概述固定性藥疹的治療原則
1.病因治療:盡可能明確病因,立即停用致敏或可疑致敏性藥物,并終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。對由重金屬如砒、金等引起的藥疹,要給與絡合劑,如二巰基丙醇(BAL)等使之與重金屬離子絡合后從尿中排出。 2.對癥及支持療法:對重型藥疹的治療原則為及時搶救,盡早收入院治療。 ⑴抗休克與供氧:對伴發過敏性休克者要分秒必爭,立即皮下或肌內注射1:1000腎上腺素0.3~0.5ml。呼吸困難者予以吸氧,喉頭水腫已堵塞呼吸道時,可考慮氣管切開。 ⑵激素:對Steveus-Johson綜合征、TEN、重癥剝脫性皮炎型藥疹者,及早使用大劑量糖皮質激素為挽救生命的關鍵措施。用量應足以控制臨床癥狀為準。癥狀控制后應盡快減量至停藥。 ⑶抗組胺藥:選H1受體拮抗劑,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,對皮肢瘙癢與水腫的緩解有一定效果。 ⑷維持水電解質平衡:注意膠體或蛋白質的輸入量,必要時輸血或血......閱讀全文
概述固定性藥疹的治療原則
1.病因治療:盡可能明確病因,立即停用致敏或可疑致敏性藥物,并終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。對由重金屬如砒、金等引起的藥疹,要給與絡合劑,如二巰基丙醇(BAL)等使之與重金屬離子絡合后從尿中排出。 2.對癥及支持療法:對重型藥疹的治療原則為及時搶救,盡早收入院治療。
關于固定性藥疹的預防與治療介紹
對于固定性藥疹的治療,應首先停止該藥的使用,其次是多飲水,以促進藥物排泄,必要時在醫師指導下使用抗過敏藥物,如激素類等。內用藥物可選用強的松,抗組織胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣等。局部外搽可用皮質類固醇激素藥膏。如有糜爛、滲液、潰瘍,應先外搽紫鋅氧油、爐甘石油,待局部干燥后再搽激素藥膏。另外,適當
關于固定性藥疹的定義介紹
用于預防、診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體后,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應,具有起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點,謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。
關于固定性藥疹的特點介紹
固定性藥疹形狀特殊,較易識別。其特點是先有局部瘙癢,繼而出現圓形或橢圓形紅斑,顏色為鮮紅或紫紅色,具水腫性,發作愈頻色素愈深,愈后可見遺留色素沉著。此皮疹與其他疹狀明顯的區別在于,每次服同樣藥物后常在同一部位發生。一般地說,固定性藥疹好發于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期,一般在第
關于固定性藥疹的誘因分析
引起固定性藥疹的藥物,據有關研究統計認為主要是磺胺類藥,如長效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是解熱鎮痛藥,如安乃近,阿司匹林,速效感冒膠囊等;再有是安眠鎮靜藥,如魯米那、速可眠等,并以巴比妥類為多見。有些復方藥物含有上述3種藥物成分,也可發生本型藥疹,如某些復方感冒藥常含阿司匹林可誘發此病。
關于固定性藥疹的日常護理介紹
1、按皮膚科一般常規護理。 2、給高旦白、高維生素流質或半流質飲食。 3、加強五官及粘膜的護理,防止并發癥的發生。 4、對致敏藥物應有顯著標志,杜絕再次發生過敏。 5、保持被服及病衣清潔、干燥、平整。 6、嚴格無菌操作,對大皰皮損可在低位刺破引流或用空針吸出皰液,注意保護創面,有感染的
關于固定性藥疹的早期癥狀介紹
固定性紅斑型藥疹 或稱固定性藥疹,屬輕型藥疹,較常見。 1.引發藥物 常為磺胺類,解熱止痛類,催眠鎮靜類,四環素,酚酞等。 2.臨床表現 起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對稱,1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現大皰。有癢感而一般無全身性癥狀。皮損可發生在皮膚
治療痤瘡樣藥疹的概述
停用一切可疑致敏藥物及結構近似藥物,鼓勵病人多飲水,以加速致敏藥物的排出,注意交叉過敏或多原過敏。 (一)輕型藥疹停用致敏藥物后,皮損多迅速消退。一般給予抗組胺劑、維生素C等。必要時口服中等劑量潑尼松(30~60mg/d),待皮疹消退后逐漸減量以至停藥。局部一般可用粉劑或保持清潔、干燥。固定型
關于固定性藥疹的基本信息介紹
各種藥物通過各種不同途徑進入體內而引起皮膚黏膜反應,稱為藥物疹(drug eruption)或藥物性皮炎。藥物不僅通過內服和注射,而且可通過栓塞、含片、吸人、灌腸、漱口及外用(包括滴眼、滴鼻)等途徑進入體內而引起藥疹。 大多數藥物都具有引起藥疹的可能性,其中包括中草藥物,但以抗原性較強者引起的最
婦科手術前使用苯巴比妥術后致固定性藥疹病例報告
苯巴比妥又名魯米那,是巴比妥類鎮靜催眠藥,外科系統包括婦產科常規在擇期手術前1日晚給予患者口服魯米那0.06g,緩解患者緊張情緒,得以較好睡眠;術前30min注射苯巴比妥鈉0.1g,作為麻醉前誘導劑,提高全身麻醉藥的作用,減少麻醉藥的毒性,應用廣泛。魯米那過敏少見,但術后出現時患者往往已經接受多種藥
概述關節疼痛的治療原則
1.非激素性抗炎藥物 主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。這類藥物尚可增加溶酶體膜穩定性,減少酶的釋放。但這類藥物只能減輕癥狀,不能控制病情發展。此類藥物有: ①消炎痛; ②阿司匹林; ③炎痛喜康; ④布洛芬; ⑤萘普生; ⑥氟滅酸等。 2.緩解性藥物 可影響疾病的免
概述腦膿腫的治療原則
腦膿腫的治療方法已經非常成熟,抗菌藥物、膿腫腔穿刺、開顱手術切除是治療的主要手段。但腦膿腫的治療不能用統一的標準,需要對患者采取靈活的個體化治療。膿腫腔穿刺因創傷損傷小,已經成為現如今的主流治療方法,尤其是腦深部或功能區膿腫尤為適用。然而對于有明顯顱內壓增高的患者或厚壁的多房的膿腫,開顱手術仍應
概述漢坦病毒的治療原則
自20世紀80年代初成功分離病毒以來,HFRS和漢坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年來滅活疫苗的研制成功,為有效預防本病創造了條件。但我們在病原學、實驗診斷、免疫病理和分子生物學等方面與國外研究尚有差距,仍存在許多有待解決的問題。隨著今后研究的深入,對本病認識的逐步加深,才能最終有效控制本病在
概述重度哮喘的治療原則
1、抗膽堿藥物 每日1次噻托溴銨可改善患兒肺功能,改善患兒哮喘癥狀,可減少難控制性哮喘患兒的哮喘相關住院率,有較高的安全性,其不良事件的發生率低。 2、單克隆抗體 單克隆抗體可用于重癥哮喘治療,但尚不清楚重癥哮喘中適合此種治療的比例及治療適應性方面存在何種程度的重疊。 3、Janus激酶
概述乳糜尿的治療原則
1.保守療法 保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(M
概述曲霉菌的治療原則
抗曲霉菌藥物 氟康唑:對于曲霉菌效力較差,但具有副作用少、眼內移行性好及半衰期長等優點。同咪康唑混合注射,效果相加。該藥可用做靜脈滴注、結膜下注射、口服及點眼。 咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器癥狀等副作用。可用靜脈滴注液稀釋10倍后點眼。 匹馬霉素:對于角膜真菌感
概述胎兒溶血癥的治療原則
孕期處理:若根據產婦的生產史和血清學檢查結果估計可能引起胎兒溶血癥者,可口服維生素E,每日3次,每次10毫克,整個孕期服用;維生素c500毫克加25%葡萄糖40毫升,靜脈注射,每日一次;氧氣吸人,1天2次,每次01~02分鐘,后兩種措施,在孕期早、中、晚期各使用1療程,每療程10天。經采用上述措
概述慢性肌腱炎的治療原則
(一)肩關節鏡治療: 肩關節鏡在外科治療中較常用,適應證較寬,適用于肩關節內各種病變。關節鏡下鈣化灶清除術還具有以下優點: (1)術中操作創傷小,術后疼痛感輕; (2)三角肌損傷輕微,預后較好,恢復快; (3)操作中可發現并處理關節內的并發病變,保存健康的組織; (4)可用于保守治療不
概述下頸椎損傷的治療原則
(1)急救 由于受傷者受力點多在頭頂部,有時患者可有昏迷。現場應首先考慮有無顱腦及其他重要臟器的合并傷。注意搬運時頸部的合理保護,以免加重損傷。 (2)保持呼吸道通暢 尤其是頸6椎節以上的完全性脊髓損傷者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。必要時應盡早氣管切開,機械輔助呼吸。
概述卵巢巧克力囊腫的治療原則
根據年齡、癥狀輕重、病變程度和對生育的要求選擇治療方案。 (一)非手術療法: 1.高效孕激素周期療效:用于痛經較明顯,而病變輕微的無生育要求或未婚婦女,給炔諾酮、甲地孕酮、安宮黃體酮等。自月經周期第6~25d服藥,4~8mg/d以抑制排卵,可連續服用3~6個周期。 2.假孕療法:月經第6d
概述肺腺癌的手術治療原則
手術切除是肺癌的主要治療手段,也是目前臨床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手術分為根治性手術與姑息性手術,應當力爭根治性切除。以期達到最佳、徹底的切除腫瘤,減少腫瘤轉移和復發,并且進行最終的病理TNM分期,指導術后綜合治療。對于可手術切除的肺癌應當遵守下列外科原則: (1)全面的治療計劃和必要的影像學
概述顱底腫瘤的治療原則
以解剖學為基礎,根據不同性質的病變和病變范圍,設計相關的手術入路,獲得的術野寬敞清晰,能夠精確地解剖重要的神經血管,并大塊切除腫瘤,同時將減少并發癥和盡量避免畸形放在重要地位。面中掀翻入路適合鼻竇、翼腭窩及前顱底的腫瘤,若惡性腫瘤已侵犯顱內,需加額冠狀切開,形成聯合的手術入路,以便能徹底切除顱內
概述脊柱脊髓損傷治療原則
盡早制動,正確搬運和轉送,減少脊髓二次損傷。先保命,后功能,即先救治危及生命的損傷,生命體征平穩后再穩定脊柱損傷。不伴有脊髓損傷,一般可保守治療;不穩定的脊柱損傷,合并脊髓損傷的,一般手術治療。手術充分解除神經壓迫,合理重建脊柱穩定性。早期康復,為神經修復創造合適的內外環境,促進功能恢復,減少并
概述痤瘡樣藥疹的臨床表現
藥疹的臨床表現多種多樣,常見的有下列類型。 (一)固定型藥疹是最常見的一型。常由磺胺制劑、解熱止痛劑或巴比妥類等藥引起。皮疹為類圓形或橢圓形的水腫性紫紅色斑,直徑約1~2或3~4cm。常為一個,偶可數個,邊界清楚,重者其上發生大皰。停藥后約1周余紅斑消退,留灰黑色色素沉著斑,經久不退。如再服該
概述黃斑裂孔的治療原則和進展
黃斑孔的手術治療以前是一個禁區,只有在有較大范圍的周圍視網膜脫離時才考慮。近年來由于對黃斑孔發病機理的研究認識到黃斑孔的形成與玻璃體對黃斑中心凹切線方向的牽引密切相關。因此廣泛開展了用玻璃體切割的方法切除中心凹前的玻璃體皮質治療黃斑孔。 手術目的為緩解玻璃體黃斑牽拉,對I 期患者,切除玻璃體特
概述卡他中耳炎的治療原則
卡他性中耳炎治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療。 卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥。小兒及成人均可發病,為小兒常見的致聾原因之一。又稱:滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等。
概述橋本氏甲狀腺病的治療原則
由于橋本氏甲狀腺炎為慢性疾病,所以一旦發現脖子比較腫大,診斷也確切時,不要冒然就開刀將甲狀腺腫大的地方拿掉。因為此舉較容易讓橋本氏甲狀腺炎的病人提早進入甲狀腺機能低下而需長期服用甲狀腺素。對付橋本氏甲狀腺炎,正確的方法應該是:多運動、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。已經接受藥物治
概述神經性疼痛的治療原則
(一)藥物治療: 用藥物治療神經性疼痛時應該根據每一個病人的基本發病機制進行選擇。用于治療慢性神經性疼痛的藥物主要有抗驚厥藥、三環類抗抑郁藥、N-甲基-D-天門冬氨酸(NMDA)拮抗劑、離子通道阻滯劑、非甾體類抗炎藥(NSAID)、局部麻醉劑、辣椒素受體阻滯劑、抗高血壓藥、嗎啡類藥物和GABA
概述食管靜脈曲張的治療原則
內鏡下食管靜脈曲張套扎術(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)是20世紀80年代發展起來的治療EVB的重要手段,它將橡膠圈安裝于內鏡前端,將曲張靜脈負壓吸入透明帽后用橡膠圈套扎,通過機械作用使曲張靜脈血流中斷,血栓形成,最后發生壞死潰瘍,愈合遺留瘢痕
概述周圍血管病的治療原則
中西藥物治療的適應癥為急性血栓形成或栓塞、慢性供血不足及動脈痙攣性疾病,包括溶栓、抗凝、祛聚、擴管、降纖以及抑制血小板粘附聚集等藥物。常用的西藥有尿激酶、肝素、低分子右旋糖配、已酮可可堿、克栓酶、前列腺素E、阿斯匹林、抵克力得等。 手術治療是周圍血管病治療的一個重要組成部分,包括周圍血管損傷需