,見于嬰兒。或由于氣管、支氣管肌肉及彈力纖維發育缺陷,引起巨大氣管、支氣管,見于年長兒。 2.后天性支氣管擴張 常見于麻疹百日咳、毛細支氣管炎及重癥肺炎,尤以腺病毒21型、7型及3型所致嚴重肺
關于小兒支氣管擴張的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血白細胞總數及中性粒細胞多在正常范圍繼發感染時則可增高。紅細胞及血紅蛋白無明顯改變,個別可略呈貧血。血沉降率輕度增速,痰液檢查尚無恒定的致病菌發現,臨床上常見幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌嗜血性流感桿菌、產氣桿菌等
關于支氣管擴張的病因分析
支氣管擴張的發病基礎多為支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞。炎癥造成阻塞,阻塞又導致感染,互相影響,管壁的慢性炎癥破壞了管壁的平滑肌、彈力纖維,甚至軟骨,從而削弱了支氣管管壁的支撐結構。當吸氣和咳嗽時管內壓增高并在胸腔負壓的牽引下引起支氣管擴張,而呼氣時卻又因管壁彈性削弱而不能充分回縮,久之,則逐漸
關于小兒支氣管擴張的診斷依據介紹
早期尚未發現明顯癥狀,診斷較為困難,到了慢性感染的進行期,就有持續性咳嗽、多量痰液以及咯血等癥狀,易于辨認。 對以下幾點應加以注意: 1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,長期咳嗽咳痰反復肺部感染者,均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者,該區支氣管可能擴張。 2.臨床特點
小兒支氣管擴張的相關介紹
支氣管擴張癥系支氣管因反復感染及分泌物阻塞或先天性發育缺陷等因素,造成管壁破壞、變形和擴張的一種慢性化膿性疾病。病變一般為不可逆性,進展較慢。約50%的成人患者,癥狀常起自小兒時期。主要表現為經常發熱、咳嗽、多痰,甚至咯血。近年由于加強呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及時應用,發病率已有所減少
關于小兒支氣管擴張的外科手術治療介紹
(1)切除病肺 為根本療法,但必須重視術前的內科治療,應用強有力的抗生素治療和支氣管擴張藥治療,以減少細菌感染,并促進分泌物引流,為手術做好準備。 (2)肺移植 對于肺部病變嚴重而廣泛、臨床癥狀重的病人,肺移植可能是最后的治療手段。
支氣管擴張的病因簡介
支氣管擴張的主要發病因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞引流不暢會誘發肺部感染。故兩者互相影響促使支氣管擴張的發生和發展。先天生發育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴張較少見。 多數患者在童年有麻疹、百日咳
關于小兒支氣管異物的病因分析
氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發生于5歲以下兒童,3歲以下最多,可占60%~70%。
抗菌藥物治療小兒支氣管擴張的介紹
在急性發作期宜用中西藥物控制感染。治療的關鍵在于抑制病原微生物生長和介質釋放在支氣管擴張急性感染時,由于氣管感染的細菌群通常和慢性支氣管炎病人相同因此,針對肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇,阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環內酯類藥物如克拉霉素阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇
關于小兒氣管、支氣管異物的病因分析
1、孩子牙齒沒有發育完全,咀嚼功能差,食物不能完全嚼碎,特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品,當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時,食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品(如塑料筆帽、小橡皮蓋等)的習慣,稍不注意就有可能吸入氣管,造成氣管異物 3、吃東西的時候,例如果凍,
支氣管擴張癥的病因分析
1.感染 感染是引起支氣管擴張癥的最常見原因。肺結核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發支氣管擴張癥。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發支氣管擴張癥。 2.先天性和遺傳性疾病 引起支氣管擴張癥最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外,可能是由于結締組織發育較弱,馬方綜合征也可
簡述小兒支氣管擴張的臨床表現
1.主要癥狀 為咳嗽、多痰,多見于清晨起床后或變換體位時,痰量或多或少,稠厚膿液,臭味不重。不規則的發熱并非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反復患肺炎,甚至并發肺膿腫,常限于同一病變部位。 2.胸部體征 與肺炎近似,但輕重懸殊,有時聽診毫無
人血丙種球蛋白治療小兒支氣管擴張的介紹
對于低人血丙種球蛋白血癥的病人,人血丙種球蛋白替代治療能夠減少畸形的呼吸道細菌感染的發生,防止支氣管擴張病變的進展。在X連鎖低人血丙種球蛋白血癥和普通變異型免疫缺陷病的病人,確診后早期使用人血丙種球蛋白替代治療,使血中的IgG水平大于5g/L,能夠有效防止支氣管擴張的形成。
支氣管擴張的診斷方法
1根據病史。過去曾患過百日咳、麻疹、肺炎、肺結核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量膿痰和反復咯血及呼吸道感染等癥狀,痰液靜置后分三層,細菌培養可有細菌生長。 2肺部有局限性固定的羅音,病程長的有杵狀指(趾)。 3胸部X線檢查常顯示肺紋理明顯粗亂增多,在增多的紋理中可有管狀透明區,為管壁增厚的支
關于小兒先天性膽管擴張癥的病因分析
病因仍未完全明了,曾有胚胎期膽管空化異常學說、病毒感染學說、膽總管遠端神經、肌肉發育不良學說等。上世紀60年代末Babbitt提出與胰膽管合流異常存在密切聯系,特別是70年代后日本學者古味信彥(KomiNobuhiko)創立胰膽管合流異常研究會,將有關研究推向深入后,胰膽管合流異常在先天性膽管擴
支氣管擴張的病理介紹
本病在支氣管組織解剖結構上呈現不可復原性的擴張和變形。支氣管擴張肉眼檢查可見支氣管壁明顯增厚,伴有不 同程度的變形,管腔可呈囊、柱狀或梭狀擴張。擴張的管腔內常有粘液充塞、粘膜明顯炎癥及潰瘍,支氣管壁有不同程度破壞及纖維組織增生。顯微鏡下可見支氣管壁淋巴細胞浸潤或淋巴樣結節,粘液腺及淋巴細胞非常
分析小兒支氣管肺炎的病因
1.好發因素 嬰幼兒時期容易發生肺炎是由于呼吸系統生理解剖上的特點,如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,纖毛運動差,肺彈力組織發育差,血管豐富易于充血,間質發育旺盛,肺泡數少,肺含氣量少,易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統的防御功能尚未充分發展,容易發生傳染病、營養不良、佝僂病等
關于小兒支氣管肺炎的護理介紹
病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質,經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性
關于小兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎(bronchopneumonia)是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外,甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起,
關于小兒支氣管異物的基本介紹
呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一,也是一種完全可以預防的疾病,應加強宣傳教育,提高人們對此病危險性的認識,了解預防知識。氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發
支氣管擴張的鑒別方法
本病應與慢性支氣管炎、肺結核、肺膿腫等疾病相鑒別。 1.慢性支氣管炎慢性支氣管炎患者多于春、冬季節咳嗽、咯痰癥狀明顯,痰為白色粘液泡沫狀,發病年齡多在中老年。晚期患者往往伴有支氣管擴張。 2.肺結核早期肺結核患者咳嗽輕,咯痰不多,伴有空洞者的痰液常呈粘液樣或膿性,痰檢查多能檢出結核菌。全身情
關于支氣管癌的病因概況介紹
吸煙是支氣管肺癌的主要原因,占男性患者90%以上,女性80%以上,87%的肺癌與接觸煙草有關。較強的吸煙劑量-效應關系表現在三種最常見的肺癌上:鱗狀上皮細胞癌,小細胞癌和腺癌;小細胞癌曲線坡度最陡,腺癌最低。最近的流行病學研究支持以往的資料,提示戒煙可延緩肺癌的發生,同時減少發生特異組織類型肺癌
分析小兒氣管、支氣管異物的病因
1、孩子牙齒沒有發育完全,咀嚼功能差,食物不能完全嚼碎,特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品,當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時,食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品(如塑料筆帽、小橡皮蓋等)的習慣,稍不注意就有可能吸入氣管,造成氣管異物 3、吃東西的時候,例如果凍,
小兒支氣管哮喘的病因分析
1.過敏原 過敏物質大致分為三類:①引起感染的病原體及其毒素 小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關,尤其是病毒及支原體感染。嬰幼兒哮喘中絕大多數是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發生特異性免疫球蛋白IgE介導Ⅰ
關于小兒氣管、支氣管異物的預后介紹
此病非常危險,當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時,可突然死亡。若診斷不及時,拖延了治療時間,可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可發生自發性氣胸,縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷,及時取出異物,則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長,雖經取出,其破壞性病
關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹
重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外,還可累及循環、神經和消化等系統,出現相應的臨床表現: (1)呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥,月齡2月~5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者,提示有低氧血癥,為重度肺炎,需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以無發紺。
關于小兒支氣管異物的檢查診斷介紹
一、檢查 1.胸透+胸片; 2.CT; 3.支氣管鏡檢查:是氣管、支氣管異物確定診斷的最可靠方法。 二、診斷 明確的異物吸入史,典型的臨床經過、癥狀和體征,結合放射學檢查,多數病例診斷不難。 1.異物吸入病史:有進食嗆咳、憋氣史。 2.上述典型的臨床經過、癥狀和體征。肺部聽診可聞及
關于小兒氣管、支氣管異物的病理介紹
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
柱狀支氣管擴張的病因學及發病機制
先天性支氣管擴張癥較少見.由于肺的外周不能進一步發育,導致發育支氣管呈囊狀擴張.獲得性支氣管擴張癥是由于:(1)因感染,吸入毒性化學物質,免疫反應或血管畸形影響支氣管營養從而導致支氣管壁直接破壞;(2)因肺不張或肺實質體積縮小,對氣道壁牽拉增加造成的機械改變,導致支氣管擴張和繼發感染.細菌的內毒