腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析
【一般資料】男性，63歲，居民【主訴】腹部不適3月，發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸悶憋氣，不伴便血，伴排便困難，無發熱，未予以特殊治療，患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來：神志：清精神：可情志：調無惡寒無發熱飲食：正常睡眠：失眠無尿頻、尿急、尿痛，尿量：正常大便：便秘體重：正常。【既往史】既往體健。否認高血壓病、糖尿病、冠心病等慢性病史；否認肝炎、結核、傷寒、疾疾等傳染病史；既往行子宮卵巢手術，否認輸血史；按時預防接種；否認藥物、食物過敏史。【查體】T:36.6℃，P:96次/分，R:22次/分，BP:117/85mmHg。體溫36.6℃脈搏96次/分呼吸22次/分血壓117/85mmHg一般情況：發育正常，營養中等，神志清醒，自主體位，無特殊面容，查體合作。皮膚粘膜、淋巴結：全身皮膚粘膜：色澤正常，無皮疹，無皮下出血，無肝臟，無蜘蛛痣......閱讀全文
腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析
【一般資料】男性，63歲，居民【主訴】腹部不適3月，發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸悶憋氣，不伴便血，伴排便困難，無發熱，未予以特殊治療，患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來：神志：清精神：可情志：調無惡寒無發
巨大肩袖損傷的手術治療病例分析
【一般資料】男性，67歲，職員【主訴】摔傷致右肩疼痛、活動受限1天。【現病史】者于約1天前騎車摔傷，傷及右肩部，當即感右肩疼痛、不敢活動，傷時無昏迷及逆行性遺忘，無胸腹痛，無惡心、嘔吐，來我院就診，急診予以DR、MRI檢查，今以肩袖損傷入院，現患者右肩部仍疼痛、活動受限。自發病來，患者納眠可，二便調
甲狀腺巨大腫瘤手術清醒插管麻醉病例報告
1.病歷介紹?患者，男，50歲，甲狀腺巨大腫物30年，且逐漸加大。住院后擬于擇期行甲狀腺巨大腫物切除術。患者術前意識狀態良好，無心肺基礎疾病及藥物過敏史，ASAⅡ級，CT檢查提示氣管偏離中線約0.5～1.5 cm，氣管受腫瘤壓迫狹窄超過30%，不排除氣管軟化的可能。?患者進入手術室后常規進行心電，血
病例分析：一例巨大胸腔腫瘤切除手術的幾點體會
患者男，50歲，一月前無明顯因誘因出現胸悶、咳嗽、胸痛。因胸痛加重來我院就診，行胸部CT示：考慮左肺占位性病變、左側胸腔積液，左側部分肋骨欠規整。以“左肺占位”收住院。 入院后行電子支氣管鏡檢查顯示：左肺支氣管受壓性改變。在CT引導下行腫物穿刺活檢術，病理結果顯示：神經纖維瘤。 經過科內討論
手術治療巨大鼻贅診療分析
鼻贅(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 變，主要為皮脂腺慢性炎性異常增生的結果。2016年9月 我們對1例巨大鼻贅患者行鼻贅切除加中厚植皮治療，效果滿意。一、病例介紹患者女，62歲，酒渣鼻出現鼻背部腫物30余年，因近5年腫物增大并影響呼吸睡眠就診。既往有高血壓病史2年。專科檢查：鼻
微切口單孔腹腔鏡手術治療婦科疾病病例分析
近些年，經臍單孔腹腔鏡（LESS）在婦科疾病手術治療中的應用已經越來越成熟，其除了擁有術后疼痛減輕、促進康復等優點外，還提供了更好的創口隱蔽性。但是普通的單孔腹腔鏡手術仍然需要在臍孔部位切開長約15~30mm的切口，這可能導致臍孔形態被破壞，或多或少地留下臍孔部位的瘢痕痕跡；同時，將臍孔正常結構完全
合并巨大甲狀腺腫瘤患者急診腹腔鏡膽囊切除手術麻...1
合并巨大甲狀腺腫瘤患者急診腹腔鏡膽囊切除手術麻醉選擇?診療手段的傷害性特征是醫學本身的一個缺陷，而且是很多醫生極易忽視的部分。現代麻醉學的發展，有更多的技術、手段供臨床選擇，為外科手術技術的發展拓展了空間；同時，伴隨的創傷和并發癥也相應增多。因此，如何選擇麻醉方式、采用哪種技術手段成為臨床麻醉決策的
合并巨大甲狀腺腫瘤患者急診腹腔鏡膽囊切除手術麻...2
3.討論?3.1辯證看待麻醉學科的發展現狀，不能與歷史完全割裂?現代麻醉學近20年的突飛猛進，包括靜脈麻醉鎮靜劑、阿片受體激動劑、甾體/非甾體類鎮痛藥、吸入麻醉藥、肌肉松弛藥等麻醉藥物的升級換代，劑型的多樣化（由單一的長效類藥物向中長效、短效類發展），靶控靜脈麻醉泵（TCI泵）的應用，麻醉機、麻醉相
腹腔鏡手術并發嚴重皮下氣腫病例分析
皮下氣腫是腹腔鏡手術常見并發癥，CO2大量吸收人血導致高碳酸血癥、呼吸性酸中毒，引起交感神經興奮，增加心肌氧耗，加重心臟負擔，影響內環境的穩定，嚴重可致心肌缺血、惡性心律失常等情況發生。腹腔鏡下胰十二指腸根治術手術時間長，皮下氣腫發生率明顯增加。現報道本院該手術術中發生嚴重皮下氣腫1例，并進行文獻復
手術治療產后糞瘺病例分析
【一般資料】女，26歲，職員【主訴】產后出現**稀水樣糞便1天【現病史】患者為已婚青年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于2018-3-12分娩一活嬰，產程持續23小時，產時產后出血少，后送入愛嬰區，3天后患者發現
脊髓空洞癥患者腹腔巨大包塊手術的麻醉處理
1.臨床資料?患者，女，59歲，因“發現盆腔包塊1月”于2015年7月1日入院。術前診斷：盆腔包塊，脊髓空洞癥，心律失常。腹部彩超：腹腔囊性團塊，范圍無法測量。擬擇期行剖腹探查術。術前體格檢查：患者雙上肢肌肉萎縮、肌力3級，雙手畸形，心臟聽診頻發室性早搏，雙肺呼吸音清晰，閉氣試驗
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...2
討論?妊娠合并附件腫物發生率約４．１％，多為黃體囊腫或功能性囊腫，孕１６周前多可自行消失，手術患者的病理類型以成熟性畸胎瘤最多見，約５０％左右，其次為黏液性、黃體囊腫［４－５］。孕期卵巢囊腫如果持續到孕中期且大于１０ｃｍ、有癥狀的或影像學發現懷疑惡性腫瘤應手術治療［６］，本文的所有患者均符合以上手術
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤...1
自制入路通道單孔腹腔鏡治療妊娠合并巨大卵巢腫瘤病例分析隨著手術者對單孔手術操作經驗的不斷積累，單孔腹腔鏡技術在婦科領域應用的越來越廣泛。單孔腹腔鏡手術的切口隱藏于臍孔與臍周，達到了接近于無瘢痕的效果［１］。Ｃｈｏｎｇ等［２］成功完成了２５例單孔腹腔鏡輔助下巨大卵巢囊腫體外剝除術，而且手術時間較傳統腹
腫瘤的手術治療概述
良性腫瘤及臨界性腫瘤的治療以手術切除為主，切除必須徹底，治療不當極易導致復發及惡變。纖維?瘤切除不徹底，反復復發變為纖維肉瘤；咽部的**狀瘤有報道切除13次，反復發作經顱咽管達中耳， 成為形態上高度惡性的**狀癌；皮膚交界痣切除不徹底發展為惡性黑色素瘤等等。因此，腫瘤的第一次治療正確與否極為重
單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期...
文獻點評—單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效本文獻的研究目的：比較單孔腹腔鏡與傳統腹腔鏡手術治療婦科疾病的近期療效。研究對象：選取三門峽市中心醫院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合標準的 120 例婦科疾病患者，采用隨機數字表法分為U-LESS組和 CLS
腹腔鏡手術治療疾病的基本介紹
①盆腔腫塊：卵巢囊腫開窗、引流、卵巢腫瘤剝出術、附件切除術、輸卵管系膜囊腫切除術等。 ②子宮肌瘤：子宮肌瘤、腺肌瘤剝除，子宮腺肌癥切除、子宮切除等。 ③異位妊娠早期診斷同時行保守性或根治性手術。 ④不孕癥在診斷病因的同時行盆腔粘連分解及輸卵管整形術。 ⑤子宮內膜異位癥病灶的電凝或切除。
淺談“腹腔鏡手術治療剖宮產疤痕妊娠”
剖宮產瘢痕妊娠，英文cesareanscarpregnancy，縮寫CSP，這是指有剖宮產史孕婦，胚胎著床于子宮下段剖宮產切口瘢痕處。一般情況下認為這是一種特殊的異位妊娠，是剖宮產遠期并發癥之一。據統計，CSP的發病率為1/2216～1/1800，且發病率近年來有升高趨勢。一旦確診是CSP，需
妊娠滋養細胞腫瘤手術治療臨床分析2
2.5??? 血β-hCG下降情況??? 76例患者共行80次手術，每次術前檢測血β-hCG，每例患者術后持續隨訪血β-hCG。60例GTN患者共63次手術術前血β-hCG＜5 U/L者13例（20.63%），5～10 U/L者6例（9.52%），＞10～100 U/L者20例（31.75%），
妊娠滋養細胞腫瘤手術治療臨床分析1
隨著多種有效化療藥物及化療方案的出現，對高危因素的認知和用血清β-hCG指標監測疾病，是妊娠滋養細胞腫瘤的預后獲得顯著改善的重要原因。盡管化療在大多數患者身上獲得成功，但鑒別診斷、化療耐藥、化療毒性以及復發等相關問題使人們重新考慮手術對于妊娠滋養細胞腫瘤個體化治療的意義。現對復旦大學附屬婦產科醫院2
腹膜后脂肪肉瘤手術治療病例分析
病例資料 患者，男，70歲，因“上腹部脹痛20余天”入院。20天前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛不適、上腹部脹痛，偶伴尿痛，無發熱，無尿頻、尿急，肉眼血尿。在當地輸液治療（具體不詳),效果欠佳。門診CT檢查考慮右腹膜后腫物。門診以“右腹膜后腫瘤”收住院，自發病以來，大便通暢，飲食一般，睡眠尚可，體重
巨大子宮盆腔血管周上皮樣細胞腫瘤病例分析
?患者女，54歲，因“絕經后陰道出血1次，下腹痛1周”就診。婦科檢查：子宮前位，左側附件區可捫及包塊，大小約9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm，質硬，活動度差，無壓痛。經陰道超聲檢查：子宮平位，肌層回聲不均勻，宮體下段左側壁探及大小約8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回聲結
一例重癥乙型肝炎＋肝臟巨大腫瘤病例分析
病史一般資料：患者，女，27歲，廣西桂林籍，漢族，已婚，農民。主訴：“乙肝病史7年，乏力、右上腹脹痛5周”于2016年1月3日入院。現病史：自訴7年前體檢發現乙型肝炎病毒(HBV)感染，乙肝五項標志為HBsAg、HBeAg和HBcAb陽性，肝功能正常。3年前在本縣醫院做腹部B超提示肝臟炎癥改變，未見
巨大尋常疣病例分析
1 臨床資料患者男， 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年，增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹，約蠶豆大小，后逐漸增大，表面欠光 滑，無疼痛，偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效，皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小，并出現疼痛及滲血滲液，多次
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性，19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加，服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解，無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史，曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩，所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男，34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛，為左上腹及劍突下脹痛，進食后加重，不向他處放射，伴惡心，無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查：左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊，邊界尚清，形態規則，內部回
手術治療卵巢腫瘤的介紹
（1）全面確定分期的剖腹術 （2）再分期手術指首次手術未進行確切分期。也未用藥而施行的全面探查和完成準確分期。 （3）腫瘤細胞減滅術盡最大努力切除原發病灶及一切轉移瘤，使殘余癌灶直徑
王育團隊成功救治妊娠合并巨大盆腹腔罕見腫瘤者
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院婦產科主任醫師王育教授日前成功為一位孕14周的孕婦切除重達3455g的巨大腫塊，同時也保住了孕婦子宮內14周的胎兒。術后10天患者順利出院，母胎平安。 幾周前，愁眉緊鎖的小張（化名）來到王育主任門診就診，孕前檢查無任何異常的她，在常規孕期檢查中發現巨大盆腹腔包塊，
一例異位妊娠腹腔鏡手術全麻術后蘇醒延遲病例分析
?患者女，27歲，57kg。因“停經60d，突發性下腹痛4h”入院，確診為宮外孕，擬在急診全麻下行腹腔鏡下患側輸卵管切開取胚術。患者既往體健，入院檢查：BP107/76mmHg，心電圖示：竇性心動過速，HR：120次/min，血常規：Hb113g/L，鉀，鈉，氯正常，鈣未測，其余檢查均正常。?清醒入
國內首臺AI輔助切除胸椎旁巨大腫瘤手術成功
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503470.shtm
復合手術治療頸動脈全程閉塞病例分析1
慢性頸內動脈閉塞在美國白種人群的發病率約為6/（10萬人·年）。頸動脈全程閉塞更少見。2013年，SHIH等首次嘗試復合手術治療慢性頸內動脈閉塞，即先通過頸動脈內膜切除術去除斑塊、開通血流，再以血管內治療（支架成形術或球囊擴張術）解決閉塞遠端病變。近期，多位國內等學者報道采用頸動脈內膜切除術復合頸動