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  • 胃急性擴張的癥狀體征及病因

    癥狀體征 上腹部飽脹,上腹或臍周疼痛,多為持續性脹痛或隱痛,隨后出現嘔吐,初時量少而頻繁,以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液,后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大,但腹痛并不減輕。發病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆,胃型少見,上腹部有輕度壓痛,常有振水音。若胃內以積氣為主,上腹及左下胸部叩診鼓音;若胃中充滿液體或食物,則叩診呈濁音或實音。若胃竇極度擴張,可出現“巨胃竇征”:即臍右偏上出現局限性包塊,外觀隆起,觸之光滑而有彈性,有輕度壓痛,其右下邊界較清,這是胃急性擴張的特有體征。 病因 胃急性擴張的病因多種多樣,通常與下列因素有關: 1.暴飲暴食由于大量進食,短時間內使胃腔過度膨脹,胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。 2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者,因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張;肺源性心臟病、尿毒癥......閱讀全文

    胃急性擴張的病因

      胃急性擴張的病因多種多樣,通常與下列因素有關:  1.暴飲暴食由于大量進食,短時間內使胃腔過度膨脹,胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。  2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者,因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張;肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬化并發肝

    胃急性擴張的癥狀體征

       上腹部飽脹,上腹或臍周疼痛,多為持續性脹痛或隱痛,隨后出現嘔吐,初時量少而頻繁,以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液,后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大,但腹痛并不減輕。發病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆,胃型少見,上腹部有輕度壓痛,常有振

    胃急性擴張的病理生理

      胃急性擴張時,膨脹的胃囊可將小腸推向下方,使腸系膜上動脈與腸系膜拉緊,壓迫十二指腸橫部,導致胃十二指腸內容物潴留。胃壁因過度擴張而變得極薄,胃黏膜也被拉平而失去皺襞。由于胃腔內壓力增高,嚴重影響胃黏膜的血液循環,胃黏膜可出現很多小出血點及糜爛面。由于擴張的胃和十二指腸中積存了大量液體,臨床上可發

    胃急性擴張的輔助檢查

      1.X線檢查腹部立體透視或平片,可見一個大的胃泡,并有一寬大的氣液平面,胃陰影明顯擴大,嚴重者可占據腹腔大部分,胃大彎可達盆腔內。給小量鋇劑可迅速降至胃的最低處,而發現擴大的胃輪廓。胃排空遲緩甚至完全潴留。因胃擴大而使左橫膈上升。部分病人同時有小腸麻痹。如果合并胃壁壞死或穿孔,膈下有積氣及積氣征

    治療胃急性擴張的概述

      急性胃擴張一旦發生,即應積極治療。其治療目的應為:  ①去除引起急性胃擴張的病因和清除胃內過量的內容物;  ②及時補充和糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調;  ③促進胃功能的恢復。  1.禁食水  患者就醫前常因煩渴而大量地飲水,加重胃擴張的病情發展,因此必須禁食水。  2.清除胃內容物  經鼻或

    胃急性擴張的診斷檢查

      診斷:腹部手術后2~3天或大量進餐后出現上腹部膨脹、頻繁大量的嘔吐,或從胃管吸出大量胃液,即應考慮有胃急性擴張的可能。立位X線腹部平片可發現充滿氣體和液體的擴張胃腔,有巨大的胃內液平面,嚴重者胃腔可達盆腔內。吞服少量鋇劑可以勾畫出擴大的胃輪廓,鋇劑在胃內排空延緩甚至完全潴留,有時十二指腸水平有受

    胃急性擴張的并發癥

      由于大量內容物在胃及十二指腸內潴留,胃內壓急劇增高,胃壁血液循環受影響,胃黏膜可出現很多小出血點及糜爛面。由于擴張的胃和十二指腸中積存了大量液體,臨床上可發生嚴重的脫水和電解質紊亂,進一步可出現血容量減少、酸堿失衡和周圍循環衰竭,晚期因胃壁嚴重血液循環障礙而出現壞死和穿孔,繼而發生腹膜炎和中毒性

    關于胃急性擴張的基本介紹

      胃急性擴張是指胃和十二指腸內由大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴張。胃急性擴張時內容物在胃及十二指腸內潴留而不能被吸收,故常發生反復嘔吐,造成脫水和電解質丟失,出現酸堿失衡及血容量縮減和周圍循環衰竭。胃壁因過度伸張、變薄或因炎性水腫而增厚,或因血運障礙胃壁壞死、穿孔,引起腹膜

    關于胃急性擴張的病因分析

      急性胃擴張的發病機制尚不十分清楚,其發病原因可能與下列因素有關:  1.神經肌肉功能障礙  由于嚴重創傷、感染、麻醉、情緒緊張、手術等均可強烈刺激神經系統(包括體神經和內臟神經),使其發生功能紊亂,尤其是交感神經和迷走神經功能紊亂,引起胃壁的反射性抑制,使胃壁肌肉張力降低,進而形成擴張。  2.

    關于胃急性擴張的檢查介紹

      1.血常規  血紅蛋白、紅細胞計數均增高,白細胞計數常不高,但胃穿孔后白細胞計數可明顯增多并有核左移。  2.血清電解質  血鉀、鈉、氯降低,血鉀有時可低達3mmol/L,鈉可低達96mmol/L,氯可低達66.6mmol/L或更低。  3.血氣分析  可出現嚴重代謝性堿中毒表現,二氧化碳結合力

    胃急性擴張的實驗室檢查

      1.血液分析白細胞總數常不高,但胃穿孔后白細胞可明顯增多并有核左移。明顯脫水后,因血液濃縮,血紅蛋白和紅細胞計數均升高。  2.尿液分析因失水休克使腎臟缺血,可出現尿少、蛋白尿及管型。  3.血液生化大量液體積聚以及頻繁嘔吐,使大量K+、Na+、Cl-丟失,可出現低鉀、低鈉及低氯血癥,二氧化碳結

    胃急性擴張的癥狀體征及病因

      癥狀體征   上腹部飽脹,上腹或臍周疼痛,多為持續性脹痛或隱痛,隨后出現嘔吐,初時量少而頻繁,以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液,后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大,但腹痛并不減輕。發病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆,胃型少見,上腹部有輕度

    胃急性擴張的病因及病理生理

      病因  胃急性擴張的病因多種多樣,通常與下列因素有關:  1.暴飲暴食由于大量進食,短時間內使胃腔過度膨脹,胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。  2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者,因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張;肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬

    概述胃急性擴張的臨床表現

      發病常于暴飲暴食后1~2小時或術后、創傷后數小時至1~2周出現癥狀。  1.腹痛、腹脹  突然或逐漸發生上腹部或臍周持續性脹痛或隱痛,陣發性加重。腹痛常不劇烈。隨著腹痛的發生,出現腹脹。開始為上腹飽脹、膨隆,可見胃型但無胃蠕動波。腹脹逐漸加重,范圍擴大至整個腹部,全腹部膨隆,患者感覺腹脹特別嚴重

    關于胃急性擴張的診斷和預后介紹

      1、診斷:  根據有暴飲暴食或創傷、手術等病史,突然或逐漸出現上腹或全腹脹痛,腹部膨隆,頻繁無力的嘔吐,嘔吐物為食物或棕褐色酸臭性液體,嘔吐后腹脹不緩解而病情逐漸加重,迅速發生脫水和休克現象。如考慮到急性胃擴張,診斷并無困難。  2、預后:  胃急性擴張是急癥,若治療不及時,病死率可高達60%。

    如何預防急性胃擴張?

      飲食調節:避免暴飲暴食,不要過飽過饑,飲食要清淡易消化,避免食用高脂、高蛋白、高纖維等難以消化的食物。  合理飲水:飲水不要過多過快,避免一次性飲用大量水或液體。  注意姿勢:進食時要保持端坐或直立的姿勢,不要趴著或躺著進食。  注意咀嚼:進食時要充分咀嚼食物,使食物充分混合唾液,有助于消化。 

    什么是急性胃擴張?

      急性胃擴張是指胃部在短時間內迅速膨脹,導致胃壁張力增加,血液循環受阻,引起一系列癥狀和并發癥的一種疾病。常見的原因包括過度進食、吞咽空氣、胃腸道梗阻等。急性胃擴張的癥狀包括腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、呼吸困難等,嚴重時還可能導致胃破裂、腹膜炎等危及生命的并發癥。治療方面,需要盡快解除胃部膨脹,保持呼

    急性胃擴張的病因介紹

      急性胃擴張是指胃及十二指腸在短期內有大量內容物不能排出,而發生的極度擴張,導致反復嘔吐,進而出現水電解質紊亂,甚至休克、死亡。本病多在手術后發生,亦可因暴飲暴食所致。兒童和成人均可發病,男性多見。  1、腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術  可直接刺激軀體或內臟神經,引起胃的自主神經功能失調,胃壁的

    簡述急性胃擴張的治療

      1、內科治療  (1)禁食、禁水,應予禁食禁水,以免加重胃擴張。  (2)洗胃,可用等滲鹽水洗胃,直至吸出正常胃液為止。  (3)持續胃腸減壓,持續胃腸減壓,直至嘔吐、腹脹癥狀消失,腸鳴音恢復為止。  (4)糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調。  (5)積極抗休克治療。  (6)癥狀緩解后可試進流質

    急性胃擴張的臨床表現

      病人發病初期覺上腹飽脹、上腹或臍部疼痛,一般為持續性脹痛,可有陣發性加重,但多不劇烈。繼之則出現嘔吐,為胃內容物,量不多,后發作頻繁,雖多次嘔吐但腹脹不減。嘔吐物常為棕褐色酸性液體,潛血試驗陽性。發病早期可有少量排氣、排便,后期大部分病人排便停止。病人覺口渴、精神萎靡、呼吸急促,嚴重者可出現休克

    關于急性胃擴張的癥狀介紹

      急性胃擴張的主要癥狀是腹脹、上腹或臍周隱痛、惡心和持續性嘔吐。嘔吐物常為污濁的棕綠色或咖啡色液體,嘔吐后癥狀不減輕。隨著 病情加重,嚴重者可出現脫水、煩躁不安、呼吸急促和手足抽搐癥、血壓下降甚至休克的發生。本病突出的體癥是上腹部膨脹,臨床體檢可以 看到毫無蠕動的巨大的胃的輪廓,局部有壓痛

    關于急性胃擴張的診斷介紹

      根據病史、體征,結合實驗室檢查和腹部X線征象,診斷一般不難。手術后發生的胃擴張常因癥狀不典型而與術后一般胃腸癥狀相混淆造成誤診。此外,應和腸梗阻、腸麻痹鑒別,腸梗阻和腸麻痹主要累及小腸,腹脹以腹中部明顯,胃內不會有大量積液和積氣,抽空胃內容物后患者也不會有多大好處,X線平片可見多個階梯狀液平。

    急性胃擴張的檢查相關介紹

      1、血常規  白細胞總數常不高,但胃穿孔后白細胞可明顯增多并有核左移。因大量體液丟失致血液濃縮,故血紅蛋白、紅細胞計數增高。  2、血清電解質  血鉀、鈉、氯降低。  3、血氣分析  可發現嚴重堿中毒表現,二氧化碳結合力可增高。  4、血生化  非蛋白氮升高。  5、尿常規  尿比重增高,可出現

    關于急性胃擴張的鑒別診斷介紹

      1、彌漫性腹膜炎  腹部雖可膨隆,但有腹膜炎體征,壓痛及反跳痛,板狀腹,患者有發熱和白細胞計數明顯增高。但急性胃擴張的病人發生胃穿孔時亦可出現急性腹膜炎。  2、機械性腸梗阻  常有腹部絞痛,陣發性加重,并可聞高亢的腸鳴音,腹脹早期不顯著,嘔吐物為腸內容物。立位腹平片可見多數擴張的呈梯形的液平面

    關于急性胃擴張的治療措施介紹

      暫時禁食,放置胃管持續胃腸減壓,糾正脫水、電解質紊亂和酸堿代謝平衡失調。低血鉀常因血濃縮而被掩蓋,應予注意。病情好轉24小時后,可于胃管內注入少量液體,如無潴留,即可開始少量進食。如無好轉則應手術。過度飽餐所致者,胃管難以吸出胃內容物殘渣或有十二指腸梗阻及已產生并發癥者亦應手術治療。手術方式一般

    急性胃擴張的常見原因有哪些?

      飲食過量:進食大量食物,特別是高纖維、難消化的食物,會導致胃過度膨脹。  進食過快:快速進食會使胃部無法及時消化食物,導致胃過度膨脹。  飲酒過量:飲酒過量會刺激胃黏膜,導致胃肌運動障礙,進而引發急性胃擴張。  胃腸道梗阻:胃腸道梗阻會導致胃內容物無法正常排出,進而引發急性胃擴張。  胃肌無力:

    急性胃擴張的原因是什么?

      飲食不當:過度進食、暴飲暴食、進食過快等都可能導致急性胃擴張。  消化道梗阻:消化道腫瘤、食管狹窄、胃腸道狹窄等都可能導致胃內容物無法正常排出,從而引起急性胃擴張。  消化道功能障礙:胃腸道蠕動不良、胃排空障礙等都可能導致胃內容物滯留,引起急性胃擴張。  外傷或手術后并發癥:腹部外傷或手術后并發

    急性胃擴張的治療方法有哪些?

      胃管減壓:通過插入胃管,將胃內積氣和液體抽出,緩解胃部壓力,減輕癥狀。  靜脈輸液:給予患者靜脈輸液,補充體液和電解質,維持水電解質平衡。  抗生素治療:如果急性胃擴張是由細菌感染引起的,可以給予抗生素治療。  手術治療:對于嚴重的急性胃擴張,如胃壁破裂、胃穿孔等情況,需要進行手術治療。  營養

    關于急性胃擴張的病理病因介紹

      看來和年齡關系不大。但應該是成年人多見。  某些器質性疾病和功能性因素均可并發急性胃擴張,常見者歸納為三類:  (一)外科手術 創傷、麻醉和外科手術,尤其是腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術,均可直接刺激軀體或內臟神經,引起胃的自主神經功能失調,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛緩,進而形成擴張。麻醉

    如何緩解急性胃擴張引起的不適?

      急性胃擴張是一種嚴重的疾病,如果不及時處理,可能會危及生命。以下是緩解急性胃擴張引起的不適的方法:  禁食:急性胃擴張時,應該立即停止進食,并禁止飲水。  保持安靜:患者應該保持安靜,避免劇烈運動和活動。  胃腸減壓:通過胃腸減壓可以減輕胃部壓力,緩解不適癥狀。  給予營養支持:在禁食期間,可以

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