急性感染性多發性神經炎的診斷及鑒別診斷
診斷要點： ①急性或亞急性起病，病前常有感染史； ②四肢對稱性下運動神經元性癱瘓（包括顱神經）； ③感覺障礙輕微或缺如； ④部分患者有呼吸肌麻痹； ⑤多數腦脊液有蛋白一細胞分離現象。 尚須與下列疾病鑒別。 一、脊髓灰質炎： 起病時多有發熱，肌肉癱瘓多為節段性且較局限，可不對稱，無感覺障礙，腦脊液蛋白和細胞均增多或僅白細胞計數增多。 二、急性脊髓炎： 有損害平面以下的感覺減退或消失，且括約肌機能障礙較明顯，雖然急性期也呈弛緩性癱瘓，但有錐體束征。 三、周期性麻痹： 呈發作性肢體無力，也可有呼吸肌受累，但發作時多有血鉀降低和低鉀性心電圖改變，補鉀后癥狀迅速緩解。......閱讀全文
急性感染性多發性神經炎的診斷及鑒別診斷
診斷要點： ①急性或亞急性起病，病前常有感染史； ②四肢對稱性下運動神經元性癱瘓（包括顱神經）； ③感覺障礙輕微或缺如； ④部分患者有呼吸肌麻痹； ⑤多數腦脊液有蛋白一細胞分離現象。 尚須與下列疾病鑒別。 一、脊髓灰質炎： 起病時多有發熱，肌肉癱瘓多為節段性且較局限，可不對稱，無
多發性神經炎的鑒別診斷
1、周期性麻痹：無明確手套、短襪型感覺障礙，而且病程短暫，恢復迅速。 2、脊髓灰質炎(小兒麻痹后遺癥)：肌肉癱瘓多數不對稱，且無皮膚的感覺缺損。 3、脊髓亞急性聯合變性可有肢端麻木及肌力減弱等多發性神經病的癥狀，但有肌張力增高、腱反射亢進和錐體束征陽性等可資鑒別。
多發性神經炎的診斷檢查
多發性神經炎的檢查主要為腦脊液檢查、肌電圖與神經傳導速度、免疫檢查及神經活檢。 1、腦脊液檢查：正常或蛋白含量輕度增高。 2、肌電圖與神經傳導速度：如果僅有輕度軸突變件，則傳導速度尚可正常。當有嚴重軸突變性及繼發性髓鞘脫失時則傳導速度減慢.肌電圖則有神經性異常改變。在節段性髓鞘脫失而軸突變性
急性下肢缺血的診斷及鑒別
診斷 下肢動脈缺血癥可分為早、中、晚三期。早期為缺血期 ,主要表現為患肢怕冷、麻木和針刺感 ,檢查時可發現足背有瘀斑樣改變 ,足趾尖和趾甲明顯增厚、蒼白 ,患肢皮膚溫度降低 ,足背動脈搏動減弱甚至消失。緊接著就出現行走困難 ,即患者的行走速度減慢 ,行走距離縮短 ,并出現跛行。患者一般行走 1
【多發性骨髓瘤】診斷及鑒別診斷
診斷多發性骨髓瘤診斷的SWOG（西南腫瘤工作組）標準主要標準組織學活檢證實漿細胞瘤骨髓漿細胞增多≥30%過量M蛋白存在－IgG>3.5g/dL（血清）－IgA>2g/dL（血清）－輕鏈(本周氏蛋白)≥1g/24小時次要標準骨髓漿細胞增多10%～29%M蛋白存在，但未達到主要標準中的規定溶骨性病變血清
急性喉炎的鑒別診斷
1、聲帶良性病變 各種聲帶良性病變如聲帶小結、聲帶息肉、乳頭狀瘤、聲帶黏膜下囊腫、黏膜下血腫、接觸性潰瘍及肉芽腫、任克層水腫、血管瘤、神經纖維瘤、喉淀粉樣變等。上述病變也可表現為聲音嘶啞，伴有用聲后聲音嘶啞加重、喉部不適感及喉痛。但上述聲帶良性病變聲音嘶啞病史較長，病程通常超過3個月，間接喉鏡
急性腎功能腎衰竭的診斷及鑒別診斷
急性腎功能衰竭可以根據原發病史，少尿和尿改變的特點作出診斷。新生兒急性腎功能衰竭 但需與功能性（腎前性）少尿相鑒別，上述血、尿檢查可資鑒別,但在實際工作中，多借助液體補充或甘露醇、速尿利尿試驗來協助判定。在30－40min內靜脈輸入10%葡萄糖500ml，如尿量增加（>39－50ml/h）,系功
急性感染性心內膜炎的鑒別診斷
急性感染性心內膜炎，主要為敗血癥的臨床表現，尤其在心臟無雜音時，本病常為原發感染所掩蓋，易于漏診，對一周以上的發熱，需注意心臟聽診改變，皮膚出血點及栓塞現象。常需與流行性感冒、急性關節炎、急性化膿性腦膜炎、急性腎盂腎炎等鑒別。近年來，由于心臟外科學手術的進展和抗生素的廣泛應用，不典型或特殊類型的
多發性神經炎的疾病診斷
1.病史及癥狀 多有重金屬（砷、汞、鉛）接觸史或呋喃西林、異煙肼等藥物服用史，或維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥等病史。 2.體檢 （1）可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常 （疼痛、麻木、過敏、減退）常呈手套、襪套式。 （2）運動障礙 肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，晚期有以肢體遠端為主
急性感染性多發性神經炎的臨床表現
一、運動障礙 （一）肢體癱瘓：四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓，且常自下肢開始，逐漸波及雙上肢，也可從一側到另一側。通常在1至2周內病情發展至最高峰，以后趨于穩定，四肢無力常從遠端向近端發展，或自近端開始向遠端發展。四肢肌張力低下，腱反射減弱或消失，腹壁、提睪反射多正常。少數可因錐體束受累而出現